Обрезание у мальчиков: в каком возрасте делают и во сколько лет лучше произвести операцию ребенку, когда можно детям это сделать безопасно

Обрезание знакомо человечеству с давних пор. Религиозные каноны некоторых стран подразумевают иссечение крайней плоти у представителей мужского пола. В России обрезание у мальчиков не является обязательным. Процедура преследует определенные цели и имеет свои причины.

Что представляет собой обрезание

Во внутриутробном периоде крайняя плоть развивается вместе с головкой пениса и составляет единое целое. После рождения наружный и внутренний листки крайней плоти надежно защищают головку от внешних воздействий, повреждений, травм, переохлаждения. По мере роста ребенка происходит отделение листков крайней плоти. Процесс длится несколько лет, у каждого ребенка это время индивидуально.

Часто возникают причины, по которым делают обрезание мальчикам. На первый план выступает религиозный фактор. Обрезание – дань традиции, обязательный ритуал, символ принадлежности к определенной национальности. Еще процедура преследует социальные или гигиенические цели. Хирургическое вмешательство также может быть связано с медицинскими показаниями.

Зачем делают обрезание

Есть несколько симптомов, при которых необходимо удаление крайней плоти у мальчиков:

• врожденное сужение препуция, наблюдающееся в 6–7 лет;
• частое воспаление головки и лепестка крайней плоти;
• короткая уздечка, которая мешает выведению головки;
• отвисающая складка кожи, препятствующая мочеиспусканию;
• ущемление наружного конца.

Мусульманские и иудейские народы с давних времен у мальчиков проводили обряд обрезания. Избавление от «грязной» плоти разрешало им входить в религиозные общины. Кроме того, упрощало гигиенический уход за половым органом, если возникали проблемы с нехваткой чистой воды.

Некоторые семьи рассматривают процедуру как традицию предков, которую не стоит нарушать. В прошлом веке удаление крайней плоти применяли для регулирования сексуальности и профилактики мастурбации у подростков. Затем обрезание просто стало модным.

Удаление листков плоти делают по гигиеническим показаниям. В складках кожи скапливается секрет сальных желез и остатки отмершего эпителия. Это питательная среда для микроорганизмов. А уход после обрезания у мальчиков становится более доступным и простым.

Когда лучше делать операцию

Циркумцизию (обрезание) делают в любом возрасте. Чтобы избежать психологических расстройств, процедуру лучше проводить новорожденному малышу.

Чем старше становится ребенок, тем больше у него переживаний и страхов, связанных с предстоящей операцией.

Поэтому часто обрезание у мальчиков проводят сразу после рождения. В другом случае операцию выполняют, когда будущий мужчина может самостоятельно рассуждать, насколько целесообразен такой поступок.

Если в это время операция не сделана, циркумцизию переносят на период после 8 лет.

При фимозе физиологического характера есть смысл отложить удаление крайней, плоти пока не окончится период полового созревания.

К этому возрасту в большинстве случаев вопрос разрешается сам собой. По религиозным предписаниям циркумцизия проводится на восьмой день после рождения, но обряд обрезания проводят и старшим детям.

Как выполняют процедуру

Есть несколько методик удаления крайней плоти. По медицинским показаниям выполняют минимальное иссечение, оно почти незаметно. Складка кожи выглядит короткой, но полностью выполняет свои защитные функции. При частичном надрезе виден мочеиспускательный канал, а оставшаяся кожная складка защищает головку.

Так называемая свободная циркумцизия обнажает головку полового органа полностью. Самая кардинальная форма операции – тугое обрезание. Препуций удаляют полностью, и во время эрекции происходит сильное натяжение кожи.

Детям процедуру осуществляют в медицинском учреждении.

Предварительно делают клинический анализ крови и мочи, аллергопробу на анестетик. Грудным малышам манипуляцию выполняют под местным обезболиванием. Используют инъекции или специальный крем. Операции детям от 3-х лет до 10-и проводят, применяя общий наркоз. Он обеспечивает неподвижность ребенка. После 10 лет наркоз может быть местным. Для обезболивания препарат вводят в пенис тонкой иглой.

Детям перед обрезанием на головку полового органа надевают прозрачное пластиковое кольцо. Затем скальпелем проводят циркумцизию (круговой разрез) кожи за границей кольца. Процедура длится не более 10 минут. Некоторое время приспособление остается на том же месте, чтобы не допустить кровотечения. В течение недели фиксатор сам отпадает.

Крупным малышам вместо кольца складку кожи закрепляют зажимом. Крайнюю плоть отсекают вокруг инструмента, оставляя его, пока не прекратится выделение крови. Края раны сшивают рассасывающимся материалом. Маленьким детям швы не накладывают.

Не стоит проводить эту процедуру без крайней необходимости подросткам. После совершеннолетия парень сможет самостоятельно сделать свой выбор.

Уход после операции

Обычно обрезание выполняют в амбулатории. При хорошем уходе и соблюдении правил гигиены полное заживление происходит спустя 3–5 недель. Мальчику нужна психологическая помощь, забота и внимание, а также физический покой и минимум передвижений. Повязку и швы снимают через неделю.

Все же основное условие после операции – это уход за раневой поверхностью у детей. Перевязку проводят до шести раз в течение суток предварительно вымытыми руками. Перед тем как снять повязку, ее следует размочить перекисью, чтобы не нанести травму. Швы можно промывать слабым раствором марганцовки или фурацилином. Чтобы рана лучше заживала, накладывают повязку с антисептической мазью.

Вероятные осложнения

Считается естественным, что мальчик после операции ощущает дискомфорт и боль. Чувствительность нервных окончаний увеличивается, половой орган отекает. Когда болевой синдром преобладает, ребенку дают анальгезирующие средства. Неприятные ощущения уходят постепенно, а для снятия отека рекомендуют использовать ванночки с отваром ромашки.

Следует обратиться к специалисту в таких случаях:

• сильный отек пениса;
• синюшный оттенок кожи на половом органе;
• воспалительный процесс;
• гной;
• повышенная температура.

Такое состояние опасно, оно может закончиться абсцессом или некрозом. Ребенку потребуется антибактериальная терапия, которую назначит врач. Нельзя заниматься самолечением!

Наиболее щадящий метод – обрезание с помощью лазера. Осложнения после него минимальны.

Источник: https://azbukaurologa.ru/plot/obrezanie-u-malchikov

Обрезания крайней плоти у детей

Современные родители часто беспокоятся на тему обрезания крайней плоти у детей. Процедура пропагандируется как полезная и прогрессивная. Среди врачей у нее есть как сторонники, так и противники. В случае фимоза обрезание становится необходимым. Не стоит беспокоиться – это простейшая операция. Ранка быстро заживет, нужно только правильно ухаживать за ней.

Детское обрезание

В странах Ближнего Востока обрезание имеет смысл не только в рамках вероисповедания и культуры. Исторически эта процедура имеет смысл гигиенический, медицинский и профилактический. Ведь слизистая оболочка половых органов скапливает микробы, которые в жарком климате быстро начинают размножаться. И обрезание было необходимо, чтобы предотвратить возможные инфекции и фимозы.

Детское обрезание для мальчиков даже входило в моду среди молодых родителей Европы и Америки. Популярные врачи и педиатры пытались популяризовать обрезание как полезную операцию. В Европе эти усилия оказались малоэффективны и быстро сошли на нет. А вот в Соединенных Штатах через обрезание проходит почти половина мужского населения в детстве.

Однако хоть и в некоторых случаях обрезание – дань моде или культуре, но иногда имеются и медицинские показания. Основным показанием для обрезания (или, по-научному – циркумцизии) становится фимоз. То есть состояние, при котором головка не раскрывается из-за прилипшей крайней плоти.

Часто фимоз получает осложнения – выделения под кожей становятся причиной воспаления. Либо крайняя плоть полностью закрывает головку, и не дает возможности даже нормально помочиться. Обрезание в таких случаях приходится делать срочно.

Как же удалось так популяризовать обрезание в Америке? Сторонники рекламировали обрезание как способ избежать в будущем многих проблем в личной жизни и ЗППП.

Утверждалось, что проведенное в детстве обрезание избавит мужчину в будущем от долгого реабилитационного периода. Это имеет смысл, но многие врачи отстаивают противоположную точку зрения.

В Соединенных Штатах даже присутствовали общественные протесты против массового обрезания младенцев.

Медицинские показания

Если доктор говорит, что необходимо обрезание, многие родители начинают сомневаться. Появляются опасения, что хирургическое вмешательство в раннем возрасте повредит малышу. Либо испортит в будущем какие-то аспекты его личной жизни.

Родители беспокоятся, что будет допущена врачебная ошибка и мальчик будет травмирован, либо возникнут серьезные осложнения. В случае, когда четких медицинских показаний нет, такое беспокойство было бы вполне оправданным. Нет смысла вмешиваться в естественные процессы, если они идут своим чередом и не мешают жить.

Однако фимоз к естественным процессам не относится, как и следующие его симптомы:

• Припухлость крайней плоти в то время, как мальчик мочится;
• Болевые и дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
• Слишком тонкая струя мочи;
• Гной, выделяющийся из-под крайней плоти;
• Покраснения и отечности головки.

Эти симптомы фимоза со временем будут только прогрессировать. Состояние может ухудшиться настолько, что слизистая оболочка головки и крайняя плоть станут единым целым. В этом случае операция станет достаточно травматичной.

В будущем, когда мальчик станет юношей и молодым человеком, возникнут серьезные сложности в личной жизни. Вплоть до невозможности совершить нормальный половой акт.

Учитывая прогноз, желательно сделать обрезание мальчику как можно раньше. Нет смысла беспокоиться об осложнениях при настолько неприятных и серьезных симптомах. Лучше сделать обрезание сейчас, чем потом прибегать к этой операции в более позднем, осознанном возрасте мальчика. Тем не менее, нежелательно прибегать к циркумцизии до того, мальчику наступит два года.

Суть процедуры

Перед тем, как согласиться с направлением мальчика на обрезание, родители часто начинают интересоваться, как эта процедура проходит.

Особого смысла так беспокоиться нет, ведь обрезание – древнейшая и простейшая хирургическая операция. Миллионы мальчиков на протяжении истории подвергались ей, и осложнения проявлялись достаточно редко.

Обрезание делается таким образом, что и врачебную ошибку допустить крайне тяжело.

Сейчас в частных клиниках и муниципальных больницах в основном используется два типа обрезания:

• Классическая циркумцизия. Обычно используется, когда фимоза еще нет, либо он совсем недавно дал о себе знать. Между крайней плотью и головкой вводится своеобразный хирургический колокол, кожа оттягивается. Снаружи она плотно зажимается, чтобы снизить кровопотери. А затем зажатая часть кожного покрова срезается. Риск травмы головки практически исключен – она изолирована от хирургических инструментов;
• Неполное обрезание. Выполняется как срочная мера при затрудненном мочеиспускании на фоне фимоза. Выполняется круговое иссечение крайней плоти, чтобы освободить наружный выход уретры и дать мальчику возможность нормально мочиться.

Когда родители беспокоятся о болевых ощущения ребенка, их можно успокоить. В случае маленьких мальчиков операция всегда проводится под местными обезболивающими. В особо тяжелых ситуациях могут применить и общий наркоз. Однако это нежелательно для здоровья ребенка, поэтому стараются остановиться на местных анестетиках.

Безопасность

Осложнения проявляются достаточно редко. Операция простая, и любой хирург легко проведет ее. Ошибки практически исключены. Тем не менее, после операции нужно ухаживать за половым членом мальчика.

Пока ранка заживает, нельзя допустить, чтобы в нее попали болезнетворные микробы. Для этого требуется держать головку и ранку в абсолютной чистоте. Период заживления обычно длится от 14 до 45 дней.

В первые семь дней нужно следить, как заживает кожа полового члена. Если это происходит медленно, у мальчика поднимается жар – нужно срочно обратиться к врачу. В особенности опасны отечности и краснота головки. Однако паниковать и тут не следует – скорее всего, современные антибиотики быстро справятся с инфекцией.

Врачебные ошибки, как уже было сказано, маловероятны. Тем не менее и в исключительно редких случаях происходят и они. Если задета головка и уретра, может нарушаться чувствительность и процесс мочеиспускания. Поэтому, когда мальчик плачет или жалуется на боль во время мочеиспускания, тоже следует обратиться к врачу.

Уход и реабилитация

Совсем молодой организм мальчика быстрее регенерирует, чем взрослый. Поэтому в детском возрасте обрезание менее травматично. Тем не менее, следует учесть следующие правила ухода за ребенком после обрезания:

• Смазывайте мазью «Левомеколь» головку, если на ней образовалась сухая и жесткая корка;
• Не стоит выполнять перевязки самостоятельно. Доверьте эту задачу опытной медсестре. Если же врач разрешил перевязывать ранку родителям, они должны применять только стерильные материалы;
• В первые дни требуется прием обезболивающих средств. Строго соблюдайте дозировки назначенных медикаментов. Используйте только те лекарства, которые назначил врач, делавший или назначивший обрезание;
• Не пытайтесь самостоятельно снять швы. Сейчас обычно используются швы, которые рассосутся сами. Если же это не так, спросите врача, когда придет время их снимать и к сроку отправьтесь с малышом в больницу. В большинстве случаев ребенка от швов освобождают уже через несколько суток;
• Когда малыш принимает ванну, используйте слегка соленую воду. Она обеззараживает, помогает быстрее вылечить ранку;
• Обрабатывайте половой член теплым (но не горячим) раствором двух таблеток Фурацилина. Для приготовления раствора нужно кинуть препарат в 125 мл кипятка, а затем остудить.

Источник: https://stojak.ru/uvelichenie-chlena/obrezaniya-krajnej-ploti-u-detej.html

Зачем делают обрезание у мальчиков, и в каком возрасте?

Обрезание – древнейшая операция в истории человечества по удалению крайней плоти на половом органе мужчины. Эта традиция зародилась несколько тысяч лет назад с момента развития религий мусульманства и иудейства.

Считалось, что такой священный обряд сделает из мальчика мужчину и покажет его преклонение перед богом. В наши дни, когда цивилизация шагнула далеко вперед, целесообразности проведения операции только по религиозным убеждениям нет.

Возникает закономерный вопрос: зачем делают обрезание у мальчиков?

В этой статье мы попробуем найти правильные ответы.

Зачем делают обрезание у мальчиков: причины проведения операции

На сегодняшний день мнения о целесообразности проведения обрезания разделились на два фронта. Одни убеждены в необходимости операции, другие считают, что риск не оправдывает результатов.

Учеными из разных стран мира проводились многочисленные исследования относительно проведения обрезания у мальчиков. Результаты показали следующие положительные аргументы в пользу операции:

• Раковые заболевания у мужчин с обрезанием встречаются на 60% реже, чем у остальных.
• Развитие ВИЧ-инфекций и СПИДа в 10 раз чаще возникает у необрезанных мужчин.
• Обрезание – отличная гигиена полового органа. Между головкой и крайней плотью при недостаточной гигиене образуется микрофлора, благоприятная для развития инфекций. У обрезанных мальчиков такие проблемы исключены.

Однако каких-либо обоснованных доказательств этим исследованиям нет. Врачи считают, что все вышеперечисленные преимущества можно получить при правильной ежедневной гигиене и образе жизни.

К медицинским показаниям для обрезания мальчиков относится развитие патологий на половом органе, например:

• Рубцовый фимоз. Заболевание характеризуется срастанием плоти и головки полового органа. Как следствие, затрудненное и болезненное мочеиспускание у ребенка, накопление мочи в пространстве между кожей и головкой.
• Баланопостит. Возникает вследствие несоблюдения интимной гигиены и сопровождается такими симптомами, как воспаление и отек половых органов, образование нагноений, болезненность мочеиспускания. Удаление крайней плоти и хирургическое вмешательство проводится только на поздней стадии заболевания.
• Образование папиллом на крайней плоти. Наросты на коже в виде бородавок в медицине считаются возможными предраковыми состояниями и требуют обрезания.

Также стоит отметить, что обрезание проводить нельзя при пороке развития мочевых каналов и малом половом органе.

В каком возрасте и как проводится операция?

Операцию по обрезанию следует проводить в стерильных условиях во избежание занесения инфекции в рану. Лучшим вариантом будет, если такую процедуру проведет квалифицированный доктор. В наши дни существует несколько методик обрезания, но большинство из них чаще всего не используется на практике из-за своей неэффективности и возможных осложнений.

Традиционное обрезание проводится по такому принципу:

1. Мальчик занимает положение лежа. Руки и ноги фиксируются посредством ремней.
2. При помощи дезинфицирующего и антибактериального раствора половые органы и прилежащую область обрабатывают.
3. На головку надевают специальный наконечник, чтобы предотвратить повреждение полового органа. Этот наконечник оставляют на пациенте после операции на некоторое время.
4. Крайнюю плоть слегка оттягивают и обрезают необходимое количество при помощи скальпеля.
5. На рану накладываются рассасывающие швы и марлевая повязка.

Высокая квалификация врача и современные медицинские препараты позволяют провести операцию за 20-25 минут.

Многие родители очень часто задаются вопросом: больно ли делать обрезание? Ответ врачей – однозначно да. Любое хирургическое вмешательство причиняет сильную боль. Именно поэтому медики рекомендуют проводить операцию детям от 2 лет, когда организм ребенка нормально воспринимает анестезию.

Запомните, обрезание лучше всего проводить через неделю после рождения с тем учетом, что ребенок полностью здоров.

Возможные осложнения и последствия

При правильно проведенной операции по обрезанию развитие осложнений маловероятно. Наиболее часто последствия возникают в результате  домашнего проведения процедуры. Это связано с нарушением гигиенических норм и требований, использованием нестерильных инструментов и с неправильной техникой проведения.

Все эти факторы приводят к риску возникновения таких осложнений, как:

• болевой шок у мальчика;
• кровотечения;
• повторное возникновение фимоза;
• отмирание тканей;
• рубцы;
• сужение отверстия уретры;
• расхождение краев раны;
• нагноение.

Все вышеперечисленные последствия могут привести к нарушению психики ребенка, а также требуют срочного медицинского вмешательства и стационарного лечения.

Как ухаживать за мальчиком после операции?

Процесс заживления, как правило, составляет 7-10 дней, но во многом это зависит от того, как родители обрабатывают рану. В первый день снимать повязку не рекомендуется. И только на второй день можно приготовить ванночку из марганцовки и снять повязку.

Рану обрабатывают зеленкой или специальной антисептической мазью, которую прописал доктор. Если после операции ребенок испытывает сильные боли, врач может назначить прием некоторых обезболивающих препаратов.

Необходимо делать обрезание у мальчика или научить его правильной гигиене половых органов, решать только вам. А если вы решили провести подобную операцию своему ребенку, обращайтесь только к квалифицированным докторам. Надеемся, что эта статья поможет вам принять верное решение.

Источник: https://ladyspecial.ru/materinstvo/razvitie-rebenka/zachem-delayut-obrezanie-u-malchikov-i-v-kakom-vozraste

Обрезание у мальчиков: для чего делают и как проводится операция

Обрезание крайней плоти у представителей мужского пола в медицине называют циркумцизией. Чаще всего операцию проводят в младшем возрасте, но возможны и исключения. Процедура может быть проведена под местным или общим наркозом. Особой реабилитации не требуется, осложнения возникают достаточно редко. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Для чего необходима циркумцизия?

Поводом для хирургического вмешательства могут стать религиозные предубеждения или медицинские показания.

Религиозные причины

Процедура обрезания крайней плоти у мальчиков встречается у мусульман и иудеев. Проводиться она может не только в медицинском учреждении, но и в храме или даже дома. Такое оперативное вмешательство по религиозным причинам необходимо для того, чтобы человек смог приблизиться к Всевышнему и избавиться от грехов.

У иудеев циркумцизия проводится, когда ребенку исполняется 8 дней отроду. Обрезание проводит моэль – специально обученный этому религиозный деятель.

В этот день в семье ребенка назначается праздничная церемония, которая проходит в синагоге. После отсечения крайнюю плоть отдают на хранение старшим членам семьи.

Причем сама операция проходит без наркоза, в редких случаях разрешено использование обезболивающего крема.

У мусульман обрезание проводится чаще всего на третьем или четвертом году жизни мальчика. Считается, что именно в этот период ребенок уже осознанно подходит к вопросу вероисповедания и воспринимает процедуру как часть священного обряда, а не как данность. Вмешательство выполняется в медицинских условиях под общим или местным наркозом.

У мусульман циркумцизия возможна и в подростковом возрасте, если по каким-либо причинам ее не сделали в раннем детстве.

Медицинские показания

По медицинским показаниям процедуру рекомендовано проводить в возрасте 3 лет. Иногда операцию выполняют в младенческом возрасте, если уже при рождении наблюдается выраженная патология мочеполовой системы. Также хирургическое вмешательство рекомендовано в случае, если у ребенка:

• возникают регулярные воспаления головки полового органа;
• диагностирован врожденный баланопостит или баланит;
• наблюдается сужение крайней плоти, которое не прошло до 3 лет;
• укорочена уздечка полового члена, которая препятствует полному освобождению головки;
• чрезмерно разрослась крайняя плоть, что приводит к затруднению процесса мочеиспускания.

Обрезание должно проводиться опытным врачом в медицинских условиях. Выбор анестезии и методики воздействия полностью зависит от условий медицинского учреждения и мнения лечащего специалиста.

• В следующем видео известный педиатр, Евгений Комаровский, рассказывает о современном медицинском виденье данного вопроса:
• О том, для чего нужна крайняя плоть, и почему так важно её не обрезать без строгих на то показаний, врач рассказывает в следующем видео:

В каком возрасте делают обрезание?

Ученые считают, что самым благоприятным моментом для проведения обрезания является возраст от 8 до 9 недель. В это время ребенок еще не понимает сути происходящего, поэтому операция переносится им легче.

У более старшего ребенка такое вмешательство может оставить негативное впечатление на всю дальнейшую жизнь. Помимо этого, у ребенка может появиться и обида на родителей за то, что приняли за него такое решение.

Если циркумцизия не была проведена до 3 лет, стоит отложить операцию до восьмилетнего возраста. В этом возрасте мальчику уже можно доступно объяснить, зачем нужна данная манипуляция и что обойтись без нее все-таки невозможно.

Операцию рекомендуется проводить в раннем детстве и потому, что нервные рецепторы полового органа еще не так чувствительны. В подростковом возрасте операция доставит серьезный дискомфорт, поэтому выполняется уже только под общим наркозом. Также подобная процедура может привести к развитию психологической травмы у юноши.

Ход операции

Процедура обрезания крайней плоти в медицинском учреждении требует подготовки. Прежде всего юного пациента осматривают, берут анализы крови и мочи для определения общего состояния организма.

Данные меры необходимы для выбора подходящей анестезии, а также для исключения возможных противопоказаний к операции. Иногда после подобного обследования вмешательство откладывают на более поздний срок. Обязательно должна быть проверена реакция организма ребенка на обезболивающее и анестетики.

Операцию в возрасте до 8 недель новорожденным проводят без анестезии, детям до 14 лет – под общим наркозом. Отсечение происходит по типу гильотины посредством оттягивания крайней плоти и ее фиксации специальными зажимами.

В медицине выделяют несколько видов проведения манипуляции:

• минимальное удаление крайней плоти, когда отсекается кожа только вокруг головки члена;
• частичная резекция – обнажает половой орган на третью часть;
• свободное удаление – остается только складка у основания уздечки;
• средняя резекция – головка постоянно остается открытой;
• полное удаление – половой член становится меньше.

В большинстве клиник сейчас можно самостоятельно выбрать вид метода операции: лазерный или полосовой. Первая проходит намного быстрее и легче, а также практически полностью исключает возможность развития осложнений. Единственным минусом является высокая стоимость процедуры, в отличие от второго варианта.

Можно выделить следующие основные этапы операции:

1. Процесс обезболивания.
2. Разметка линии обрезания.
3. Процесс хирургического удаления кожи полового органа.
4. Наложение швов.

Вмешательство занимает не более получаса. После успешного проведения операции пациента сразу же отправляют домой, пребывания и наблюдения в стационаре не требуется. Примерно через неделю нужно вернуться в больницу, чтобы снять швы. На протяжении всего реабилитационного процесса следует ухаживать за раной для обеспечения быстрого заживления полового органа.

Уход за половым органом мальчика после вмешательства

Чтобы избежать различных осложнений после операции, стоит обеспечить больному уют и покой, а также уход за раной. Поверхность следует обрабатывать каждый день не менее 6 раз в сутки.

Перед манипуляцией нужно обязательно тщательно вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки, а бинт смочить перекисью водорода. Саму рану рекомендуют промывать раствором марганцовки. Ускорить заживление члена поможет мазь Левомеколь или Тетрациклин.

Нельзя обрабатывать половой орган при помощи ваты, так как ее ворсинки могут попасть в рану и привести к возникновению гнойного процесса.

Вместе с медикаментозным воздействием ускорить выздоровление пациента поможет и специальное белье. Его можно купить в аптеке.

Это трусы, которые имеют плотную каркасную вставку, защищающую половой орган от инфицирования или травмирования. Также белье не позволяет ребенку прикасаться к швам.

Трусы изготавливаются из хлопчатобумажной ткани. При покупке стоит обратить внимание на размер товара.

Купание во время реабилитации следует заменить протиранием пораженного участка влажными салфетками с антибактериальным эффектом. Такая обработка необходима после каждого мочеиспускания.

При благоприятном исходе операции и верном уходе за раной в период реабилитации швы ребенку снимают уже на 7-10 день. К этому времени заканчивается перевязочный процесс. Дальнейшую тактику лечения определяет лечащий врач. Но главным условием быстрого восстановления и выздоровления все так же остается гигиена полового органа.

Противопоказания

У процедуры обрезания есть противопоказания. Операцию стоит отложить или не проводить вовсе, если ребенок страдает аутоиммунными патологиями, гемофилией или сахарным диабетом. Перед самим вмешательством необходимо провести исследование крови для оценки степени ее свертываемости.

Возможные осложнения

После операции по иссечению крайней плоти у больного может возникнуть ноющая боль в области полового органа, повышенная чувствительность нервных окончаний в интимной зоне и выраженная отечность. Если осложнений удалось избежать и операция прошла удачно, то с каждым днем неприятные ощущения должны беспокоить все меньше и через неделю полностью исчезнуть.

Для уменьшения боли во время реабилитационного периода специалист может назначить обезболивающие препараты, а для уменьшения отечности – солевые ванночки и примочки из настоя ромашки.

Обратиться за помощью к врачу в срочном порядке следует, если больного беспокоит:

• продолжительное повышение температуры тела – выше 37 градусов;
• гнойный воспалительный процесс;
• сильный отек полового органа;
• искривление члена;
• ослабление чувствительности пениса;
• открывшееся кровотечение в интимной зоне;
• появившийся недавно синюшный оттенок члена.

Подобное состояние требует немедленной консультации со специалистом, так как может привести к некрозу тканей. В этом случае строго исключено самолечение и попытки улучшения состояния средствами народной медицины. Подобрать действительно верную тактику лечения медикаментозными антибактериальными препаратами сможет только доктор.

Обрезание крайней плоти – это довольно быстрая и простая операция, которая не причинит ребенку особого дискомфорта, а только улучшит состояние его здоровья. Исключить риск возникновения осложнений поможет консультация у опытного врача, применение современных медикаментозных препаратов и соблюдение правил гигиены в послеоперационный период.

(1

Источник: https://horoshiyurolog.ru/anomalii/obrezanie-u-malchikov/

Виноват ли врач в смерти пятилетнего мальчика в Масаллы?

Хирург рассказал, как выбрать правильное время для медицинской процедуры, чтобы менее всего травмировать ребенка.

БАКУ, 5 мая — Sputnik. Самым оптимальным периодом для проведения операции по удалению крайней плоти у мальчиков (суннет) является возраст от трех месяцев до года. Об этом Sputnik Азербайджан заявил заведующий отделением детской хирургии Клинического медицинского центра, главный детский хирург министерства здравоохранения АР Асим Улуханов.

Врач пояснил, что в этот период жизни дети не понимают, что с ними происходит, и поэтому не подвержены психическим стрессам, как это обычно происходит с детьми более старшего возраста. Наряду с этим, у маленьких детей быстрее протекают процессы заживления. На это должно пройти от 5 до 15 дней.

Впрочем, обрезание можно делать ребенку уже через неделю после появления на свет. Однако, для этого должны присутствовать медицинские показания.

А в целом суннет — это традиция в исламе, которой придерживаются все мусульмане в Азербайджане.

Улуханов рассказал, почему обычно не следует делать обрезание малышам до трех месяцев. В этот период жизни дети наиболее активно развиваются. Могут проявиться другие врожденные аномалии, при которых нельзя оперировать.

Наряду с этим любые воспалительные процессы могут также быть противопоказаниями для обрезания. Это сепсисы, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы. Но абсолютным противопоказанием являются воспалительные процессы – температура, простуда, воспаление легких.

Прежде чем брать ребенка на операционный стол, следует сделать общий анализ крови и обратить внимание на свертываемость, уровень гемоглобина. В этих случаях лучше подготовить пациента, а только затем браться за скальпель.

Между тем, главный детский хирург прокомментировал и рекламу частных клиник, где обещают сделать бескровное обрезание лазером.

«В Азербайджане нигде не делают обрезание лазером. Несколько клиник днем и ночью себя рекламируют, на самом деле речь идет о другом. Делают суннет обычным методом. Есть обычный скальпель, и еще применяется хирургический электронож.

Когда хирург работает электроножом, при воздействии высокой температуры моментально закрываются края кровоточащих сосудов. Таким образом предупреждается кровотечение.

Однако, при использовании обычного скальпеля вены зашиваются специальными хирургическими нитками», — заявил Улуханов.

Для местной анестезии используются различные препараты, в составе которых есть лидокаин. Врач заявил, что очень редко встречается фактор непереносимости препарата.

«Тем не менее, нет такого препарата, который не давал бы анафилактической реакции. Любой препарат, используемый в медицине, может дать побочное явление», — утверждает хирург.

Даже лидокаин в больших дозах может вызвать шоковое состояние. Поэтому предварительно нужно ввести в организм антигистаминные препараты.

Отметим, что 3 мая в селе Мусакюча Масаллинского района во время обрезания скончался пятилетний Гусейнов Кянан Абуталыб оглы. Для проведения церемонии родственники малыша вызвали на дом врача Рамиза Садыгова. После инъекции обезболивающего, которую сделал врач, состояние ребенка внезапно ухудшилось. И вскоре ребенок скончался, еще до начала собственно хирургической процедуры.

В связи с этим в Минздраве АР сообщили, что бывший врач Садыгов в возрасте 70 лет вышел на пенсию два года назад и незаконно занимался медицинской деятельностью.

Источник: https://az.sputniknews.ru/health/20170505/410138857/sunnet-obrezanie-malchik-umer-masally.html

Обрезание у мальчиков: что это такое и для чего оно, уход после операции на крайней плоти у детей

Многие слышали о такой процедуре, как обрезание, но не многие знают, зачем она проводится, как и кем. Принято считать, что это исключительно религиозный обряд, проводимый в древности и сохранившийся только у некоторых народностей. Так ли это на самом деле, какая цель у этой операции и почему ее чаще делают в детском возрасте?

Зачем делают обрезание мальчикам?

Обрезание у мальчиков, или по-научному — циркумцизию, проводят не только иудеи и арабы, но и остальные народы мира — кто по канонам религии, а кто по медицинским показаниям или собственному желанию. Наиболее распространенные причины проведения отсечения крайней плоти:

1. Религиозная. В современном мире ее делают евреи, как подтверждение завета между богом и народом иудейским. В еврейских семьях принято делать обрезание на восьмой день жизни мальчика или при обращении в иудаизм, независимо от возраста. Отсечение крайней плоти для иудеев является обязательным. У мусульман тоже принято делать обрезание ребенку, но оно не является обязательной процедурой и проводится в более старшем возрасте. Мусульмане считают, что отсечение крайней плоти надо проводить, чтобы стать на путь пророка Ибрахима.
2. Медицинская. Существуют заболевания, для лечения которых используют обрезание. Это осложненный фимоз и парафимоз (патология крайней плоти, препятствующая открытию верхушки пениса), баланит (воспаленная кожа головки), постит (воспаление крайней плоти), синехии (закрытие уретрального канала), осложненный кондиломатоз (различные наросты на крайней плоти), уретрит, цистит и прочие (рекомендуем прочитать: как выглядят синехии у девочек, их фото и как должно быть в норме?).
3. Гигиеническо-профилактическая. Проводится с целью удаления препуциального мешка и, как следствие, упрощения ухода за половым органом, уменьшения под шкурой скоплений спермы и мочи, имеющих неприятный запах, предотвращения воспалительных процессов вследствие развития патогенных микроорганизмов под крайней плотью. В странах Африки обрезание делают для профилактики ВИЧ и СПИДа.
4. Социальная. Для нормализации половой деятельности, с эстетической целью, для визуального увеличения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: синехии у мальчиков: признаки, фото и лечение

При фимозе не всегда показано обрезание, часто он сам проходит у ребенка с возрастом или после упражнений для его растяжки. Проводится хирургическая процедура тогда, когда он сопровождается болезненным мочеиспусканием, постоянными воспалительными процессами и грибковыми поражениями.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит фимоз у мальчиков и его фото

Оптимальный возраст для проведения операции

В каком же возрасте лучше делать обрезание? Согласно религиозным правилам, в иудаизме считается лучшим возрастом 8-й день жизни младенца.

В этом есть определенная логика, так как необходимые элементы свертываемости крови – витамин К и протромбин — в достаточном количестве образуются к концу седьмого дня жизни новорожденного, поэтому 8-й день – первый из жизни младенца, в который наименее опасно провести операцию брит-мила.

У мусульман обрезание делают в любом возрасте. Например, в Турции принято проводить в 8-14 лет, а в Иране и Ираке — в 3-4 года.

Медики не согласны с таким ранним проведением обрезания, как у иудеев, и считают, что данное хирургическое вмешательство не желательно до 3-х лет. Причинами, разрешающими операции на пенисе с рождения, могут быть только серьезные патологии, требующие немедленного лечения.

Виды операции на крайней плоти

В зависимости от заболевания или желаемого результата, обрезание делится на следующие виды:

1. Оптимальное. Зачастую проводится по медицинским причинам. Показания: избыточное количество крайней плоти, наличие рубцового кольца. Заключается в удалении небольшого участка кожи, в результате чего крайняя плоть остается стандартного размера и полностью закрывает верхушку члена.
2. Частичное. После процедуры приоткрыто только отверстие уретры.
3. Свободное. Итог – головка пениса всегда остается открытой, но в холодной воде может немного прикрывать ее, кожа не натянута.
4. Среднее. Самое распространенное обрезание, при котором головка открыта всегда, даже при холоде. Результат изображен на фото.
5. Тугое. Выполняется только по желанию пациента или медицинским показаниям. После данной операции кожная складка на пенисе отсутствует, а сам он кажется меньше.

Где и чем делают обрезание детям?

Обрезание может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Детям желательно проводить не дома, а в условиях поликлиники для быстрого предотвращения возможных негативных последствий.

Проводится операция скальпелем или с помощью лазера. Лазерное проведение имеет такие преимущества:

• меньшее время операции;
• отсутствие кровотечения вследствие купирования кровеносных сосудов;
• аккуратный разрез и менее заметный шов;
• не такая сильная болезненность в сравнении с классическим методом;
• минимальный риск занесения инфекции;
• снижение вероятности осложнений;
• практически нет отека тканей после процедуры;
• короткий восстановительный период.

Процедура обрезания длится не очень долго. При использовании лазера — около 30 минут, при проведении скальпелем — до часа.

У детей обрезание традиционным методом делают под общим наркозом, что более опасно для организма. Возможны кровотечения, внесение инфекции и прочие осложнения. На сегодняшний день данный метод устарел и все больше отдается предпочтение современным методикам.

Анестезия

При обрезании в возрасте до 2-х месяцев анестезия не проводится, так как считается, что у новорожденных притуплены болевые ощущения. До 12 лет при проведении операции показан общий наркоз.

Его проводят с помощью Пропофола или ингаляционных анестетиков Галотана, Изофлюрана и т. д.

Начиная с 12-летнего возраста, хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Для этих целей вкалывают анестетик в основание пениса. Чаще всего используют Лидокаин, Маркаин, Новокаин и другие. Также могут применяться анестезирующие гели.

Особенности процедуры

Процедура проходит в несколько этапов. Вначале проводится обезболивание местным или общим наркозом, потом отмечается линия отреза. По данной черте обрезают кожу с помощью лазера или скальпеля. Завершается операция наложением швов с рассасывающимися нитями (кетгут, викрил). Если нитки использовались не саморассасывающиеся, то через несколько дней необходимо снять швы.

Перед проведением вмешательства следует учесть противопоказания:

• обостренный баланопостит с гноем;
• врожденные патологии пениса, различные деформации и аномалии;
• раны и язвы на слизистой полового органа;
• венерические заболевания;
• гемофилия и другие болезни крови с нарушением свертываемости;
• онкологические новообразования.

Послеоперационный уход

Обрезание желательнее проводить в детском возрасте еще и потому, что быстрее проходит процесс заживления. Чем меньше возраст ребенка, тем проще ухаживать за половым органом в послеоперационный период.

Новорожденным после операции нежелательно пенис бинтовать или использовать ватно-марлевые материалы. У старших мальчиков на поврежденную область накладывается стерильная повязка. В первые 24 часа ее снимать запрещено.

Начиная со следующего дня, ее замену проводят 6 раз в сутки столько дней, сколько потребуется для затягивания ранки (в среднем от трех до четырех).

Когда рана затянется, перевязку можно не делать, так как доступ воздуха способствует заживлению.

Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений.

При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина. Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления.

Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

Возможные осложнения

При лазерном проведении хирургического вмешательства возможных осложнений меньше, но они все равно бывают. К ним относятся:

• полная потеря чувствительности головки;
• втягивание пениса внутрь тела;
• болезненность эрекции;
• загибание из-за недостатка кожи и другие деформации;
• развитие варикозного расширения вен;
• воспаление отверстия уретры.

При традиционном проведении процедуры добавляются возможные осложнения в виде:

• послеоперационных спаек;
• гематом;
• внесения инфекций;
• тромбоза сосудов;
• повреждения головки пениса.

Источник: https://www.deti34.ru/ukhod/procedury/obrezanie-malchikov.html