Рак простаты у мужчин: каков возраст заболевания, а также методы диагностики онкологии предстательной железы и рекомендованный образ жизни во время лечения злокачественного новообразования

Содержание

Злокачественные опухоли клеток простаты приводят к серьезному заболеванию мужчин, лечение рака предстательной железы может проводиться разными методами – от операции до народных средств.

Важно вовремя заметить признаки течения заболевания и наблюдаться у врача, чтобы минимизировать риск развития осложнений.

На запущенных стадиях рака предстательной железы сложно добиться полного выздоровления, если в теле уже есть метастазы.

Что такое рак предстательной железы

Согласно медицинскому определению, рак простаты у мужчин – это онкологическое заболевание предстательной железы у мужчин.

Она входит в органы репродуктивной системе, служит для частичного производства семенной жидкости, участвует в процессе семяизвержения и удерживания мочи.

Наличие в предстательной железе злокачественных опухолей приводит к раку. Им страдают мужчины в возрасте после 55 лет.

Для исключения риска возникновения осложнений мужчинам после 45 лет регулярно рекомендуется проходить осмотр у андрологов и сдавать анализы.

Раннее обнаружение рака предстательной железы даст больше шансов на выздоровление.

Лечится ли рак предстательной железы

Возможный диагноз опухоль простаты ставится на основании следующих симптоматических признаков:

• боли при опорожнении мочевого пузыря, затруднение процесса;
• половые расстройства, эректильная дисфункция.

Такие симптомы схожи у рака с доброкачественной опухолью (аденомой предстательной железы) и гиперплазией (увеличением простаты).

Отличием злокачественного образования становится возможность нарушить эрекцию при затрагивании нервов и уменьшить объем спермы из-за блокировки эякуляторного канала.

На поздних стадиях рака предстательной железы заметны кровь в моче, болезненные ощущения по всему телу. При образовании метастаз болит спина, ноги, развитие происходит в печени, надпочечниках, легких, костях.

Четвертая патологическая стадия рака требует длительного серьезного лечения, но даже тут врачи не уверены в благоприятном прогнозе. Факторами риска возникновения онкологии становятся:

• генетическая предрасположенность;
• плохая экология;
• проблема неправильного питания – большое количество принимаемых мяса, молока, яиц;
• прогрессирующая аденома.

Для профилактики возникновения заболевания рака предстательной железы врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, курения;
• заниматься спортом;
• включить в рацион больше томатов, капусты, брокколи, сои, винограда;
• ограничить прием продуктов на основе животных жиров и с большим количеством кальция.

Лечение рака простаты

Любая процедура лечения начинается с диагностики, на основании которой выносится решение о принимаемом методе терапии рака предстательной железы:

• пальцевое ректальное исследование – для прощупывания тканей простаты на предмет опухолей;
• трансректальное УЗИ .
• анализ крови на специфические антигены;
• биопсия и гистологическое исследование клеток;
• компьютерная томография;
• остеосцинтиграфия – для определения степени распространения рака.

Методы лечения

От стадии развития рака предстательной железы зависят дальнейшие методы лечения. Основными способами считаются:

• хирургический, включающий трансуретральную резекцию простаты;
• лучевая терапия – радиотерапия;
• гормональная терапия;
• химиотерапия.

Медикаментами

Лечение рака без операции проводится медикаментозными средствами. При терапии предстательной железы применяются патогенетические лекарства, способствующие восстановлению нарушенных функций, улучшению метаболизма, укреплению иммунитета. Вот популярные группы препаратов:

• Аспирин – ингибирует синтез простагландинов – гормоноподобных веществ;
• Верошпирон – подавляет выработку некоторых гормонов;
• экстракты женьшеня, эхинацеи, Бефунгин, стимулятор Дорогова, АСД – адаптогены;
• Талидомид – модулирует иммунную систему;
• Циклоферон, Реаферон, Виферон – воздействуют на интерфероновую систему;
• для облегчения мочеиспускания – Омник;
• антибактериальные средства – Вибрамицин, Юнидокс Солютаб;
• анальгетики – Парацетамол, Диклофенак, Трамадол;
• поддерживающие печень средства – Лейкомакс, Эпиталамин;
• для снятия нейропатической боли – Лирика;
• гомеопатия – Гепар сульфур.

В медикаментозной терапии рака предстательной железы пожилых используют несколько другие препараты, которые сокращают выработку тестостерона и андрогена:

• Люпрон;
• Бусерелин-депо;
• Элигард;
• Золадекс;
• Эулексин;
• Касодекс;
• Ниландрон;
• Эстрацит – инъекции;
• Паклитаксел;
• Новантрон;
• Проскар;
• Альфарадин;
• Пролиа.

Орхиэктомия

Хирургическим способом лечения является орхиэктомия при раке предстательной железы, представляющая собой удаление яичек, ответственных за выработку тестостерона, из области таза.

Процедура применяется для больных с метастазами, имеет быстрый эффект.

К преимуществам операции на предстательной железе относятся эффективный клинический результат, моментальное снижение выработки тестостерона без повышения уровня пролактина в крови.

Выделяют следующие разновидности хирургического вмешательства в предстательную железу, отличающиеся результатом и сложностью:

• билатеральная тотальная – полное удаление органа, не всегда позволяет снизить тестостерон до кастрационных величин;
• радикальная простатэктомия – локализованное удаление простаты, менее травматичным методом является эндоскопическое вмешательство, после него пациенту гарантируют 10-15 лет жизни;
• субкапсулярная эпидидиморхиэктомия – при ней не удаляются белочная оболочка и придаток, процедура более приемлема по косметическим соображениям.

Радиотерапия

Лечение рака предстательной железы может производиться радиотерапией – дистанционным лучевым воздействием. Оно выполняется на линейных ускорителях при помощи компьютера. Индивидуальный подход к лечению рака сводит к минимуму все побочные явления. После облучения пациенту выписываются лекарства, производится гормонотерапия. Для увеличения продолжительности жизни прописывается диета.

Криотерапия

Использование экстремально холодных температур применяется в лечении рака простаты. Опухоли в тканях замораживаются и разрушаются. Вариант применения холода используется для лечения рецидивов.

При криотерапии предстательной железы очень тонкий датчик или игла из металла вводятся в предстательную железу через разрез между анальным отверстием и мошонкой.

Для защиты мочеиспускательного канала одновременно через катетер подается теплый раствор соли.

После разрушения тканей лейкоциты убирают мертвые остатки, активизируется дополнительная иммунотерапия.

Криотерапия предстательной железы имеет преимущества в виде неинвазивного характера, отсутствием общего наркоза, меньшей потери крови, быстрого восстановления, меньшего отека.

Брахитерапия

Подразделом лучевой терапии является лечение брахитерапией рака предстательной железы. Эта разновидность относится к низкоэнергетическому типу. Суть процедуры состоит в имплантации внутрь опухоли предстательной железы малых радиоактивных устройств – «семян». Они вводятся через кожу промежности при помощи специальной иглы, работают внутри простаты несколько месяцев, постоянно излучая.

К преимуществам брахитерапии предстательной железы относятся минимальная инвазивность, состояние сохранения органа, точная доставка, возможность дозировать облучение, снижение вероятности импотенции, быстрое восстановление. Побочными эффектами процедуры считаются дискомфорт при мочеиспускании, для решения проблемы можно установить катетер на срок до месяца. Брахитерапия может сочетаться с дистанционной лучевой терапией.

Химиотерапия

Отличием следующего метода лечения рака – химиотерапии от облучения, уничтожающего раковые клетки в определенной области, является воздействие на все тело через кровеносную систему.

Вариант применяется при обнаружении метастаз в костях, лимфатических узлах, печени, легких. Популярными лекарствами для лечения являются Доцетаксел и Преднизолон, дозы их назначает врач по индивидуальным показаниям.

Побочными эффектами химиотерапии при раке предстательной железы являются:

• быстрая утомляемость;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• выпадение волос на голове;
• изменения вкусовых рецепторов;
• сокращение клеток крови, ведущее к инфицированию организма.

Лечение рака простаты народными средствами

На ранних стадиях рака предстательной железы можно попытаться лечиться народными методами:

• прием спиртовой настойки болиголова;
• курс отваров трав – сборы бессмертника, крапивы, подорожника, пустырника, березы, брусники, дуба, тысячелистника, крушины, полыни;
• употребление настоев чистотела, дурнишника, календулы;
• спиртовая настойка марьиного корня или корня элеутерококка, отвара корня бадана;
• лечение керосином – прием чистого вещества по паре ложек на ночь, запивая водой, или настой грецкого ореха по ложке трижды за сутки.

Сода

Среди популярных народных методов отдельно стоит выделить лечение рака простаты содой. Это вещество повышает рН, не дает среде становится кислой. Противопоказаниями применения метода являются сахарный диабет, низкая кислотность желудочного сока. Бороться с раком предстательной железы только содой не рекомендует классическая медицина, советуя сочетать прием с врачебной терапией.

Эффективна процедура на первых стадиях рака предстательной железы, когда размеры опухолей не превышают трех сантиметров. Вот несколько разновидностей методов лечения, которые могут осуществляться постепенно:

1. Капельницы – 10 дней ввод содового раствора, перерыв шесть дней. длительность курса – 3-4 повтора.
2. Залить чайную ложку соды 50 мл кипятка, развести до 250 мл чистой водой, остудить. Выпивать за полчаса до еды дважды за день не позднее 17.30.
3. Прием водного раствора соды между приемами пищи, сочетая с дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой и отказом от сладкого.

Прогноз

Врачи делают прогноз излечиваемости от рака предстательной железы по типу агрессивности опухоли и стадии ее развития. Также на здоровье влияет подбор терапии.

Ранние стадии рака после удаления простаты показывают 80-90% шансов прожить более пяти лет, но даже при выходе опухоли за капсулу органа болезнь излечима.

Известны случаи удаления опухоли предстательной железы у пациентов с третьей стадией и выходом новообразования за простату, без метастазов.

Если процесс метастизирования уже запущен, западная медицина может применить мощные средства для контроля болезни. В этом случае используется целенаправленное облучение.

На 3-4 стадии с метастазами применяются медикаментозная терапия, прием гормонов или щадящая химиотерапия.

В России и Москве все не так радужно – половина случаев рака предстательной железы приходится на 3-4 стадию, когда операция не дает шансов на излечение.

Видео: Как лечить рак простаты

Жить здорово! Рак предстательной железы — не приговор. (11.01.2016)

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/11915-lechenie-raka-predstatelnoj-zhelezy.html

Рак предстательной железы — Диагностика, Лечение, Профилактика

Что такое рак простаты

Рак простаты – это злокачественное новообразование предстательной железы. Так как простота является железой, она содержит в своем составе огромное количество эпителиальных клеток (железистый эпителий), которые и занимаются выработкой её секрета (вещество, выделяемое органом). Именно среди этих клеток и происходит злокачественное перерождение.

ВАЖНО! Необходимо отметить, что раком называют злокачественную опухоль из эпителиальной ткани!

Анатомия простаты

Предстательная железа – орган мужской репродуктивной системы, располагающийся в полости малого таза. В ней происходит слияние мочеиспускательного и семявыносящего каналов. Все эти каналы проходят в толще железы и при её увеличении могут сдавливаться гипертрофированной или вновь образованной тканью.

Она находится прямо под мочевым пузырем, доступна пальпации через переднюю стенку прямой кишки. Железа имеет три слоя: наружный (в нем находятся самые крупные железы), средний (содержит железы среднего калибра) и внутренний (самые мелкие железы). Железы располагаются циркулярно (по кругу) и окутаны гладкой мускулатурой, при сокращении которой происходит выделение содержимого желез.

Железа несет следующие функции в организме:

• Её секрет составляет треть семенной жидкости;
• Сокращение мышц простаты способствует выбросу спермы;
• Оказывает влияние на потенцию;
• Барьерная (препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы);
• Способствует удержанию мочи.

Причины возникновения патологии

Достоверные причины возникновения заболевания на сегодняшний день не известны.

Одно можно сказать с уверенностью: риск заболевание данной патологией существует у каждого мужчины и с возрастом он только увеличивается.

Основная частота развития болезни попадает на мужчин зрелого возраста (45-50 лет), однако, по данным статистики, за последние годы рак простаты стал все чаще встречаться в более молодом возрасте (40 лет).

Так что же может привести к развитию болезни? К возможным причинам относятся:

• Отягощенный наследственный анамнез (близкие родственники болели данной патологией);
• Врожденные аномалии развития предстательной железы;
• Воспалительные заболевания простаты (простатит и др.);
• Нарушение гормонального баланса в организме;
• Вирусные, грибковые, бактериальные или аутоиммунные поражения железы;
• Доброкачественные опухоли простаты (аденома);
• Предраковые образования (гиперпластические, гипертрофические процессы, узелки, кисты и т.д.).

Кроме этого, существует ряд факторов риска, которые могут повышать риск развития рака:

• Возраст (чем старше, тем выше риск);
• Нерациональное питание;
• Рассовая принадлежность (у лиц негроидной рассы встречается значительно чаще);
• Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
• Профессиональные вредности (работа с кадмием).

Признаки заболевания на ранней стадии

Все указанные симптомы чаще всего остаются без должного внимания, что приводит к поздней диагностике.

Проявления заболевания

При прогрессировании рака простаты к уже имеющимся проявлениям добавляются следующие:

• Болевые ощущения при мочеиспускании внизу живота и области паха;
• Отек нижних конечностей и половых органов;
• Увеличение лимфоузлов (сначала региональных, а на поздних стадиях отдаленных);
• Недержание мочи;
• Образование конкрементов (камней) в почках;
• Симптомы со стороны других органов и систем вторично пораженных данной опухолью (метастазами).

Классификация рака простаты

Существует несколько классификаций:

• По клеточному строению: аденокарцинома, плоскоклеточный рак;
• По степени дифференцировки клеток: высокодифференцированные, малодифференцированные и недифференцированные;
• По распространенности в организме: TNM, система Джюит-Уайтмор.

Мелкоацинарная

Самый часты вид рака простаты (встречается в 90-95%). Она характеризуется образованием нескольких мелких опухолевых очагов в железистом эпителии предстательной железы.

Они образуют ацинус (функциональная единица органа), который продуцирует муцин. Данные образования имеют склонность к периферическому росту и слиянию.

Этот тип новообразования редко нарушает отток мочи, в связи с этим плохо диагностируется.

Высокодифференцированная

Данная разновидность опухоли является второй по частоте встречаемости. При этом, клетки мало отличаются от здоровых и опухоль очень медленно растет. Такая опухоль является наиболее благоприятной, так как лучше всего поддается лечению и редка дает метастазы.

Низкодифференцированная аденокарцинома

К данной разновидности относится полиморфноклеточный рак. Этот вид является самым злокачественным. При нем клетки практически не дифференцируются, очень быстро делятся и отдают метастазы в другие органы.

ВАЖНО! Чем ниже степень дифференцировки, тем выше злокачественность процесса!

Плоскоклеточная

Развивается из плоского эпителия и является одной из самых опасных. Это связано с быстрым метастазированием и затруднениями в лечении.

Система AJCC TNM

American Joint Committee on Cancer – Американский объединённый комитет по раку представил следующую классификацию злокачественных образований:

Т (tumor/опухоль):

• Т0 – опухоль не обнаружена;
• Т1 – Имеется опухоль, размеры её очень малы, она не пальпируется и не выявляется на рентгенограмме;
• Т2 – Злокачественное образование обнаруживается только в самой предстательной железе и не выходит за её приделы;
• Т3 — Опухоль распространяется на соседние органы (только на капсулы);
• Т4 – Поражены все близлежащие органы и ткани, опухоль прорастает вглубь их стенки.

N (nodus/лимфатические узлы):

• N0 – метастазы в лимфатические узлы отсутствуют;
• N1 – метастазы в региональные лимфоузлы (паховые и др.);
• N2 – метастазы обнаруживаются в отдаленных лимфатических узлах этой же анатомической области;
• N3 – метастазы обнаруживаются в отдаленных лимфатических узлах другой анатомической области.

М (metastase/метастазы):

• М0 – метастазы в отдаленных органах не обнаружены;
• М1 – метастазы в отдаленных органах.

Стадии

Стация рака простаты указывает на размер опухоли и является очень важным показателем. Существует четыре стадии развития злокачественного процесса:

1. На данной стадии опухоль слишком маленьких размеров, чтобы её можно было пропальпировать. На этом этапе диагностировать заболевание можно только при помощи микроскопического исследования.
2. На этой стадии можно пропальпировать образование, увидеть во время ультразвукового исследования. Процесс не выходит за границы простаты.
3. Процесс прогрессирует и распространяется на рядом лежащие ткани (выходит за пределы простаты). Чаще всего это семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямая кишка.
4. Опухоль достигает огромных размеров, сдавливает уретру. Метастазы на четвертой стадии обнаруживаются в печени, легких, костях и др.

Шкала Глисона при раке простаты

Она используется для оценки агрессивности раковых клеток. Суть метода заключается: из биоптата ткани опухоли делают микроскопический препарат и оценивают степень дифференцировки клеток. Оценка осуществляется по пятибалльной системе:

1. Клетки практически не отличимы от здоровых.
2. Между клетками находятся крупные пустые пространства.
3. Клетки неправильной формы, структура ткани нарушена.
4. Немногочисленные клетки крупных размеров, аномальной формы.
5. Клетки не дифференцированы, крупные.

Результат выставляется на основании оценки, чем ниже бал, тем выше агрессивность образования. Но необходимо учитывать, что в одной опухоли могут обнаруживаться клетки с разной оценкой (степенью дифференцировки). Данный факт может указывать на недавнее прогрессирование процесса.

Диагностика

Диагностика складывается из нескольких этапов:

• Опрос и сбор анамнеза (жалобы больного);
• Объективный осмотр (пальпация предстательной железы);
• Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Наиболее эффективными методами диагностики являются:

• Определение в крови уровня простатического специфического антигена;
• Ультразвуковое исследования;
• Биопсия простаты;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Все визуализирующие методики отлично подходят для обнаружения новообразования, однако, для точной постановки диагноза методом выбора является гистологическое исследования биоптата опухоли.

ВНИМАНИЕ! Диагноз «Рак предстательной железы» может быть поставлен только по результату гистологического исследования!

Лечение хирургическим методом

В хирургической практике используется множество методик лечения рака простаты, вид операции выбирает лечащий врач в зависимости от стадии процесса.

Чаще всего применяют следующие способы:

• Полное удаление простаты (простатэктомия) – применяется на ранних этапах, когда нет нарушения работы сфинктера мочевого пузыря и метастазов.
• Малоинвазивный метод удаления – операция проводится при помощи специального оборудования, позволяющего удалить железу через небольшие проколы.
• Криотерапия – воздействие на опухоль низкими температурами (жидким азотом). Положительные результаты оказывает при небольших размерах опухоли, в комплексе с гормональной терапией.
• Удаление яичек – остановка роста опухоли за счет прекращения выработки тестостерона.

Лечение рака простаты медикаментами

К медикаментам прибегают на ранних стадиях. Самыми эффективными видами терапии являются:

• Гормональная терапия (гормоны гипофиза, антиандрогены, антагонисты гонадотропин-рилизинг фактора).
• Моноклональные антитела – создаются антитела к раковым клеткам, которые уничтожают опухоль.
• Виротерапия – использование специально созданных вирусов, поражающих только клетки злокачественного образования.

Влияние на фертильность

Снижение потенции это одним из симптомов, который прогрессирует по мере развития болезни. После проведенного курса лечения она чаще всего восстанавливается, однако, это может занять не мало времени (месяцы, годы). Если же как метод лечения было проведена кастрация, то восстановить репродуктивную функцию уже не удастся.

Прогноз

Прогноз зависит от агрессивности опухоли, стадии на которой началось лечение и его качество. Пятилетняя выживаемость:

• Если лечение начато на первой стадии – 90%;
• На второй – 80%;
• На третьей и четвертой – 40-15%.

Данный показатель указывает на процент пациентов, проживающих 5 лет и больше с момента лечения.

Профилактика рака простаты

Специфической профилактики рака предстательной железы не существует. Для предупреждения развития болезни необходимо выполнять общие рекомендации:

• Отказ от вредных привычек;
• Рациональное питание;
• Умеренная физическая активность;
• Регулярная половая жизнь;
• Массаж простаты;
• Регулярный осмотр простаты у специалиста после 40 лет.

Заключение

Рак простаты является опасным заболеванием, которое может подкрасться незаметно. Ни в коем случае нельзя игнорировать даже малейшую симптоматику со стороны мочевыделительной системы. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, так как это заболевание может привести к летальному исходу.

Источник: https://infecun.ru/onkologia/rak-prostaty

Злокачественное новообразование предстательной железы: описание, симптомы и лечение

Предстательная железа у мужчины. Фото предоставлено flickr.com

У мужчин в мочеполовой системе по разным причинам образовываются злокачественные образования, которые способны поражать как предстательную железу, так и семенник, область полового органа, семенные пузырьки, яички. Среди раковой патологии чаще всего возникают злокачественные новообразования предстательной железы или мочевого пузыря.

В мужской мочеполовой системе находится специальная железа – простата, отвечающая за процесс выработки семенной жидкости. В момент, когда происходит выброс жидкости при эякуляции, предстательная железа производит блокировку мочевых протоков.

Эту функцию также контролирует гипофиз, относящийся к отделу головного мозга. Помогают ему в этом процессе андрогены, эстрогены, а также гормональные стероиды.

Что же собой представляет железа простаты? Это своеобразная плотная трубочка с эндокринным содержимым. Предстательная железа – это первостепенный орган, который относится к железистому и мышечному отделу половой системы мужчин.

Важно! Злокачественная опухоль простаты напрямую зависит от возрастной категории мужчины и генетической предрасположенностью.

От слаженной работы простаты напрямую зависит как нормальное мужское половое функционирование, как и работа организма в целом. Предстательная железа расположена вблизи мочевого приемника, обрамляя мочеполовые пути. Основная задача железы – вырабатывать специальный секрет, который просто необходим в деятельности половой системы.

Причины

Учеными было проведено множество исследований, но до сих пор они так и не смогли до конца выяснить, вследствие каких именно причин возникает злокачественное новообразование предстательной железы у мужчин. Теорий по этому поводу много, одна из них гласит, что главная причина онкологии простаты – это генетическая особенность мужского организма.

Если у мужчины в организме наблюдаются дефекты генов или имеется наличие мутированных особенностей, то может возникать злокачественный патологический процесс.

Факторы риска возникновения злокачественной опухоли

Рассмотрим, какие факторы риска выделяет медицинская наука, способствующие возникновению и развитию онкологии.

1. Гормональная перестройка, напрямую зависящая от возраста. У мужского населения моложе сорока лет наблюдается обычный уровень тестостерона, поэтому у их реже всего может возникать опухоль простаты злокачественного характера.
2. Наследственный фактор. Если рак простаты был ранее диагностирован по ближайшей родственной линии, то риск развития онкологии возрастает вдвое.
3. Неправильный образ жизни. Следует отметить, что прямой взаимосвязи между злокачественным образованием и распитием горячительных напитков, курением табака, поеданием продуктов, обогащенных жирами, не имеется. Но все эти факторы способствуют осложнению течения заболевания.
4. Простит хронического характера.

В каждом отельном случае проявления болезни определяются свои триггеры, провоцирующие рост и перерождение клеток. Нужно отметить, что 70% случаев зависит от образа жизни мужчины, а также от агрессии окружающей среды.

Симптомы

После того, как возникает новообразование предстательной железы, рак и его первые патологические признаки проявляются через 1-1,5 года. Длительность озлакачествления клеток может длиться до 5-10 лет, после чего наступает неизлечимая стадия, а впоследствии и смертельный исход.

На заметку! Из-за аденомы простаты может поражаться почечная паренхима, вследствие чего нарушается работа почек и развивается почечная недостаточность. Этот недуг следует пролечить, иначе он представляет угрозу жизни для мужчины.

Если пациенту своевременно был поставлен диагноз и применена грамотная лечебная терапия, то вполне возможно ожидать исцеления. На какие признаки должен ориентироваться мужчина, как понять, что есть проблема в организме. Рассмотрим признаки основной симптоматики.

• Нарушается нормальный процесс мочеиспускания.
• Во время полового контакта, похода в туалет мужчина ощущает болезненность, рези.
• В мочевой жидкости и сперме наблюдаются кровяные выделения.
• В течение длительного времени может сохраняться субфебрильный показатель температуры в пределах 37-37,20С.

При иррадиирущем болевом синдроме симптоматика может только усиливаться. Далее возникают проблемы с опорожнением, боли в тазу, региональные лимфоузлы увеличатся. Больной теряет интерес к жизни, массу тела, аппетит.

Диагностика

Для выявления новообразования в предстательной железе мужчин необходимо провести несколько инструментальных исследований, и сдать лабораторные анализы. Это поможет выявить природу образования, понять, есть ли онкология.

На заметку! Диагностирование ракового образования с помощью урологических тестов довольно специфическое. Оно может меняться в зависимости от рекомендаций врача-онколога и состояния здоровья пациента.

Рассмотрим основные методы диагностики определения злокачественности опухоли.

• Обследование на обнаружение простата специфического антигена (ПСА). Если предстательная железа нормально функционирует, то в крови белок не будет обнаруживаться. ПС агент также может быть обнаружен в плазме при любом повреждении и травме простаты.При увеличенном и постоянно растущем показателе ПСА диагностируется рак предстательной железы. Для определения аномалий в образовании производится расчет общего и свободного белка. ПСА – это самый информативный маркер-показатель наличия в простате онкологии.
• Биопсия. Для этого гистологического анализа отбирается ткань. Исследование проводится согласно с международным TMN и по Глисону.
• УЗИ и ТРУЗИ – первичные инструментальные методики обследований пациента. Если опухоль обнаружена, то для уточнения ее природы назначают МРТ, КТ либо контрастирование.

Опухоль предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com

В онкологии различается два основных вида с несколькими подвидами новообразований. Для общественности, не имеющей медицинского образования, опухоли предстательной железы подразделяют на два вида: доброкачественное и злокачественное образование.

Злокачественная опухоль

В зависимости от течения болезни, разрастания образования рак предстательной железы может подразделяться на несколько подклассов – это лимфома, аденокарцинома и саркома.

Следует отметить, что злокачественная опухоль простаты опасна тем, что не проявляется первичная симптоматика на ранней стадии развития болезни. Как только при исследовании будет обнаружена патология, необходимо провести дифференциальную диагностику для установления природы образования.

Рак простаты – агрессивная болезнь, которая может угрожать мужскому здоровью. На ранней стадии она себя практически никак не показывает, но в дальнейшем начинает активно прогрессировать. Например, если это С61 злокачественное новообразование предстательной железы или другого типа.

Первично рак предстательной железы может заподозрить у пациента врач-уролог, когда проведет ректальный осмотр. При обнаружении каких-либо образований или уплотнений в обязательном порядке назначается прохождение дополнительных исследований.

Доброкачественная опухоль

Аденома – это не смертельная болезнь, которая не угрожает жизни мужчины, в отличие от рака. Но она вполне может изрядно подпортить ему качество жизни. Основные причины, из-за которых может возникать доброкачественная опухоль простаты, это нарушения в работе гормонов и возрастные изменения.

У пациента наблюдаются следующие симптомы болезни:

• Частый позыв к мочеиспусканию и поход в туалет;
• Расстройства эректильной функции;
• Болезненное ощущение при опорожнении мочевого пузыря и при дефекации.

Гиперплазию простаты можно излечить с помощью консервативной лечебной терапии. Если лечение было проведено несвоевременно и ситуация усугубилась, то назначается хирургическая операция.

Далее попробуем разобраться, какое же может быть отличие опухоли от аденомы, возникающие у мужской части населения.

Характеристика и симптомы аденомы:

• Часто хочется помочиться;
• После позыва возникает необходимость мгновенного опорожнения мочевого приемника;
• После похода в туалет становится понятно, что напор струи стал намного меньше, мочевой жидкости выходит малое количество;
• В ночное время увеличивается число позывов к мочеиспусканию;
• Самопроизвольное втекание мочевой жидкости.

Характеристика и симптомы злокачественного образования:

• Ночью часто хочется в туалет;
• В мочевой жидкости наблюдаются кровяные выделения;
• При вытекании урины ощущается жжение, моча выходит со слабым напором;
• Позывы имеются, но мочеиспускательного процесса нет;
• Длительная задержка выхода мочи;
• В области малого таза и крестца мужчина может ощущать боль. При наличии метастаз болевое ощущение может распространяться на реберную и спинную поверхность;

Если обнаруживается с61 новообразование предстательной железы III или IV стадии, то у пациента значительно уменьшается масса тела, наблюдается постоянная слабость, рвотный рефлекс, тошнота.

Лечение

От размеров и разрастания новообразования будет зависеть применение схемы лечения. При обнаружении рака на первичных стадиях пациенту проводится оперативное лечение, а на последнем этапе – терапия направлена на купирование симптоматики и поддержание больного.

Современная медицина для лечения рака применяет несколько отличающихся друг от друга методик, которые себя хорошо зарекомендовали. Рассмотрим, как остановить развитие озлокачествления клеток и попробовать не допускать прогрессирования онкологического заболевания.

1. Гормональная терапия. С помощью такого способа лечения онкологии производится блокировка выработки мужского гормона – тестостерона, а также простата перестает его усваивать. Из-за повышенного уровня этого гормона может развиваться опухоль. В этом случае также показано хирургическое лечение, прием медикаментозных препаратов.
2. Лучевая терапия. Суть этого способа лечения – воздействие на злокачественное образование с помощью источника радиации. Методика способна уменьшать количество осложнений после проведения операции.
3. Химиотерапия. Этот вид лечения применяется в тех случаях, когда пациенту не показана хирургическая операция для удаления опухоли. Вводимый сильнейший токсин способен убивать раковые клетки.

Оперативное вмешательство эффективно, когда болезнь находится на ранней стадии развития. К новейшим хирургическим методикам лечения рака простаты относится криобляция, термическая деструкция, лечение с помощью ультразвуковых сфокусированных волн, лазерная терапия.

Если злокачественная опухоль перешагнула пределы простаты, то пациенту может быть назначена гормонотерапия против опухоли, в зависимости от стадии развития болезни.

Прогноз

Прогнозирование и результативность лечебной терапии напрямую зависит от многих факторов. Рассмотрим их.

• Если лечебный процесс был проведен на начальной стадии болезни, то среди пациентов наблюдается практически 100% выживаемость в течение ближайших 5-7 лет.
• Лечебная терапия была проведена на II стадии рака, то в этом случае прогноз выживания составляет 90% из всех случаев. При этом у 60% мужчин, у которых была обнаружена злокачественная опухоль простаты, живут еще более 10 лет. Помимо этого, пациент должен и сам себе помогать – вести здоровый образ жизни, придерживаясь некоторых ограничений.
• После получения эффективного лечения на III стадии заболевания выживает 55% мужского населения.
• А вот последнюю стадию болезни осилят лишь до 30% пациентов-мужчин.

Изложенное прогнозирование довольно оптимистичное, так как злокачественные патологии успешно поддаются лечебной терапии, даже находясь в прогрессивном состоянии. Если пациенты мало времени уделяют своему здоровью и не лечат патологию, то выживаемость в этом случае может составлять, всего лишь 20-25% из всех случаев.

Профилактика заболевания

Основная проблема развития онкологии простаты – диагностирование страшного недуга в последние моменты. Это объясняется тем, что заболевание на первых стадиях имеет мало симптомов. Обширное обследование обычно проводится тогда, когда начался процесс метастазирования.

Рассмотрим, каких профилактических мер необходимо придерживаться, чтобы не допускать прогрессивного развития роста новообразований злокачественного характера.

• Регулярно посещать уролога Ежегодно мужчины должны посещать кабинет врача-уролога, сдавать анализ ПСА, чтобы в плазме определить уровень содержания специфического антигена. При ректальном осмотре врач сможет обнаружить даже микроскопические поражения тканей предстательной железы. При пальпации у пациента обнаруживается в простате узел, если есть воспаление.
• Корректировать питательный рацион Чтобы оздоровить организм, необходимо из рациона питания исключить опасные продукты. Жирные блюда, как известно, способствуют развитию злокачественных образований. Особенно стоит отметить цельное молоко, которое способствует размножению клеток предстательной железы.Также не показано питание с большим содержанием протеина, это может увеличить развитие рака.
• Применение витаминных комплексов, иммуномодуляторов При проведении исследований учеными было доказано, что биоактивные вещества способны приостанавливать развитие патологических образований. Это ликопины (находятся в помидоре, папайе, абрикосах), катехины (имеются в зеленом чае), фитоэстрогены (есть в бобовых и злаковых культурах).С помощью иммуномодуляторов значительно повышается тонус организма, то помогает патогенно воздействовать на раковые клетки.
• Отказ от распития спиртных напитков Горячительные напитки и табак – главные противники тестостерона. Они вредны для мужских половых гормонов, затрудняют кровоток. Алкоголь способен повреждать клетки ДНК.
• Активный образ жизни Проблема современных мужчин – это гиподинамия. Зачастую они предпочитают лежать на диване, смотреть телевизор, вместо пеших прогулок или похода в бассейн. Если мышцы малого таза находятся в тонусе, то редко возникает рак простаты.
• Сексуальная активность По мнению врачей-урологов, регулярный секс – это отличное профилактическое действие против развития образований предстательной железы. Благодаря половой активности, не происходит воспалительных процессов в простате.

Источник: https://prohospital.ru/baza-znanij/urologiya/122-zlokachestvennoe-novoobrazovanie-predstatelnoj-zhelezy-opisanie-simptomy-i-lechenie

Рак простаты – симптомы, степени и стадии. Лечение рака предстательной железы у мужчин

Содержание:

• Причины
• Симптомы
• Стадии
• Диагностика
• Методы лечения
• Осложнения
• Профилактика

Среди всех видов онкологии у мужчин самым распространенным считается рак предстательной железы. Ежегодно в мире фиксируется не менее 400 000 случаев возникновения заболевания, а в России раком простаты страдает 6% половозрелых мужчин, большая часть которых перешагнула 60-летний рубеж. Причины этого заболевания не выявлены, а явные симптомы и признаки проявляются только на поздних стадиях.

В медицине рак предстательной железы известен под названиями карцинома простаты или рак. Этот вид опухолей образуется из альвеолярных клеточных элементов простаты.

В большинстве случаев они формируются ближе к краям железы, в 5-10% случаев новообразования обнаруживаются в центральной части органа.

В 20% случаев злокачественная опухоль располагается между долями железы, то есть в переходной части.

Причины

Основные причины возникновения раковой опухоли в простате окончательно неизвестны.

Онкологи склонны предполагать, что главенствующую роль в формировании играет наследственная предрасположенность и возрастные изменения — более 2/3 всех случаев рак предстательной железы диагностируется у мужчин преклонного возраста.

По статистике Всемирной Организации здравоохранения заболеванию более подвержены коренные жители Америки и афроамериканцы. Наименьшее количество больных зафиксировано среди азиатов.

Выделяют следующие провоцирующие факторы или вторичные причины возникновения злокачественной опухоли простаты:

• возрастные гормональные изменения;
• преобладание в рационе животной пищи — красного мяса, твердых жиров;
• дефицит в рационе продуктов, содержащих витамин А и другие антиоксиданты;
• носительство ретровирусов;
• интоксикация организма кадмием, асбестом, другими химическими веществами;
• длительное регулярное влияние на организм ультрафиолета и других видов излучений.

Увеличивают риск онкологии и вредные привычки: курение, алкоголизм, а также гиподинамия. Повлиять на вероятность формирования злокачественной опухоли в предстательной железе может и ожирение. Ни одна из упомянутых причин не является главенствующей.

Для формирования опухоли необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

Симптомы

Характерные признаки у рака простаты отсутствуют. Для заболевания свойственны симптомы, которые беспокоят больных с гиперплазией простаты:

• учащение позывов к мочеиспусканию;
• ослабление и прерывание струи мочи;
• задержка мочи;
• необходимость сильно напрягать пресс при опорожнении мочевого пузыря.

Перечисленные симптомы на ранней стадии проявляются сначала слабо, а затем усиливаются по мере роста опухоли. Позже к ним добавляется гематурия — в моче появляется примесь крови, также она может выделяться по каплям из уретры.

Более поздние стадии рака предстательной железы отличаются выраженной симптоматикой с признаками поражения лимфоузлов или костной ткани, чаще всего тазовых костей.

Интересный факт! Установлено, что при раке предстательной железы метастазы обнаруживаются только в лимфоузлах или только в костях таза.

В отличие от симптомов на ранней стадии, которые ограничены нарушением функций мочевыводящей системы, запущенный рак с метастазами сопровождается общей симптоматикой:

У мужчин наблюдается снижение веса, периодически повышается температура тела, нарушается стул. Такие симптомы свидетельствуют о распространении злокачественного процесса на другие органы. Чаще всего опухоль разрастается в прямую кишку и толстый кишечник, мышцы тазового дна и сфинктера уретры, стенки мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько классификаций, которые описывают распространенность патологического процесса при раке предстательной железы:

1. Международная система TNM, в которой Т — размер первичной опухоли, N — состояние регионарных лимфатических узлов, а M — состояние отдаленных лимфатических узлов.
2. Система Джюит-Уайтмор, в которой стадии рака предстательной железы обозначаются первыми буквами алфавита (A, B, C, D), при этом первые две степени считаются излечимыми, а последние, хоть и поддаются терапии, но прогнозы у них неблагоприятные.
3. Уровень ПСА в крови. Количество этого специфического белка (онкомаркера) позволяет предположить размер опухоли и ее распространенность.

В целом, несмотря на некоторые отличия, классификация стадий рака предстательной железы выглядит следующим образом:

• Начальная, ранняя стадия, при которой злокачественные клетки хорошо дифференцируются и находятся в одной или обеих долях простаты, но опухоль не пальпируется. Специфические симптомы на ранней стадии отсутствуют или незначительны. Прогнозы для этой стадии благоприятны при своевременной диагностике и лечении.
• Вторая стадия, при которой злокачественное новообразование пальпируется, но так же, как в предыдущей стадии, не выходит за границы железы. Симптомы и лечение на этой стадии более сложные, чем на первой, но исход в большинстве случаев благоприятный.

• Третья стадия, при которой злокачественное образование выходит за границы капсулы простаты, наблюдаются выраженные симптомы. Прогнозы выживаемости менее благоприятны, но при адекватном лечении показатели пятилетней выживаемости хорошие.
• Четвертая завершающая стадия, при которой появляются метастазы в расположенные рядом и отдаленные органы. Симптомы и лечение на этой стадии наиболее сложные, а прогноз неблагоприятный. Даже после нескольких курсов терапии продолжается метастазирование.

В России, к сожалению, рак предстательной железы обнаруживается в большинстве случаев на 3 и 4 стадии. Это обусловлено тем, что мужчины не спешат выяснять причины появления неприятных симптомов, а пытаются справиться с ними самостоятельно с помощью народных средств или вовсе игнорируют их.

Диагностика

Для диагностики рака простаты используют комплекс процедур:

• лабораторное исследование крови на уровень ПСА;

• лабораторное исследование мочи на специфические онкомаркеры;
• пальцевое исследование простаты;
• трансректальное УЗИ простаты;

• лабораторное исследование биоптата (материала, взятого иглой из предстательной железы) на предмет злокачественных клеток и вычисления «суммы Глиссона»;
• радиоизотопные исследования;
• МРТ или КТ брюшной полости и органов малого таза;

В ходе диагностики исключают другие патологии, которые сопровождаются образованием очаговых уплотнений в органе (хронический простатит, фиброз, склероз, камни в простате и другие). Это необходимо сделать в первую очередь, так как лечить эти заболевания необходимо различными методами.

Наиболее информативным способом дифференцировать диагноз считается гистологическое или цитологическое исследование.

Методы лечения

Выбор способов, как лечить рак простаты, зависит от нескольких факторов, включая агрессивность клеток опухоли и стадию заболевания. На 1 и 2 стадии, когда метастазы отсутствуют, используют следующие методы терапии:

• простатэктомия — радикальное удаление предстательной железы и семенных пузырьков;

• лучевая терапия — облучение железы и регионарных лимфоузлов рентгеновскими лучами;
• ультразвуковая абляция предстательной железы — прицельная локальная деструкция пораженных клеток простаты высокоинтенсивным ультразвуком;
• интерстициальная лучевая терапия (брахитерапия) — введение в простату зерен с радиоактивными препаратами;

• криоабляция — локальное «замораживание» с последующей деструкцией пораженных тканей простаты.

Реже других используют метод монотерапии антиандрогенами, а при обнаружении начальной стадии опухоли и пациентов старше 60 лет используется выжидательная тактика, так как лечить заболевание у них не всегда целесообразно — по статистике выживаемость в этой группе без терапии равна результатам в группе, проходящей полноценное лечение.

На 3 и 4 стадии, которые характеризуются наличием метастаз, лечение подразумевает использование следующих методов:

• гормональной терапии совместно с дистанционной лучевой терапией;
• монотерапии антиандрогенами или антагонистами гонадолиберина;
• медикаментозной кастрации, которая предполагает пожизненный прием специальных препаратов;
• интеримиттирующей терапии;
• хирургической кастрации.

При распространении опухоли на расположенные рядом органы и лимфоузлы используют ультразвуковую абляцию, в то время как запущенные формы рака лечатся симптоматически или паллиативно. Облегчение симптомов и замедление патологических процессов достигается за счет приема гормональных средств и сильнодействующих (часто наркотических) анальгетиков.

Осложнения

Осложнения при раке простаты появляются как в результате патологических процессов, так и вследствие лечения. Самыми распространенными осложнениями врачи называют:

• макрогематурию — большое количество крови в моче;
• почечная недостаточность, возникшая в результате острой задержки мочеиспускания;
• острые боли в животе из-за задержки мочеиспускания;
• истощение организма и признаки общей интоксикации — слабость, тошнота, нарушения стула, повышение температуры тела;
• нарушение работу внутренних органов, пораженных метастазами (печени, почек, легких).

После оперативного вмешательства, лучевой, гормональной и химиотерапии у мужчин также наблюдаются различного рода осложнения, включая кровотечения, интоксикацию, выпадение волос и дисфункции внутренних органов.

Профилактика

Специфических мер, позволяющих предотвратить возникновение рака предстательной железы, не существует. Единственный способ избежать осложнений — раннее выявление патологии.

Для этого мужчинам старше 40 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога и проходить профилактический осмотр. Мужчинам старше 45 лет рекомендовано ежегодно сдавать анализы ПСА.

Любые проблемы с мочеиспусканием должны стать поводом для обследования.

Также не стоит игнорировать первые признаки онкологических заболеваний. Подробнее о них смотрите в видео:

Источник: https://prokto.ru/urologiya/rak-predstatelnoj-zhelezyi.-simptomyi,-diagnostika,-metodyi-lecheniya.htm