Фимоз у детей — невозможность высвобождения головки из крайней плоти пениса. Родителям не нужно пугаться, услышав такой диагноз после врачебного осмотра ребёнка. Вначале следует разобраться, есть ли нарушения и нужно ли лечить.
У здорового младенца головка пениса покрыта кожей, защищающей орган от инфекций, — крайней плотью. С возрастом она будет всё больше смещаться, освобождая головку. Для облегчения процесса область между внутренней стороной крайней плоти и головкой (препуциальная) получает особую жидкость из расположенных вблизи желез — смегму. Она служит смазкой для сдвига.
Виды
До периода полового созревания фимоз у мальчика — норма, и не требует принятия экстренных мер: проходит со временем сам. Такое явление называется физиологический фимоз, который наблюдается у 90% малышей до года. Однако существуют признаки, указывающие на переход в патологический (отклоняющийся от нормы).
Физиологический
Физиологический детский фимоз всегда врождённый. Кожа крайней плоти новорождённых скреплена с головкой особыми спайками, не позволяющими головке высвобождаться.
Это защитный механизм, уберегающий внутреннее препуциальное пространство от проникновения болезнетворных бактерий и последующего воспаления (баланопостита).
По мере взросления ребёнка и роста пениса головка разделяет спайки и открывается.
Не следует лечить фимоз до трёх лет при отсутствии болезненных симптомов. Не перемещайте крайнюю плоть — это травмирует орган.
Особого ухода наружные половые органы не требуют. При купании вода попадает в препуциальный участок, вымывая лишнюю смазку. Промывать детским мылом половые органы малыша следует не чаще одного раза в 5 — 7 дней.
От рождения до 3 лет
Особенности болезни зависят от возраста малыша:
- у новорождённых и грудничков (до года) кожа на конце пениса плотно охватывает головку. В препуциальную полость не попадают инфекции. Волноваться не о чем;
- у детей 1, 2, 3 лет головка открывается в 95% случаев. Однако в смегму препуциального пространства могут попасть вредоносные бактерии, вызывающие воспаление. Соблюдайте гигиену и следите за состоянием ребёнка.
От 3 до 13 лет
Фимоз проходит самостоятельно у детей:
- 3, 4, 5, 6, 7 лет в 90% случаев;
- 8 — 10 лет у четырёх мальчиков из пяти;
- 11 — 12 лет — у двух третей детей;
- 13 лет — у трети.
Как мы видим, нет причины для волнений, если не беспокоят осложнения.
Обратитесь к врачу, если у тринадцатилетнего подростка наблюдаются признаки фимоза. Сама болезнь не пройдёт.
Патологический
Патологическое состояние — следствие врождённого или приобретённого (вторичного) фимоза. Независимо от этого, он бывает:
- рубцовый (атрофический). На крайней плоти образуется множество рубцов.
- гипертрофический. Наблюдается избыток кожи, мешающий открыть головку.
Рубцовый (атрофический)
Такое заболевание характеризуется истончением крайней плоти, уменьшением эластичности кожи и появлением рубцов (белёсого окраса).
Возникает из-за травм (попыток оголить головку) или инфекционных воспалений. Во втором случае появляется отёк крайней плоти. Кожа надрывается, и на месте ранок постепенно возникают рубцы.
Данный вид проблемы лечится без операции только при условии отсутсвия осложнений.
Гипертрофический
Гипертрофический фимоз — покрытие головки полового члена избыточным количеством кожи, сужающимся на конце. Часто наблюдается у детей с лишним весом. Жировая клетчатка скапливается в области живота и лобка, удлиняя крайнюю плоть. В препуциальную область попадают микробы, которые размножаются в смазке и приводят к воспалению. Поэтому важна его профилактика.
Причины
На сегодняшний день выделяют следующие причины:
- пороки развития соединительной ткани (кожи) из-за генетической предрасположенности;
- травмы крайней плоти, нанесённые близкими родственниками или врачами при освобождении головки;
- воспаления (баланопостит).
Симптомы
Симптомы фимоза у мальчиков таковы:
- не выводится головка пениса из-за недостаточно широкого отверстия на конце крайней плоти;
- проблемы с мочеиспусканием вплоть до острой задержки. Это реакция ребёнка на неприятные или болевые ощущения. Проявляются в потугах, моча выходит слабо, попадая в препуциальную область, отчего она увеличивается в объёме;
- воспаление головки и крайней плоти;
- гной в препуциальной области;
- повышенная температура;
- увеличенные лимфоузлы.
Опасные последствия
Непролеченный патологический фимоз опасен для детей, подростков и юношей такими последствиями:
- рубцеванием кожи крайней плоти. На ней образуются микротрещины при эрекции, когда головка полового члена увеличивается и растягивает кожу. Ранки заживают, на их месте образуются микрорубцы, которые делают крайнюю плоть менее эластичной. Заболевание прогрессирует;
- баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена, вызванное вредоносными бактериями. Микроорганизмы размножаются в смазке препуциальной полости. Из отверстий крайней плоти выделяется гной. Происходит её рубцевание. При отсутствии лечения воспаление распространяется на уретру (мочеиспускательный канал) и органы мочеполовой системы, вызывая уретрит, цистит (затрагивает мочевой пузырь) и пиелонефрит (почки);
- парафимоз. При мастурбации или половом акте узкая крайняя плоть смещается и защемляет головку, не имея возможности вернуться на прежнее место. Кровоснабжение нарушается. Без лечения ткани головки начинают отмирать (происходит некроз). Через некоторый период развиваются гнойное воспаление и заражение крови (сепсис). Не затягивайте лечение;
- хронические инфекции;
- раковая опухоль. Развитию заболевания способствует накопление смегмы в препуциальном пространстве;
- проблемы психологического характера. Парень замечает, что его половой член отличается, из-за чего стесняется и комплексует;
- проблемы при половом акте, связанные как с психологической стороной, так и с физиологической.
Диагностика
Основная диагностика фимоза — осмотр врачом. Чаще всего не требуется дополнительных анализов и исследований. Специалист опрашивает родителей о состоянии ребёнка, симптомах болезни и другой важной информации. В конце осмотра врач назначает лечение: консервативное (без операции) или оперативное.
Так происходит операция по извлечению головки, обрезанию плоти, и наложению швов.
Лечение
Лечение фимоза у детей зависит от состояния болезни и сопутствующих осложнений. Врачебная безоперационная помощь потребуется:
- если собралось значительное количество смазки в препуциальной области. Врач разделит спайки при помощи специального тонкого инструмента и удалит лишнее. Благодаря разделению смазка больше скапливаться не будет;
- при баланопостите, который также требует разделения спаек для удаления гноя. После процедуры врач промывает половые органы марганцовкой или фурацилином. В домашних условиях вам необходимо неделю делать ванночки. В воду перед купанием добавляйте марганцовку или отвар на основе ромашки. Закладывайте в препуциальную полость антибактериальную мазь;
- при нарушениях мочеиспускания. Ребёнку дают обезболивающие препараты и делают ванночку с водой и марганцовкой. Если малышу не удаётся помочиться, то в уретру вводят катетер;
- при парафимозе. При быстром обращении к врачу возможно вручную вернуть кожу на место.
Операция
Операция по обрезанию крайней плоти (циркумцизия) требуется, если:
- возникли осложнения: нарушения мочеиспускания, баланопостит, парафимоз и другое;
- фимоз рубцовый.
Прибегать к операции следует только в случае осложнений. Первоначально применяют консервативное лечение в домашних условиях, которое назначает врач.
Оперативное вмешательство по удалению крайней плоти не имеет возрастных ограничений. Осложнения возникают крайне редко. Операция проходит в несколько этапов:
- Исследование состояния ребёнка. Сдают необходимые предоперационные анализы. На момент операции малыш не должен болеть.
- Если анализы в порядке, приступают к хирургическому вмешательству. Вводится общий наркоз.
- Иссечение крайней плоти. Процедура длится 10 — 15 минут. Кожу удаляют циркулярно (вкруговую), избегая уздечки. Место разреза сшивают саморассасывающимися нитями (кетгутом).
- Обработка полового члена вазелиновым маслом и наложение повязки.
Вставать и мочиться разрешено через пару часов после вмешательства.
Осложнения
Встречаются такие осложнения:
- кровотечения из-за некрепкого сшивания. Накладывают тугую повязку или повторно сшивают;
- нагноение. Обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами;
- меатит — воспаление мочеиспускательного отверстия. Головка краснеет, ребёнку больно мочиться. Назначают ванны с марганцовкой и антибиотики;
- неполное удаление крайней плоти. Края кожи неровные. Делают повторную операцию в косметических целях и для предотвращения рецидива фимоза.
Послеоперационный период
Послеоперационный период не требует особых усилий от родителей. Необходимо:
- ежедневно или раз в два дня менять повязку;
- следить, чтобы на бинты не попадали моча и грязь;
- надевать удобное свободное бельё;
- следовать рекомендациям врача (наносить специальные мази, являться на послеоперационный осмотр).
Домашнее лечение
Обойтись без хирургического вмешательства возможно при гипертрофическом заболевании без осложнений. Лечить его в домашних условиях придётся долго — несколько месяцев подряд трижды в неделю.
Купая ребёнка, осторожно и мягко смещайте крайнюю плоть, пока малыш не почувствует дискомфорт и несильную боль. В препуциальную полость закапайте 3 — 4 капли вазелинового масла.
Но безоперационное лечение не решит проблему рубцового фимоза.
Мази
Применяют гормональные мази (преднизолон, бетаметазон или гидрокортизон). Такие препараты придают коже большую эластичность и упругость, поэтому её легче растягивать.
К тому же они снимают отёк, устраняют воспаление и способствуют заживлению ранок. Перед применением мази — следует хорошо промыть препуций слабым раствором марганцовки. Мазь наносят в препуциальную полость.
Процедуры продолжают до наступления выздоровления. Нельзя использовать гормональные средства без назначения врача.
Профилактика
Профилактика фимоза проста. Чтобы избежать неприятных последствий, обратитесь с новорождённым к урологу или андрологу. Врач определит, нормально ли развиваются половые органы. Регулярно посещайте специалистов, в особенности с 10 — 11 лет, когда у мальчика начинается период полового созревания.
Следите за гигиеной. Подмывайте ребёнка движениями от полового члена к ягодицам после опорожнения кишечника. Купать малыша нужно регулярно. Не пользуйтесь антибактериальным мылом.
Итог
Детский фимоз, не приносящий дискомфорта, — норма вплоть до момента, когда начинается половое созревание. Не нужно ничего делать в этот период.
Обратитесь к урологу или андрологу, если у мальчика появились осложнения или не произошло открытия головки полового члена до 13 лет. Ребёнку помогут консервативным или оперативным лечением.
Обрезание переносится хорошо и имеет малую частоту осложнений.
Фимоз у мальчика — норма? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://LechimKrohu.ru/ginekologiya/fimoz-u-malchikov.html
Лечение фимоза у детей без операции
Фимоз – состояние, при котором невозможно полное обнажение головки полового члена.
Данное заболевание встречается у людей всех возрастных групп, т.е. у детей и взрослых.
- В первые годы жизни ребенка фимоз является абсолютно нормальным явлением, так как у грудничков головка полового органа соединена с крайней плотью при помощи спаек.
- Когда ребенок взрослеет, спайки опадают, а головка открывается.
- Если этого не происходит, необходимо задуматься о лечении данного заболевания.
Что такое фимоз?
Многие люди ошибаются, называя фимозом все состояния, при которых головка полового органа не может обнажаться самостоятельно. По словам врачей, диагноз «фимоз» ставится только в тех случаях, когда крайняя плоть имеет слишком узкое отверстие.
Как было сказано ранее, у большинства новорожденных мальчиков наблюдаются симптомы фимоза, но это не говорит о наличии заболевания. По статистике лишь у 4% грудничков удается полностью обнажить головку пениса.
У остальных детей спайки, которыми головка соединена с крайней плотью, отпадают в течение первых трех лет жизни. Вот почему врачи не рекомендуют предпринимать попыток лечения фимоза до тех пор, пока мальчику не исполнится 3 года.
Стоит отметить, что описываемое заболевание не всегда приносит дискомфорт пациенту. Многие подростки сознательно отказываются от лечения, так как не видят ничего плохого в данном состоянии.
Ранее уже говорилось о том, что недуг наблюдается как у детей, так и у взрослых. Обычно у состоявшихся мужчин фимоз является следствием недолеченного заболевания в детстве. Вначале, когда ребенок находится в юном возрасте, головка полового члена, скрытая под крайней плотью, не вызывает у родителей беспокойства.
- Затем взрослые перестают принимать участие в купании мальчика, а тот продолжает расти и развиваться, не догадываясь о существовании проблемы.
- Видео: «Советы родителям врача педиатра»
Виды и причины заболевания
К причинам развития фимоза относят:
- Нарушение формирования половых органов, которое возникает из-за дефицита эластических компонентов в тканях крайней плоти. В этом случае заболевание считается врожденным, а страдают им дети с генетической предрасположенностью.
- Баланопостит– воспаление крайней плоти, возбудителями которого являются патогенные микроорганизмы. Отсутствие адекватного лечения может привести к поражению тканей полового органа и развитию фимоза.
- Травмы пениса. Если при заживлении раны формируется рубец из соединительной ткани, крайняя плоть сужается и вызывает появление рубцового стеноза.
Принято выделять несколько видов фимоза:
- Атрофический. Характерной чертой атрофического фимоза является истонченная крайняя плоть, облегающая головку и имеющая точечное отверстие с твердыми краями.
Гипертрофический. Крайняя плоть развита настолько, что свисает с головки наподобие хоботка.
- Врожденный. Обычно диагноз ставится детям в возрасте 12-13 лет, у которых головка пениса не открывается при сдвигании крайней плоти. В этом случае можно обойтись без оперативного вмешательства. Главное – периодически посещать хирурга для наблюдения за развитием заболевания. Спустя некоторое время, врач сможет подобрать для пациента оптимальную тактику лечения.
- Приобретенный. Развивается на фоне баланопостита и ЗППП – хламидиоза, трихомониаза и т.д. Еще одной причиной вторичного фимоза являются микроразрывы, возникшие во время интимной близости.
Существует 4 стадии фимоза:
Стадия заболевания | Протекание |
Первая степень | В спокойном состоянии головка полового члена открывается легко и свободно, а в возбужденном – с трудом. Во время эрекции часто возникают неприятные ощущения. |
Вторая степень | Если пенис находится в состоянии покоя, головка обнажается с трудом. При появлении эрекции обнажение головки становится невозможным. Любые попытки сдвинуть крайнюю плоть сопровождаются болью. |
Третья степень | Головка органа не открывается ни во время эрекции, ни во время ее отсутствия. |
Четвертая степень | К признакам, упомянутым выше, добавляется затрудненное мочеиспускание. Походы в туалет становятся для ребенка настоящим кошмаром: крайняя плоть раздувается, но моча вытекает медленно (тонкой струей или каплями). Возникает застой мочи, способствующий развитию патогенной микрофлоры и воспалительного процесса. |
Симптомы, обследование и диагностика
Основным признаком фимоза является невозможность полного обнажения головки либо затруднения, возникающие при сдвигании крайней плоти.
Когда заболевание достигает четвертой стадии, ребенок начинает жаловаться на проблемы с мочеиспусканием: волнуется, напрягается, плачет. Препуциальная полость раздувается из-за находящейся в ней мочи, а последняя выделяется из отверстия небольшими каплями.
Если ребенок находится в подростковом возрасте, он может испытывать боль во время эрекции. Важно, чтобы родители сохраняли доверительные отношения с подростком: только в этом случае он сможет рассказать взрослым о своей проблеме.
Стоит отметить, что неприятные ощущения возникают только на 1-2 стадиях заболевания, когда препуциальное кольцо сдавливает ствол пениса либо часть головки. На 3 и 4 стадиях крайняя плоть закрывает головку полностью, и чувство сдавливания пропадает.
Что касается диагностики, то она, как правило, сложностей не вызывает. Врачу бывает достаточно осмотреть половые органы, чтобы поставить диагноз без использования дополнительных методов исследования.
Как вылечить фимоз без операции
Вылечить фимоз без оперативного вмешательства возможно, особенно на ранних стадиях заболеваниях. Здесь стоит отметить, что врачи сами стараются избегать оперативного вмешательства, т.к. у любой операции имеются риски. Вот почему специалисты отдают предпочтение консервативным методикам, в ряде случаев устраняющим проблему.
Консервативные методы включают применение:
- гормональных лекарственных средств для усиления эластичности тканей (наилучший эффект достигается во время длительных курсов);
- растяжения плоти при помощи специальных инструментов либо пальцев.
- Обычно консервативные методы используются для лечения заболевания 1 степени, 2 степени.
- Видео: «Когда нужно лечить фимоз у детей?»
Как проходит лечение?
Консервативное лечение недуга включает использование медикаментозных и немедикаментозных методик.
К немедикаментозным способам относится растягивание крайне плоти (иногда эффекта можно добиться, выполняя ряд нехитрых упражнений). Крайняя плоть растягивается путем частичного натяжения на головку пениса. Головка оголяется до появления легкого неприятного ощущения.
Если мальчик еще маленький, родители должны соблюдать осторожность, не прикладывать больших усилий. Упражнения выполняются каждый день по 10 минут. Если становится возможным полное обнажение пениса, подросток может начать мастурбировать. Не следует запрещать ему это, так как в данном случае от мастурбации больше пользы, чем вреда.
Еще один способ – растягивание препуциального кольца двумя пальцами, вводимыми между плотью и головкой. Их следует разводить в стороны и вызывать натяжение. При добросовестном выполнении избавиться от заболевания удается в 75% случаев.
Важно помнить о том, что ткани становятся эластичными во время приема ванны под действием теплой воды. Вот почему выполнение упражнений в это время становится более продуктивным. Главное – не прилагать чрезмерных усилий, чтобы не спровоцировать развитие парафимоза.
Медики утверждают, что добиться открытия головки можно спустя 2 месяца регулярных упражнений.
Чтобы зафиксировать крайнюю плоть в нужном положении, можно использовать надевающиеся на пенис специальные кольца.
Что касается медикаментозного лечения, то оно широкого распространения не получило. Однако о нем тоже не следует забывать. Основная методика заключается в применении мазей с глюкокортикоидами. Ежедневное втирание их в область головки, сопровождаемое легким массажем, может принести плоды в кратчайшие сроки.
Использовать гормональную мазь для лечения детей хотят не все специалисты, несмотря на практически полное отсутствие побочных эффектов.
Заключение
Таким образом, фимоз у детей поддается лечению без применения хирургических методов вмешательства. При использовании консервативных способов необходимо помнить о регулярности лечения и безопасности.
Слишком сильное растяжение крайней плоти может стать причиной разрывов и привести к обострению заболевания.
Поэтому родители должны запастись терпением и никогда не пытаться резко оголить головку полового органа.
Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/lechenie-fimoza-u-detej-bez-operatsii.html
Фимоз у мальчиков: лечение в домашних условиях
С рождения у мальчиков головка члена скрыта препуцием (крайней плотью). Он присоединен изнутри тончайшими спайками, которые выполняют функцию защиты: ограждают от травм, освобождают лишь малую часть головки пениса для мочеиспускания. В момент опорожнения мочевого пузыря усиливается кровоснабжение полового органа.
Член утолщается, постепенно растягивает препуций. Но это в норме. Фимоз у представителей сильного пола характеризуется неспособностью высвободить головку пениса из крайней плоти из-за ее сужения. Патология требует обязательной терапии.
Но если обнаруживается фимоз у мальчиков, лечение в домашних условиях часто вполне приемлемо.
А вот для взрослых мужчин подобная практика не всегда уместна. Лечение фимоза в домашних условиях проводят только в легких случаях, когда осложнений нет. Приступать к процедурам можно после предварительного согласования терапии с доктором.
Общие рекомендации по лечению фимоза дома
Исходя из возрастных особенностей пациента возможны разные способы лечения. Физиологический фимоз у мальчиков в первый год жизни не требует медицинского вмешательства. Родителям малышей врачи советуют уделить особое внимание гигиеническим процедурам. Обычно уже к 3 годам у детей фимоз пропадает, но если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.
У детей старше11 лет вероятность того, что фимоз пройдет сам собой, – всего 2%.
После 13-летнего возраста уже безотлагательно начинают лечение. Оно необходимо, даже когда у мальчиков отсутствуют неприятные симптомы.
Поначалу вылечить фимоз пытаются с помощью консервативной терапии, без операции. К хирургическим манипуляциям прибегают, когда затрудняется естественное мочеиспускание.
При появлении на пенисе рубцовых изменений циркумцизия становится единственным способом решить проблему.
Консервативная терапия назначается как с применением лекарственных средств, так и без них. В первом случае врачи прописывают глюкокортикостероидные наружные средства (мази). Они повышают эластичность тканей. Мази просты в использовании: достаточно дважды в сутки наносить средство тонким слоем на проблемную зону. Но лечить фимоз глюкокортикостероидами дольше 3 месяцев нельзя!
Гормональные мази хороши тем, что тормозят образование соединительной ткани, повышают растяжимость кожи. Помимо этого, наружные средства обладают и другими полезными свойствами:
- устраняют зуд;
- уменьшают боль;
- снимают воспаление;
- ликвидируют раздражение;
- заживляют микротрещины.
К немедикаментозным методам относят ежедневный массаж после душа или ванны, а также растягивание кожи препуция. Комбинирование этих двух методик дает хорошие результаты, позволяет обойтись без обрезания крайней плоти.
Консервативная терапия дает отличные результаты у детей и подростков, поэтому она часто применяется у юных пациентов. Но прежде чем лечить заболевание у мальчиков с помощью глюкокортикостероидов, нужно обязательно пройти обследование и неукоснительно следовать рекомендациям доктора. Детский организм чувствителен к гормональным препаратам, от них часто возникают побочные эффекты.
Как вылечить народными средствами фимоз
Средства народной медицины в лечении фимоза бывают эффективны. Они позволяют высвободить головку пениса, избежать осложнений и навсегда избавиться от недуга без операции. Домашнее лечение фимоза направлено на восстановление эластичности препуция. Добиваются этого с помощью ванночек и массажных техник. Дома готовят отвары и настои из ромашки, донника, череды, ячменя, листьев земляники.
Настой ромашки аптечной
Сделать настой несложно. Для этого 10 г высушенного цвета ромашки засыпают в 250 мл кипятка. Выдерживают средство около четверти часа. После фильтрации настой готов для промываний и ванночек. Ромашка снимает зуд и болезненные ощущения, а также смягчает кожу и помогает лучше растянуть кожу препуция во время последующего массажа.
Настой из календулы и череды
Чтобы сделать лечебный отвар из календулы или череды, берут 10 г растительного сырья и запаривают в стакане кипятка. Настой календулы выдерживают около часа, а череду оставляют на несколько часов. Профильтрованное средство применяют для промываний и распаривающих ванночек.
Лекарство из ячменя
Для изготовления лечебного средства в домашних условиях потребуется с вечера замочить 50 г ячменя в 500 мл воды. Утром настой кипятят не более 10 минут, после этого еще выдерживают около часа. Полученное средство процеживают и применяют для промывания препуция.
Донник от фимоза
Чтобы получить отвар донника от фимоза, необходимо 1 столовую ложку сухого сырья всыпать в 250 мл кипящей воды и томить 5 минут на слабом огне. Средству нужно дать остыть, профильтровать его и лишь после применять для примочек. .
Ванночки с любыми травяными настоями и отварами следует делать систематически, по 2-3 раза в день.
Чего делать не рекомендуется
Как уже упоминалось, терапия при физиологическом сужении крайней плоти сводится к распаривающим ванночкам, промываниям препуция и к дальнейшему массажу проблемной зоны.
Родителям в процессе любых водных процедур запрещено раздвигать крайнюю плоть с силой.
Не стоит самостоятельно расширять отверстие препуция, поскольку велик риск его травмирования с дальнейшим развитием некроза или рубцов.
Вероятные причины фимоза у мальчиков
Необходимо четко разграничивать физиологический и патологический фимоз. У мальчиков с самого рождения препуций узкий и не дает оголяться головке члена. Такая физиологическая особенность помогает защитить нежную кожу от механических травм и ограждает от проникновения инфекций. Подобная специфика анатомии наблюдается у малышей до 7 лет и не считается отклонением.
Именно это состояние и именуют физиологическим фимозом. Чтобы избавиться от него, обычно не нужны какие-либо меры. Но некоторые родители (чаще по религиозным соображениям) предпочитают сделать обрезание препуция сыну во избежание дальнейших проблем.
Без обрезания физиологический фимоз пропадает у 50% мальчиков еще до года, а у трехлетних малышей он исчезает в 90% случаев.
Лишь у 10% семилеток физиологический фимоз сохраняется. Точные причины его неведомы, но специалисты предполагают, что на первый план выступает генетическая предрасположенность.
Если полное открытие головки пениса по-прежнему невозможно, хотя возраст нормы уже миновал, речь идет о патологическом фимозе. Такому типу патологии способствуют
- механические повреждения;
- недостаточная эластичность эпителия;
- баланопостит – осложнение, которое провоцирует рубцовые изменения в эпителии.
На фоне патологического фимоза нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря. Моча вытекает тонкой струйкой, застаивается в уретре, что провоцирует раздувание препуция. В таких обстоятельствах оперативное лечение неизбежно, но операция проводится только в стационаре – это тот случай, когда обрезание в домашних условиях недопустимо.
Характерная симптоматика
Главный признак фимоза – сложности либо полная невозможность высвободить головку пениса из препуция. Но на фоне этой проблемы возникают и другие симптомы:
- повышенная температура тела;
- болезненность мочеиспускания;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- гнойные выделения при надавливании на головку пениса;
- при опорожнении мочевого пузыря – слабая струя мочи (либо урина выделяется каплями).
Родители не всегда вовремя обнаруживают проблему, ведь даже при длительном сужении препуция симптоматика может отсутствовать. Следует проявлять особую бдительность и обращать внимание на другие признаки фимоза. Например, когда под напором струи моча ненадолго скапливается под препуцием в виде шарика.
При фимозе вероятна острая задержка урины. Такое рефлекторное состояние характерно для очень маленьких детей. Задержка происходит из-за боли, спровоцированной ущемлением мягких тканей.
На фоне этого малыш не ходит в туалет длительное время, он беспокоен и жалуется на боль в животе или в области над лобком. В таких случаях родители срочно должны обратиться за медпомощью.
Ранняя диагностика фимоза и соблюдение рекомендаций детского уролога или хирурга позволят быстро и навсегда позабыть о проблеме.
Источник: https://azbukaurologa.ru/plot/fimoz-u-malchikov-lechenie-v-domashnix-usloviyax
Фимоз у мальчиков: лечение в домашних условиях, виды фимоза
Фимоз – это патология, которая характеризуется сужением крайней плоти. Это довольно распространённое заболевание у новорождённых. Практически каждый мальчик с ним рождается.
Если диагностирован фимоз у мальчиков лечение в домашних условиях возможно, рассмотрим более детально как оно проводится.
Ведь не всегда такое состояние требует хирургического вмешательства.
Когда лучше лечить фимоз у ребёнка в домашних условиях
Если наблюдается фимоз у мальчиков, лечение в домашних условиях проводить следует не сразу. Обычно с течением времени он исчезает сам по себе. Сужения крайней плоти не нужно бояться, для малышей – это нормальное состояние полового органа. Таким способом кожный покров защищает пенис от попадания болезнетворных микроорганизмов.
Наблюдаться у уролога необходимо после исполнения ребёнку 3 лет, если состояние не нормализовалось. Других действий в этом возрасте предпринимать не нужно. Период, когда необходимо лечить фимоз в домашних условиях – 5–6 лет. До этого момента пытаться самостоятельно открывать головку не следует.
После 6 лет начинает активно формироваться мочеполовая система, поэтому активными действиями родители могут только навредить малышу.
Но следует отметить, что если до шестилетнего возраста у ребёнка наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, беспокоят боли и другие неприятные ощущения в области гениталий, это свидетельствует о том, что требуется незамедлительно начинать лечение.
Виды патологии
Если фимоз не беспокоит мальчика до подросткового периода, то радикальных действий, направленных на его лечение, не требуется. Но существуют признаки, которые свидетельствуют о преобразовании сужения крайней плоти в патологическую форму. Рассмотрим, на какие виды подразделяется фимоз.
Физиологический
Данная форма заболевания наблюдается сразу же после рождения мальчика. Крайняя плоть таким способом защищает половой орган от попадания инфекций и других патогенных микроорганизмов. С течением времени плоть расширяется, головка пениса открывается сама по себе.
Лечение фимоза у детей в домашних условиях требуется после 5–6 лет. До этого возраста необходимо строго соблюдать гигиену полового органа. Нужно ежедневно промывать его под проточной водой. Использовать мыло рекомендуется только 1 раз в неделю.
Особенности заболевания по возрасту:
- От рождения до 3 лет. У детей до 1 года крайняя плоть полностью покрывает головку пениса. Беспокоиться в данном случае не о чем. От 1 до 3 лет в большинстве случаев головка открывается. В этот период ребёнок подвержен инфицированию, поэтому необходимо обеспечивать гениталиям достаточный гигиенический уход.
- От 3 до 13 лет. Критическим возрастом для мальчиков является 12 лет. Если к 13 годам фимоз не исчез, требуется хирургическое вмешательство. Сама по себе патология не пройдёт.
Появление физиологического фимоза не представляет опасности для мальчика младше 13 лет. Помощь родителей в данном случае заключается в соблюдении гигиены мальчика.
Патологический
Под воздействием неблагоприятных факторов фимоз может преобразоваться в патологическую форму. Её подразделяют на такие виды:
- Рубцовый фимоз. Суть его заключается в истончении крайней плоти, в результате чего образуется рубцовая ткань. Чаще всего причинами рубцовой формы патологии является травмирование полового члена при попытках открыть головку или воспалительный процесс. Плоть покрывается трещинами, вследствие чего кожа разрывается. Если наблюдается рубцовый фимоз у мальчика, лечение без операции проводится только при условии отсутствия определённых осложнений.
- Гипертрофический фимоз. Данная болезнь характеризуется чрезмерным количеством крайней плоти. Кожа, покрывающая головку пениса, постепенно разрастается. Обычно такое заболевание наблюдается у детей, страдающих лишним весом, поскольку на конце полового члена скапливается жировая ткань. В данном случае необходимо тщательно следить за гигиеной гениталий. Все действия должны быть направлены на предотвращение воспалительных процессов.
Методы лечения фимоза в домашних условиях
Раздражающими факторами, которые способствуют преобразованию физиологического фимоза в патологическую форму, являются:
- неправильное развитие соединительной ткани по причине наследственной предрасположенности;
- травмирование крайней плоти в результате неудачных попыток открыть головку;
- воспалительные процессы под плотью.
Важно помнить! Главной мерой профилактики осложнений фимоза является соблюдение личной гигиены мальчика!
Симптомы заболевания
Фимоз у мальчиков начинает носить патологический характер при возникновении таких признаков:
- не получается освободить головку пениса вследствие слишком узкого отверстия;
- появление проблем с выведением мочи, ребёнок испытывает сильные болевые ощущения, чувство жжения в момент мочеиспускания;
- воспалительные процессы под крайней плотью;
- выделения с гноем;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов.
При появлении таких симптомов необходимо обращаться к специалисту, который назначит необходимую терапию. Лечение фимоза без операции у детей целесообразно до 12 лет, но при условии отсутствия осложнений.
Способы лечения патологии у мальчиков в домашних условиях
После установления точного диагноза у ребёнка и сдачи необходимых анализов, назначается требуемое лечение. Существует несколько методов безоперационной терапии, использование которых зависит от возраста мальчика и характера патологии. Рассмотрим каждый метод лечения фимоза у детей в домашних условиях более детально.
Немедикаментозная терапия
Она подходит для детей до 3 лет. Суть её заключается в массажных процедурах, которые представляют собой такие манипуляции:
- поместить ребёнка в тёплую ванну на 30–40 минут;
- по истечении этого времени в воде аккуратными движениями попытаться открыть головку;
- можно также оттягивать крайнюю плоть вперёд, это поможет постепенно расширить отверстие.
Данную процедуру необходимо повторять 2–3 раза в неделю. Положительный результат можно заметить по истечении 3–6 месяцев. Это один из простых, но длительных способов, как вылечить фимоз у ребёнка без операции.
Лечение фимоза у детей народными средствами
Нетрадиционная медицина предлагает ряд методов лечения фимоза без операции у детей в домашних условиях. Для этого можно воспользоваться такими рецептами:
- Ромашка. Для приготовления лечебного отвара потребуется 2 ст. л. сушёной ромашки. Залить сырье 0,5 л кипящей воды. Оставить настаиваться под закрытой крышкой около 1 часа. По окончании этого времени настой процедить. Делать местные ванночки на основе полученной жидкости. Но требуется следить за тем, чтобы отвар был не горячим. Оптимальная температура – комнатная.
- Череда. Данное растение обладает противовоспалительным эффектом. Для приготовления лечебной местной ванночки следует взять 1 ст. л. сушёной череды, залить 0,5 л крутого кипятка. Поставить кипятиться на медленный огонь около 5 минут. После полного остывания жидкости отвар слить в ёмкость, предварительно процедив.
- Календула. Листья и цветки этого растения оказывают бактерицидное действие, помогают предотвратить инфицирование головки полового члена. Чтобы приготовить лечебный отвар, потребуется 2 ст. л. сушёной календулы и 0,5 л кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 1 часа. Процедить готовый настой, применять в качестве раствора для местной ванночки.
Такие средства придают упругости и эластичности кожным покровам на пенисе, благодаря чему они растягиваются.
Важно помнить! Во время ванночек необходимо делать массаж полового члена, медленно и аккуратно оттягивая крайнюю плоть!
Медикаментозная терапия
Лечение фимоза у подростков в домашних условиях можно проводить при помощи медикаментозных препаратов. Для улучшения состояния требуется использовать лекарства в виде мазей или кремов для наружного применения. Препараты глюкокортикостероидной группы помогают придать эластичности и упругости крайней плоти, предотвратить образование трещин и воспалительных процессов.
Суть медикаментозного лечения заключается в нанесении под крайнюю плоть мази или крема массажными движениями. Помимо вышеуказанных преимуществ, лечение фимоза у детей при помощи лекарственных препаратов имеет такие особенности:
- заживляет образованные ранки в результате неудачных попыток открыть головку;
- предотвращает попадание и активное развитие болезнетворных микроорганизмов;
- снимает отёчность.
Когда можно заниматься сексом после обрезания
Наиболее распространёнными и эффективными мазями группы глюкокортикостероидов являются: Гидрокортизоновая мазь, Клотримазол, Будесонид, Дипросалик, Тридерм, а также их аналоги.
Также можно воспользоваться раствором перманганата калия, именуемого в нарде марганцовкой. Для этого необходимо растворить пару кристалликов в 0,5 л воды. Она должна окраситься в розовый цвет. В таком растворе следует держать половой член на протяжении 10–15 минут, выполняя массажные манипуляции на крайней плоти.
Этими способами можно вылечить фимоз у детей без операции. Важным моментом является соблюдение гигиены. Смегма не должна скапливаться под кожным покровом на головке.
Возможные последствия фимоза у мальчиков
Игнорирование патологии, бездействие родителей в данном случае может привести к серьёзным последствиям. У мальчиков и подростков могут наблюдаться такие осложнения в результате развития патологического фимоза:
- Кожный покров на головке покрывается мелкими рубцами. Это осложнение принесёт дискомфорт мальчику в период начала половой жизни. Он будет испытывать болевые и другие дискомфортные ощущения во время эрекции и сексуального контакта, поскольку крайняя плоть будет покрываться микротрещинами. Эти трещины с течением времени заживают, оставляя новые рубцы. Патология прогрессирует с каждым днём.
- Баланопостит. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс на головке полового члена и под крайней плотью, который вызван развитием патогенных микроорганизмов. Они попадают в благоприятную для себя среду – чрезмерное скопление смегмы, где начинают размножаться. Из отверстия плоти появляются гнойные выделения. Постепенно начинает происходить рубцевание кожных тканей. Если не предоставить мальчику требуемого лечения, то воспалительный процесс будет распространяться на органы мочеполовой системы. Опасность баланопостита заключается в том, что он может носить хронический характер.
- Парафимоз. Это одно из главных осложнений физиологического или патологического фимоза. Суть данного заболевания заключается в том, что в момент сексуального контакта или самоудовлетворения отверстие крайней плоти смещается на головку, сдавливая её. На место вернуться она уже не может. Такое состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства. Если проигнорировать парафимоз, начнётся постепенное отмирание тканей головки, что приведёт к заражению крови.
- Инфекции хронического характера. Они будут беспокоить периодическими обострениями, что в значительной степени затрудняет процесс лечения.
- Образование злокачественных опухолей на головке. Чрезмерное количество смегмы под крайней плотью способствует скоплению канцерогенных веществ, которые в свою очередь вызывают появление злокачественных новообразований.
- Психологические проблемы. Они начинают наблюдаться в подростковом возрасте. Юноша замечает, что его половой орган имеет существенные отличия. Это развивает в нём комплекс неполноценности. У таких парней появляются трудности в общении с противоположным полом. Избавиться от психологического барьера в данном случае достаточно сложно.
Полноценная жизнь молодого человека предусматривает сексуальные отношения. Суженная крайняя плоть не только вызывает эстетический дискомфорт, но и мешает нормальному половому контакту. Поэтому родителям мальчиков с раннего возраста следует направлять силы на устранение как патологического, так и физиологического фимоза.
Профилактика фимоза у детей
Радикальных действий по устранению физиологического фимоза не следует предпринимать до достижения мальчику 3 лет. Но предотвратить появление осложнений может каждый родитель. Для этого необходимо придерживаться таких правил:
- Ежедневно промывать половой орган мальчика под проточной водой с самого рождения. Лучше если это будет кипячёная вода.
- Своевременно менять подгузник. Переполненный памперс создаёт благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов. Поэтому его смена очень важна для здоровья малыша. Также после снятия подгузника необходимо принять воздушные ванны. В летний период от таких средств гигиены лучше воздержаться. Кожа под подгузником потеет, что также создаёт хорошие условия для размножения патогенных микроорганизмов.
- Массаж полового органа. Во время банных процедур следует после распаривания кожи медленными и аккуратными движениями оттягивать крайнюю плоть. Это поможет растянуть кожу, тем самым увеличить отверстие.
- Не использовать слишком часто мыло при промывании гениталий. Достаточно им пользоваться во время мытья ребёнка 1 раз в неделю. Регулярное промывание пениса под проточной водой удалит скопившуюся смегму.
- Правильно подбирать нижнее белье малышу. Это касается ношения трусов. Они должны быть изготовлены только из натуральных материалов. Также необходимо позаботиться о том, чтобы трусы не давили на половой орган, не натирали.
Циркумцизия у мужчин
Помимо этих правил, следует не забывать, что при первых же признаках воспаления нужно обращаться к специалисту-урологу за помощью. Основными признаками воспалительного процесса являются:
- отёчность в верхней части пениса;
- изменение цвета кожных покровов органа;
- болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
- образование гнойных выделений.
Такое состояние у мальчика требует незамедлительного лечения, которое должен назначить только врач.
Заключение
Мы рассмотрели, чем лечить фимоз у мальчиков в домашних условиях. Но квалифицированные педиатры настоятельно рекомендуют не поднимать панику, если до года у малыша не открылась головка. У каждого ребёнка физиологическое строение индивидуальное, процесс выздоровления также разрешается в индивидуальном порядке.
Следует отметить, что после трёх лет мальчиков регулярно требуется показывать урологу, не пренебрегать советами и рекомендациями этого специалиста.
Периодически можно использовать средства нетрадиционной медицины, а ближе к подростковому возрасту можно применять и медикаментозные препараты. Их наносить мальчик сможет уже самостоятельно.
Гормональные средства для местного применения помогут восстановить эластичность и упругость кожных покровов на пенисе, благодаря чему можно будет беспрепятственно оголить головку.
Если же безоперационными способами устранить проблему не представляется возможным, то требуется хирургическое вмешательство. Суть его заключается в устранении спаек между крайней плотью и головкой пениса.
В особо тяжёлых случаях, когда фимоз может вызвать хронический баланопостит или парафимоз, необходима циркумцизия. Другими словами – частичное или полное удаление крайней плоти.
В детском возрасте реабилитационный период после операции не занимает много времени, процесс заживления проходит быстро и безболезненно, если соблюдать правила гигиены.
Источник: https://mzdorov.com/andrologia/zabolevaniya-krajnej-ploti/fimoz-u-malchikov-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html