Уретрит у мужчин: что это такое, фото заболевания, а также, какие факторы провоцируют воспаление уретры у мальчиков-подростков, связь с такими болезнями как тонзиллит, простатит, баланопостит и др. и возможные осложнения

Уретрит у детей — достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.

Причины возникновения

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

• несоблюдение тщательной интимной гигиены;
• проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
• переохлаждение организма;
• ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
• травмы наружных органов мочеполовой системы;
• аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
• раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:

• зуд, жжение в половых органах;
• боль в уретре во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
• покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

• учащенное мочеиспускание;
• наличие кровяных сгустков в урине;
• гнойные выделения из уретры;
• изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

• зуд наружных органов половой системы;
• боль внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рези в мочеиспускательном канале.

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

• развернутый и общий анализы крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи;
• мазок из влагалища у девочек;
• мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен.

Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость.

Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома.

После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

1. Важно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
2. В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
3. Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
4. Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.



Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

Источник: https://venerologia03.ru/uretrit/u-detej.html

Воспаление уретры (уретрит)

Уретрит представляет собой воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала. По статистике, воспаление уретры это одно из самых часто встречающихся патологий в урологической практике.

Возникает и у мужчин, и у женщин, однако, у первых болезнь встречается в большей степени. Объясняется такая тенденция анатомическими особенностями мочевыделительного тракта у сильного пола.

Особенности строения уретрального канала

Мужская половина населения больше подвержена данному заболеванию, оно проходит у них в более тяжелом варианте, чем у дам. Объяснение этому различия в устройстве мужской и женской системы отведения мочи. У женщин уретра короче и шире, инфекционный агент не задерживается здесь, он быстро попадет в мочевой пузырь, индуцируя цистит.

А вот у мужского пола он узок и имеет большую длину, чем у дам. К тому же в нем имеются физиологические изгибы. Именно по этой причине возбудитель долгое время находится в уретре, вызывая отек слизистой и нарушая ток урины.

Причины болезни

Среди уретритов различают инфекционный и неинфекционный. Чаще всего встречается инфекционная разновидность. Она инициируется микробами, вирусами. А вот неинфекционный вариант появляется на фоне различных факторов, которые способны привести к раздражению уретры.

Основные причины неинфекционного варианта:

• камнеобразование в почках с последующим смещением в мочеиспускательный канал;
• новообразования уретры;
• травмирование уретрального тракта посредством медицинских манипуляций (катетеры, эндоскопические приборы);
• опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
• аллергия;
• факторы, сужающие просвет (опухоли, воспаление простаты, гиперпластические изменения в простате доброкачественного характера;
• застойные явления в венозной сети малого таза.

Мочекаменная болезнь — один из провоцирующих факторов

Без воспаления в вышеперечисленных ситуациях бывает только первое время, позже практически всегда появляется инфекция.

Среди агентов, которые провоцируют неспецифический инфекционный уретрит, самыми распространенными являются:

• стрепто- и стафилококковые микроорганизмы;
• кишечная палочка.

А вот специфический инфекционный уретрит инициируют те бактерии, которые передаются половым способом. Основные из разновидностей специфического воспаления уретры:

• гонорейный;
• трихомонадный;
• кандидозный;
• микоплазменный;
• хламидиозный.

Из вирусов причиной, как правило, является герпес.

Существуют два основных пути инфицирования:

• через кровь или лимфу;
• посредством полового партнера.

Заражение половым путем происходит в ходе полового сношения с носителем инфекции. Обычно такой человек источник специфических бактерий. А вот кровь и лимфа являются опасными в том случае, если в теле носителя имеется некий очаг хронического воспалительного процесса. Это может быть кариес.

Есть определенные ситуации и факторы, которые предрасполагают организм человека к воспалению мочеиспускательного канала. Обычно это игнорирование гигиенических процедур, соматические болезни с тяжелым течением, мало витаминов в рационе, голодание, несбалансированное питание, действие низких температур, иные болезни мочевой или половой системы.

Источники инфекции в организме

Свое негативное влияние оказывают и постоянные стрессовые факторы, алкоголизм, ушибы мочеполовых органов.

Признаки

Важно понимать, что симптомы болезни возникают только через некоторое время. Этот промежуток может быть от пары минут до нескольких месяцев (чаще всего так бывает при неспецифическом виде).

При специфическом инкубационный срок намного четче. В половине ситуаций уретрит не проявляет себя, жалоб абсолютно нет. Так протекает в подавляющем большинстве воспаление уретры у женщин. Тем не менее недуг обладает свойством к передаче посредством полового акта даже и при бессимптомном течении.

Воспаление уретры у мужчин имеет очень малый срок инкубации, резкое начало, явные признаки.

Некоторые пациенты жалуются на кровь в моче, склеивание губок пениса, а у дам наружного отверстия уретры преимущественно в утреннее время.

Обычно все эти проявления присутствуют. Они лишь имеют разную степень выраженности. Интересным является тот факт, что уретрит – это воспаление, но гипертермия при этом бывает редко. Если болезнь приобретает хроническое течение, то признаки недуга могут ослабевать и возобновляться. Чередуются периоды рецидивов и затишья.

На фото изображен распространенный симптом, он характерен для специфического гонорейного уретрита

При осмотре явно прослеживаются признаки болезни:

• гиперемированное устье уретры;
• у дам может быть краснота половых губ;
• у мужчины при наличии баланита и баланопостита краснеет головка пениса, при ощупывании воспаленного члена он имеет болезненность;
• из уретры может выделяться гной.

Обязательным для постановки диагноза является подробный расспрос больного, уточняется время возникновения симптомов, возможные факторы, которые спровоцировали болезнь. Далее мужчина осматривается урологом, андрологом, при необходимости дерматологом. Воспаление уретры у женщин предполагает гинекологический осмотр.

Ректальное обследование рекомендуется для мужчин с целью прощупать простату, ведь воспалительный процесс может затрагивать и этот орган. При простатите железа будет увеличена, иногда болезненна.

Из лабораторных методик применяют общий анализ крови, который дает возможность обнаружить наличие воспалительной реакции. Также важным является общий анализ мочи, ведь при уретрите эта биологическая жидкость будет содержать лейкоциты. Урину следует собирать в утреннее время, так исследование будет максимально достоверным.

С успехом используют бактериологический посев урины, он выявляет болезнетворного агента, а посев на чувствительность к антибактериальным препаратам позволяет сделать оптимальным выбор лекарства.

Прием лекарств должен быть регулярным, под контролем врача

Для этого исследования урину в специальном контейнере транспортируют в лабораторию, перемещают на питательный субстрат (это может быть агар-агар или специализированное вещество в случае подозрения на специфический вид уретрита). С помощью этого можно определить не только наличие или отсутствие возбудителя, но и измерить его количество.

А вот чтобы определить восприимчивость к антибактериальным средствам, на выращенную колонию наносят антибиотик, наблюдая за реакцией возбудителя. С целью установить восприимчивость обнаруженных возбудителей к тому или иному антибиотику на питательную среду со взращёнными колониями наносят антибиотик. Если рост колонии приостановлен, то эффект от лечения таким препаратом будет.

Немаловажным в постановке диагноза будет и мазок из мочеиспускательного канала, его исследуют путем микроскопии (обнаружение лейкоцитов) или бактериологическим способом (чувствительность к лекарствам).

Мазок проводят специальным прибором, собранное отделяемое помещают в емкость, отправляют на исследование. Чтобы верно его сдать, нужно не заниматься сексом минимум за полдня до предполагаемого сбора материала, не посещать туалет за 3 часа, не употреблять антибиотики.

Неспецифический уретрит у мужчин

Когда доктор видит выделения из уретры, то его он также может использовать для идентификации возбудителя.

Если есть подозрения на вирусную природу недуга, то применяется метод цепной полимеразной реакции, материалом которой способны стать и уретральное содержимое, и урина.

Далее биологическая жидкость будет подвержена анализу на процент лейкоцитов. Преобладание в первой порции говорит об уретрите переднего отдела канала. Много лейкоцитов во второй говорит о проблемах с простатой, задней части уретрального тракта. А вот лейкоцитоз в третьей и первой свидетельствует о простатите в сочетании с уретритов.

Лейкоциты в трех тарах говорят о цистите или пиелонефрите

Из инструментальных методик уретроскопия является незаменимой. Врач исследует канал для мочеиспускания посредством эндоскопических приспособлений, осматривает детально слизистую. При таком способе становится возможным забор биоптата, удаление стриктур и новообразований. У детей обязательно используют наркоз при данной манипуляции.

Проводят ее двумя способами:

• сухим (аппарат вводится только смазанный вазелиновым маслом);
• влажным (происходит постоянная подача воды через уретроскоп).

Если доктор имеет сомнения относительно диагноза, то он назначает УЗИ, цистоскопию с контрастом и без.

Лечение проводят обычно амбулаторно. Основным способом является терапия антибиотиками, разновидность которого определяется на основании определения чувствительности к препаратам.

Имеются различные формы лекарств: таблетки, свечи, инъекции внутрь мышц и вены. Иногда используют введение вещества непосредственно в тракт для мочеиспускания. Чаще всего используют вещества с обширной областью действия.

Цефалоспорины (Цефтриаксон), макролидную группу (Кларитромицин), средства тетрациклинового ряда (Доксициклин). Реже используют сульфаниламидные и фторхинолоновые соединения. Сразу доктор пробует назначить медикамент эмпирически, т. е.

тот, который наиболее вероятно подходит и убивает большинство микробов. А после получения анализа он действует прицельно. Главное – это регулярный прием лекарств. Чтобы эффективно лечить недуг, следовать рекомендациям доктора обязательно.

Препараты для лечения вирусного уретрита — это противовирусные средства (Ацикловир). Чтобы лечения было более успешным, могут применяться противовоспалительные средства (Нимесулид).

Также нужно соблюдать общие рекомендации: не переохлаждаться, не жить половой жизнью, много пить, не употреблять соль и специи, алкоголь. Острая форма болезни обычно поддается излечению через 7-10 дней.

Отказ от алкоголя — залог скорейшего выздоровления

Хронический процесс вылечить тяжелее. Для этого применяют наряду с антибиотиками, иммунокорректирующие медикаменты (Декарис), промывание просвета уретры антибиотиками или антисептиками. Если есть грануляционные образования, то рекомендуются прижигания или бужирование (в зависимости от выраженности процесса).

Стоит знать, что в ходе лечебных мероприятий, проводится контроль эффективности посредством забора мазка из уретры для бактериального исследования.

По окончании болезни (только для гонорейного генеза) через неделю с целью подтверждения излечения проводится провокация. Больной потребляет острую пищу, затем сдает три дня в подряд общий анализ мочи.

Если, хотя бы единожды, в нем будут лейкоциты или бактерии гонореи, то лечебный процесс не завершен.

Заключение

Воспаление уретры опасное заболевание, которое может привести к бесплодию. Именно поэтому так важно диагностировать его своевременно, а также излечить полностью.

Источник: https://siberian-health.ru/bolezni/vospalenie-uretry-uretrit

Воспаление мочеиспускательного канала у мужчин

Мужчины любого возраста подвержены воспалению стенок мочеиспускательного канала. В медицины этот процесс называется уретритом. Мужской уретрит — это воспалительный процесс, локализующийся в канале, по которому моча выходит наружу. В основном имеет инфекционную или механическую природу. Если во время не начать лечение, то последствия могут быть необратимы.

Причины и симптомы

Латентный период зависит формы и вида уретрита, он может составить от одного часа до нескольких лет. Квалифицированный доктор назначит все необходимые исследования, а затем пропишет адекватную терапию. В начале болезни пациент испытывает жуткий дискомфорт во время акта мочеиспускания. С прогрессированием заболевания у больного начинаются сильные боли, зуд и жжение в пенисе.

Мужчины часто ощущают позывы в туалет, однако, большинство из них ложные. Половая близость тоже не приносит удовлетворения, только болевые ощущения и дискомфорт. Пенис становится очень чувствительным, любое касание резко отзывается болью, покраснением и раздражением головки детородного органа. Иногда воспаляются паховые лимфоузлы.

При уретрите из члена выходят специфические выделения похожие на слизь, особенно их, много в утренний час. Из-за воспалительных процессов в организме повышается температура тела. Человека морозит и слабит. В моче могут быть пятнышки крови.

Чаще всего, уретрит проявляется у сильной половины человечества через неделю после инфицирования. Встречаются случаи, когда патология проходит без симптомов и мужчина даже не осознает, что болен.

Диагностировать болезнь бессимптомного течения можно с помощью обследования.

Хроническая форма при каждом обострении будет задевать новые участки, иными словами, прогрессировать. Это очень опасное состояние для мужского организма. Воспаление мочеиспускательного канала у взрослых мужчин развивается по различным причинам, это зависит от формы и типа болячки. Основные причины воспалительного процесса:

• Болезнетворные организмы, передаваемые половым путем, в уретре (например, хламидии, вирус папилломы человека, герпес, гонококк, кандида, кишечная палочка и т.д), часто уретрит является симптомом инфекционного заболевания;
• Воспалительные процессы, имеющие хронический характер (например, кариозное поражение зубов, амигдалит, острая фаза мочекаменной болезни и т.д.);
• Нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунной системы, прием антибиотических препаратов;
• Застаивание крови в венах подслизистого слоя уретры;
• Травмирование полового члена;
• Раздражение слизистой мочевыводящих путей, полученное при проведении медицинских процедур (например, непрофессионально выполненный забор мазка, длительное пребывание катетера в мочевом пузыре и т.д.);
• Несбалансированное питание, чрезмерное употребление жирного, сладкого, острого, солёного, алкогольной продукции, фаст-фуда;
• Аллергическая реакция организма, воздействие токсических веществ
• Длительная диарея или запор, геморрой.

Также недостаточное соблюдение личной гигиены полового органа, беспорядочные половые связи, недостаток и переизбыток физических нагрузок способны привести к развитию уретрита.

Диагностика

Любое проявление уретрита – это повод для посещения врача (андролога или уролога). Доктор выслушает жалобы пациента, проведет визуальный осмотр и назначит все необходимые лабораторные исследования, на основе которых и будет поставлен точный диагноз. Затем врач скажет, как лечить болезнь и даст ценные указания.

При подозрении на уретрит пациент в обязательном порядке должен сдать анализы на наличие в крови вируса иммунодефицита человека и венерических заболеваний. Также назначается: уретральный бакпосев, урогенитальный мазок, полимеразная цепная реакция на возбудителя болезни, общий анализ крови и мочи, уретроскопические исследования уретры, биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Перед началом терапии, доктор предупреждает о том, что любые половые контакты, а также мастурбация запрещены. Если болезнь началась от инфекции, то партнёрша тоже должна пройти лечение.

Назначается специальная диета, полностью исключающая из рациона жареную, острую, пряную, соленую пищу. Алкогольная продукция также запрещена.

В день для ускорения процесса выздоровления нужно употреблять не менее двух литров чистой воды.

Лекарственные препараты назначаются специалистом, с учетом индивидуальных параметров (наличие или отсутствие аллергических реакций, возбудитель болячки, тип и т.д.). Без группы антибиотических препаратов вылечить уретрит невозможно.

Антибиотик подбирается под отдельный случай, в зависимости от микроорганизма, повлекшего болезнь. Обычно назначается: «Цефипмаксон», «Метронидазол», «Гентамицин». В комплексное лечение к антибактериальной терапии входят мази, гели, свечи: «Гексикон», «Цифран», «Ацикловир». Во избежание дисбаланса микрофлоры кишечника, используются такие препараты, как «Аципол», «Линекс», «Бифиформ».

Для местного обеззараживающего эффекта назначаются препараты антисептической группы. Например, «Мирамистин», «Фурацилин», «Хлоргексидин».

Предотвратить появление аллергических реакций организма на лечение от уретрита поможет антигистаминная группа препаратов. Яркие представители: «Тавегил», «Цетрин», «Диазолин» и т.д. Обезболить и снять воспаление сможет – «Кетотифен», «Ибупрофен» «Анальгин».

Поддержат иммунную систему стимуляторы и витамины: «Полиоксидоний», «Тималин», «Дуовит». Народная медицина – настой черной смородины, клюквенный сок, отвар петрушки, кора дуба. После прохождения успешной терапии, необходимо повторное посещение специалиста для сдачи анализов.

Осложнения и профилактика

При вовремя начатом лечении риск появления осложнений ничтожно мал. Если у мужчины симптомы острого уретрита появились давно, но он успешно их игнорирует, то болезнь перейдёт в хроническую форму.

Признаки патологии сойдут на «нет», однако осложнения обеспечены.

Распространенные последствия запущенного уретрита: бесплодие, воспаление мошонки и предстательной железы, импотенция, баланопостит, простатит, цистит, эпидидимит, рак.

Чтобы в будущем не пришлось мучиться, нужно лечить болезнь на начальном этапе развития, а также соблюдать простые, но очень полезные правила. Врачи советуют, особое внимание обратить на интимную гигиену полового органа, отказаться от ношения синтетического белья, в пользу хлопкового. Не использовать чужие предметы гигиены (полотенца, бельё и т.д.).

При необходимости идти к врачу, не откладывая неизбежный процесс на долгий срок. Ежедневно выпивая по два литра воды, можно снизить риск возникновения уретрита. При позывах к мочеиспусканию нельзя долго терпеть.

Правильное питание и занятие спортом помогут избежать большинства болезней и оставаться в тонусе.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/vospalenie-mocheispuskatelnogo-kanala-u-muzhchin.html

Причины возникновения у мужчин воспаления оболочек уретры и его лечение

Уретра – идущий от мочевого пузыря трубчатый проток, имеет соединительное отверстие с половой системой. Он предназначен для вывода жидкости, у мужчин по нему также проходят сперматозоиды при семяизвержении. Самым частым заболеванием является уретрит, или воспаление уретры у мужчин. Ниже изложены симптомы, причины, лечение болезни.

Причины воспаления

Патология развивается вследствие факторов с участием инфекционных возбудителей и/или без них. Воспаление уретры у мужчин имеет острую и хроническую форму, бывает неспецифического характера, когда иммунитет не смог подавить микроорганизмы. Диагностикой и лечением занимается уролог.

Он обследует, чтобы определить причины, сопоставляет с симптомами, направляет на дообследование к другим врачам, правильно подбирает методики терапии.

Болезни уретры нельзя запускать, поскольку часто патогенная микрофлора вызывает простатит, заболевания наружных оболочек пениса, цистит, почечную недостаточность, воспаления слизистой половых органов.

Классификация уретрита:

• смешанный (несколько причин одновременно);
• аллергический;
• травматический (повреждение ткани в мочеиспускательном канале);
• конгестивный (признак: половая дисфункция);
• вирусный;
• гонорейный;
• трихомонадный;
• бактериальный (кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, подобные);
• кандидозный;
• хламидийный;
• микотический (возбудитель грибок);
• микоплазменный (Mycoplasma патогенные бактерии);
• уреаплазменный (Ureaplasma);
• туберкулёзный (при патологии половых органов, почек);
• гарднереллезный (микроорганизм гарднерелла).

Каждый вид болезни имеет свои симптомы, инкубационный период. К группе риска причислены ребята до 3 лет, взрослые с особенностями строения или наличием патологий этой системы, пожилые люди. Лечение назначается соответственно причине, вызвавшей воспаление ткани мочеиспускательного канала.

Путь заражения

Болезнетворные микробы, бактерии и прочие возбудители воспалительного процесса уретры мужчин попадают в проток из загрязнённой поверхности головки пениса (отсутствие личной гигиены, особенно после туалета).

Часто проникают попутно с инфицированными жидкостями из других органов. Также во время полового акта без презерватива, если связь случайна или женщина имеет собственные заболевания мочеполовой системы.

Обследование и лечение рекомендуется пройти обоим сексуальным партнёрам, чтобы не случилось повторное заражение.

Провокаторы и признаки воспаления

Первичные причины: инфекции, ушибы. К вторичным факторам относят нарушенный режим питания, неполноценный рацион, острая еда, секс без использования презерватива, переохлаждение, болезни мочевого пузыря, снижение иммунитета, механические повреждения внутренней стенки уретры выходящим песком, камнями или введением катетера. Для мужчин важно, чтобы при мочеиспускании туалетное место было защищено от сквозняков: они также вызывают воспаление.

Инкубационный период длится от нескольких часов, что характерно для аллергического типа, до 21 суток, если болезнь вызвана микробами, бактериями, грибками. Вирусный вид уретрита проявляется спустя 2-6 месяцев, а туберкулёзный по истечении нескольких лет.

Основные симптомы воспаления:

• различные выделения из отверстия на головке члена;
• резь, жжение, боль во время мочеиспускания;
• покраснение, зуд тканей вокруг наружного выхода канала;
• частое хождение в туалет;
• помутнение жидкости, иногда видна кровь.

У мужчин при хронической форме уретрита перечисленные признаки исчезают совсем или стёрты, вызывают лишь лёгкий дискомфорт при выходе мочи, семени, пока не наступит обострение. Лечение будет длительным, поскольку болезнь имеет застарелую стадию развития.

Симптомы инфекционных причин воспаления:

• выделения липкие;
• склеивают выходящее отверстие;
• бывают зловонными, гнойными, с образованием корок.

По цвету различают: зелёные, жёлтые, белые, серые, красноватые (кровь) или соединение двух оттенков, например, серо-жёлтые. Заметнее всего их наличие по утрам.

Диагностика причин воспаления

Своевременная диагностика уретрита и его лечение ускоряет процесс выздоровления мужчин. При вышеперечисленных признаках – нельзя откладывать поход в медицинское учреждение. Сразу обследование проходят у уролога – специалиста по заболеваниям мочевыводящих путей, органов (почки, пузырь) и соединённой с ними прилегающей половой системе.

Если есть прямые симптомы либо подтверждённые патологии, затрагивающие конкретно предстательную железу или другие зоны, связанные с репродукцией, пациента направляют к узкоквалифицированному врачу – андрологу. Оба доктора принимают детей и взрослых.

Воспаление ткани внутри мочеточного канала определяется как самостоятельная болезнь (первичный процесс) или его провоцирует основная патология (вторичный признак). В последнем случае лечение назначают другое, а симптомы, характерные для уретрита, исчезают после выздоровления.

Для верной диагностики необходимо сдать анализ: общий и биохимический (кровь, моча), бактериологический посев, мазки, жидкость, содержащую ДНК, РНК для ПЦР-диагностики, чтобы обнаружить возбудителя. Ещё проходят уретро-, цистоскопию, УЗИ, рентген.

Лечение воспаления

При подтверждении заболевания и выявлении его причины назначаются физиопроцедуры, применение медикаментов орально и местно (вводят в мочеточник). Пациенты проходят комплексное лечение с обязательной диетой. Пища должна содержать мало соли. Если нет противопоказаний – человек увеличивает объём выпиваемой жидкости.

• Доктор также подбирает таблетки и другие лекарственные препараты направленного действия, чтобы уничтожить конкретного возбудителя (этиотропная терапия), совместно с пациентом прорабатывают (оговаривают) оптимальный режим дня, рацион (диетология), решают прочие вопросы, имеющие отношение к причинам заболевания.
• Лечить с применением средств народной медицины (официальная фитотерапия) начинают при необходимости сглаживания побочного эффекта антибиотиков или укрепления защитной системы человека.
• Физиотерапию проводят тремя методами:

• иммуностимулирующий;
• бактерицидный;
• противовоспалительный.

К первой группе относятся процедуры с использованием, озона, лазера для внутривенного облучения кровяной жидкости (ВЛОК), и подобное. Ко второму методу причислено:

• УВЧ-индуктотермия;
• электрофорез (эндоуретральный, с уросептиками, антибиотиками);
• лазерная;
• гипертермическая терапия.

Дополнительно к вышеперечисленным способам физиотерапии, против воспалений применяют магнитное и инфракрасное излучение.

Быстрое лечение оболочки канала наступает только при выявлении болезни у мужчин на ранней стадии, возникшей из-за переохлаждения или подобной причины. В связи со сложностью заболевания, некоторые методы применять противопоказано. Пациент, не имеющий медицинского образования, может сильно себе навредить при самолечении.

Заключение

У мужчин полностью вылеченное воспаление уретры благоприятно сказывается на общем состоянии организма и на половой системе в частности.

Симптомы не будут беспокоить, если человек регулярно придерживается профилактики и не пропускает планового визита к доктору.

Отсутствие патологических процессов внутри мочеточника – залог здоровья обоих сексуальных партнёров и их полноценной половой жизни.

Источник: https://provospalenie.ru/muzhchin/uretry.html

Уретрит: причины, симптомы, лечение, осложнения

Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры), служащего для выведения мочи из организма.  У мужчин уретра также является проводником спермы.  

В большинстве случаев уретрит вызывается урогенитальными инфекциями и условно-патогенными микроорганизмами (при условии снижения иммунного статуса или нарушения барьерной функции факторов местного иммунитета).

Значительно реже уретрит вызывается воздействием химических веществ или травмы.

Воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, при неадекватном лечении может распространиться и поразить   мочевой пузырь  и другие  органы малого таза.  Это заболевание поражает и мужчин и женщин независимо от  возраста.

Особенно в зоне риска находятся молодые мужчины  20-35 лет, ведущие активную половую жизнь, и пренебрегающие средствами защиты в виде презервативов, а также мужчины, практикующие анальный секс.  

Классификация уретритов

Ниже приведена классификация уретритов в основу которой положена этиология уретритов и их происхождение.

Уретриты полового происхождения

• — Венерические (обусловленные закономерно передающимися половым путем и не встречающимися у здоровых людей микроорганизмами):
• — хламидийные; — трихомонадные; — уреаплазменные;
• — герпетические (первичная инфекция вирусом простого герпеса 2 типа).
• — Условно-венерические:

— Вызванные случайно попавшими в уретру патогенными возбудителями невенерических инфекций (кандидозные, бактериальные, энтамебные и др.

); — Вызванные условно-патогенными микроорганизмами, обычно обитающими в качестве cапрофитов на слизистой оболочке ротоглотки (Neisseria non gonorrhoeae, gen. Mimeae и др.);

— Гарднереллезные (обусловленные Gardnerella vaginalis?) и вызванные стрептококками группы В.

Уретриты неполового происхождения

— Инфекционные — уретриты, возникшие вторично при общих инфекциях или местных инфекционно-воспалительных заболеваниях (хронический простатит и др.), а также дисбактериальные уретриты (кандидозные и бактериальные).

1. — Неинфекционные:
2. — травматические (от воздействия механических, химических и термических раздражителей); — вследствие нарушения обмена веществ (фосфатурия, оксалурия, уратурия); — аллергические; — конгестивные; — вследствие опухоли в уретре;
3. — дерматозные (симптоматические).

Причины уретрита

Возбудителями  заболевания являются бактерии  и вирусы. Часто причиной воспаления  мочевыводящих путей  является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания (хламидиоз, гонорея).

К вирусным причинам можно отнести —  цитомегаловирус  и вирус простого герпеса.

Хронический уретрит – патологическое состояние, которое развивается в мочевыводящих путях  в результате неправильного лечения, либо при его отсутствии.

При этом периодические вспышки сменяются ремиссиями.

Длительное  течение  заболевания приводит к нежелательным последствиям: развиваются спайки в мочеиспускательном канале, сужается его просвет, возникают сопутствующие осложнения.

Гонококковый уретрит.  Это воспаление, которое возникает в результате полового  контакта  с партнёром, имеющим гонорею.

Возбудителями гонококкового уретрита  (в 80% случаев) являются грамотрицательные внутриклеточные диплококки.

Негонококковый  уретрит (НГУ). Заболевание обычно начинается  с  дизурии или, реже, —  со слизисто-гнойных  выделений. Иногда НГУ протекает бессимптомно в отличие от  пациентов с гонококковым уретритом.

Возбудителями негонококкового уретрита  (15-55% случаев) являются  уреплазмы, грибы рода Кандида, хламидии, трихомонады и т.д. Часто возбудители  болезни не могут быть идентифицированы у большинства пациентов с НГУ.

Редкие случаи НГУ связаны с венерическими лимфогранулемами, простым  герпесом, сифилисом, микобактериями.  К другим, более редким причинам  относятся  анаэробы, аденовирус, цитомегаловирус  и стрептококк.

Периодическое использование катетера у 2-20% пациентов также может стать причиной НГУ. Как показывает практика, катетеры на основе латекса  в 10 раз чаще становятся причиной инфицирования, чем силиконовые.

Уретрит смешанной этиологии  обычно бывает вызван  гонококковой инфекцией и другими микроорганизмами в совокупности.  Причиной может стать неадекватное лечение и некоторые другие факторы, такие как:

— Венерические заболевания (гонорея,  сифилис,  хламидиоз, вирус простого герпеса или СПИДа.Mycoplasma генитальная; — Бактерии  и другие  микроорганизмы, находящиеся при  входе в уретру; — Простой герпес; — Аденовирус; — Травмы у женщин во время половых контактов; — Синдром Рейтера; — Кишечная  палочка;

— Чувствительность к  спермицидам  или контрацептивным  желе, кремам, пенкам и т.д.

Если пациент имел медицинские манипуляции с использованием инородных предметов (например, катетера) в области мочеиспускательного канала, то причиной воспаления, скорее всего, является травма.

Причины уретрита у мужчин

— Химическое раздражение от воздействия  мыла, лосьона, одеколона   может вызвать временную боль в мочеиспускательном канале.

 Спермицид в презервативах, противозачаточные гели, контрацептивные крема или пенки могут также вызвать раздражение. — Механические манипуляции полового члена или незначительные травмы могут привести к уретриту.

 Медицинские процедуры, неудобная одежда,  энергичная сексуальная  активность или мастурбации могут вызвать временное раздражение уретры.

— Иногда эякуляция вызывает  чувство, подобное уретриту. Как правило, оно уходит в короткий период без какого-либо специального лечения.

Факторы риска возникновения уретрита

• К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:
• — Репродуктивный возраст; — Беспорядочная сексуальная жизнь; — Анальный секс;
• — Неоднократно повторяющиеся  венерические заболевания.

Симптомы уретрита

Уретриты независимо от этиологического фактора проявляются одинаковыми клиническими симптомами с различной степенью выраженности в зависимости от типа течения процесса.

Хотя определенные уретриты имеют свои клинические особенности, например, при трихомонадном уретрите выделения имеют характерный «запах свежей рыбы».

По типу течения процесса возможны: острая форма, подострая, торпидная форма (малосимптомная).

Как правило, признаки заболевания начинают проявляться в течение от  4 дней до 2 недель после контакта с инфицированным партнером  или могут протекать бессимптомно. Вот наиболее частые симптомы заболевания:

— Выделения из мочеиспускательного канала. Выделения могут  быть желтого, зеленого, коричневого цвета  или с оттенком крови.

— Расстройство мочеиспускания (дизурия). Затруднение процесса мочеиспускания обычно наблюдается в утренние часы, может усугубляться употреблением алкоголя. Частые позывы к мочеиспусканию  и срочность, как правило, отсутствуют, и они связаны  скорее с признаками простатита или цистита.

— Боль.  Мужчины иногда жалуются на ощущение тяжести в половых органах. Боль в области яичка может указывать на наличие  эпидидимита, орхита, или и того и другого.

— Менструальный цикл.  Женщины иногда ощущают  ухудшение симптомов во время месячных.

1. Простой уретрит обычно не вызывает повышения температуры тела  или значительного ухудшения физического состояния.  При возникновении осложнений, когда  заболевание распространяется на другие органы мочеполовой сферы  или инфекция попадает в кровь, могут появиться следующие симптомы:
2. — Боль в спине; — Боль в животе; — Высокая температура; — Тошнота; — Рвота;
3. — Опухание  суставов.

Характерные симптомы уретрита у мужчин:

• — Кровь в моче или сперме; — Иногда лихорадка; — Частое мочеиспускание; — Острая  боль  при  мочеиспускании (дизурия); — Ощущение болезненности,  зуда  или наличие припухлости в паховой области;
• — Выделения из пениса.

Характерные симптомы уретрита у женщин:

1. — Боль в нижней области живота; — Жгучая  боль  при  мочеиспускании; — Иногда  лихорадка и озноб; — Влагалищные  выделения;
2. — Частое мочеиспускание;

Диагностика  уретрита

Исследование предполагает прохождение следующих тестов:

— Общий анализ крови (CBC); — Тест на С-реактивный белок; — Анализ мочи и посев на патогенные культуры; — Для женщин — тест на беременность и УЗИ органов малого таза; 

— Тесты на выявление венерических заболеваний —  хламидиоза, гонореи  т.д.

Доктор осмотрит кожные покровы, характер поражения которых может указывать на другие заболевания, передающиеся половым путем. У женщин проводится брюшной и тазовый осмотр, включающий полное гинекологическое обследование, в том числе и  шейки матки.

• — Осмотр  белья  на наличие  выделений;
• — Осмотр пениса: доктор  исследует  кожу на характер поражений, которые могут указывать  и на другие ЗППП (например, остроконечные кондиломы, простой герпес, сифилис).
• — Обследование уретры:  Врач изучит  просвет  дистальной части  мочеиспускательного канала для выявления  стриктуры (патологического сужения уретры)  или очевидных  выделений из мочеиспускательного канала; пальпируя  вдоль уретры, определяя  область  флюктуации (скопления жидкости) или абсцесса.

— Осмотр паховой области и семенников: Доктор попытается выявить наличие  воспаления, отека, болезненности для исключения таких заболеваний, как  орхит или эпидидимит.Осмотр включает в себя также пальцевое ректальное исследование. Кроме того на приёме у доктора вам необходимо честно ответить на некоторые вопросы, важные для постановки правильного диагноза и последующего лечения.

1. — Сексуальные контакты: доктор тактично спросит  о вашей половой жизни, это необходимо  для выявления природы и для дифференциации  заболевания.
2. — Использование контрацептивов: У некоторых пациентов использование спермицидов может вызвать химический уретрит, вызывающий  те же симптомы, что и  инфекционный уретрит.
3. — Возраст при первом половом сношении: за исключением некоторых религиозных групп, которые поощряют брак  и моногамию в более молодом возрасте,  у многих молодых людей  наблюдается прямая взаимосвязь  заражения ЗППП при первом половом сношении.

— Сексуальные предпочтения: Гомосексуальные мужчины имеют самый высокий уровень венерических заболеваний. За ними следуют пациенты, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь.

Лечение уретрита

• Целью лечения является:
• — Устранение  симптомов; — Предотвращение развития осложнений;
• — Устранение причины  инфекции.

Большинство случаев уретрита  вызывают инфекции, в связи с этим часто лечение заболевания требует использования антибиотиков.

Необходимо помнить, что неадекватное лечение антибиотиками может способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Выбор препарата для лечения и его доза полностью зависят от причины возникновения уретрита, поэтому самостоятельно назначать себе препараты, без предварительной консультации врача очень опасно.

Противомикробная терапия может включать в себя следующие препараты:

— Эритромицин по 500 мг (используется  4 раза в сутки- не менее 7 дней, допускается  во время беременности). — Тетрациклин по 500 мг (используется  4 р.  в сутки — не менее 7 дней). — Доксициклин по 100 мг (используется  два раза в сутки —  10 дней). — Ципрофлоксацин по 500 мг (используется  раз в сутки).

— Офлоксацин  по 400 мг (используется  раз в сутки). — Клиндамицин по  300 мг (используется  перорально  2  р.  в сутки —  не менее 7 дней). — Цефтриаксон  по 250 мг (используется  раз в сутки). — Ацикловир по 400 мг (используется  перорально 3 р. в сутки —  не менее 10 дней). — Фамцикловир по 250 — 500 мг (используется  перорально 2  р.

 в сутки —  не менее 10 дней).

1. — Метронидазол  2 г (используется  перорально один раз в сутки, противопоказан во время беременности).
2. Также могут использоваться препараты:
3. — Клотримазол – антитрихомонадное , противогрибковое и антибактериальное действие; — Флуконазол (дифлюкан) – при поражении грибком рода Кандида; — Нистатин (Mycostatin) – при поражении грибком рода Кандида; — Нитрофурантоин – при бактериальных  инфекциях; — Ко-тримоксазол  — комбинированный препарат, включающий  сульфаметоксазол и триметоприм – при бактериальных  инфекциях.

Курс лечения антибиотиками может составить до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и возникших осложнениях требуется госпитализация.

В случаях заражения венерическими заболеваниями, антибиотики крайне важно использовать регулярно.  При этом все сексуальные партнеры должны пройти лечение.

Занятия сексом без использования презервативов на время лечения недопустимо.

Необходимо срочно сообщить доктору, если состояние ухудшается или симптомы возвращаются во время приема антибиотиков.

Рекомендуется пить большое количество жидкости,  чтобы разбавить мочу. Это уменьшит боль при мочеиспускании.

Для обезболивания применяются  нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен (Tylenol).

Применение сидячих ванн рекомендуется для устранения  раздражений, вызванных химическим уретритом.  Для этого наполните ванну тёплой водой, так, чтобы она покрывала область гениталий, при этом не рекомендуется использовать пену или другие средства для принятия ванн. Проделайте эту процедуру несколько раз в день.

Полезными  также в плане укрепления иммунной системы организма и снятия боли при уретрите являются процедуры иглоукалывания.  

Питание и пищевые добавки для лечения уретрита

Соответствующее питание, использование трав, гомеопатических  средств, а также процедуры иглоукалывания  могут быть эффективны в борьбе с инфекцией, для снятия боли, а также укрепления мочевыделительной системы. Всегда сообщайте своему врачу о травах  и добавках, которые  вы используете.

Следующие  советы могут помочь уменьшить симптомы уретрита:

— Употребляйте продукты с высоким содержанием антиоксидантов, в том числе фрукты, ягоды и овощи (такие,  как черника, вишня, тыква,  помидоры, сладкий перец). — Попробуйте устранить потенциальные  пищевые  аллергены.  Для этого возможно придется пройти  тест  для проверки  вашей пищевой чувствительности.

— Ограничьте употребление  красного мяса, отдавайте предпочтение более  постным сортам мяса, для белка  полезны также рыба  или бобы. — По возможности исключите  рафинированные продукты, такие как белый хлеб, сахар, макаронные изделия. — Важно использование здоровых пищевых масел, таких как оливковое или растительное.

— Сократите  или откажитесь от употребления  коммерческих  хлебобулочных  изделий (печений, тортов, крекеров, картофеля фри, пончиков, маргарина) из-за содержания в них транс-жирных  кислот. — Постарайтесь совсем отказаться от употребления  кофе, табака, алкогольных напитков  и других стимуляторов.

— Употребляйте в день не менее  5 — 8 стаканов фильтрованной воды.

• — Не забывайте делать физические упражнения.

Источник: http://www.f-med.ru/urology/uretrit.php