Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Варикоцеле встречается примерно у 18% мужчин репродуктивного возраста. О заболевании, в большинстве случаев, становится известно совершенно случайно, при исследовании по другому поводу. Это говорит о слабом проявлении симптомов заболевания.

Та же статистика утверждает, что лишь в 7% случаев варикоцеле обнаруживается в обоих яичках, в 3% случаев – в правом, а 90% случаев приходятся на поражение только левого яичка.

Общее описание

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Внимание! Затруднения с возвратом кровотока в почечную или нижнюю полую вену приводят к застойным явлениям в сосудах яичка. При значительном скоплении крови возникает повышенная нагрузка на сосуды, что может привести к осложнениям.

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Варикоцеле слева: фото

Что это за заболевание — варикоцеле левого яичка, фото:

Диагноз варикоцеле слева: причины появления

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
2. Раковые опухоли в почке.
3. Ослабленные стенки сосудов.
4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

ВНИМАНИЕ: именно поэтому варикоз левого яичка часто обнаруживается у людей, занимающихся силовыми видами спорта и выполняющих тяжелую физическую работу.

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Стадии развития

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
2. На II стадии клиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Возрастные особенности

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

• атрофия яичка;
• бесплодие;
• разрыв гематозного узла мошонки;
• отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

ВАЖНО: приведенные методы не являются полноценным лечением заболевания варикоцеле в левом яичке и способны лишь замедлить прогрессирование болезни. Заменять ими хирургические методы можно лишь в исключительных случаях.

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/varikotsele/stepeni/levogo-yaichka.html

Причины и симптомы варикоцеле слева у мужчин: методы лечения

Варикоцеле – варикозное (гроздевидное) расширение вен лозовидного сплетения семенного канатика. Одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин.

Наиболее часто встречается в возрасте 15-30 лет. Физические нагрузки, в том числе спортивные, могут являться одним из пусковых факторов развития, при условии наличия врожденной или приобретенной предрасположенности.

В большинстве случаев ставится диагноз варикоцеле слева и связано это с анатомическими особенностями венозного оттока от левого яичка. В большинстве случаев левая яичковая вена впадает в левую почечную, а правая — в нижнюю полую вену. При этом давление в левой почечной вене выше, нежели в нижней полой вене. Таким образом, варикоцеле слева развивается чаще (80-85%).

Степени заболевания

Различают обычно три степени варикоцеле.

Варикоцеле слева 1 степени: расширенные венки прощупываются в положении стоя, в лежачем положении они исчезают. Пациента ничего не беспокоит.

Вторая степень: больной жалуется на боли в мошонке, жжение. Вены видны, они опускаются ниже яичка, мошонка ассиметрична. Само яичко при этом на ощупь ничем не отличается от здорового.

Третья степень: вены гроздьями «свисают» в мошонке, яичко маленькое и мягкое. При этом часто нарушается сперматогенез, может развиться атрофия яичка.

• Варикоцеле левого яичка – достаточно распространенное заболевание, оно встречается в среднем у 10-15% мужчин.
• Как правило, оно может возникнуть в период полового созревания и позже, поэтому не забывайте, что для мальчика посещение уролога или андролога стоит сделать таким же обязательным, как стоматолог или гинеколог для женщин.
• Как говорится, лучше все неприятности обнаружить заранее, а не тогда, когда уже «поздно пить боржоми».

Любопытный факт: обычно развивается варикоцеле на левом яичке. Намного реже встречается двустороннее или правостороннего.

Это, скорее всего, связано с разным оттоком венозной крови от правого и левого яичек: вена от левого яичка проходит большее расстояние перед впадением в крупный сосуд.

В результате этого слева венозное давление выше, что и дает предпосылку для развития варикозного расширения вен.

Узнайте чем может быть опасно это заболевание, какие последствия могут быть при несвоевременном лечении и как избежать бесплодия?

Фото

Для наглядного изучения варикоцеле слева — фото ниже:

Чем опасно левостороннее варикоцеле?

Само по себе заболевание не опасно. С ним можно нормально жить и работать – особенно если оно не причиняет беспокойства. Основная проблема – типичное осложнение этого заболевания, мужское бесплодие.

При варикоцеле нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии. Кроме того, сеть венозных сосудов вокруг яичка создают своего рода «подушку», мешающую нормальному оттоку тепла.

Для нормального сперматогенеза необходима относительно низкая температура: от 32,5 до 34,4 градусов. При варикоцеле температура выше, из-за этого образование сперматозоидов нарушается или прекращается совсем.

Еще одно возможное осложнение при варикоцеле: иммунное воспаление яичка.

К сожалению, варикоцеле нельзя вылечить без операции – реально эффективны только оперативные методы лечения.
Необходимость лечения решается индивидуально. Естественно, если варикоцеле беспокоит и проявляется болями в мошонке или бесплодием, то лечить обязательно.

Обычно, если мужчина еще предполагает иметь детей, то лучше варикоцеле лечить и операцию делать, если же оно обнаружено у пожилого мужчины, для которого вопрос продолжения рода уже не столь актуален, то можно обойтись и без операции.

В настоящее время выделают несколько основных способов лечения варикоза левого яичка. При этом все способы лечения делятся на две большие группы: обструктивные методы и необструктивные (не нарушающие венозный кровоток).

К обструктивным способам лечения варикоцеле слева у мужчин относят несколько видов операций.

Первый – открытая операция. В ходе ее варикозная венка полностью перевязывается или удаляется. Операция проводится через разрезы длиной 3-5 см.

Второй способ – эндоскопическая (лапароскопическая) операция. На животе пациента делают три небольших прокола, через один из них вводится эндоскоп, затем хирург перевязывает «плохую»вену пораженного яичка. Операция занимает 15-20 минут.

По сравнению с открытой операцией, к эндоскопической операции не требуется специально подготовки, она легче для пациента: не теряется кровь, человек быстро восстанавливается. Кроме того, длинных шрамов тоже не будет.

Все эти методы (и еще некоторые другие, например, Паломо, Мармара) относятся к обструктивному способу, то есть, они прерывают венозный кровоток. Варикоцеле в этом случае устраняется, но не всегда улучшается венозный отток крови от яичка, соответственно, не улучшается температурный режим.

Существует и другой подход к лечению варикоцеле, необструктивный, нормализующий венозный отток: формирование венозных анастомозов. Анастомозы – это соединения между кровеносными сосудами. Таким образом, цель формирования венозных анастомозов – создание искусственных путей венозного оттока крови от яичка.

Выбор способа лечения необходимо, естественно, проводить совместно со специалистами. Как правило, прогноз лечения вполне успешный, особенно если речь идет о подростках, у которых яичко еще не успело подвергнуться изменениям из-за варикоцеле.

Причинами варикоцеле слева служат два фактора:

Связь со слабостью стенки и недостаточным количеством или полным отсутствием клапанов венозных сосудов яичка, что чаще всего является врожденным пороком. При этом кровь, проходящая по вене яичка, не поступает в магистральные сосуды и расширяет вены, накапливаясь в лозовидном сплетении.

Также причины кроются и в повышенном давлении в венах мошонки или малого таза. Эти факторы приводят к постепенному анатомическому изменению яичковой и левой почечной вен.

Происходит их перегибание и сжатие соседними сосудами и складками ближних тканей.

Далее просвет их становится всё уже, поднимается давление, венозный отток из вен яичка нарушается и в конечном итоге происходит расширение вен яичка.

Редким проявлением варикоцеле у мужчин являются нарушения в работе организма в целом, которые были вызваны систематическим нарушением стула, перенапряжением мышц живота, поднятием тяжестей или нерегулярной половой жизнью.

В медицине имеет место даже такое понятие, как «вторичное варикоцеле«, что является результатом находящихся в брюшной полости опухолей, препятствующих нормальному оттоку крови из вен семенного канатика.

Узнайте возможно ли вылечиться без операции? Какие существуют народные методы и физические упражнения для борьбы с недугом?

Признаки и симптомы

Признаки варикоцеле проявляются тупыми тянущими болями в мошонке, чувством тяжести в ней и бесплодием. Обратите внимание на то, что боли могут иметь непостоянный характер, связанный с физической перегрузкой организма.

Постоянные боли, к примеру, могут наблюдаться уже при четвертой степени. Определить сторону, где наблюдается чувство тяжести в мошонке, пациенту не всегда под силу.

Следствием данной патологии служат уменьшение числа сперматозоидов в сперме, ухудшение их подвижности, в худшую сторону изменяется и их морфология (строение). И ко всему этому вдобавок мужские клетки иммунной системы не встречаются с яичными клетками.

Иммунные факторы при варикоцеле проникают прямо в ткань яичка, причем эта ткань иммунной системой воспринимается как чужеродная. Начинают вырабатываться антитела, и происходит аутоиммунное воспаление. Это – один из возможных механизмов появления бесплодия.

Также в медицинской практике имеет место и бессимптомный вариант протекания варикоцеле. Такие мужчины могут иметь детей, и они не замечают абсолютно никаких признаков варикоцеле. Варикоцеле обнаруживается у них случайно при очередном медицинском осмотре.

У разных мужчин симптомы варикоцеле проявляются абсолютно по-разному. Если объединить всех страдающих варикоцеле мужчин и принять их за 100 %, то половина их не будет иметь каких-либо проявлений болезни; оставшиеся 50 % разделятся на две половины: испытывающие неприятные болевые ощущения в мошонке и страдающие бесплодием. Установлено, что эти показатели не зависят от стадии заболевания.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика, рекомендуется устранить застойные процессы в органах малого таза (нормализовать стул, исключить приём алкогольных напитков, регулировать физическое напряжение, иметь регулярные половые контакты).

Профилактика варикоцеле заключается и в принятии витаминных препаратов, занятиях спортом, достаточном отдыхе. Применение таких простых мер вполне может устранить патологическое расширение вен и не дать заболеванию прогрессировать.

Варикоцеле полностью излечимо только при оперативном хирургическом вмешательстве. Если болезнь беспокоит постоянными болями или имеется бесплодие на этой почве, тогда операция неизбежна.

Если поводов для беспокойства нет, или мужчина уже не в том возрасте, чтобы продолжать род, проведение операции становится спорным вопросом. Обязательное лечение должны проходить молодые люди, которым еще только предстоит становиться отцами.

Источник: https://varikoz.guru/muzhskie-polovye-organy/varikotsele-sleva.html

Как проявляется варикоцеле слева — причины симптомы и способы лечения заболевания

Варикозное расширение вен у большинства людей ассоциируется с выпирающими сосудами на нижних конечностях. Особенностью варикоза у мужчин является варикоцеле – состояние, которое возникает при расширении вен яичек. Врачи говорят, что в 80% случаев встречается варикоцеле на левом яичке. Почему случается именно так, и чем опасна левосторонняя патология?

Чем опасно левостороннее варикоцеле?

И даже после того, представители сильного пола не сразу решаются пойти на консультацию к врачу. Несвоевременное лечение – одна из главных проблем, почему варикоцеле слева приводит к опасным последствиям.

Основным осложнением считается бесплодие. Вероятность его развития довольно высокая. Дело в том, что расширение сосудов приводит к застою крови, нарушению теплообмена и созданию парникового эффекта. Для нормального сперматогенеза необходима температура 32-34 градуса, для чего природа и вывела мужские половые органы наружу.

Варикоцеле слева у мужчин приводит к перегреванию яичек и неспособности к оплодотворению. Бесплодие может быть вызвано изменением в структуре ДНК сперматозоида, снижением количества активных клеток и другими патологиями.

Кроме этого, варикоцеле слева 3 степени опасно трофическими изменениями в половом органе. Нарушение циркуляции крови приводит к дефициту питательных веществ и кислорода. Вследствие этого нарушается трофика тканей, появляется воспаление или гнойный процесс, а также вероятно полное отмирание клеток.

Застой крови в яичке может провоцировать расширение вен левого надпочечника из-за локального повышения давления. Позже это приводит к изменению работы надпочечников и гормональному сбою.

Причины варикоза левого яичка

К этиологическим, или первопричинным, факторам относят состояния, из-за которых мужчина становится предрасположен к варикозу:

1. Структурные аномалии развития сосудов.
2. Неправильное строение венозной сетки, соприкосновение с другими органами под крутым углом, что затрудняет кровообращение.
3. Злокачественные новообразования.
4. Наследственная слабость венозной стенки.
5. Хронический запор.

Однако механизм развития варикозного расширения вен любой локализации предполагает влияние повышенного давления, которому не в состоянии сопротивляться сосуды. Это приводит к уменьшению их эластичности, потере тонуса и появлению патологических участков – «узлов». Подобную чрезмерную нагрузку сосуды могут испытывать при:

1. Интенсивных спортивных тренировках.
2. Натуживании во время дефекации.
3. Поднятии тяжестей.
4. Хроническом повышении артериального давления.

Почему бывает варикоз яичка у подростка читайте здесь.

Степени развития и диагностика проблемы

Сначала происходят внутренние изменения, которые замечают только мужчины, внимательные к своему здоровью. На более поздних стадиях присоединяются внешние признаки.

• 1 степень. Субклинические изменения, которые происходят только внутри органа. Качество жизни мужчины не нарушается, поэтому симптомы и жалобы отсутствуют. Патологию можно обнаружить только при проведении ультразвукового обследования.
• 2 степень. Левосторонний варикоцеле может обнаружить врач при пальпации яичек. Специалист замечает их ассиметричное расположение, пальцами чувствует увеличение вен в размерах. Во время осмотра пациент может ощущать дискомфорт или жжение в мошонке.
• 3 степень. Вены семенного канатика сильно разбухают и хорошо прощупываются. Левая сторона мошонки заметно увеличена в размере, сосуды начинают выступать над поверхностью кожи. Неприятные симптомы у мужчины усиливаются, он чувствует боль в паху и промежности.
• 4 степень. Расширенные вены видны без прощупывания. Физическое напряжение или длительное стоячее положение вызывает у мужчины боль и дискомфорт из-за застоя крови и повышения давления в мошонке. Узнать более подробно о том, как выглядит варикоцеле, вы можете в этой статье.

Опытный специалист поставит диагноз варикоцеле слева по пальпации. Если заболевание обнаружилось на ранних стадиях, то для его подтверждения могут назначаться дополнительные методы исследования:

• определение локальной температуры;
• флебография;
• УЗИ;
• спермограмма.

Методы лечения левостороннего варикоцеле

Лечить консервативными методами стоит, когда диагноз поставлен на первых стадиях и структура вен изменена обратимо. Такая терапия включает преимущественно лекарственные препараты, среди которых могут использоваться:

1. Венотоники — способствуют укреплению венозной стенки, повышению ее тонуса и уменьшению застоя крови.
2. Антикоагулянты – предупреждают тромбообразование и облегчают отток крови благодаря ее разжижению.
3. Витамины – укрепляют стенку сосудов, предотвращают дефицит питательных веществ.
4. Вазодилататоры – улучшают микроциркуляцию и реологию крови.

При проведении консервативной терапии требуется периодический повтор УЗИ для оценки динамики улучшений.

Когда варикозная патология выражена довольно сильно и вены не смогут вернуться в первоначальное состояние, прибегают к хирургическому лечению. Врач может решить отложить операцию, если у мужчины не наблюдается орхопатия, нет нарушения кровотока и нет изменений в спермограмме.

Хирургическое лечение

Часто оперативное вмешательство является единственным способом восстановить здоровье мужчины. Перед операцией пациент должен пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы. Суть всех хирургических методов заключается в перевязке или удалении пораженного участка вены и распределении кровотока по здоровым сосудам.

Сейчас «золотым стандартом» лечения варикоцеле левого яичка считается операция по Мармару. Она выполняется с помощью микрохирургических инструментов, предполагает маленький разрез и сохраняет лимфатические сосуды и артерии. На последней стадии вылечить болезнь можно только хирургически. В этой статье вы можете также узнать об операции Паломо при варикоцеле.

Профилактические меры при варикоцеле

Профилактика предполагает воздействие на потенциальную проблему с двух сторон – устранение чрезмерной нагрузки и повышение тонуса венозной стенки. Если сосуды будут в состоянии выдержать нагрузку, которая на них возлагается, варикозное расширение не появится ни в каком органе. Стандартные рекомендации врачей относительно профилактики:

1. Необходимо избегать ситуаций, которые провоцируют застой в малом тазе. Это может быть сидячая работа, длительное пребывание на ногах.
2. Регулярная половая жизнь мужчины положительно сказывается на состоянии сосудов и кровообращении в области мошонки.
3. Здоровое питание и умеренная физическая активность помогут укрепить сосуды и избежать их растяжения.
4. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, а также чередовать виды деятельности с сидячей на активную.

Возрастные особенности

Это объясняется гормональной перестройкой организма в период полового созревания, что негативно отражается на состоянии сосудов.

Современные методы оперативного вмешательства позволяют проводить операцию на яичке  в любом возрасте. Читайте подробнее, почему расширяются вены на яичке у мальчика в этой статье.

Как лечить варикоцеле на левом яичке может определить только врач. Самостоятельно прибегать к каким-либо методам или доверять видео в интернете не стоит. При ранней диагностике врач поможет избавиться от проблемы с помощью таблеток. При запущенной форме варикоза придется делать варикоцелэктомию. Бояться операции не стоит, ее можно проводить даже в подростковом возрасте.

Если не обращаться к врачу, процесс может стать двусторонним и отразиться на здоровье прилегающих тканей. Читайте подробнее о двустороннем варикоцеле в этой статье. У женщин подобная проблема возникает во время беременности, когда нагрузка на тазовые сосуды возрастает в несколько раз.

Видео как избавиться от варикоцеле слева без операции

На видео ниже Евгений Грин рассказывает какие есть методы избавления от левостороннего варикоцеле без операций.

Источник: https://varikoza.guru/u-muzhchin/pol/varikotsele/sleva.html

Симптоматика, причины и методы лечения варикоцеле с левой стороны

Термин «варикоцеле левого яичка» применим для определения патологии, сопряженной с варикозным расширением венозной системы и семенного канатика с левой стороны.

Недуг провоцирует развитие воспалительных процессов в тканях сосудистой системы и нарушение оттока венозной крови от левого яичка. Негативное влияние ухудшения тока крови приводит к развитию явлений застоя и нарушению секретообразующей функции репродуктивных органов.

Выбор оптимального метода лечения варикоцеле базируется на основе патогенеза недуга, то есть причин, спровоцировавших его развитие.

Этиология и патогенез

Варикоцеле на левом яичке диагностируется у 90-95% мужчин, страдающих патологиями вен семенных канатиков, что обусловлено особенностями анатомического строения.

На ранних этапах развития недуг протекает на фоне практически полного отсутствия симптомов, что в большинстве случаев усложняет своевременную диагностику.

Патогенез заболевания весьма обширен, привести к нарушению функционирования сосудистой системы могут множественные причины.

Но в качестве превалирующих причин называются:

• Генетическая предрасположенность, выраженная в физиологических индивидуальных особенностях строения венозной системы.
• Явления застоя, спровоцированные систематическими запорами, малоподвижным образом жизни, отсутствием регулярной интимной жизни.
• Патологии венозных клапанов яичка различных степеней тяжести.
• Воспалительные или иного рода заболевания сосудистой системы, сопровождающиеся утратой тонуса и эластичности венозными стенками.
• Онкологические заболевания выделительной системы, преимущественно – почек.

В подавляющем большинстве случаев такого рода мужское заболевание, как варикоцеле, поражает представителей сильной половины человечества в подростковый период, когда происходит активный рост мышечных и костных тканей.

Но не исключено проявление варикоцеле слева и у мужчин старшей возрастной категории. Как правило, в подобных случаях основной причиной появления недуга называют оказание систематических нагрузок на мышцы брюшины.

Клиническая картина

Варикоцеле слева характеризуется тремя основными этапами развития. Симптомы заболевания несколько варьируются в зависимости от стадии, а также индивидуальных анатомических особенностей больного. Но физиологические признаки варикоцеле не являются определяющим инструментом постановки диагноза, так как не исключено бессимптомное протекание.

Обычно на ранних этапах формирования патологии мужчина не ощущает дискомфорта, болезненности или иных неприятных симптомов. В этот период в качестве основных признаков болезни называют увеличение и характерное вздутие вен в области левого яичка. Симптомы можно заметить визуально.

Третья стадия характеризуется появлением симптомов, заметных визуально: левое яичко уменьшается в размерах, тогда как правое яичко может уменьшиться, венозная сетка становится более выраженной, не исключено отвисание мошонки. Кроме того, больной отмечает сильные боли в области паха, жжение, зуд, у многих пациентов болит внутренняя сторона бедер.

Методы терапии

В настоящее время в области практической медицины используются два основных метода лечения патологии левого яичка: консервативный и хирургический. Первый применяется исключительно в качестве поддерживающей либо профилактической терапии. Полное излечение на фоне приема даже сильнодействующих лекарственных препаратов не является возможным.

Что касается хирургического лечения, то операция, проведенная посредством применения современных методов, позволяет максимально исключить возможные осложнения, рецидивы недуга, а также длительный период реабилитации. Согласно механизму большинства методик, пациент готов к выписке уже через день после того, как будет проведена операция по устранению причин варикоцеле.

Консервативная терапия

Как было сказано выше, применение консервативной терапии практикуется исключительно на ранних этапах формирования патологии либо в качестве метода, направленного на профилактику после операции варикоцеле. Данная методика включает прием лекарственных препаратов следующих медикаментозных групп:

• Медикаменты, обладающие противовоспалительным и антибактерицидным эффектом. Чаще используется после проведения хирургических вмешательств с целью предотвращения инфицирования пораженной области.
• Венотонизирующие препараты. Укрепляют венозные стенки, повышают их эластичность, улучшая тем самым ток гемалимфы.
• Общеукрепляющие препараты, повышающие иммунную защиту организма и его сопротивляемость.
• Лекарственные средства и биологически активные добавки, разжижающие кровь.

Лечение медикаментозными препаратами применяется только на ранней стадии болезни.

  Как проводится операция по удалению варикоцеле

Кроме того, для восстановления тонуса венозной системы больным предписывается ношение специальной повязки для лечения, оказывающей давление на область правого и левого яичка. Такой метод позволяет предотвратить ухудшение состояния пациента и прогрессирование недуга.

Не исключено и применение методов нетрадиционного лечения, заключающегося в употреблении лекарственных снадобий, приготовленных в домашних условиях, действие которых направлено на укрепление стенок вен и сосудов, а также разжижение гемалимфы. Но применять любые виды лечебной терапии на практике можно только после получения предписания лечащего врача.

Хирургические манипуляции

Операция является единственно действенным и результативным методом лечения причин и симптомов варикоцеле, поражающего область левого яичка. В настоящее время существует три основных вида хирургических манипуляций, каждый из которых характеризуется применением определенных методик, возможностью рецидива и осложнений, а также ценой.

Наиболее популярной и распространенной признана операция по Иваниссевичу. В ходе данной процедуры пораженная вена левого яичка удаляется через разрез, произведенный в брюшной полости.

Метод не является достаточно эффективным ввиду ограниченной видимости сосудистой сетки. Кроме того, не менее половины пациентов нуждаются в проведении повторного хирургического вмешательства в связи с рецидивом.

В качестве эффективного и доступного вида лечения, применение которого позволяет избежать рецидива и полностью устранить причины и симптомы, характеризующие левостороннее варикоцеле, называют операцию Мармара.

Данный способ предусматривает проникновение посредством проведения разреза в области паха. Такая операция позволяет перевязать все вены, отнесенные к пораженной сетке.

После операции варикоцеле такого рода пациенту требуется минимальный период реабилитации.

На поздних стадиях заболевания, проводится операционное лечение.

Метод эндоскопии. В ходе лечения на пораженные вены левого яичка устанавливаются титановые скобки. Все манипуляции проводятся посредством введения зонда через небольшие проколы на коже и контролируются при помощи видеокамеры. Возможные рецидивы и осложнения после операции методом эндоскопии исключены практически полностью.

Выбор метода лечения варикоцеле в полной мере зависит от стадии развития заболевания, причины и симптомов.

На ранних этапах варикоцеле значительно проще справится с патологией посредством применения минимального количества лекарственных препаратов и процедур.

Во избежание осложнений и принятия заболеванием запущенной формы рекомендуется обращаться к врачу при наличии даже самых незначительных симптомов недуга.

  Что такое варикоцеле у мальчиков

Источник: https://varikoznet.ru/varikocele/simptomatika-prichiny-i-metody-lecheniya-varikocele-s-levoy-storony.html

Варикоцеле слева: симптомы, причины и лечение

Варикоцеле является заболеванием вен лозовидного сплетения яичка, при котором происходит их расширение в результате варикоза. Наличие варикоцеле слева объясняется различием в оттоке венозной крови от правого и левого яичка.

Варикоцеле предпочитает левую сторону из-за несимметричности кровеносной системы. Левая яичковая вена впадает в левую почечную вену, а правая напрямую впадает в нижнюю полую вену.

Вена на левом яичке имеет меньшую длину, чем правая вена, а значит, в этой области повышение давления развивается чаще.

Левостороннее варикоцеле диагностируется в 80–90% случаев. Двустороннее в 2–12%, правостороннее диагностируют только в 3–8%. Это заболевание довольно часто диагностируется у мужского населения, начиная с детей и заканчивая пожилыми людьми.

Причины развития варикоцеле

По данным Всемирной организации здравоохранения варикоцеле встречается у мужчин в 15–17% случаев. Но во время проведения ультразвукового исследования мошонки процент заболеваемости варикоцеле возрастает до 35%.

Чаще всего варикоцеле обнаруживают у подростков во время прохождения профилактического медицинского осмотра. До 9 лет варикоцеле левого яичка встречается редко, но при достижении мальчиками возраста 13–19 лет заболевание диагностирует у 19% молодых людей.

Это связано с бурным ростом организма и его половым созреванием. После 20 лет варикоцеле встречается реже, а после 30 процент заболевших снова повышается.

Но такая патология не развивается сама собой, её возникновению способствуют различные факторы:

• Наследственность. Если среди близких родственников имеются проблемы с венами (варикоз вен ног), то вполне вероятно разовьётся варикоз яичковых вен.
• Анатомические особенности. Недоразвитие или отсутствие венозных клапанов в яичковой вене.
• Сильные физические нагрузки на мышцы брюшного пресса. Чаще всего варикоз левого яичка развивается у профессиональных штангистов, велосипедистов.
• Хронические запоры.
• Опухоли левой почки, наличие тромбов в почечной вене.
• Тяжёлая физическая работа, связанная с перетаскиванием тяжестей или с постоянным пребыванием на ногах.

Это основные причины, отчего варикоцеле слева развивается.

Развитие заболевания объясняется нарушением работы клапанов расположенных в венах. В нормальном состоянии они должны предотвращать обратный ток крови.

Но если клапаны не работают или вовсе отсутствуют, то при нахождении человека в вертикальном положении или при физическом напряжении давление усиливается, клапаны не справляются с ним, кровь начинает двигаться в обратном направлении, застаиваться, повышая давление крови в венах.

Со временем под воздействием повышенного давления крови вены увеличиваются в размерах, растягиваются, расширяются. В результате венозные клапаны не могут препятствовать обратному току крови, она начинает застаиваться, сосуд расширяется и способствует появлению варикоцеле. Узнать, как выглядит варикоз яичка можно, посмотрев на фото варикоцеле слева.

Чаще всего заболевание начинает развиваться во время подросткового возраста при половом созревании. Оно быстро достигает определённой степени и больше не прогрессирует.

Симптоматика

Первоначально признаки варикоцеле у мужчин слева могут не наблюдаться, диагноз устанавливается случайно во время медицинских осмотров. В целом человек чувствует себя хорошо, болезненных симптомов не наблюдается и никакого беспокойства не вызывает.

Иногда при достижении варикоцеле определённой стадии мужчины замечают, что левая сторона мошонки несимметрична и опускается ниже правой. Боль в левом паху у мужчин, причины которой кроются в варикоцеле усиливаются при ходьбе, физических нагрузках, сексуальном возбуждении.

В некоторых случаях мошонка отвисает настолько, что мешает ходить, и тогда мужчины одевают утягивающие плавки. Увеличивается асимметрия мошонки в положении стоя, но после принятия лежачего положения исчезает.

Согласно классификации левосторонняя варикоцеле проходит 4 стадии развития, отличающиеся проявлениями.

  Как лечить варикоцеле без операции

Протекает бессимптомно. Никакие признаки варикоцеле слева, визуальные проявления, дискомфорт и тем более болезненные ощущения не наблюдаются. Выявляют на этой стадии варикоцеле случайно только при помощи УЗИ мошонки или допплерографии.

Вены можно прощупать в положении стоя, но при переходе в положение лёжа варикоцеле невозможно выявить.

Появляется тянущая боль в левом паху у мужчин, усиливающаяся после усиленных физических нагрузок и длительных прогулках. Если пациент отдыхает, принимая горизонтальное положение, вся симптоматика исчезает.

Врач может обнаружить увеличенные вены при их прощупывании только, когда человек находится в вертикальном положении.

Вены можно пальпировать как в положении стоя, так и в положении лёжа.

При такой степени варикоцеле диагностика не составляет труда, врачу будет достаточно провести первичный осмотр и пропальпировать мошонку пациента.

Причём на этой стадии венозный сгусток под левым яичком можно определить на ощупь в любом положении (стоя и лёжа). Иногда для подтверждения диагноза назначаются аппаратные методики исследования.

Варикозное расширение вен семенного канатика слева можно разглядеть невооружённым глазом. Сосуды расширяются настолько, что видны невооружённым глазом.

Выступающие венозные узлы деформируют мошонку, увеличивая её в размерах с левой стороны. Она отвисает слева. Сперматогенез нарушается. Боли становятся постоянными, носят ноющий характер.

Они доставляют дискомфорт мужчине даже во время отдыха.

Очень редко одна степень варикоцеле переходит в другую. Левостороннее варикоцеле у мужчин достигает различных степеней в зависимости от растяжимости венозных стенок, давления крови, прочности стенок. Как развивается варикоцеле левого яичка показано на фото.

Диагностика варикоцеле слева

Если развивается варикоцеле слева, что это такое, на какой стадии находится недуг, поможет выяснить диагностика. Мужчину должен обследовать уролог — андролог, так как занимается варикоцеле урология.

В некоторых случаях диагностика сводится к визуальному осмотру и пальпации мошонки. Этого достаточно, когда заболевание находится на 3–4 стадии. В таком случае врач может прощупать увеличенные варикозом вены лозовидного сплетения, когда пациент находится в положении стоя. Визуально тоже можно увидеть проступающие вены.

Для получения более отчётливых результатов врач проводит пробу Вальсальвы. Мужчину просят вдохнуть и натужиться. В таком положении кровенаполнение яичковых вен увеличивается, они отчётливо выявляются.

Если же степень варикоцеле у мужчин слева маленькая, то необходимы другие способы диагностики. Они включают:

• проведение ультразвукового исследования или допплерографии мошонки. Процедуру проводят в двух положениях пациента: лёжа и стоя;
• спермограмма для определения качества сперматозоидов, их подвижности, количества. Нужно провести не меньше двух исследований с интервалом в 4–12 недель. Перед сдачей анализа мужчине следует воздержаться от сексуальных контактов на протяжении 2–7 дней;
• термография. Выявление повышенной температуры в области поражённых варикозом вен;
• флебография. Исследование с помощью рентгена, позволяющее оценить состояние сосудов после введения контрастного вещества.

Терапия

Лечение варикоцеле левого яичка проводится только оперативным путём. Это единственный способ устранения варикоза вен лозовидного сплетения яичка.

ВАЖНО! Обнаружение варикоцеле не является поводом для проведения хирургического вмешательства. Если не беспокоят боли, нет проблем со спермограммой, болезнь не доставляет дискомфорта, то на операцию можно не соглашаться.

Хирургическое вмешательство при варикоцеле в левом яичке показано в следующих случаях:

1. снижение количества, качества, подвижности сперматозоидов;
2. постоянные боли в области поражённого яичка;
3. атрофия яичка;
4. отвисание мошонки с левой стороны;
5. прекращение роста яичка в период полового созревания;
6. нарушение спермограммы.

ВАЖНО! Некоторые специалисты считают, что детям и подросткам нужно обязательно проводить операцию, чтобы снизить риск развития бесплодия.

Существует несколько способов проведения оперативного вмешательства:

• Открытая операция по Иваниссевичу.

  К какому врачу обратиться при варикоцеле

Это самая первая техника проведения операции по лечению варикоцеле. Открытое хирургическое вмешательство, во время которого через разрез в брюшной стенке получают доступ к яичковым венам, выделяют поражённый варикозом сосуд и пересекают его.

Взрослым операцию проводят под местным наркозом, детям и подросткам назначают общий наркоз. Операция травматична и часто приводит к таким осложнениям, как случайная перевязка артерии яичка, повреждение расположенных рядом сосудов, повреждение нерва, расположенного в паховом канале.

К тому же высок процент рецидивов, а реабилитационный период длится до полугода.

Это микрохирургическое вмешательство, которое заключается в перевязке варикозных вен и перенаправлении кровотока в здоровые вены. По сути это усовершенствованный метод Иваниссевича, менее травматичный и не требующий длительной реабилитации. Хирург через небольшой разрез в области паха отделяет и перевязывает все повреждённые сосуды семенного канатика. Вероятность рецидива составляет 10%.

Как оперируют варикоцеле слева в этом случае? В вену вводят катетер, через него вводят специальное склеивающее вещество – склерозант, которым и производится склеивание просвета поражённой вены.

• Лапароскопическая варикоцелэктомия.

Методика перевязки больных вен, которую проводят через три маленьких прокола на животе пациента. В них вводят инструменты и лапароскоп (приборчик с подсветкой и видеокамерой), с помощью которого хирург видит на экране все свои манипуляции.

• Микрохирургическая реваскуляризация.

При варикоцеле слева операция проводится под общим наркозом. Во время операции делается разрез над лобком, через который достают яичковую и надчревную вены. Удаляют яичковую вену до её входа в почечную вену и на это место вшивают надчревную. После такой операции рецидивы практически отсутствуют, но она довольно дорогая и сложная.

Диагноз «варикоцеле слева» не является прямым показанием к операции. От неё можно отказаться мужчинам, которые не хотят иметь детей. Но также её не рекомендуется проводить мальчикам до 13 лет. В таком случае применяют способы консервативного лечения.

Это ношение специальных поддерживающих яички повязок (суспензории), применение венотоников, сосудосуживающих средств. Рекомендованы прохладные ванны с отваром дубовой коры, экстрактом каштана. Нельзя посещать бани, принимать горячие ванны, употреблять спиртное, поднимать тяжести, перенапрягать мышцы пресса.

Эти средства не являются лечением варикоцеле, они лишь замедляют возникновение осложнений.

Осложнения

Если не лечить варикоз левого яичника у мужчин, то он может привести к следующим осложнениям:

У 60% мужчин с варикоцеле отмечают снижение сперматогенной функции яичек. Сеть венозного узора всё больше выделяется вокруг левого яичка. Яичко как бы погружается в губку, состоящую из венозных сосудов.

Эта «подушка» из расширенных сосудов, по которым течёт кровь, приводит к перегреву яичка, так как нарушается терморегуляция в мошонке. Это приводит к понижению образования сперматозоидов, для выработки которых нужна пониженная температура тела.

У мужчины наблюдается нарушение спермограммы, в результате часто он не может зачать ребёнка.

• Отвисание мошонки с левой стороны.

В результате из-за деформации мошонки и изменения её внешнего вида возникает эстетический дискомфорт. Пациент испытывает психологические страдания в сексуальной жизни.

Развивается из-за ишемии и склероза тканей яичка. Очень неприятное осложнение, приводящее к ампутации яичка.

Мужчина, проанализировав все возможные последствия нелеченого варикоза яичковых вен, сам должен решать вопрос о том, как лечить варикоцеле на левом яичке.

  Разновидности операции при варикоцеле

Профилактика

Мужчины, которым поставлен диагноз варикоцеле слева, должны знать, что это серьёзное заболевание, эффективных профилактических мер по предотвращению варикоцеле не существует, потому что в большинстве случаев заболевание вызывается анатомическими особенностями строения венозных стенок.

В качестве профилактики можно порекомендовать проходить плановые медицинские осмотры, особенно если среди родственников имелись случаи заболевания варикоцеле или варикозного расширения вен ног.

А также чаще осматривать мошонку самостоятельно, и замечать изменения или деформации в области левого, правого или обоих яичек.

Профилактические меры у мужчин, которым поставлен диагноз варикоцеле, направлены на предотвращение возникновения осложнений болезни. Для этого следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, правильно питаться, регулярно опорожнять кишечник. Эти меры помогают предотвращать застой крови в органах малого таза.

Варикоцеле на левом яичке не является опасной для жизни мужчины патологией, но иногда приводит к весьма опасным последствиям. Необходимо проанализировать все «за» и «против» лечения заболевания и сделать правильный выбор.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/varikotsele/varikotsele-sleva.html