Пониженный тестостерон у женщин: что это такое, какой его уровень при дефиците и норме, почему возникает недостаток гормона и каково лечение нехватки андрогена?

От гормонального фона зависит правильная работа всех систем и органов женского организма, и при недостатке женских гормонов появляются проблемы со здоровьем с весьма негативными последствиями.

Женские гормоны: симптомы недостатка, их роль в организме ^

Все гормоны делятся на две группы – мужские (андрогенные) и женские (эстрогенные). В свою очередь, гормоны, присутствующие в организме каждой девушки, играют разные роли:

• Эстроген: ускоряет обновление клеток, отвечает за упругость кожи и красоту волос, предотвращает засорение стенок сосудов;
• Прогестерон: считается мужским гормоном, однако от него зависит способность к деторождению;
• Эстрадиол: вырабатывается в яичниках или плаценте. Он отвечает за развитие женской половой системы и менструальный цикл, улучшает регенерацию костной ткани, снижает содержание холестерина в крови и нормализует ее свертываемость;
• Тестостерон: для женщин имеет большое значение, т.к. влияет на сексуальное желание и физическую активность;

• Окситоцин: именно благодаря нему девушкам присуща нежность и заботливость, т.к. он имеет значение в эмоциональной сфере;
• Тироксин: влияет на умственные способности и фигуру;
• Норадреналин: развивает чувство отваги и смелость, расширяет кровеносные сосуды. При его достатке на лице образуется румянец, разглаживается кожа;
• Соматотропин: гормон стройности и силы, который формирует фигуру;
• Инсулин: регулирует уровень глюкозы в крови, снабжает ткани энергией, полученной из углеводов.

Симптомы недостатка женских гормонов у женщин

Чтобы первично диагностировать гормональные нарушения, стоит обратить внимание на то, как проявляется нехватка женских гормонов:

• Если не хватает эстрадиола, снижается сексуальное влечение, беспокоит депрессия, повышается утомляемость, могут быть сбои менструального цикла;
• При дефиците эстрогена развивается остеопороз, может быть диагностировано бесплодие, отмечается повышенный рост волос на руках, ногах или лице. Фигура при этом становится похожа на мальчишескую;
• Недостаток тестостерона проявляется в виде снижения либидо;
• Окситоцин: девушка становится менее эмоциональной, могут беспокоить депрессии;
• Тироксин: появляется лишний вес, снижается тонус кожи, ощущается хроническая усталость;
• Соматотропин: замедляется рост, становятся дряблыми мышцы;
• Инсулин: повышается содержание сахара в крови, увеличивается количество мочи, постоянно мучает жажда.

Наличие таких признаков свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет провести анализы и назначить соответствующее лечение.

Причины нехватки женских гормонов

Чаще всего недостаток в организме женских гормонов происходит из-за следующих причин:

• Нарушения функционирования яичников,
• Приема неподходящих оральных контрацептивов,
• Частых и сильных стрессов,
• Употребления вредной пищи,
• Курения,
• Алкоголизма,
• Хронической усталости.

Внешние признаки недостатка эстрогена: тест

К 20 добавляем баллы, если у вас присутствуют:

• Морщины под глазами +5;
• Морщины между бровями +5;
• Гусиные лапки + 5;
• Опушение верхнего века +5;
• Выраженая носогубная складка +5;
• Пигментные пятна +5;
• Морщины вокруг губ +6;
• Ослабление овала лица +6;
• Морщины на шее +6;
• Второй подбородок +5.

Тест оценивает возраст вашей кожи — полученное число должно соответствовать вашему истинному возрасту, или, в идеале, быть ниже.

Что делать при недостатке женских гормонов ^

Недостаток женских гормонов у женщин: лечение

После выявления недостатка женских половых гормонов по результатам анализа крови врач может назначить лечение любым из наиболее подходящих способов:

• Прием препаратов, инъекции;
• Установка подкожных имплантов, которые равномерно выделяют в кровь гормоны;
• Употребление народных средств при нехватке женских гормонов: различных смесей, травяных отваров и настоев.

Нехватка женских гормонов у мужчин

• В отличие от признаков нехватки женских гормонов у девушек, где чаще всего отмечается повышенная волосатость, мужчины при их дефиците наоборот отмечают снижение роста волос на всем теле, а иногда он полностью останавливается.
• Чтобы исправить эту проблему, необходимо тщательное обследование со сдачей всех анализов, а также медикаментозное лечение под наблюдением эндокринологом.

Таблетки и препараты от недостатка женского гормона

В случае нехватки женских гормонов может быть угроза выкидыша, появляются кисты, эндометриоз, нарушается менструальный цикл, и тогда могут быть назначены врачом следующие препараты, содержащие различные гормоны:

• Эстрогены: Овестин, Ригевидон, Минизистон, Премарин;
• Прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон.

Нехватка женских гормонов при климаксе

После 45 лет происходит кардинальное изменение гормонального фона, при котором женщины могут чувствовать приливы, появляется жжение при половом акте и излишняя потливость.

• Для профилактики недостатка женских гормонов при климаксе могут быть назначены препараты с эстрогеном или прогестероном – в зависимости от того, чего именно не хватает.
• Также рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться, ведь от этого в немалой степени зависит здоровье.

Травы при недостатке женских гормонов

Для лечения нехватки женских гормонов могут использоваться и травы:

• Красный клевер: содержит эстрадиол, рекомендуется при менструальных нарушениях и менопаузе;
• Люцерна: в ней присутствует прогестерон;
• Семена льна и хмель: богаты эстрогенами, защищающими от онкологических заболеваний.

Как восполнить недостаток женских гормонов: рецепты

Кроме препаратов и таблеток, рекомендуется употреблять дополнительно и народные средства при дефиците эстрогенов.

Рецепт 1

• Смешиваем 1 часть семян капусты брокколи с двумя частями льняного масла.
• Настаиваем все 10 суток.
• Принимаем по 2 ст. л. каждый день.

Рецепт 2

• Прессуем 200 г свежих ягод рябины, добавляем 1 л водки.
• Выдерживаем под крышкой 2 недели.
• Употребляем трижды в день по 1 десертной ложке.

Нехватка женских гормонов при беременности

• Самый важный гормон для беременных – прогестерон, который вырабатывается до 16 недели желтым телом, а затем он начинает производиться плацентой.
• Если в этот период беспокоит набухание груди, сильная усталость и боли в нижней части живота, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, в противном случае возможен выкидыш.

Внешние признаки нехватки гормонов ^

Гормональные особенности  могут отражаться на лице: большой лоб без морщин с выраженным носом и подбородком, и блестящим взглядом в глазах (признаки хорошего уровня гормона роста и андрогенов, хороший уровень эстрогена).  На фото — яркая женщина с проницательностью и харизмой.

Признаки достаточного уровня гормонов

• Большой лоб — хороший уровень соматотропного гормона;
• Сияющие глаза — хороший уровень эстрогенов;
• Мускулистое лицо — хороший уровень андрогенов;
• Густые волосы — хорошие: тиреоидные гормоны, прогестерон, эстрогены и соматотропный гормон;
• Выраженный подбородок — хороший уровень соматотропного гормона;
• Сильные плечи — хороший соматотропный гормон и андрогены.

Вероятные признаки дефицита гормонов

• Запавшие глаза — дефицит альдостерона;
• Темные круги под глазами — дефицит кортизола;
• Отечные веки — недостаток тиреоидных гормонов;
• Снижение тонуса мышц лица — нехватка соматотропного гормона и/или  тестостерона;
• Глубокие морщины — недостаточность нехватка соматотропного гормона.

Недостаток женских половых гормонов: последствия ^

Пожалуй, самый распространенный вопрос — поправляются ли от недостатка женских гормонов.

• Здесь все зависит от индивидуальных особенностей и уровня дефицита, но чаще всего набор лишнего веса бывает связан с нехваткой прогестерона.
• Нередко все происходит и наоборот: если в организме есть избыток эстрогенов, девушки могут очень быстро поправляться.

• Чтобы не допустить гормонального дисбаланса, необходимо вовремя обращать внимание на симптомы снижения или увеличения различных гормонов, в противном случае запущенное нарушение вылечить будет гораздо сложнее.

(4

Источник: http://happy-womens.com/nedostatok-zhenskih-gormonov-u-zhenshhin.html

Андрогены — что это? Гормоны-андрогены

Часто после похода к врачу мы слышим множество различных терминов, которые редко встречаются в повседневной жизни, но широко употребляются в современной медицине. В этой статье постараемся разобраться: андрогены — что это такое, какую роль они играют в организме. А также определим причины и последствия их избытка и недостатка.

Какую роль андрогены играют в организме

Начнем с общего понятия. Андрогены – группа гормонов, которые играют важную роль в развитии человеческого организма, а также в репродуктивной активности.

Их способны производить как мужское, так и женское тело, только в разных количествах. Дефицит и переизбыток по-разному действуют на организм. На самом деле, андрогены у женщин исполняют около 200 важных функций.

Но самая главная их задача — превращение в половые гормоны, называемые эстрогены.

Андрогены – что это такое с точки зрения ученых

Ученые выделяют различные дефиниции:

1. Андрогены – что это за гормоны? Одна группа исследователей относит их к веществам, влияние которых в первую очередь определяется ростом и развитием мужской половой системы. Тестостерон, вырабатываемый мужскими яичками, считается наиболее активным из этого вида. Другие гормоны, которые поддерживают функции тестостерона, образуются в основном надпочечниками в относительно небольших количествах.
2. Андрогены – что это за гормоны? Другие ученые относят их к стероидам. Это природные или синтетические соединения, которые стимулируют или контролируют развитие и сохранение мужских характеристик, включая функции полового органа и вторичных половых признаков, таких как тон голоса, рост волос, костей, развитие мышц и т.д.

Андрогены в организме представителей сильного пола

Это наиболее важный мужской половой гормон. Он играет ключевую роль в развитии половых органов, таких как придаток, семявыносящий проток, семенные пузырьки, предстательная железа и половой член. Кроме того, андрогены необходимы для полового созревания, плодородия и для нормальной сексуальной функции. Этот гормон является важным для физических изменений, которые происходят во время полового созревания мужчин. Он действует на клетки в яичках для выработки спермы. Нормальный уровень андрогена имеет важное значение для общего хорошего здоровья. Это способствует росту костей и мышц, влияет на настроение, либидо (половое влечение) и некоторые аспекты умственной способности.

Низкий уровень андрогенов у мужчин

Его дефицит наступает в то время, когда организм не в состоянии выработать достаточного количества мужских гормонов для нормального функционирования. Низкий уровень хотя и не является проблемой, которая угрожает жизни, но может значительно повлиять на качество здоровья.

Недостаточное количество андрогена поражает одного из 200 человек в возрасте до 60 лет. Это, как правило, вызвано генетическим расстройством, повреждением яичек или в редких случаях отсутствием гормонов, вырабатываемых мозгом. Вполне вероятно, что их дефицит недостаточно исследован, и многие мужчины нуждаются в качественном лечении.

Первым фактором, который влияет на снижение количества этих гормонов в организме, является старение. Уровень тестостерона у мужчин самый высокий наблюдается в 20 — 30 лет. С возрастом происходит постепенное падение андрогенов: они могут упасть до одной трети от 30 до 80 лет.

Симптомы дефицита андрогенов у мужчин

Нехватка энергии, перепады настроения, раздражительность, плохая концентрация, снижение мышечной силы и низкое половое влечение могут быть симптомами дефицита андрогенов. Они часто пересекаются с другими заболеваниями. Симптомы такой недостаточности различаются в зависимости от возраста, когда уровень тестостерона ниже нормального диапазона.

Переизбыток андрогенов у мужчин

Проблемы, связанные с высоким уровнем тестостерона, встречаются очень редко, особенно у мужчин среднего возраста и пожилых людей. Исключением могут быть те, кто получает этот гормон в медицинских целях или использует другие стероидные методы лечения. Чаще всего это происходит, когда нарушается уровень андрогенов и их количество ниже необходимого.

Андрогены у женщин

Надпочечники и яичники – основные органы, которые вырабатывают данный гормон. Тем не менее, такие части тела, как жировая ткань и кожа также участвуют в преобразовании слабых андрогенов в более сильные. У многих женщин нарушен уровень выработки рассматриваемых гормонов. Избыток андрогенов или их дефицит является одним из наиболее распространенных гормональных расстройств.

В женском организме эти вещества играют ключевую роль в гормональной среде. Как только начинается половое созревание, выработка андрогена стимулирует рост волос в лобковой и подмышечной областях.

Кроме того, эти гормоны, как утверждают ученые, регулируют функции многих органов, в том числе репродуктивного тракта, костей, почек, сердца и мышц. Слабому полу андрогены необходимы для выработки женского гормона — эстрогена.

Как и в мужском организме, он играет важную роль в предотвращении потери костной ткани, а также в появлении чувств сексуального желания и удовлетворения.

Недостаток андрогенов у женщин

Низкий уровень андрогенов может привести к ряду проблем в организме. Результатом такого нарушения бывают: пониженный уровень женского либидо (потеря интереса и желания к половым отношениям), быстрая усталость с долгим восстановлением сил, снижение чувства благополучия, повышенная раздраженность, резкая переменчивость настроения, головные боли, потеря костной массы, частые переломы.

Низкий уровень андрогенов может влиять на женщин в любом возрасте, но наиболее часто это происходит во время перехода к менопаузе, или, как этот период еще называется, «перименопаузы».

Этот термин используется для описания времени до менопаузы (обычно он составляет от двух до восьми лет).

Уровень андрогенов у женщин начинает падать с двадцати лет, и к моменту достижения менопаузы количество этого гормона сокращается на пятьдесят процентов, иногда эта цифра может быть и выше.

Дальнейшее снижение в течение десяти лет после менопаузы свидетельствует о постоянном сокращении функции яичников. Для многих женщин последствием сокращения количества андрогенов является ухудшение самочувствия, постоянная усталость, приливы и ускоренная потеря костной массы. Эти симптомы становятся очевидными в возрасте около пятидесяти лет.

Дефицит и избыток андрогенов у женщин и его лечение являются спорными вопросами. Одним из эффективных методов определения того, в норме ли уровень этих гормонов, считается анализ на андрогены. Но иногда необходимы дополнительные исследования для установления более точного диагноза.

Переизбыток андрогенов у женщин

Избыток андрогенов является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у женщин репродуктивного возраста.

Избыточное количество этого гормона в организме может вызвать проблемы, в результате которых возникают такие болезни, как акне (воспалительное заболевание кожи), гирсутизм (избыточный рост волос в неподходящих местах: подбородок, верхняя губа, спина, грудь) и истончение волос на голове (облысение).

Доказано, что около десяти процентов женского населения имеют повышеный уровень этого гормона. В организме он пребывает в виде тестостерона под названием «свободный» (тот, который не повязан с белками, в свою очередь свободные андрогены являются биологически активной формой тестостерона).

Большинство женщин с синдромом поликистозных яичников склонно к избыточному весу или ожирению, хотя небольшой процент имеет нормальную массу тела.

При отсутствии лечения высокий уровень андрогенов, независимо от того, имеет ли женщина СПКЯ или нет, связан с серьезными последствиями для здоровья, такими как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, болезни сердца и ряд других.

Другие причины высокого уровня андрогенов у женщин

Также, кроме СПКЯ, есть другие причины повышения уровня этого гормона, то есть гиперандрогении: это врожденная гиперплазия коры надпочечников (генетический разлад влияет на надпочечники, тем самым заставляя вырабатывать чрезмерное количество мужского андрогена), другие аномалии надпочечников и яичников или же опухоли надпочечников. Еще одной причиной появления гиперандрогенных симптомов является приём лекарств, таких как анаболические стероиды. Этот вид препаратов популярен среди бодибилдеров, других спортсменов и часто используется ими для повышения производительности тела и наращивания мышечной массы.

Как снизить уровень андрогенов в организме?

Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Если повышен андроген, снизить его естественным путём, не прибегая к медикаментозному лечению, помогут несколько способов:

1. Упражнения — это обязательно.

Регулярные упражнения имеют очень мощный эффект на гормональный уровень и общее состояние тела. Данные показывают, что потеря жира в сочетании с умеренной интенсивностью занятий вызывает большое снижение андрогена, тестостерона и свободного тестостерона. Здоровое питание в дополнение к умеренным физическим нагрузкам по 45 минут в день станет основой нормального количества гормонов.

2. Правильные продукты.

Для снижения уровня андрогенов у женщин, естественно, должно быть сокращение сахара и вредных углеводов. Причина, одним словом, — инсулин. Потребление большого количества сахара и рафинированных углеводов приводит к повышению инсулина, который стимулирует яичники и надпочечники на произведение мужских гормонов.

3. Введение в рацион травяных добавок и чаев.

Мятный чай, помимо своих вкусовых качеств, считается идеальным средством для коррекции уровня тестостерона. Исследования показали, что у женщин, которые пили 2 стакана мятного чая каждый день в течение месяца, существенно снизился уровень избыточных андрогенов.

Инозитол — БАД, который не только снижает уровень тестостерона, но и повышает качество яйцеклетки у женщин с синдромом поликистозных яичников.

В целом диеты, физические упражнения и пищевые добавки могут помочь регулировать гормоны-андрогены у женщин. Как всегда, перед началом любой гормональной терапии нужно проконсультироваться с врачом и провести соответствующие тесты, чтобы определить текущие уровни гормонов, выявить дисбаланс и исключить какие-либо серьезные заболевания.

Источник: https://www.syl.ru/article/202405/new_androgenyi—chto-eto-gormonyi-androgenyi-ih-nedostatok-i-pereizbyitok

Низкий прогестерон – откладываем беременность, здравствуй ПМС!

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

• Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:
• Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.
• Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол.

Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию.

А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции.

Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев.

Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения.

Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее.

При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону.

Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа.

Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

• эстрогены;
• пролактин;
• тестостерон;
• ХГЧ;
• кортизол;
• ФСГ;
• ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• аменорея;
• для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
• в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея.

С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/nizkij-progesteron.html

Андрогены у женщин – нужны ли нам 4 мужских гормона?

В организме каждой женщины продуцируются как женские, так и мужские половые гормоны (андрогены). Каждое из этих биологических веществ контролирует репродуктивные функции, работу внутренних систем. Увеличение или уменьшение концентрации этих веществ отражается на здоровье и общем самочувствии женщины.

Андрогены – что это за гормоны у женщин?

Мужские гормоны в женском организме вырабатываются яичниками и надпочечниками. Они играют важную роль в правильном прохождении обменных процессов в организме. Среди основных функций этих соединений можно выделить:

• формирование половых органов;
• развитие костной системы;
• формирование вторичных половых признаков;
• управление половым поведением.

Нарушение концентрации гормонов в женском организме является нарушением. Когда андрогены у женщин превышают норму в несколько раз, врачи говорят о гиперандрогении, при понижении их количества – о гипоандрогении. Для каждой формы патологии характерны своя симптоматика и клиническая картина, поэтому заподозрить отклонение от нормы может и сама женщина, по резкому изменению своей внешности.

Мужские гормоны в женском организме – названия

Исследования, проводимые врачами-физиологами, установили, что в организме каждой представительницы прекрасного пола присутствует сразу несколько видов андрогенов. При этом основной мужской гормон тестостерон у женщин в кровяном русле содержится в большей концентрации по сравнению с другими биологическими соединениями этой группы. В крови каждой девушки присутствуют:

• андростерон;
• андростендион;
• андростендиол;
• дигидротестостерон.

Андрогены – норма у женщин

С целью выявления возможных нарушений гормональной системы врачи назначают анализ на мужские половые гормоны у женщин. Подозрения на таковые поваляются при резком изменении внешности, приобретении женщиной мужских черт.

При проведении исследования устанавливают индекс свободных андрогенов, который определяется в процентах. Колебания этого показателя могут наблюдаться при различных стадиях цикла.

Андрогены у женщин в организме изменяют концентрацию по стадиям цикла:

Отдельно может устанавливаться концентрация свободного тестостерона у женщин. С возрастом данный показатель изменяет свои значения, но не должен превышать следующих норм:

• до 9 лет – 0,06–1,7 пикограмм/мл;
• 9–13 лет – 1,7;
• 13–18 – 4,1.

Как влияют мужские гормоны на женщину?

Влияние, которое оказывают мужские гормоны на женщину, можно условно поделить на визуальное (заметно без исследования) и скрытое.

Когда мужские гормоны у женщин в организме содержатся в избытке, это легко можно определить по изменению внешности.

Однако воздействие на внутренние органы и процессы, в них происходящие, не так очевидно. Под действием андрогенов в женском организме происходит:

• повышение уровня гликолитических ферментов;
• усиление синтеза белков;
• уменьшение объема холестериновых отложений;
• сжигание подкожного жира;
• увеличение сексуально влечения.

Избыток андрогенов у женщин

Преобладание мужских гормонов у женщин легко определить по внешности, телосложению. Такие пациентки имеют широкие плечи, мужскую походку, низкий тембр голоса. Руки, грудь, покрываются волосами, у некоторых женщин начинают расти усы и борода. Изменение концентрации андрогенов у женщин может быть обусловлено двумя факторами:

1. Повышенный синтез гормонов в организме – избыточная выработка их надпочечниками, уменьшение уровня белков, связывающих андрогены.
2. Качественные нарушения – гормоны синтезируются в нормальном объеме, но рецепторы проявляют избыточную чувствительность к ним.

Первые подозрения на увеличение концентрации в крови андрогенов должны появляться с изменениями во функционировании внутренних систем органов. Такие женщины замечают:

• нарушение и сбои менструального цикла, частые заболевания репродуктивной системы;
• повышенный инсулин в крови;
• отсутствие овуляторной фазы цикла.

Однако в большинстве случаев уже по внешним изменениям тела можно определить избыток андрогенов у женщин, симптомы которого следующие:

• косметические изъяны – акне, шелушение лица, увеличение объема волосяного покрова;
• резкий подъем массы тела;
• повышенная продукция кожного сала;
• изменение тембральной окраски голоса.

Как уменьшить мужские гормоны в женском организме?

Перед тем как снизить андрогены у женщин, врачи устанавливают причину, вызвавшую повышение их концентрации.

При этом заключение делается комплексно, на основании заключений сразу нескольких специалистов (гинеколог, эндокринолог, терапевт, дерматолог). Курс терапии подбирается индивидуально, а сам процесс должен иметь комплексную направленность.

Назначение препаратов, их дозировки, частоты и продолжительности применения делает врач. Среди используемых с целью снижения андрогенов у женщин применяются:

• Метформин;
• Дексаметазон;
• Жанин;
• Диане-35.

Недостаток андрогенов у женщин

Когда мужские половые гормоны у женщин содержатся в недостаточном количестве, представительницы слабого пола могут не замечать внешних изменений.

Косвенно на данное нарушение указывает постепенное увеличение в крови уровня холестерина, который устанавливается путем анализа крови.

Длительное время нарушение может не проявлять себя, поэтому нередко обнаруживается при комплексном обследовании гормонального статуса.

Дефицит андрогенов негативно сказывается на женском здоровье и общем самочувствии. Среди заболеваний, связанных с недостатком мужских гормонов:

• анемия;
• остеопороз;
• атеросклероз.

Андрогены у женщин понижены – симптомы

Когда снижаются андрогены у женщин, симптомы, характерные для этого нарушения, не заставляют себя ждать. Девушки замечают резкое снижение полового влечения, редкие половые контакты не приносят прежнего удовольствия. При этом проявляется чувство рассеянности, постоянная раздражительность. Среди других признаков, указывающих на то, что андрогены у женщин снижены:

• хроническое чувство усталости;
• частая смена настроения;
• хрупкость костей.

Как повысить уровень мужских гормонов у женщин?

Чтобы нормализовать концентрацию, повысить или понизить мужские гормоны у женщин, лечение врачи разрабатывают индивидуально. При этом обязательно учитывают:

• выраженность нарушения;
• стадию патологического процесса;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Изначально для самостоятельной нормализации концентрации андрогенов врачи рекомендуют пациенткам:

1. Изменить образ жизни.
2. Соблюдать режим дня (отдыхать ночью не меньше 8 часов).
3. Разнообразить свой рацион.
4. Отказаться от вредных привычек.

Если принятые меры не принесли изменений, назначают гормональную терапию. В основе ее лежит использование препаратов тестостерона. Для лечения могут применяться следующие препараты – андрогены у женщин:

• Омнадрен;
• Паритет;
• Тестостерон пропионат.

Источник: https://womanadvice.ru/androgeny-u-zhenshchin-nuzhny-li-nam-4-muzhskih-gormona

Андрогенный дефицит у мужчин: симптомы и лечение гормональной недостаточности

Зачастую достаточно одного беглого взгляда на мужчину, чтобы судить о количестве тестостерона в его организме. Об этом может рассказать строение его скелета, соотношение мышечной и жировой массы, количество волос на теле.

В подростковом возрасте недостаточность главного мужского гормона (андрогенодефицит) становится причиной задержки полового созревания, в зрелом – снижения либидо, облысения, увеличения молочных желез и скопления жировой клетчатки по «женскому типу» (в области живота и бедер).

Возрастной андрогенный дефицит – это то, с чем сталкиваются мужчины после 50-ти. Он обусловлен возрастными изменениями и является вариантом нормы. Но если первые симптомы старения дают о себе знать в 40-45 лет, то в таком случае можно говорить о раннем андрогенном дефиците.

Куда с возрастом девается тестостерон

Дать точный ответ на этот вопрос андрологи (врачи, специализирующиеся на вопросах мужской половой сферы) не могут до сих пор. Говоря о причинах возрастного андрогенного дефицита у мужчин, они выдвигают лишь две более-менее правдоподобные версии.

Первая. За выработку гормона отвечает головной мозг, а точнее, два его отдела – гипофиз и гипоталамус. По их сигналу клетки Лейдинга, которые находятся в яичках, выбрасывают гормон в кровь.

Возрастные склеротические и дистрофические изменения в гипофизе и гипоталамусе мешают им функционировать так же слаженно, как раньше.

Вторая. Дефицит андрогенов связан не с мозгом, а непосредственно с яичками.

С возрастом в кровеносных сосудах начинают образовываться холестериновые бляшки, которые затрудняют нормальное кровообращение во всех органах и в тестикулах в том числе.

Это не может не отображаться на состоянии клеток Лейдинга – они становятся менее активными, не вырабатывают достаточное количество гормона и со временем погибают.

Среди андрологов также бытует мнение о том, что ранний андрогенодефицит может иметь генетическую предрасположенность.

Другими словами, если рано постарел отец, то с большой долей вероятности можно утверждать, что такая же участь постигнет и сына.

В доказательство своей теории медики приводят тот факт, что активность тканей, ответственных за выработку гормонов, во многом зависит от наследственных факторов.  

В старости, у мужчин начинает снижаться уровень тестостерона.

Большой живот – следствие лени или гормонального дисбаланса

Если увеличение жировой ткани является единственной жалобой мужчины, то о недостаточности тестостерона говорить еще рано. Но если попутно возникает ряд симптомов, свидетельствующих о проблемах с мочеполовой и сексуальной функции, то стоит задуматься не только об изменении образа жизни, но и о сдаче анализа на уровень гормонов.

В первую очередь андрогенная недостаточность проявляется в снижении полового влечения и эректильной дисфункции. Половой член становится менее чувствителен, возникают трудности в достижении оргазма. Многих мужчин начинает мучить еще один симптом, о котором они часто боятся говорить вслух, – учащенные мочеиспускания.

Со временем андрогенодефицит отображается на работе всего организма и проявляется побочными симптомами, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к функционированию яичек. 

• Снижается сила и выносливость.
• Возникают боли в костях.
• Развивается остеопороз.
• Активно выпадают волосы.
• Кожа мужчины становится сухой и дряблой.
• Появляются глубокие морщины.

Резким учащением сердцебиения и болями в левой части груди реагирует на возрастную недостаточность гормонов сердечно-сосудистая система. Следом за ней дает сбой и нервная система мужчины, который начинает страдать от характерных симптомов:

• Бессонницы.
• Забывчивости.
• Снижения концентрации внимания.
• Резких перепадов настроения.
• Депрессии.

Являясь заложником андрогенного дефицита, мужчина может испытывать «приливы». Эти симптомы хорошо знакомы женщинам во время климакса – жар, покраснение лица, повышенное потоотделение, нехватка воздуха.

Но главная опасность кроется в том, что недостаточность мужского гормона значительно увеличивает вероятность возникновения онкологических заболеваний, сахарного диабета, инсульта и инфаркта.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют каждому мужчине, достигшему 40 летнего возраста, пройти комплексное медицинское обследование и, если обнаружится дефицит андрогенных гормонов, незамедлительно начинать лечение. 

При андрогенодефиците у мужчин начинается выпадение волос.

Как восполнить нехватку тестостерона в организме

Обратившись в клинику, мужчина должен быть готов не только откровенно рассказать о своей половой жизни, беспокоящих симптомах, но и сдать ряд уточняющих биохимических анализов, пройти ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Только после этого врач сможет дать клинические рекомендации по лечению андрогенодефицита, которые делятся на два типа:

• Стимулирующее лечение для выработки собственного тестостерона – применяется, если функция яичек сохранена.
• Заместительное лечение – введение необходимой дозы андрогенного гормона извне, если недостаточность вызвана резким снижением количества здоровых клеток Лейдинга.

В первом случае работу тестикул стимулируют препаратами, содержащими хорионический гонадотропин (Прегнил, Овитрель). Они имеют только форму инъекций, которые нужно делать 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Затем следует месяц перерыва, по окончанию которого курс лечения начинают сначала.

Заместительное лечение не применяется курсами. Чтобы восполнить недостаточность, мужской гормон придется принимать пожизненно. Но, благодаря наличию множества форм таких препаратов лечение не доставляет мужчинам какого-либо дискомфорта.

Иногда есть шанс лечить дефицит максимально комфортным методом – пластырем, который просто клеится на кожу в незаметном месте (например, Андродерм). 

Противопоказания

Андрогенодефицит в разы увеличивает вероятность развития карциномы предстательной железы, поэтому так важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение. Но, с другой стороны, мужчинам, у которых рак простаты уже обнаружен, лечение по принципу заместительной терапии противопоказано.

Тестостерон, получаемый извне, может значительно ухудшить состояние и способствовать активному размножению раковых клеток.

Конечно, разрастание тканей простаты не всегда имеет злокачественный характер, но даже при доброкачественной гиперплазии, которая приводит к закупорке мочевыводящих путей, лечение инъекциями тестостерона воспрещено.

Еще один важный нюанс заместительного лечения – угнетение сперматогенеза. Поэтому мужчинам, планирующим отцовство, этот вид лечения дефицита андрогенов не подходит категорически.

Как поддерживать тестостерон на уровне 

Несмотря на некоторое влияние наследственных факторов, во многом гормональный фон зависит от образа жизни мужчины и его отношения к собственному здоровью. Избежать последствий возрастного андрогенодефицита и тем самым значительно продлить свою молодость легко, если:

• Правильно питаться (употреблять достаточное количество мяса, молочных продуктов, круп, свежих фруктов и овощей).
• Свести количество потребляемой жирной и жареной пищи к минимуму (холестериновые бляшки – прямая дорога к дисфункции яичек).
• Заниматься спортом и не пренебрегать активными физическими нагрузками.
• Контролировать артериальное давление (замечено, что именно гипертоники наиболее склонны к раннему увяданию).
• Вести регулярную половую жизнь.
• Своевременно диагностировать и начинать лечение хронических болезней щитовидки и сердца.

При раке простаты, лечение по принципу заместительной терапии противопоказано.

Без преувеличения можно сказать, что возможности современной гормональной терапии позволяют обмануть время и избежать многих недугов старости. Главное – обратиться за медицинской помощью вовремя. Правильно выбранная стратегия лечения способна в разы повысить качество жизни мужчины, на долгие годы сохранив либидо и мышечную силу.

Источник: https://mensgen.ru/hormones/androgennyj-deficit-u-muzhchin.html

Андрогенный дефицит

Андрогенный дефицит – это синдром андрогенодефицита, недостаточности тестостерона (мужского полового гормона) в организме мужчины.

В подростковом возрасте проявляется задержкой полового созревания и отсутствием вторичных половых признаков: оволосения и телосложения по мужскому типу, роста и развития половых органов.

В зрелом возрасте вызывает снижение полового влечения, эрекции, уменьшение роста волос в андрогенозависимых зонах (на лице, в подмышечной области, на лобке), увеличение молочных желез. Приводит к расстройству сексуальной жизни, бесплодию, личностным психологическим травмам.

Андрогенный дефицит – это синдром андрогенодефицита, недостаточности тестостерона (мужского полового гормона) в организме мужчины.

В подростковом возрасте проявляется задержкой полового созревания и отсутствием вторичных половых признаков: оволосения и телосложения по мужскому типу, роста и развития половых органов.

В зрелом возрасте вызывает снижение полового влечения, эрекции, уменьшение роста волос в андрогенозависимых зонах (на лице, в подмышечной области, на лобке), увеличение молочных желез. Приводит к расстройству сексуальной жизни, бесплодию, личностным психологическим травмам.

Возрастной андрогенный дефицит обусловлен недостаточным количеством андрогенов в организме мужчины.

Это состояние является естественным возрастным изменением, и первые его симптомы начинают проявляться после 50-ти лет, ранний андрогенный дефицит и симптомы преждевременного старения проявляются в 40-45 лет.

Андрогенная недостаточность возникает из-за уменьшения продукции тестостерона, что сказывается на всех органах и системах.

Рост и развитие половых органов, прибавка мышечной массы, эрекция невозможны без тестостерона.

Жировая клетчатка у мужчин распределяется совершенно не так, как у женщин; сперматогенез и развитие скелета по мужскому типу тоже полностью зависят от уровня тестостерона в организме.

Гипофиз и гипоталамус вырабатывают гормоны, благодаря которым тестостерон продуцируется в яичках клетками Лейдинга.

Оба этих процесса являются взаимозависимыми и регулируются в зависимости от необходимости и от процентной концентрации каждого гормона.

Весь тестостерон находится в крови в активных и неактивных фракциях; за основные действия тестостерона отвечает гормон, находящийся в активных фракциях.

Точная причина андрогенного старения не известна, но из всех теорий, которые имеет на сегодняшний день андрология, несколько являются наиболее вероятными.

Возрастные атеросклеротические изменения в организме ведут к снижению кровоснабжения в области тестикул, что влияет на размер и состояние клеток Лейдинга – они становятся менее активными.

В гипоталамусе и гипофизе с возрастом так же происходят дистрофические и склеротические изменения, что приводит к нарушениям регуляции процесса выработки тестостерона. Теория о том, что наследственная предрасположенность может играть основную роль в развитии раннего андрогенного дефицита, подтверждается тем, что активность гормонпродуцирующей ткани является генетически обусловленной.

Физиологическое старение из-за снижения уровня тестостерона в крови проявляется в первую очередь со стороны репродуктивной системы: снижается половое влечение (либидо), возможна слабая эрекция и отсутствие эякуляции после полового акта, у некоторых мужчин оргазм становится менее ярким. Все это ведет к физиологическому возрастному бесплодию, если андрогенный дефицит не является преждевременным.

Со стороны других органов и систем степень выраженности симптомов зависит от степени гипогонадизма. У большинства мужчин появляются вегето-сосудистые расстройства: не связанные с работой надпочечников колебания артериального давления, приливы, чувство нехватки воздуха, головокружения и беспричинные покраснения кожи шеи и верхней половины груди.

Нарастают и психоэмоциональные нарушения, что проявляется быстрой утомляемостью, нарушениями сна, раздражительностью и депрессиями.

У мужчин уменьшается объем мышечной массы, иногда происходит ее замещение на жировую, при этом жировая ткань откладывается повсеместно, а не только в подкожном слое.

У некоторых мужчин незначительно увеличиваются в размерах молочные железы, и уменьшается рост волос в области лица. Более серьезным проявлением гипогонадизма является снижение плотности костной ткани (остеопороз), что может стать причиной частых переломов.

Снижение тестостерона в крови повышает вероятность онкологических заболеваний предстательной железы, вероятность возникновения сахарного диабета, а также ведет к прогрессированию атеросклероза сосудов с высоким риском инсульта сосудов головного мозга и инфаркта миокарда.

Анкеты, с помощью которых гораздо проще провести оценку жалоб пациента, кроме того и более точны, так как пациент может не говорить вслух о своих проблемах.

Опросник AMS определяет выраженность симптоматики в баллах, но дополнительно необходимо пройти лабораторное обследование, чтобы выявить уровень андрогенного дефицита.

В лаборатории исследуют сыворотку крови на содержание общего тестостерона и биологически активного тестостерона. Проведут общий и биохимический анализ крови, а так же определят количество глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС).

Всем мужчинам, у которых есть вероятность андрогенного дефицита также необходимо пройти обследование костной ткани на плотность (денситометрия) и другие исследования, точный перечень которых определит лечащий врач-андролог.

Забор крови для определения в сыворотке основного андрогена производят утром и натощак, так как в утренние часы его концентрация максимальна.

Вообще же тестостерон в организме мужчины может находиться в трех состояниях, больше всего тестостерона, связанного с альбуминами и глобулинами сыворотки крови (98-99%) и на оставшиеся 1-2% приходится свободный тестостерон.

Связь с альбуминами нестойкая, поэтому гормон является частично активным, глобулин же связан с тестостероном полностью, поэтому биологическая активность гормона подавлена полностью. Именно свободный активный тестостерон регулирует выше обозначенные функции и именно по его концентрации определяют степень андрогенного дефицита.

Но в некоторых случаях уровень общего тестостерона в пределах нормы, а содержание свободного гормона снижено из-за избыточного его связывания с белками крови.

Тогда прибегают к исследованию количества свободного тестостерона в сыворотке крови.

Основным методом коррекции андрогенного дефицита является заместительная терапия с использованием различных препаратов тестостерона. Иногда прибегают к стимуляции выработки собственного тестостерона с помощью хорионического гонадотропина.

Заместительная терапия проводится только после исключения онкологических заболеваний предстательной железы. Поэтому важно проходить раннюю лабораторную диагностику по достижению 40-45 лет.

Так как недостаток тестостерона повышает вероятность возникновения карциномы предстательной железы, а начатая заместительная терапия лишь ухудшает состояние пациента, хотя при нормальном уровне тестостерона в сыворотке крови вероятность развития карциномы предстательной железы в несколько раз ниже.

Чтобы исключить онкозаболевания предстательной железы в лаборатории определяют уровень простатоспецифического антигена, и при необходимости проводят более детальное обследование на наличие раковых клеток.

Заместительные препараты необходимо принимать пожизненно, так как яичники уже не вырабатывают тестостерон, пациентам необходимо периодически проводить контроль состояния предстательной железы и определять уровень простатоспецифического антигена.

Способов введения тестостерона в организм человека несколько.

Существуют пластыри, кремы или гели – в этом случае тестостерон поступает трансдермально, подкожные импланты являются препаратами пролонгированного действия, что очень удобно, так как нет необходимости следить за ежедневным принятием тестостерона. Классическими формами являются таблетированные формы для перорального приема и масляные растворы для внутримышечных инъекций.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/anrogenny_deficit