Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.
  • Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.
  • «Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.
  • Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.
  • То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.
  • Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.
  • Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.
  • В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:
  • пенициллины
  • карбопенемы
  • цефалоспорины
  • макролиды
  • тетрациклины
  • аминогликозиды
  • пептиды
  • полиены
  • левомицетины
  1. Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.
  2. В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.
  3. Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.
    Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  4. Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

  • Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.
  • У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.
  • Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.
  • Клинические симптомы уретритов известны.
  • Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.
  • Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).
  • Симптомы:
  • жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов;
  • отек уретры и полового органа;
  • покраснение половых органов;
  • ослабление струи мочи вплоть до капель;
  • болезненные сексуальные контакты;
  • ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
  • слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.
  1. Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.
  2. Путь заражения – половой.
  3. У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.
  4. Дополнительные симптомы:
    • гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
    • головная боль. температура, астения;
    • зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.
  • Путь заражения половой.
  • Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.
  • При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.
  • Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.
  • Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.
  • Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.
  • Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.
  • Симптомы:
  • желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
  • покалывания в области гениталий;
  • зуд;
  • жжение и рези при мочеиспускании;
  1. Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.
  2. У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.
  3. Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.
  4. Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.
  5. Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,
  6. Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.
  7. Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.
  8. Симптомы:
  • давящие, режущие боли над лобком;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
  • небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.
  • Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

 Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

  • бактериальный уретрит
  • гонорея
  • хламидии
  • трихомонадный уретрит
  • цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

  1. В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).
  2. Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.
  3. Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

  • Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.
  • Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.
  • Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.
  • Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.
  • Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.
  • При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.
  • Раньше она гибла от левомицетина.
  • По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.
  • Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.
  • Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.
  • Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.
  • На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.
  • Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.
  • К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.
  • Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.
  • Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.
  • Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.
  • Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.
  • На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.
  • Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.
  • И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения

  1. Существуют российские и международные клинические рекомендации.
  2. В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.
  3. Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).

  4. Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.
  5. При трихомонадном уретрите – метронидазол.
  6. К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.

  7. При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.
  8. Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.
  9. Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.

  10. При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.
  11. Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  12. Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.
  13. В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.
  14. Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.
  15. Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.
  16. Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.
  17. Последний считается наилучшим при лечении цистита.
  18. Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.
  19. То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.
  20. Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.
  21. При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).
  22. Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.
  23. В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.
  24. Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.
  25. С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.
  26. Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.
  27. Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.
  28. Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

 Местное лечение уретрита

  • Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.
  • Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.
  • Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.
  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  • Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.
  • При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.
  • Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).
  • Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.
  • Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.
  • Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.
  • При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.
  • Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

 Длительность лечения уретрита антибиотиками

  1. Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.
  2. Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания
  3. Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.
  4. Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.
  5. Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.
  6. Не стоит прерывать лечение по собственному почину.
  7. Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.
  8. Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).
  9. Только по их результатам заключают об исходе заболевания.
  10. Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.
  11. Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.
  12. Куда следует обратиться?
  13. Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.
  14. Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.
  15. Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также:  Повысить тестостерон травами у мужчин: какие из них обладают повышающим эффектом, а также список растений, поднимающих уровень гормона, в том числе якорец стелющийся

Источник: https://onvenerolog.ru/uretrit/antibiotiki-pri-uretrite.html

Применение препарата Азитромицин при уретрите

Препараты для лечения уретрита доктор подбирает, учитывая множество факторов. Это клиническая картина, чувствительность возбудителя, возраст и другие индивидуальные особенности пациента.

В основе терапии заложены антибактериальные средства. Препараты от уретрита фармацевтическими компаниями представлены в большом количестве. Многие пытаются выбирать средство самостоятельно или лечить патологию народными рецептами. Такой подход только приводит к усугублению ситуации. Медики же предпочтение отдают при уретрите Азитромицину или Доксициклину.

Об уретрите

Заболеванию характерно развитие воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Чаще всего недуг имеет инфекционную этиологию. Реже диагностируется патология аллергического, токсического характера. Симптомами уретрита у женщин и у сильной половины человечества выступают жжение, рези в момент мочеиспускания, боль, продуцирование патологических выделений.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Среди всех лекарств от уретрита выбирают тот препарат, к которому обнаружена чувствительность у возбудителя инфекции. В связи с этим диагностика играет большую роль в обеспечении скорейшего выздоровления пациента. На этом этапе выполняют бактериологический анализ мазка, взятого из уретры, исследование состава мочи.

Специалисты обращают внимание на тот факт, что несвоевременное или некорректное лечение патологии провоцирует распространение воспалительного процесса на близлежащие органы. Развиваются заболевания мочевого пузыря при уретрите у женщин или простаты, яичек у мужчин.

Причины развития уретрита у женщин и у мужчин разделили на две группы:

  1. Первичная инфекция проникает в организм после установки катетера в мочевой канал, различных травм, незащищенного сексуального контакта.
  2. Вторичное проникновение инфекции в уретру происходит через соседние органы малого таза. В этом случае первопричиной развития патологии становятся пиелонефрит, недуги половых органов, простатит, цистит.

Уретрит инфекционного характера разделили на специфическую и неспецифическую форму. В первом случае возбудителями являются хламидии, гонококк, трихомонада, микоплазма, уреаплазма. Неспецифический уретрит провоцируют условно-патогенные организмы (протеи, кишечная палочка, стрептококки и стафилококки).

Основные принципы лечения

Медикаментозное лечение уретрита бактериального характера обязательно предполагает прием антибиотиков. Выбрать наиболее эффективный препарат достаточно сложно. Трудности в определении вещества, которое быстро и навсегда уничтожит возбудитель уретрита, заключаются в следующем:

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • За последнее время микроорганизмы выработали резистентность (устойчивость) к антибактериальным препаратам.
  • Полиэтиологичность инфекционного уретрита. В этом случае присутствует несколько возбудителей воспаления мочеиспускательного канала.
  • Увеличился процент хронизации уретрита. Патология характеризуется практически скрытым протеканием болезни.

Важно! Эффективное лечение уретрита обеспечивается только комплексным подходом к решению проблемы. Антибактериальный препарат должен быть достаточно мощным для быстрого купирования воспаления. Его воздействие усиливают, назначая уроантисептическое средство (Уронефрон, Тринефрон, Уролесан).

В лечении уретрита используют препараты в форме таблеток или капсул. Нет необходимости вводить антибиотик инъекционно, так как заболевание не препятствует хорошему всасыванию в кровь активных компонентов через желудочно-кишечный тракт.

Почему применяют Азитромицин?

Ранее лечили уретрит препаратами пенициллиновой и фторхиноловой группы. В виду того, что большинство патогенных микроорганизмов приобрели к ним устойчивость, таблетки с этими двумя активными компонентами не назначают.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

При составлении схемы лечения учитывается фактор частого сочетания двух возбудителей уретрита (хламидии ассоциируются с гонококками).

Для уничтожения этих микроорганизмов часто применяют Азитромицин вместе с Цефтриаксоном. Первый препарат относится к группе макролидов и славится эффективностью против хламидий.

В некоторых случаях целесообразно макролиды заменить тетрациклинами. Предпочтение отдают при уретрите таблеткам Доксициклин.

Лечение негонококковой патологии осуществляют одним антибактериальным препаратом. Если нет противопоказаний у пациента, назначают Азитромицин. Этот препарат  проявляет высокую активность в уничтожении большинства микроорганизмов, провоцирующих уретрит.

В этом случае практикуют увеличение дозы антибиотика Азитромицин (если сравнивать с терапией острой формы).  Разрешено заменить медикамент Доксициклином при уретрите негонококковой этиологии.

Но он требует более частого приема и продолжительности курса (7 дней).

Трихомонадную форму купируют антибиотиками противопротозной группы. Это могут быть Секнидазол или Метронидазол. Но, и в этом случае желательно добавить Доксициклин или Азитромицин.

Схема применения

При уретрите у мужчин, женщин дозировку и продолжительность терапии определяет доктор. Только в этом случае можно ожидать хорошего прогноза.

Несмотря на высокую активность Азитромицина против возбудителей уретрита, неправильное применение не только не вылечит заболевание, но и усугубит воспаление.

Микроорганизмы приобретут устойчивость к действующему веществу лекарства, а патология трансформируется в хроническую стадию.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Если исследования показали целесообразность назначения Азитромицина при уретрите, пациент не имеет к нему противопоказаний, то таблетки пьют в течение 2 – 3 дней.

Врач рекомендует разовый прием в дозе 0, 5 г. На усмотрение доктора схема может быть изменена. Принимают сразу 2 таблетки (по 0, 5 г.) один раз в сутки. На следующий день делают перерыв.

Затем пациент еще выпивает 2 таблетки Азитромицина.

Уретрит у женщин гораздо чаще протекает в хронической форме. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовых органов. Тогда заболевание требует более длительной терапии и тщательного подбора сопутствующих препаратов.

Рассматриваемый антибиотик рекомендовано запивать большим количеством жидкости (негазированной воды) за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, разрешено пить таблетки во время обеда. Это снизит их негативное влияние на ткани желудка.

Если Азитромицин от уретрита назначают в начале возникновения заболевания, то препарат Доксициклин применяют не зависимо от стадии заболевания. Даже если пациент несвоевременно обратился к доктору, терапия этим антибиотиком является достаточно эффективной.

Дозировку приема лекарства, продолжительность курса определяет врач для каждого пациента индивидуально. Это позволит без неприятных последствий полностью уничтожить урогенитальную инфекцию. В среднем принимают Доксициклин по 1 таблетке утром и вечером. А продолжительность терапии колеблется в пределах 1 – 2 недель.

Обратите внимание на то, что лечение любым антибактериальным средством негативно влияет на образование костно-дентиновых клеток. Именно поэтому для восполнения потери специалисты рекомендуют дополнительно применять препараты, содержащие кальций и витамин D.

Побочные эффекты

Как и все лекарства антибактериальной группы, прием Азитромицина может спровоцировать появление ряда неприятных побочных явлений. Соблюдая все предписания врача во время лечения уретрита, пациент снижает вероятность возникновения следующих ситуаций.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Дискомфорт, боль в желудке.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.
  • Диарея.
  • Метеоризм.
  • Рвота.
  • Привкус горечи.
  • Запоры.

Перечисленные симптомы в основном возникают при превышении дозировки. Поэтому определяет ее врач, учитывая клиническую картину, массу тела, возраст и другие особенности пациента.

Среди редких побочных явлений в инструкции указаны нарушения со стороны нервной системы, а именно чувство тревоги или, наоборот, сонливость. Отмечены случаи снижения зрения и потери аппетита. Со стороны иммунной системы побочное воздействие крайне редко  проявляется аллергическими реакциями (сыпь, зуд, отечность тканей).

Специалисты обращают внимание на тот факт, что при возникновении побочных явлений прием Азитромицина при уретрите следует прекратить. Затем нужно проконсультироваться с лечащим врачом, описав симптомы. Обычно побочные реакции исчезают самостоятельно после прекращения приема антибиотика.

Противопоказания

Прежде чем назначить пациенту Азитромицин для лечения уретрита, врач изучает его анамнез. Важно исключить наличие факторов, выступающих противопоказанием к применению антибактериального средства. Использовать препарат не рекомендуют в следующих случаях:

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • если диагностированы вирусные инфекции;
  • при наличии патологий аутоиммунного характера;
  • когда пациент страдает сердечной недостаточностью;
  • при хронических заболеваниях в стадии обострения;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • если есть непереносимость препарата.

С осторожностью назначают Азитромицин женщинам в период беременности. Решение о целесообразности антибиотикотерапии принимает врач, взвешивая соотношение пользы и вреда от приема лекарства.

В период лактации также нежелателен прием медикаментов, особенно антибиотиков. Назначая Азитромицин при уретрите, грудное вскармливание на время терапии приостанавливают.

В инструкции к препарату говорится о том, что прием антибиотика способен замедлить реакцию человека. Поэтому водить автотранспорт или работать на механическом оборудовании в период лечения противопоказано.

Профилактика уретрита

Рассматриваемое заболевание нередко передается от носителя инфекции через незащищенный половой контакт. Соответственно, основной рекомендацией обеспечения профилактики уретрита является обеспечение безопасной сексуальной жизни.

Медики не рекомендуют вступать в связь с непроверенными партнерами. Но, если уж это случилось, необходимо принять меры по предотвращению инфицирования.

К примеру, если после полового акта помочиться, жидкость вымоет из канала, попавшие в него возбудители уретрита.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Стоит отметить, что не всегда контакт с человеком, страдающим заболеванием мочеполовой сферы, приводит к инфицированию. Все зависит от состояния иммунной системы. Поэтому важное место в профилактике инфекции занимает укрепление защитных функций организма. Достигается это путем выполнения следующих пунктов.

  • Отказ от вредных привычек (чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение).
  • Сбалансированное питание, содержащее достаточное количество полезных веществ.
  • Активный образ жизни, занятие физкультурой.
  • Избегайте контакта с больными людьми.
  • Своевременное обращение к врачу при возникновении заболеваний любого характера.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Важно! Особое внимание профилактическим мерам должны уделять люди, которые уже сталкивались с уретритом. Независимо от того, протекал недуг в острой или хронической стадии, о мерах предосторожности в дальнейшем нельзя забывать.

Читайте также:  Капы от храпа: цена на сонайт (c onight), а так же другие виды средств, которые можно найти в аптеках россии

В завершении осталось добавить, что откладывать визит к врачу или заниматься лечением самостоятельно не только опасно, но и не целесообразно. Без грамотной диагностики и анализа на чувствительность патогенной микрофлоры даже самый мощный препарат может оказаться неэффективным.

Но, если при уретрите Азитромицин назначает доктор, то это является гарантией положительного исхода терапии. В первые часы, после приема препарата, прекращается размножение бактерий и вся патогенная микрофлора уничтожается. Планируя схему лечения недуга, врач подберет сопутствующие лекарства, расскажет о реабилитации организма после приема антибиотиков.

Источник: https://zdravpochka.ru/uretra/azitromicin-tabletki-lekarstva-dlya-lecheniya.html

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

:

  1. Преимущества Азитромицина
  2. Особенности применения
  3. Применение дополнительной терапии
  4. Использование Доксициклина
  5. Особенности терапии

Главным методом лечения уретрита является применение антибиотиков. Наиболее часто в период протекания уретрита пациентам делают назначение Доксициклина или Азитромицина. С помощью Доксициклина осуществляется борьба с бактериями, независимо от стадии заболевания. Действие Азитромицина направлено на остановку роста количества бактерий и их уничтожение.

Преимущества Азитромицина

Азитромицин относится к категории максимально эффективных лекарственных средств, с помощью которых проводится борьба с хламидийными уретритами. Он относится к категории полусинтетических антибиотиков.

Медикамент характеризуется максимально быстрым всасыванием в кровь, что позволяет с его помощью проводить эффективную борьбу с заболеванием. Лекарство характеризуется наличием пролонгированного действия, длительность которого наблюдается в течение 68 часов.

Действующие компоненты лекарства максимально качественно проникают через клеточные мембраны, что обеспечивает эффективность лечения. Препарат не разрушается в желудке, что объясняется его устойчивостью к кислой среде.

Азитромицин – это лекарство, с помощью которого лечат микроплазменные и хламидийные уретриты, трепонема, уреаплазма.

В период применения лекарства подавляется синтез белка. Во время использования данного препарата в умеренных концентрациях осуществляется подавление роста бактерий, а также их уничтожение.

Если принимать препарат в повышенных дозировках, то это приведет к полному уничтожению болезненной микрофлоры. Во время использования лекарства устраняется возможность вторичного заражения.

Сохранение антибактериального действия препарата наблюдается на протяжении нескольких суток.

Выпуск медикамента осуществляется в виде таблеток или капсул, что гарантирует простоту его применения. Разработан медикамент на основе азитромицина дигидрата. Азитромицин относится к категории универсальных лекарственных средств, с помощью которых проводится максимально эффективное лечение уретритов.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Уретрит

Особенности применения

Азитромицин –это антибиотик первого ряда, что позволяет делать его назначение на начальных стадиях заболевания.

Для минимизации побочных действий перед использованием лекарства осуществляется проведение теста, с помощью которого определяется, насколько чувствительна микрофлора. Назначение препарата должно проводиться только доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от степени тяжести протекания заболевания.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке препарата в сутки. Но, определить дозу может только доктор. Курс лечения составляет несколько дней. Таблетки категорически запрещается рассасывать или разжевывать.

Их запивают водой в большом количестве. В некоторых случаях рекомендуется одновременно принять сразу несколько таблеток, а после этого сделать перерыв. Прием таблеток должен проводиться за час до еды. Также можно пить таблетки по истечении двух часов после приема пищи.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Если у пациента наблюдаются определенные заболевания желудка, то больным рекомендуется принимать таблетки вместе с пищей. Это объясняется тем, что с ее помощью осуществляется понижение скорости всасывания активных веществ.

При этом эффективность лекарства абсолютно не снижается. В период приема Азитромицина категорически запрещается употребление цитрусовых, особенно грейпфрутов.

В противном случае могут наблюдаться нарушения в работе сердечной мышцы.

Даже если препарат имеет высокую эффективность, он характеризуется наличием соответствующих противопоказаний:

  • Категорически запрещается применение средства пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
  • Если у пациента протекают вирусные инфекционные процессы, то использовать лекарство им не рекомендуется.
  • Почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к лечению Азитромицином.
  • При наличии сердечной недостаточности у пациента исключается возможность применения медикамента.
  • Лекарство не рекомендуется пациентам, у которых диагностируются тяжелые формы хронических заболеваний.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента является противопоказанием к его применению.

Так как Азитромицин влияет на нервную систему человека, то управлять разнообразными механизмами и транспортными средствами в период его приема категорически запрещено. В период лечения препаратом пациенты должны максимально точно соблюдать его дозировку.

В противном случае у больных могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, нарушения аппетита, кожной сыпи, тошноты и рвоты, головокружения. У некоторых пациентов нежелательные эффекты проявлялись диареей или запорами, болезненностью в желудке, повышенной тревожностью, сонливостью.

После отмены лекарства неприятная симптоматика проходит самостоятельно.

Передозировка препаратом сопровождается временной потерей слуха, у человека может появиться тошнота, рвота и диарея. Если же передозировка все-таки случилась, то сразу следует вызвать рвоту и немедленно позвонить в скорую помощь.

Применение дополнительной терапии

Азитромицин характеризуется активным воздействием на микрофлору. С его помощью проводится уничтожение уже существующих болезнетворных бактерий, а также предотвращение появления новых. В период применения Азитромицина при уретрите наблюдается ослабление иммунитета, что может привести к появлению грибковых инфекций.

Во избежание негативного воздействия медикамента необходимо использовать дополнительные лекарства: Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • противомикозные таблетки.

В период терапии медикаментом, пациентам необходимо придерживаться лечебной диеты. С этой целью из рациона питания убирается жирная, тяжелая и жареная пища. Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление фруктов, овощей, супов, постного мяса и рыбы, каш, кисломолочных продуктов.

В период лечения антибиотиком категорически запрещается употребление спиртных напитков. Это объясняется тем, что при их взаимодействии состояние пациента ухудшается. В дополнение рациона питания осуществляется с применением витаминных комплексов.

Азитромицин является высокоэффективным антибиотиком, с помощью которого обеспечивается рациональное лечение уретритов. Для обеспечения эффективности лечебной терапии необходимо перед приемом лекарства сходить к своему лечащему врачу за консультацией.

Использование Доксициклина

При выборе антибиотика для лечения уретрита необходимо определить, какими микроорганизмами было вызвано данное заболевание. Наиболее часто патологический процесс развивается на фоне воздействия хламидий, трихомонад, микоплазм, гонококков. При неправильном подборе препарата и его приеме заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначение Доксициклина при уретрите осуществляется в виде основного медикамента. С его помощью осуществляется устранение острых воспалительных процессов, а также уничтожение патогенных микроорганизмов.

Благодаря универсальному эффекту воздействия лекарства, устраняется возможность появления осложнений после протекания заболевания. Назначение лекарства осуществляется независимо от стадии болезни. После прохождения курса лечения данным антибиотиком, наблюдается гибель бактерий и полное выздоровление пациента.

Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется назначение Доксициклина на начальной стадии заболевания. Самостоятельное применение данного лекарства категорически запрещено, так как могут возникнуть негативные последствия.

Вылечить уретрит с помощью Доксициклина можно за один курс, но его длительность может существенно отличаться в каждом отдельном случае. При правильном и своевременном назначении лечения курс может длиться от 7 до 12 дней.

Доксициклин является универсальным лекарством, с помощью которого можно вылечить уретрит на различных стадиях его развития.

Особенности терапии

Доксициклин относится к категории полусинтетических препаратов, который имеет широкий спектр действия. С помощью данного медикамента производится борьба с разнообразными грамположительными бактериями.

После применения медикамента наблюдается практически полное всасывание компонентов в пищеварительный тракт. Прием пищи не имеет влияния на адсорбцию медикамента. По истечении двух часов после приема лекарства наблюдается его максимальная концентрация в крови.

Действие медикамента наблюдается в течение 15–25 часов. Доксициклин выводится вместе с каловыми массами.

Прием медикамента должен проводиться внутрь после еды. Его выпускают в виде капсул, которые необходимо запивать водой в большом количестве. Прием суточной дозы лекарства осуществляется за один раз. В некоторых случаях суточная доза препарата разделяется на два приема.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболеванияПри уретрите в первый день лечения рекомендуется принять максимальную дозу медикамента. Далее, курс лечения требует принимать меньшее количество лекарства в зависимости от степени тяжести протекания болезни. Дозировка препарата определяется доктором. Курс лечения препаратом составляет от 10 до 14 дней. Даже если пациент почувствовал улучшение прерывать курс категорически запрещено.

Препарат характеризуется наличием определенных противопоказаний, которые необходимо в обязательном порядке учитывать перед назначением лекарства. Доксициклин не рекомендуется пациентам, которые болеют лейкопенией.

При повышенной чувствительности к компонентам лекарства, его применение строго запрещается. Противопоказанием к его использованию является порфирия.

При тяжелой почечной недостаточности лечить уреаплазму лекарством не рекомендуется.

Представительницам слабого пола, которые вскармливают новорожденных детей грудью, прием лекарства запрещен, так как его компоненты способны проникать в грудное молоко. Если возникает необходимость в проведении лечения Доксициклином, то грудное вскармливание рекомендуется на время прекратить. Во второй половине беременности прием препарата женщинам строго запрещен.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Достаточно часто пациенты в период применения препарата стремительно теряют вес. Проявляться нежелательные эффекты могут аллергической реакцией. В данном случае у больных диагностируется отек, зуд, кожная сыпь или крапивница.

Сироп характеризуется наличием сульфидов, на фоне которых может диагностироваться возникновение тяжелых аллергических реакций. Именно поэтому у больных иногда диагностируется анафилаксия или приступы бронхиальной астмы.

Некоторые больные в период приема препарата жалуются на повышение потливости.

Нежелательные эффекты могут проявляться в виде головокружения. При неправильном применении Доксициклина у пациентов диагностируется отек Квинке. Прием лекарства может сопровождаться фотосенсибилизацией или эозинофилией.

Если прием лекарства будет проводиться длительный срок без контроля врача, то это может привести к гемолитической анемии, нейтропении или тромбоцитопении. У определенного круга пациентов после приема лекарства устойчиво менялся цвет зубной эмали.

Кишечный дисбактериоз и кандидоз являются также нежелательными явлениями в период приема лекарства.

Доксициклин и Азитромицин – это антибиотики широкого спектра действия, которые очень часто применяются для лечения уретрита. Прием медикаментов должен проводиться только после консультации с доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также степени тяжести протекания болезни. Категорически запрещается допускать передозировки препаратов. При назначении лекарств необходимо учитывать противопоказания.

В противном случае могут наблюдаться негативные последствия. При их появлении необходимо отказаться от приема лекарства и заменить его на аналог с другим составом.

Читайте также:  Бальзам для бороды proraso, бородист и другие, как приготовить средство своими руками и как пользоваться для роста волос на лице

Источник: http://YaMuzhchina.ru/bolezni/uretrit/azitromitsin-i-doksitsiklin-pri-uretrite.html

Азитромицин: лучший препарат для лечения хламидиозного уретрита

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

  • Для лечения инфекционного или запущенного уретрита часто используются антибиотики.
  • Они меняются в зависимости от природы заболевания, курс и дозировка зависят от его стадии и состояния больного.
  • Один из часто используемых препаратов – Азитромицин, незаменимый для лечения уретритов негонококковой природы.

Особенности заболевания

Уретритом называют воспаление мочеиспускательного канала или уретры. Причиной болезни может стать венерическая или туберкулезная инфекция, аллергическая реакция на пищу, медицинские препараты или косметику, механическое повреждение.

Для уретрита характерна боль при мочеиспускании, частые ложные позывы, выделения из мочеиспускательного канала, жжение и зуд, нарушение кожного покрова (язвочки, потертости).

У мужчин уретрит проявляется стремительно, уже на 2-4 день проявляются первичные симптомы. Через несколько суток неприятные ощущения достигают максимума, у пациента может появиться отечность, температура тела повышается.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Лечение зависит от природы заболевания. Пациент сдает ряд анализов, выявляющих возбудителя. Чаще всего диагностируется хламидийный уретрит, по статистике им заражено не менее 5-10% мужчин.

В группу риска попадают молодые, сексуально активные люди, предпочитающие часто менять партнеров. Все формы уретрита заразны и быстро передаются половым путем.

Азитромицин при уретрите: в чем его преимущества?

Лучший препарат для лечения распространенных хламидийных уретритов – Азитромицин. Это полусинтетический антибиотик из подкласса азолидов.

По сравнению с эритромицинами он имеет массу преимуществ:

  • препарат быстро всасывается в кровь;
  • обладает пролонгированныым действием (до 68 часов);
  • хорошо проникает через клеточные мембраны;
  • устойчив к кислотам и не разрушается в желудочной среде.

Стоит учесть, что Азитромицин не является универсальным лекарством. Он подходит для лечения хламидийных и микроплазменных уретритов, хорошо справляется с уреаплазмой, трепонемой, спирохетой Боррелия, но слабо действует на энтерококки. Менее эффективен для уничтожения стафилококков и стрептококков, для лечения уретритов соответствующей природы лучше использовать эритромицин.

Основное предназначение препарата – подавление синтеза белка. В умеренной концентрации он замедляет рост бактерий и прекращает их размножение. При повышении дозировки препарат полностью уничтожает патогенную флору, препятствуя развитию вторичной инфекции. Лекарство сохраняет антибактериальное действие в течение нескольких дней.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Основное активное вещество – азитромицина дигидрат. Тот же компонент включается в другие аптечные препараты. Самый популярный – Сумамед, представляющий собой порошок для приготовления водной суспензии.

Курс применения и эффективность препарата

  1. Азитромицин относится к антибиотикам первого ряда, он назначается в самом начале болезни.
  2. Перед лечением рекомендуется провести тест на чувствительность микрофлоры, он поможет минимизировать побочные действия.

  3. Азитромицин при уретрите у мужчин — дозировка и время приема назначается врачом, самолечение исключено.
  • Чаще всего прописывается однократный прием по 0,5 г (1 стандартная таблетка или капсула) в течение 2-3 дней.
  • Препарат нужно запить большим количеством чистой негазированной воды (не менее 1 стакана).
  • Иногда урологи рекомендуют другой вариант лечения – 2 таблетки по 0,5 г принимаются однократно, после этого следует перерыв.

Лучший вариант приема препарата – за час до еды или через 2 часа после нее. Однако при некоторых заболеваниях желудка врач может порекомендовать прием таблеток вместе с пищей.

Она слегка понижает скорость всасывания активных веществ, однако на эффективность препарата практически не влияет. При лечении Азитромицином нельзя употреблять цитрусовые, особенно грейпфруты. Вещества, входящие в их состав, в сочетании а активными компонентами препарата угнетающе действуют на сердечную мышцу.

Как и другие сильнодействующие препараты, Азитромицин имеет ряд противопоказаний.

Его не рекомендуют применять при:

  • Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболеванияаутоиммунных заболеваниях;
  • вирусных инфекциях;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • тяжелых формах хронических заболевания;
  • сердечной недостаточности;
  • индивидуальной аллергической реакции на препарат.

Больным, принимающим Азитромицин, не рекомендуется садиться за руль или работать с различными механизмами. Препарат может замедлить реакцию и повлиять на концентрацию внимания.

При лечении рекомендуется строго соблюдать дозировку, предписанную врачом.

Превышение необходимой дозы может вызвать головную боль, головокружения, тошноту, рвоту, боль в желудке, диарею или запор.

В отдельных случаях наблюдается временное снижение остроты зрения или кожная сыпь, сонливость, нарушение аппетита, повышенная тревожность. После отмены препарата все неприятные симптомы исчезают.

Чем дополнить лечение?

Антибиотики активно воздействуют на патогенную флору, убивая уже существующие болезнетворные бактерии и предотвращая проникновение новых. Однако эти препараты имеют и негативное воздействие на организм: они ослабляют иммунитет, способствуют возникновению грибковых инфекций.

Избежать негативного воздействия поможет прием дополняющих препаратов: противомикозных таблеток, витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

При лечении антибиотиками необходимо полностью отказаться от алкоголя. Этиловый спирт снижает эффективность препарата и ухудшает состояние пациента. Дополнить меню можно комплексами с витаминами В, А, Е и С, а также препаратами железа, калия, магния и цинка.

Очень важно соблюдать тщательную гигиену. Ускорить выздоровление помогут наружные препараты: промышленные мази, гели и кремы, ректальные свечи. Активно используются отвары из лекарственных трав, подходящие для приема внутрь, ванн, компрессов, спринцеваний и примочек.

Лечение уретрита Азитромицином должно проводиться под наблюдением врача. Препарат назначается в самом начале болезни и губительно действует на патогенную микрофлору. После первого курса назначаются иммуностимулирующие и противогрибковые препараты, позволяющие снизить негативные последствия от приема антибиотиков.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/uretrit/lechenie-u/azitromitsin.html

Препарат «Азитромицин» при лечении уретрита: описание и инструкция по применению, противопоказания

Уретрит – болезненное и очень неприятное заболевание, основным проявлением которого является воспалительное поражение мочеиспускательного канала. Среди инфекционных патологий уретрит занимает одно из ведущих мест по всему миру и в настоящее время заболеваемость стремительно прогрессирует.

:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Принципы лечения
  • Почему Азитромицин?
  • Курс терапии
  • Противопоказания
  • Побочные явления
  • Профилактика

Болезни подвержены как мужчины, так и женщины, но статистически чаще этой патологией болеет мужское население.

Основными причинами воспаления мочеиспускательного канала являются различного рода вирусы и болезнетворные микроорганизмы, попадающие в уретру как половым путём, так и другими возможными способами заражения. В связи с этим принято разделять данное заболевание на два основных типа: гонорейный (гонококковый) и негонорейный (негонококковый).

По причине того, что возбудителем уретрита является инфекция, лечить данное заболевание принято антибактериальными препаратами. И в этом случае приоритетным будет Азитромицин, который является мощным антибиотиком с широким спектром воздействия.

Уретрит чаще всего является спутником более тяжёлых болезней мочеполовой системы. При малейших проявлениях симптомов данной патологии необходимо обратиться к вашему лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Причины

Среди основных и самых распространённых причин воспаления уретры можно выделить:

  • инфекционное заражение половым путём;
  • несоблюдение мер личной гигиены;
  • длительное игнорирование позывов к мочеиспусканию;
  • частые переохлаждения;
  • уже имеющиеся воспалительные заболевания инфекционного характера в мочеполовой системе;
  • длительные физические и эмоциональные перегрузки;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • аллергические реакции;
  • злоупотребление острой пищей, газированными напитками и алкоголем;
  • врождённые или приобретённые дефекты мочеполовой системы;
  • длительная нехватка воды в организме.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

Симптомы

Если вовремя не обратиться к врачу и запустить течение болезни, уретрит может перейти в хроническую форму. Поэтому нужно как можно раньше диагностировать данное заболевание и приступить к грамотному лечению.

Среди основных симптомов воспаления мочеиспускательного канала выделяют:

  • частые и обрывистые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение, резкая боль, зуд и множество других неприятных ощущений в процессе мочеиспускания;
  • необычные выделения из уретры, включающие в себя гной, слизь, кровь, которые сопровождаются неприятным запахом.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать данное заболевание необходимо пройти несколько обязательных обследований. На основании результатов анализов врач может определить причину болезни, стадию течения и индивидуальные особенности организма пациента.

Азитромицин при уретрите: показания, противопоказания, рекомендации по выбору дозировки в лечении заболевания

На сегодняшний день существует несколько основных методов диагностики:

  1. Микроскопическое исследование урологического мазка.
  2. УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы, органов малого таза и почек.
  3. Рентгеноскопия мочеиспускательного канала. Противопоказано при остром течении болезни.
  4. Анализ анамнеза болезни при осмотре уролога.
  5. Исследование уретры специальным уретроскопом. Противопоказано при острой форме патологии.
  6. Стаканные пробы для анализа мочи.
  7. Диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Принципы лечения

Перед назначением препарата для лечения уретрита врачу необходимо правильно определить возбудителя заболевания. Чаще всего данную патологию вызывают гонококки, хламидии, трихомонады и микроплазмы.

Выбор правильного препарата зачастую вызывает трудности, так как в настоящее время не все антибиотики способны эффективно воздействовать на болезнетворные микроорганизмы.

Причины этому следующие:

  • повышение резистентности бактерий к действию многих антибиотиков;
  • широкий спектр болезнетворных микроорганизмов, находящихся в ассоциации;
  • склонность уретрита к переходу в хроническую форму, которая способна маскировать истинную картину болезни.

Именно поэтому врачи останавливают свой выбор на антибиотиках с обширным спектром антимикробного влияния. Но нельзя забывать, что для полноценного лечения воспаления уретры следует применять комплексное лечение, в которое обязательно должны входить уроантисептики, усиливающие действие антимикробных препаратов. Также эти медикаменты вызывают стойкую ремиссию.

При лечении уретрита использование большого количества препаратов не принесёт должного результата. Врач должен составить грамотный комплекс всего из нескольких сильных и действенных медикаментов.

Почему Азитромицин?

Наиболее эффективными средствами в борьбе с воспалением мочеиспускательного канала являются антибиотики, так как основной и самой популярной причиной возникновения болезни является болезнетворный микроорганизм. И в этом случае наилучшим препаратом для борьбы с инфекцией будет Азитромицин.

Источник: http://urologexp.com/azitromicin-pri-uretrite/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector