Геморрой и анальные трещины – это проктологические заболевания, которые имеют очень схожую симптоматику. Основными клиническими проявлениями данных патологий является боль и выделение крови во время акта дефекации.
Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить болезнь на ранних стадиях. Специалист назначит все необходимые исследования и рациональную терапию.
Подробно о том, чем отличается геморрой от трещины, а также о методах их диагностики и лечения можно узнать из нашей статьи.
Этиология
Такие заболевания, как геморрой или анальная трещина, часто могут встречаться у пациента вместе. Они возникают как самостоятельно, так и быть осложнением друг друга. Эти патологии имеют различную характеристику, факторы риска и причины развития. Поговорим о них подробнее.
Анальная трещина
Основными причинами возникновения этой патологии являются:
- механическое травмирование слизистой прямой кишки твердыми каловыми массами;
- осложнение родов;
- запоры;
- геморрой;
- нерациональное питание.
Помимо основных причин, образованию анальной трещины могут способствовать различные заболевания. Среди них:
- анопроктит;
- проктит;
- сфинктерит;
- кондиломы ануса;
- колиты различных форм;
- дизентерия.
Вследствие этих болезней возникает отечность и воспалительный процесс в тканях кишки, что повышает риск образования трещин. Кроме того, в дефект слизистой могут проникать патогенные микроорганизмы, что часто приводит к развитию инфекции и других осложнений.
Ухудшению заживления анальной трещины способствует хроническая форма геморроя. Это происходит вследствие нарушения кровообращения в тканях прямой кишки.
Геморрой
Данная патология характеризуется образованием сосудистых узлов в слизистой оболочке кишечника. Причиной этого является застой крови в венах, питающих данный орган. Такая проблема возникает из-за следующих факторов:
- нерациональное питание (недостаточное поступление с пищей грубой растительной клетчатки; злоупотребление острыми, жирными блюдами);
- запоры, частые натуживания при акте дефекации;
- тяжелые физические нагрузки;
- пассивный образ жизни;
- наследственная предрасположенность;
- период беременности и родов.
Внешнее расположение геморроидальных узлов приводит к их выпадению из прямой кишки. Это ухудшает течение заболевания.
Симптоматика
В начале своего развития заболевания имеют схожие клинические проявления, поэтому их достаточно трудно отдифференцировать.
Основными симптомами геморроя или трещины являются болевой синдром разной степени интенсивности (от ощущения дискомфорта до сильных острых болей) и наличие кровотечения.
Однако по мере своего развития данные патологии имеют определенные признаки. Поговорим подробнее о том, как отличить геморрой от трещины.
Отличительные симптомы анальной трещины
Трещины заднего прохода характеризуются следующими отличительными проявлениями:
- Острый болевой синдром, который возникает во время акта опорожнения; боли провоцируются постоянным травмированием незаживающих дефектов слизистой оболочки кишки, проходят в течение получаса.
- Спазм ануса (характерный отличительный признак трещины от геморроя).
- Необильное кровотечение (когда трещина как самостоятельное заболевание).
- Зуд в области выхода прямой кишки.
Усиление дискомфорта и других неприятных ощущений наблюдается при возникновении инфекционного воспаления анальной трещины.
Отличительные симптомы геморроя
Геморрой в начале своего развития можно заподозрить по неприятным ощущениям в заднепроходном отверстии, тяжести при движениях. По мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления заболевания начинают нарастать. Отличить, трещина это или геморрой, помогут следующие признаки:
- Болевой синдром, который нарастает по мере прогрессирования патологии. Боли носят давящий, распирающий характер.
- Кровотечение как во время, так и после опорожнения кишечника; может быть разной степени интенсивности. Обычно возникает вследствие повреждения геморроидальных узлов каловыми массами.
- • Слизистые выделения из ануса на поздних стадиях заболевания, провоцирующие жжение в этой области.
При наличии у пациента 3-4 стадии заболевания отмечается выпадение сосудистых узлов из прямой кишки. Этот симптом служит главным отличительным признаком геморроя.
Диагностика
- визуальный осмотр перианальной области (для обнаружения возможных дефектов);
- пальцевое исследование прямой кишки (для того, чтобы определить возможные геморроидальные узлы);
- ано-, ректоромано-, колоноскопия – инвазивные методики исследования толстого кишечника (тщательный осмотр слизистой оболочки органа при помощи эндоскопа);
- клинические исследования (общий и биохимический анализ крови, копрограмма);
- кал на яйца глистов (в случае подозрения у пациента гельминтоза).
Кроме того, врач тщательно изучает жалобы и анамнез больного, выясняет его характер питания, образ жизни, наследственность – это проводится для выявления факторов риска к развитию того или иного заболевания.
Дифференциальная диагностика, позволяющая отличить трещину от геморроя, представлена в таблице.
Болевой синдром | Носит давящий, распирающий характер. | Характерны острые интенсивные боли. |
Кровотечение | В зависимости от количества поврежденных геморроидальных узлов может быть разной степени интенсивности. | Кровотечение необильное, чаще выделяется по каплям. |
Сфинктероспазм | Отсутствует. | Присутствует. |
Пальцевое исследование прямой кишки | Определяются сосудистые узлы в различном количестве. | Характерных признаков не выявляется. При пальпации возможно возникновение болей и спазм анального отверстия. |
Исследование крови | Нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ (характерные признаки воспалительного процесса). Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (симптомы анемии). | Кровь «спокойная», синдром воспаления отмечается только при инфицировании анальной трещины. Анемические проявления наблюдаются редко. |
Эндоскопические исследования | Визуально определяются геморроидальные узлы. | Визуально обнаруживаются кровоточащие продольные дефекты слизистой оболочки кишки. |
После проведения дифференциальной диагностики трещины от геморроя лечащий врач назначает соответствующую терапию.
Лечение
Терапия геморроя или анальной трещины подразумевает как консервативное, так и оперативное лечение. В начале этих заболеваний стараются обходиться медикаментозными средствами. Поздние стадии, а также тяжелое протекание данных патологий являются показанием к хирургическому вмешательству.
Общим в лечении трещины или геморроя является:
- стабилизация питания – диета должна быть направлена на нормализацию стула (увеличение потребления растительной пищи, исключение продуктов, повышающих газообразование в кишечнике);
- мягкие слабительные средства («Сенаде», «Дюфалак») при запорах, причиной которых не являются особенности питания;
- обезболивающие средства, которые применяются как перорально (Кеторолак, Анальгин), так и ректально (свечи «Анузол», «Анестезол»).
Трещин анального отверстия
Таблетированные средства
Основными медикаментами системного воздействия на организм служат таблетки. Для лечения трещин заднего прохода, причиной которых являются запоры, применяются следующие слабительные средства:
- На основе сенны и алоэ — «Сенаде», «Сенадекс», «Алоэ Вера». Однако данные препараты противопоказаны при синдроме раздраженного кишечника.
- На основе семян подорожника и искусственной целлюлозы – «Мукофальк», «Фитомуцил».
- На основе многоатомных спиртов – «Дюфалак», «Глицерол».
Помимо слабительных препаратов, в таблетированной форме применяются спазмолитические средства («Дротаверин», «Но-шпа»).
Антибиотики не рекомендуют применять системно, так как при местном воздействии они оказывают больший эффект.
Суппозитории
Ректальные суппозитории являются наиболее эффективным методом в качестве местного лечения анальных трещин. Свечи рекомендуется применять после каждого опорожнения кишечника. Большинство из этих средств обладают репарационным (ранозаживляющим) действием. Однако многие суппозитории производят комплексный эффект. Среди данных медикаментов можно выделить:
- «Постеризан» – благодаря содержанию инактивированных бактерий стимулирует иммунную систему организма. Помимо этого обладает регенерирующими и обезболивающими свойствами.
- «Релиф» – содержит в себе частицы печени акулы. Обладает мощным противовоспалительным, гемостатическим и обезболивающим действием.
- «Натальсид» – имеет в своем составе натрия алгинат. Снимает воспалительный процесс. Разрешен в детском возрасте, периоде беременности и лактации.
- Свечи с метилурацилом – обладают иммуномодулирующим эффектом, стимулирует скорейшее заживление ран.
Мази
- Нитроглицериновая мазь 0,2% – обладает спазмолитическим действием. Отпускается только по рецепту.
- Мази с ботулотоксином – «Релатокс», «Нейронокс». Снимают спазмы сосудов, расслабляют мышцы сфинктера анального отверстия.
- Мази с антисептическим и антибактериальным эффектом – «Левомеколь», «Актовегин», «Солкосерил».
Ванночки и клизмы
Сидячие ванночки назначают ежедневно для стихания острого процесса. В основном применяют растворы с антисептическим действием (перманганат калия), их температура должна быть не менее 38-40 градусов. Для снятия спазма возможно применение обычной воды. Процедуру рекомендуется осуществлять 10-20 минут.
Микроклизмы также рекомендуется применять каждый день. Используют растворы на отварах ромашки, календулы и других целебных трав. Объем груши не должен превышать 50 мл.
Для борьбы с запором возможно применение клизм с подсолнечным маслом, предварительно разведенным кипяченой водой.
Неэффективность консервативной терапии в течение полутора месяцев является показанием к хирургическому вмешательству.
При незначительных трещинах применяют такие методы, как лазерная коагуляция, криодеструкция. В запущенных случаях осуществляется иссечение краев дефекта с последующим зашиванием.
Геморроя
Медикаментозная терапия подразумевает применение как системных, так и местных препаратов. Консервативное лечение геморроя направлено на устранение болевого синдрома, профилактику осложнений, продление ремиссии заболевания, а также на борьбу с запорами и сосудистыми нарушениями.
Общее лечение
Применение системных препаратов направлено на устранение симптомов (боль, кровотечение) и укрепление сосудистой стенки. Назначают следующие лекарственные средства:
- Нестероидные противовоспалительные средства – «Нурофен», «Нимесил», «Вольтарен». Снижают острый процесс в пораженной области.
- Флеботоники – «Троксивазин», «Флебодиа». Данные препараты укрепляют сосудистую стенку, улучшают их тонус, а также способствуют предупреждению обострения болезни.
- Слабительные – «Дюфалак», «Экспортал». Устраняют запор, который является одним из причинных факторов развития геморроя.
- Гемостатики – Этамзилат, «Викасол». Применяются при кровотечениях, имеющих постоянный характер.
- Антиагреганты – «Аспирин-кардио», «Трентал». Разжижая кровь, способствуют профилактике тромбоза вен.
Местное лечение
Местная терапия геморроя подразумевает применения суппозиториев, мазей, кремов. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от беспокоящих симптомов:
- При наличии болевого синдрома назначаются суппозитории с анальгетическим, противовоспалительным и бактерицидным действием – «Проктогливенол», «Проктоседил», «Ульрапрокт».
- Для устранения тромбоза применяются такие препараты, как «Гепазолон», «Гепатромбин Г». Имеют в своем составе гепарин; обладают рассасывающим, противовоспалительным действием; снимают отек пораженной области.
- Для купирования кровотечения в основном применяют свечи на основе адреналина («Адроксон»). Гемостатический эффект достигается путем сужения сосудов.
Хирургические методы
- Склерозирование – суть методики заключается в введении в геморроидальные узлы специального вещества, которое перекрывает просвет патологических сосудов соединительной тканью.
- Лигирование заключается в перевязке ножки геморроидального узла латексным кольцом; через некоторое время трофика «шишки» нарушается и она отпадает. Метод чаще всего применяется при наружно расположенных и выпадающих узлах.
- Фотокоагуляция заключается в прижигании геморроидальных узлов инфракрасным лучом. При этом происходит купирование кровотечения, уменьшение размеров патологического очага.
- Геморроидэктомия – радикальный метод хирургического вмешательства. Осуществляется при невозможности проведения малоинвазивных операций в запущенных случаях. Узлы геморроя иссекаются вместе с окружающей клетчаткой.
Последний метод осуществляется только в условиях стационара. Это необходимо для непрерывного наблюдения за состоянием больного и своевременного предупреждения осложнений в постоперационном периоде. Для устранения симптомов после хирургического вмешательства назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а также сидячие ванночки после каждого акта дефекации.
Источник: https://mi-msk.ru/zabolevaniya/razryv/treshchina-ili-gemorroy.html
Как отличить геморрой от трещины заднего прохода? Как отличить геморрой от трещины заднего прохода?
Многие люди задаются вопросом, как отличить геморрой от трещины? Данные заболевания схожи причинами возникновения и симптоматикой, поэтому точно установить диагноз может только лечащий врач.
Геморрой – это проктологическое заболевание, при котором геморроидальные вены увеличиваются в размерах, кровоточат, а иногда и вовсе выпадают из анального отверстия.
Анальная трещина – это продольный дефект, расположенный на слизистой оболочке наружной части анального канала. Трещина прямой кишки достаточно часто является следствием геморроя.
Причины патологий
Причины образования трещины от геморроя не имеют существенные отличия. Обе патологии чаще всего развиваются вследствие несбалансированного питания, механического повреждения прямой кишки, хронических заболеваний кишечника.
Также привести к образованию патологий могут такие факторы, как беременность, несоблюдение правил интимной гигиены.
Но трещины чаще становятся следствием заражения паразитами. Более того, анальные трещины редко возникают как самостоятельная патология. Зачастую они являются следствием геморроя, ведь при локальном увеличении геморроидальных сплетений, повышается вероятность повреждения слизистой оболочки прямой кишки.
Отличие состоит в том, что геморрой значительно чаще становится следствием возрастных изменений и заболеваний сосудов. С возрастом и вследствие хронических заболеваний сосуды могут терять свою эластичность. Из-за этого может нарушиться кровоток в области геморроидальных вен.
Также медики утверждают, что существует такой фактор, как генетическая предрасположенность к геморрою. В случае с трещиной такой фактор отсутствует.
Симптоматика заболеваний
При 3-4 степени тяжести геморроя симптоматика становится более выраженной. У человека появляется болевой синдром. Причем он может появляться как во время дефекации, так и при сидении или малейших физических нагрузках. Более того, геморрой на поздних стадиях проявляет себя ректальными кровотечениями, слизистыми выделениями из ануса.
С течением времени геморроидальные шишки начинают выпадать наружу. При 3 степени геморроя их еще возможно вправить самостоятельно, а вот при 4 стадии сделать это практически невозможно.
Также на поздних стадиях геморроя воспаленные узелки могут выпадать просто вследствие чихания, кашля или ходьбы. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.
Определить анальную трещину можно по болям в области анального канала, жжению и зуду. Также при данном дефекте прямой кишки присутствуют кровянистые выделения из ануса.
При анальных трещинах выпадение участка прямой кишки не представляется возможным. В этом состоит основное отличие в симптоматике между данным дефектом и геморроем. В остальном, как видно, признаки заболеваний схожи.
Диагностические мероприятия
Данная процедура является безболезненной. Если у человека прогрессирует геморрой 3-4 степени тяжести, то хватит визуального осмотра аноректальной зоны. В таком случае прибегать к пальцевому ректальному исследованию нецелесообразно.
Диагностические мероприятия дополняются:
- Аноскопией.
- Колоноскопией.
- Анализ кала на яйцеглист. Этот анализ необходим в случае, когда у больного появляется симптоматика, характерная как для анальных трещин, так и для гельминтоза.
- Общий анализ крови и кала.
После проведения комплексной диагностики медик ставит точный диагноз, и подбирает оптимальную тактику лечения.
Как производится лечение анальной трещины?
Источник: https://nepropal.ru/kak-otlichit-gemorroj-ot-treshhiny.html
Как понять трещина или геморрой
Столь деликатные проблемы, как трещина или геморрой, получили сегодня заметное распространение. Причем нередко последний недуг внутренней и внешней формы не отличают от анальной трещины, хотя данные заболевания и имеют одинаковое место локализации.
Правильно определить, какое именно поражение слизистой имеет место в каждом отдельно взятом случае, а именно трещина это или геморрой, сможет только врач после осмотра и обследования.
Между собой эти две деликатные проблемы отличаются особенностями признаков, а также схемами терапии.
Различия в анамнезе
Ответом на вопрос, как отличить геморрой от трещины, является точный разбор характеристик каждой болезни по отдельности. Любой из этих деликатных недугов отличается своими особенностями, а также имеет определенные признаки, которые не имеет второй вариант поражения слизистой.
Геморрой представляет собой сосудистое заболевание, поражающее венозные соединения прямой кишки. В итоге они увеличиваются в размерах до такой степени, что может наблюдаться их выпадение из анального отверстия. Опасность данного недуга заключается не только в неприятных болевых ощущениях, но и в заметном застое крови в сосудах, в результате чего возможным становится образование тромбов.
Геморроидальное воспаление заднего прохода может разделяться на внутреннее и внешнее в зависимости от того, где именно располагаются сосуды. Пораженные участки при воспалении увеличиваются в размерах, сильно болят и кровоточат.
Основными причинами подобного явления принято считать:
- Длительное сидение на унитазе, проблемы со стулом, в результате которых приходится сильно и часто тужиться.
- Неправильное питание, в результате которого нарушается система пищеварения и работа органов кишечного тракта. Кроме того, воспалительным геморроидальным процессам активно способствует чрезмерное употребление алкоголя.
- Чрезмерные физические нагрузки либо, наоборот, слишком неактивный образ жизни. В первом случае сосуду страдают из-за тяжести, а во втором от застоя крови.
- Беременность и роды.
- Наследственность.
Под анальной трещиной принято понимать дефект слизистой оболочки заднего прохода. Чаще всего местом ее образования считается стык кожи co слизистой, именно поэтому часто возникает вопрос – присутствует ли в организме трещина или внешний геморрой. Отличать трещину от геморроя при этом необходимо, поскольку данные недуги имеют совершенно различные схемы терапии.
Трещина как пораженный участок слизистой оболочки анального канала может выступать в качестве последствия геморроидального воспаления вен, а также в роли самостоятельного заболевания. Определить, геморрой или трещина присутствует в организме человека, может врач только после осмотра.
Причинами же появления поражения слизистой оболочки заднего прохода являются следующие:
- Травма слизистой, возникшая в результате прохождения слишком твердых каловых масс при дефекации.
- Нетрадиционные сексуальные контакты, когда возможным становится механическое повреждение.
- Сложные роды.
- Запор c геморроем, сидячий образ жизни либо неправильное питание.
- Различные заболевания, к примеру, проктит, кондиломы в области заднего прохода, дизентерия, колиты и различные зуды в области анального отверстия.
Воздействие таких причин приводит к сильной отечности гладкой мускулатуры слизистой оболочки, что в итоге становится причиной ее травмы.
О симптомах
Отличить анальную трещину от геморроя можно по симптомам, которые сопровождают данные недуги. Разумеется, общность признаков прослеживается с первого дня обнаружения болезни, тем не менее знающий специалист всегда сможет отличить трещину от геморроя.
Характерные признаки геморроидального воспаления заднего прохода:
- кровотечение после стула, а также по время дефекации. Происходит это за счет повреждения каловыми массами сильно воспаленных и увеличенных в размерах узлов. Кроме того, кровь может появляться в силу слишком большого увеличения, когда кровотечение становится следствием перерастяжения;
- жжение и зуд, сильный дискомфорт именно в области анального отверстия;
- болевые ощущения, интенсивность которых варьируется.
Отличить трещину в заднем проходе от геморроя можно и при помощи симптомов, характерных для анальной трещины:
- Спазмы анального отверстия, что никогда не происходит при геморрое, при условии что он не был осложнен трещиной.
- Сильные боли в области анального отверстия, отличающие трещину от геморроя своим возникновением только перед и во время дефекации. Спустя 20 минут болевые спазмы проходят, в то время как при геморроидальном воспалении боль не проходит.
- Зуд в заднем проходе, реже – кровотечение, которое не отличается интенсивностью, при условии что трещина – это не осложнение внутреннего или внешнего геморроя.
О терапии
Различия между геморроидальным воспалением и трещиной в анальном отверстии наблюдаются также и в особенностях лечения.
Каждый из вариантов этих недугов требует предварительного изучения врачом, чтобы определить степень тяжести.
Любое заболевание на первичной стадии развития, как известно, может быть вылечено при помощи консервативных методов. В случае если они не помогают, приходится использовать оперативное вмешательство.
Начальная стадия геморроидального воспаления вен лечится исключительно консервативными способами.
Включают они в себя обычно:
- Применение ректальных свечей, мазей и гелей. Каждый препарат и схема его использования подбирается врачом индивидуально, в зависимости от стадии недуга, а также от особенностей здоровья пациента.
- Изменение питания. Соблюдение определенной диеты является одним из важнейших залогов успеха борьбы с геморроидальным воспалением. В частности, необходимо посредством питания избежать запоров, а также размягчить кал, чтобы процесс дефекации не доставлял дополнительного дискомфорта.
- Использование слабительных препаратов на легкой основе, если проблемы со стулом присутствуют независимо от изменения привычек питания.
- Занятия специально лечебной гимнастикой, которая позволит наладить кровообращение в организме и приведет в тонус гладкую мускулатуру заднего прохода
Если консервативные методы при геморрое не приводят к улучшению ситуации либо стадия недуга слишком запущена и произошло сильное выпадение геморроидальных узлов, врачи прибегают к оперативным мерам.
Лечение анальной трещины проводится следующими способами:
- Использование методов нормализации стула при помощи легких слабительных и изменения состава рациона.
- Применение медикаментов с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием. Такие лекарства способствуют скорейшему заживлению травмы слизистой оболочки.
- Применяется препарат, помогающий убрать спазматическое состояние анального сфинктера.
Целесообразность применения консервативных методов оценивается в течение шести недель. При отсутствии ожидаемого результата принимается решение об оперативном вмешательстве.
Отличия анальной трещины от геморроидального воспаления очевидны, несмотря на схожие места локализации, и определяются причинами возникновения недугов, их симптомами, а также методами лечения. Понять, трещина это или геморрой, сможет только врач.
Источник: https://proctologi.com/gemorroi/treshhina-ili.html
Правила питания, диета при анальной трещине
Диета при анальной трещине является обязательным элементом лечения, так как это заболевание напрямую связано с нарушениями работы системы пищеварения. Изменение рациона снижает интенсивность негативных проявлений, укрепляет организм и положительно влияет на состояние пораженных внутренних органов. Также такая диета обладает целым рядом других важных преимуществ.
Устраняет признаки метеоризма
У большинства пациентов развитие трещины заднего прохода происходит на фоне функциональных болезней, сопровождающихся повышенным газообразованием. Рационализация питания способствует нормализации этого процесса, позволяет устранять неприятные симптомы в виде пускания газов, вздутия живота, чувства тяжести в желудке и постоянной отрыжки.
Снижает чувствительность слизистой оболочки стенок кишечника
При обострении анальной трещины происходит резкое повышение раздражимости стенок кишечника, в результате чего они становятся гораздо чувствительнее к различным болезнетворным организмам. В этом случае диета предупреждает развитие воспалительных процессов и дальнейших осложнений.
Изменяет консистенцию кала
При анальной трещине больной испытывает сильные болевые ощущения, усиливающиеся во время дефекации. Это может привести к страху перед туалетом – порой пациенты сами провоцируют запоры и задерживают стул, чтобы уберечь себя от боли и дискомфорта. Новый рацион позволит размягчить каловые массы и сделать процесс дефекации быстрым, мягким и комфортным.
Восстанавливает нормальную кишечную перистальтику
Болезни, провоцирующие появление трещины заднего прохода, приводят к серьезным нарушениям работы кишечника. Диетическое питание нормализует деятельность этого органа и предупреждает развитие негативных явлений, связанных с приемом медикаментов.
Как видите, диета является одним из самых эффективных методов лечения анальных трещин, а неправильный режим становится самой частой причиной геморроя. Главное – придерживаться рационального питания не только в период обострения, но и в обычные дни. Только при таком условии можно будет избежать развития обострений и рецидивов.
Общие принципы диеты
Диетическое питание при трещине заднего прохода должно соответствовать ряду принципов, которые и определяют ее эффективность.
Растительная пища
Пища растительного происхождения должна составлять большую часть рациона. Она содержит клетчатку, которая размягчает каловые массы, стимулирует работу кишечника, положительно влияет на процесс опорожнения кишечника и способствует быстрому заживлению анальных трещин.
Большое количество жидкости
Для ускорения обмена веществ и нормализации работы кишечника необходимо ежедневно выпивать большое количество чистой воды (1,5-2 л + 200 гр. натощак).
Но это еще не все! Чем плотней и тверже кал, тем медленнее он проходит по кишечнику и тем больше усилий нужно прилагать человеку в процессе дефекации.
Жидкость размягчает кал и устраняет запоры, которые считаются основной причиной появления анальных трещин.
Дробность
Питание при диете должно быть частым и дробным. Ешьте маленькими порциями примерно 7 раз в сутки через одинаковые промежутки времени – это настроит кишечник на определенный режим и обеспечит бесперебойную работу всех органов ЖКТ.
Разнообразие
Диета при анальной трещине не должна заключаться в ежедневном употреблении одних и тех же продуктов. Рацион должен быть разным и максимально богатым – только при этом условии можно рассчитывать на своевременное поступление в организм питательных элементов и различных витаминов.
Постоянный медицинский контроль
Во время соблюдения диеты нужно регулярно посещать лечащего врача для проведения медицинских обследований. К числу самых важных тестов относится анализ крови на определение уровня гемоглобина. Он позволяет вовремя заметить любые отклонений и предупредить развитие гемоглобинового дефицита, который может возникнуть при длительном отказе от мяса и прочих полезных продуктов.
Если вы будете придерживаться этих принципов, ваш кишечник будет работать мягко и бесперебойно. А чтоб усилить эффект, можно также принимать специальные препараты – Дюфалак, Нормазе, Лактусан, Гудлак и Медулак.
Диета при анальной трещине — разрешенные продукты
Питание при трещине заднего прохода должно состоять из пищи, стимулирующей моторику кишечника. Рацион таких больных должны составлять продукты:
- Фрукты – бананы, абрикосы, яблоки, сливы, цитрусовые;
- Овсянка;
- Зерновой хлеб;
- Кисломолочные напитки – положительно влияют на работу ЖКТ, предупреждают запоры, укрепляют иммунитет, угнетают развитие гнилостных бактерий, восстанавливают микрофлору кишечника, ускоряют заживление трещин. Отдавайте предпочтение продукции, богатой лакто- и бифидобактериями (ряженке, йогурту или кефиру);
- Сухофрукты. Чернослив, финики, изюм, курага, инжир, вяленые бананы являются источниками полезных углеводов, легко усваиваются и не отягощают кишечник;
- Овощи – свекла, морковь, кабачки, цветная капуста, брокколи, огурцы, помидоры. Их можно есть как сырыми, так и запеченными, тушенными и приготовленными на пару;
- Овощные бульоны;
- Напитки – не очень крепкий чай, соки из темных ягод, морсы;
- Крупяные изделия. Ешьте каши ежедневно – особенно полезны гречневая, ячневая и перловая. Готовьте их на воде, добавляя небольшое количество сливочного масла;
- Отруби – улучшают перистальтику и способствуют мягкому опорожнению. Главное – заливать их большим количеством воды, иначе эффект может стать прямо противоположным. Обязательная норма — 60 гр. в день;
- Хлеб – из отрубей и муки грубых сортов, немного подсохший;
- Макароны – только из твердых сортов пшеницы и в небольших количествах;
- Морская капуста – в виде гарниров или салатов;
- Рыбные и мясные изделия – только нежирных сортов (судак, треска, кефаль, хек, курица, индейка, кролик) и лишь в запеченном или отварном виде. И помните, употребление мясных продуктов нужно постараться снизить до 2-х приемов в неделю;
- Растительные масла – особенно полезны льняное и оливковое, а вот подсолнечное можно применять только для заправки салатов;
- Отвар шиповника – укрепляет стенки анального канала, повышает иммунитет. Пить его нужно по утрам на голодный желудок.
Питание при трещинах заднего прохода — чего нужно избегать?
Диета при анальной трещине и геморрое предполагает отказ от продуктов, способных спровоцировать усиление притока крови к сосудам малого таза. Это – прямой путь к запору и постепенному формированию геморроидальных узлов. Также нужно отказаться от тяжелой сытной пищи – она только обостряет протекание болезни.
Под запретом оказались:
- Маринады;
- Полуфабрикат;
- Какао;
- Грибы;
- Выпечка, сладости и кондитерские изделия со сливками или кремом – провоцируют запор;
- Кисель;
- Острые, жирные, соленые и жареные блюда;
- Консервы;
- Тушенка;
- Сыры;
- Колбаса;
- Манная крупа;
- Рис;
- Напитки, содержащие краситель;
- Фаст-фуд;
- Алкоголь, включая безалкогольное пиво;
- Кофе и крепкий чай — раздражают слизистую оболочку кишечника, препятствуют быстрому выздоровлению;
- Редис;
- Репа;
- Белокочанная капуста;
- Бобовые;
- Свежий пшеничный хлеб;
- Газировка;
- Творог;
- Виноград;
- Цитрусовые и соки из них;
- Яйца;
- Жаренная рыба;
- Жирное мясо;
- Молоко;
- Бульоны и борщи – они вызывают боль и зуд во время дефекации;
- Картофель – ограничить.
Также следует отказаться от курения, ведь никотин замедляет процесс выздоровления.
Особенности питания в послеоперационный период
Придерживаться диеты нужно как во время лечения, так и после проведенного хирургического вмешательства. Это является лучшей профилактикой анальных кровотечений и расхождений швов. Пересмотрев рацион, пациенты наблюдают значительное улучшение – они перестают испытывать болезненные ощущения, лучше ходят в туалет, чувствуют себя комфортней.
В послеоперационный период, как и во время всего лечения, нужно забыть о продуктах, вызывающих набухание вен и сосудов. Это позволит нормализовать моторику кишечника, уменьшить газообразование и свести к минимуму раздражение слизистой оболочки каловыми массами.
В первые 24 часа после операции предполагается полный отказ от еды с соблюдением достаточного питьевого режима.
Дальнейший режим включает до 7 приемов пищи с преобладанием рассыпчатых каш и измельченных продуктов (овощи – в виде пюре и салатов, мясо же – в форме суфле и котлет). Все блюда должны быть исключительно тушенными, отварными и запеченными.
Жареное исключается до полного восстановления после хирургического вмешательства, но после выздоровления увлекаться ним не стоит.
Примерное меню
- Чтобы доказать, что диетическое и рациональное питание может быть вкусным и разнообразным, приведем пример меню.
- Завтрак: печеные яблоки, каши на воде, овощные салаты, фрукты, узвар, чай или вода.
- Второй завтрак: фрукты, йогурт, ряженка или кефир.
- Обед: овощной суп, тушеное или отварное мясо, каша, фруктовое желе.
- Полдник: йогурт со свежими фруктами, сухофрукты.
- Ужин: тефтели, отварная рыба, овощное рагу или тушеные овощи.
- На ночь: 200 мл ряженки или кефира.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник: https://proktoinfo.ru/treshini-zadnego-prohoda/pravila-pitaniya-dieta-pri-analnoj-treshchine
Отличия геморроя и анальной трещины
Отличия геморроя и анальной трещины – в причинах, особенностях симптомов и подходе к лечению.
Самым распространенным и известным заболеванием прямой кишки считается геморрой. Поэтому при появлении болей и кровоточивости из заднего прохода многие уверены, что у них геморрой. Однако часто эти симптомы указывают на другое проктологическое заболевание, в частности, на наличие анальной трещины.
Что представляют собой эти болезни
Отличия геморроя и анальной трещины существенны. Несмотря на схожесть симптомов, характеристики этих заболеваний и причины возникновения различны. Следовательно, диагностику и лечение должен проводить только специалист.
Загрузка…
Геморрой представляет собой заболевание сосудов прямой кишки, при котором геморроидальные узлы увеличиваются вплоть до выпадения.
Геморроидальные узлы (сосудистые образования) есть в анальном канале каждого человека. При геморрое они увеличиваются, выпадают, кровоточат, становятся болезненными. По расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. К причинам застоя крови в узлах и их увеличения относятся:
- Неправильное питание (недостаток пищевых волокон в рационе, злоупотребление острой и пряной пищей, алкоголем)
- Запоры
- Малоподвижный образ жизни
- Длительное сидение и чрезмерное натуживание на унитазе
- Беременность, роды
- Чрезмерные физические нагрузки
- Наследственность
Анальная трещина – это продольный дефект слизистой оболочки наружной части анального канала. Как правило, он образуется на границе кожи и слизистой. Размер трещины обычно до 1,5-2 см в длину, 2-5 мм в ширину и 2-3 мм в глубину.
Трещина заднего прохода может быть самостоятельным заболеванием или осложнением геморроя. Самой распространенной ее причиной является механическая травма вследствие прохождения плотных каловых масс во время дефекации.
Трещина может возникнуть во время тяжелых родов, в результате нетрадиционных сексуальных контактов.
Факторами, способствующими развитию трещины, являются: геморрой, запор, сидячий образ жизни, анопроктит, проктит, зуд в области ануса, сфинктерит, кондиломы анального отверстия, колит, дизентерия и некоторые другие заболевания.
Эти факторы поддерживают отечность и воспаление в тканях анального кольца, что увеличивает вероятность разрыва. Поскольку трещина представляет собой незащищенную ранку на слизистой, то в нее могут попадать различные микроорганизмы и инфекции. Это приводит к появлению гнойных воспалений и других осложнений.
При хроническом геморрое кровообращение в слизистой оболочке анального канала нарушено. Это мешает быстрому заживлению и усугубляет ситуацию с анальной трещиной.
Вопросы читателей
у моего друга проблема. 18 October 2013, 17:25 у моего друга проблема… судя по симптомам геморрой… по совету врача использовали свечи Релиф Адванс и мазь Проктовазан.. ванночки и т.д.
вот его описание происходящего:Сегодня пошел в туалет сперва вроде все нормально было после опорожнения пошла боль и возможно из за нее и кровь…Теперь полагаю что часов так 9-10 будет дискомфорт…
До полного успокоения болевых ощущений…
Посмотреть ответ Задать вопрос
Отличия в симптомах
На ранних стадиях симптомы анальной трещины похожи на проявления других болезней прямой кишки, в частности, геморроя, который может и не сопровождаться внешними проявлениями. Поэтому своевременно определить отличия геморроя и анальной трещины на ощупь невозможно.
Характерными проявлениями геморроя являются:
- Дискомфорт в области прямой кишки и ануса
- Жжение и зуд, вызванные раздражением слизью из прямой кишки кожи вокруг отверстия заднего прохода
- Кровотечение после стула. Оно возникает в результате повреждения стенки геморроидального узла перерастяжением или каловыми массами.
- Боль разной интенсивности в области прямой кишки и ануса
При наружном геморрое происходит выпадение узлов. Сначала это происходит только при натуживании, а затем узлы самостоятельно вправляются. По мере развития заболевания больной вначале может вправить их сам, а потом и это становится невозможным из-за воспаления и отека. При внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу.
Основными симптомами анальной трещины являются:
- Боль в области анального отверстия. Она возникает во время и в течение 20 минут после дефекации, затем проходит.
- Спазм анального сфинктера (что нехарактерно для геморроя, не осложненного трещиной)
- Кровотечение из области ануса. При трещине они необильные, но в сочетании с хроническим геморроем становятся более интенсивными.
- Зуд в области заднего прохода.
Подход к лечению
В начальных стадиях геморрой лечат консервативно. Такое лечение включает профилактику запоров и диареи с помощью диеты и/или препаратов с пищевыми волокнами. Помогает гимнастика, легкие слабительные препараты, обезболивающие свечи.
Основой консервативного лечения являются флеботропные препараты для повышения тонуса вен и нормализации кровотока и микроциркуляции. Для снятия симптомов дополнительно могут использоваться народные средства, например компрессы.
На поздних стадиях показано оперативное лечение для удаления узлов.
Консервативное лечение анальной трещины также включает изменение диеты и методы нормализации стула. Применяются препараты, которые оказывают местное противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
Для устранения спазма сфинктера применяют мази с нитроглицерином. Если консервативные методы неэффективны в течение 6 недель, показано хирургическое лечение.
Операция заключается в иссечении по плоскости трещины в пределах здоровой слизистой оболочки.
- Лечение запоров у взрослых
- Лечение геморроя без операции
- Кровотечение из заднего прохода: причины возникновения
{
Источник: http://www.likar.info/proktologiya/article-69303-otlichiya-gemorroya-i-analnoj-treshhiny/
Как выглядит анальная трещина
Трещины заднего прохода в большинстве случаев появляются по задней полуокружности анального отверстия. Если представить его в виде циферблата, трещины располагаются на 6 часах, в области копчика, и имеют небольшие размеры — длина до 20 мм, ширина до 2 мм, глубина не более 3 мм.
Наружная часть анальной трещины располагается на поверхности кожного покрова возле ануса, внутренняя — на слизистой оболочке внутри анального канала. Форма трещин вытянутая (миндалевидная), но может быть треугольной или округлой.
На фото выше — схематическое изображение острой анальной трещины с заостренными верхним и нижним краем. Края трещины четко очерчены, без признаков формирования соединительной ткани (она всегда светлее слизистой оболочки, и имеет более плотную структуру).
Контуры и внешний вид анальной трещины изменяются в зависимости от характера процесса и степени заживления. Вместе с внешним видом патологии изменяются и симптомы.
Как выглядит острая анальная трещина
На фото выше — острая анальная трещина, которая кровоточит. Для нее характерны такие признаки, как прямые края и отсутствие уплотнений по краю разрыва слизистой оболочки. Дно трещин при остром процессе чистое, без налета и рубцовых образований.
Визуализируется анальная трещина очень редко, так как располагается она между складками анального отверстия. При осмотре проктолог аккуратно раздвигает их, чтобы установить точное местонахождение трещины.
Также для острой анальной трещины характерно:
- появление полосок крови в кале с одной стороны (там, где расположена трещина);
- острая боль в анусе при дефекации;
- спазм сфинктера.
Поход в туалет при острой анальной трещине становится мучительным, а иногда невозможным.
Каплевидная или треугольная форма анальной трещины встречается достаточно часто. Наружный (нижний) край таких трещин всегда более широкий, чем (внутренний) верхний.
На фото выше — анальная трещина, по краям которой образовалась соединительная ткань. Это свидетельствует о начале заживления трещины. Если проводилось лечение заболевания под наблюдением проктолога, вероятность повторного возникновения трещины и ее перехода в хроническую форму снижается.
Как выглядит хроническая анальная трещина
На фото выше — анальная трещина, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина выглядит как круглое отверстие на слизистой оболочке ануса.
Такой рубец нередко становится причиной появления повторного разрыва (хронической анальной трещины). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердых каловых масс.
Основные внешние отличия острой и хронической анальной трещины видны на фото выше.
Слева — фото острой анальной трещины с ровными краями и чистым дном, без признаков формирования сторожевого бугорка.
Справа — изображение хронического процесса. Края трещины искривлены, дно покрыто налетом, на наружном крае сформировался сторожевой бугорок.
При хронических анальных трещинах (еще один вариант ее внешнего вида на фото выше) разрывы в большинстве случаев случаются на месте старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, и потому имеют неровные края, чаще всего зигзигообразные.
На фото выше — хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком и анальным полипом. Она имеет несколько отличий от острой:
- края разрыва уплотненные, они выглядят как валик, обрамляющий трещину;
- по краям трещины видны бугорки из плотной соединительной ткани;
- кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и кале после дефекации.
На фото выше — изображение обострившейся хронической анальной трещины. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовыми тканями. Это хорошо просматривается на фото выше: внутренняя поверхность ранки покрыто налетом, края трещины неровные и утолщенные, на наружном крае хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединительных клеток.
Анальные сосочки и сторожевые бугорки после заживления трещины
После заживания острой анальной трещины соединительная ткань образуется и на внутренней (расположенной внутри анального отверстия) части трещины. Такое образование в проктологии называют анальным сосочком. Схематическое изображение анальных сосочков можно посмотреть на картинке выше.
Размер сторожевых (пограничных) бугорков может изменяться в зависимости от количества обострений анальной трещины. Чем их больше, тем крупнее становится бугорок.
На фото выше — достаточно крупный сторожевой бугорок и анальная трещина, которая вновь начала рубцеваться.
Иногда такие новообразования принимают за папилломы, полипы прямой кишки или кондиломы. Анальные сосочки могут становиться крупными, и при этом выпадать из анального отверстия.
Характерных симптомов в период ремиссии нет. Лишь в некоторых случаях происходит выпадение анальных сосочков. Больной при этом чувствует в анальном отверстии инородный предмет.
Единственный способ убрать хроническую анальную трещину — хирургическое иссечение. В ходе операции (на фото выше) проктолог удаляет рубцовую ткань и сшивает края ранки. Риск рецидива после операции значительно снижается.
Симптоматические проявления анальной трещины схожи с другими заболеваниями, например, с геморроем, и для постановки верного диагноза необходимо посетить проктолога.
Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.
Источник: https://prokto.ru/stati/analnaya-treshhina-kak-ona-vyiglyadit-v-ostroj-i-xronicheskoj-forme.htm