Туберкулез простаты: что это, симптомы, диагностирование и лечение заболевания, а также какие есть профилактические меры

Туберкулез – довольно сложное и трудно поддающееся лечению заболевание. Обычно палочка Коха – возбудитель патологии поражает легкие человеческого организма, но иногда она распространяется на другие органы: кожу, кости, желудочно-кишечную, мочеполовую системы. В последнем случае чаще всего развивается туберкулез простаты.

Это одно из самых редких заболеваний мужской мочеполовой системы, характеризующееся тем, что тяжело диагностируется на ранних стадиях. Почему развивается патология? На какие симптомы обратить внимание? Об этом читайте ниже.

Причины туберкулеза простаты

Палочка Коха попадает в человеческий организм чаще всего воздушно-капельным путем. Если иммунитет крепкий, бактерия не размножается, и заболевание переходит в спящее состояние.

Каким образом в патологический процесс вовлекается предстательная железа? Существует ряд причин:

• Заражение органа от расположенных поблизости очагов инфекции (например, уретры);
• Нисходящая инфекция из мочевой системы;
• Проникновение палочки Коха в системный кровоток (гематогенный).

В ходе клинических исследований научно было доказано, что последний способ передачи является самым распространенным.

Также в ходе многочисленных опытов были определены факторы, увеличивающие риск развития туберкулеза. К ним можно отнести:

• Длительный курс приема кортикостероидов;
• Имеющиеся в анамнезе аутоиммунные патологии, сопровождающиеся снижением иммунитета на клеточном уровне;
• СПИД, ВИЧ и прочие болезни, характеризующиеся иммунодефицитом;
• Нарушение элементарных правил личной гигиены;
• Нездоровый образ жизни.

Сама палочка способна сохранять активность в течение 8 месяцев на открытом воздухе. Именно поэтому вероятность заражения в бытовых условиях очень большая. Она составляет около 25%.

Клиническая картина туберкулезного простатита

Как только бактериальная инфекция поразила простату, появляются первые симптомы, выявить которые на данном этапе даже инструментально невозможно.

В процессе заболевания орган покрывают мелкие бугорки с расположенным в них вирусом. Сначала они располагаются в полости, а уже затем выходят наружу, образуя фиброзные изменения, кальциевые отложения.

Далее, как следствие патологии, происходит отмирание мышц, тканей. Возникает некроз.

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, всех пациентов – переносчиков легочной формы туберкулеза подвергают широкоформатному обследованию на выявление подобных патологий. Ведь предстательная железа чаще всего подвергается воздействию бактерий после того, как уже поражены другие внутренние органы: мочевой пузырь, уретра и так далее.

Симптомы

Начальная стадия туберкулезного простатита ничем не отличается от обычного. Этот фактор также является причиной, по которой происходит несвоевременная постановка диагноза. Симптомы заболевания могут быть следующими:

• Неинтенсивные боли в промежности;
• Сложности с мочеиспусканием;
• Болевой синдром при возникновении эрекции либо семяизвержении;
• Неприятные ощущения в области анального отверстия и мошонки.

При дальнейшем развитии воспалительного и некротического процессов симптомы становятся более выраженными, болевой синдром значительно интенсивнее.

Появляется чувство тяжести и инородного предмета в мошонке. Боль может иррадировать в область над лонной костью, а также яички.

Диагностика

Чтобы своевременно обнаружить заболевания и устранить все возможные последствия, при первых подозрениях на воспаление простаты нужно немедленно обратиться к соответствующему специалисту. Это может быть уролог или терапевт. Диагностировать туберкулез простаты можно после получения результатов следующих анализов и обследований:

1. Общий анализ крови, анализ мочи;
2. Пальпирование предстательной железы через анальное отверстие;
3. Анализ ПЦР и мазок из простаты;
4. Туберкулиновая проба;
5. Биопсия ткани предстательной железы;
6. Анализ эякулята;
7. УЗИ уретры, почек и других частей мочеполовой системы.

Лечение туберкулезной разновидности простатита

Курс терапии при таком заболевании довольно длительный и может составлять около 12 месяцев.

При лечении патологии необходим комплексный подход, поэтому его проводят в специальных противотуберкулезных лечебных учреждениях стационарно.

Туберкулез простаты сложно поддается терапии, поскольку введение достаточного количества препаратов в орган является затруднительным. При лечении требуется совмещение нескольких методов:

1. Химиотерапия. Самыми распространенными препаратами, применяемым в этом случае считают Рифампицин, Этамбутол, Изониазид. Их вводят через прямую кишку вместе со средствами, увеличивающими проницаемость слизистых и тканей, а также со специальными реагентами, способствующими всасыванию. В зависимости от стадии заболевания, его тяжести, курс химиотерапии может длиться около 1-2 месяцев.
2. Антибактериальная терапия. Антибиотики первого и второго поколения назначаются длительными курсами. Комбинированная схема приема может включать 3-4 препарата. Средний срок лечения 6 месяцев. Далее требуется поддерживающая терапия с сокращенными дозами данных препаратов. Она может длиться 1-3 года.
3. Операция. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Его проводят в случае возникновения серьезных проблем с мочеиспусканием. Химиотерапия в этой ситуации назначается в качестве вспомогательного лечения за 2 недели до операции и 2-3 – после.

После полного курса терапии (через год) у пациента повторно берут анализы

Если палочка Коха не высеивается, то больного можно считать выздоровевшим. Однако, впоследствии требуется обязательное наблюдение у физиоуролога в течение всей дальнейшей жизни, чтобы не допустить рецидивов либо вторичного инфицирования.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому профилактические мероприятия при простатите туберкулезного характера имеют достаточно важное значение.

Во избежание заражения палочкой Коха необходимо контролировать состояние своего иммунитета, а также соблюдать гигиену половых связей.

При заболевании туберкулезом либо в случае его носительства следует регулярно посещать врача, сдавать требующиеся анализы и проводить обследования.

При подозрении на простатит туберкулезной формы, нужно немедленно обращаться к урологу либо физиоурологу. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Последствия

На фоне заболевания могут развиться новообразования, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Современные способы лечения позволяют практически полностью вылечить инфекционное заболевание. При грамотной терапии есть очень большие шансы вернуться к здоровой жизни. Но следует знать, чем раньше начато лечение, тем результативней оно будет.

Источник: https://oprostatit.ru/lechenie/tuberkulez-prostaty.html

Симптомы и особенности лечения заболевания туберкулеза простаты

Туберкулез предстательной железы сопровождается очень длительным лечением, и, как правило, оно производится в стационарном режиме. Игнорируемые проявления данного заболевания, либо неправильно выбранная методика терапии могут вызвать страшные последствия, как и при других формах туберкулеза.

• 

По каким причинам может возникнуть недуг?

Проникая в человеческий организм воздушно-капельным образом, данная бактерия может вместе с кровотоком попасть в любой внутренний орган. Практически в 20-ти % случаев для своей жизнедеятельности данная бактерия выбирает мочеполовую систему. Благодаря такому проникновению у мужчин наблюдается туберкулез простаты, а также семенных пузырьков.

В связи с этим стоит отметить, что «подцепить» мужской туберкулезный простатит может абсолютно каждый при контакте с человеком, имеющим открытую форму данного недуга.

Заболевание может передаться через поцелуй, кашель, а также обмен подкуренной сигаретой. Элементарный эмоциональный разговор, также может привести к появлению данного недуга.

Таким образом, палочка Коха проникает в организм, после чего поражает предстательную железу, вызывая туберкулезный простатит.

Возникновение бактериального простатита предстательной железы наиболее часто наблюдается по причине пониженного иммунитета. В наибольшей степени подвержены возникновению данной проблемы, что доказано клиническим образом, курильщики со стажем. Очень часто туберкулез предстательной железы развивается благодаря наличию других видов аналогичных болезней, возникающих вне легких.

Признаки заболевания

Симптомы развития опасной болезни, возникшей благодаря поражению предстательной железы палочкой Коха, практически не наблюдаются, поэтому заболевание обнаружить самостоятельно не представляется возможным.

На начальных этапах симптомы не проявляются, особенно в тех случаях, когда туберкулез простаты локализован, а именно не имеет связи с поражениями бактерий других органов мужской мочеполовой системы. Данная форма недуга также не зависит и от возрастной категории.

Практически каждый мужчина в юном либо старческом возрасте подвержен риску возникновения недуга.

Обогащенная кровотоками, а также лимфоузлами простата отлично подходит для размножения и последующей жизнедеятельности микроорганизмов, приводящих к туберкулезному поражению. Эти бактерии провоцируют возникновение бугорков в зоне соединительной ткани простаты, и развитие туберкулеза производится до появления полости огромных размеров.

Туберкулез имеет довольно тесную связь с болевыми ощущениями предстательной железы, которые возникают в процессе мочеиспускания, либо появляются при осуществлении физических нагрузок (трудовая деятельность, активная половая жизнь и др.).

Симптомы, которые свидетельствуют о существенной запущенности болезни – это не только возникновение сильных болей, но и образование гноя непосредственно в экскрементах. При этом, появление гноя может наблюдаться как в кале, так и в моче, по той причине, что очаги бактериальной проблемы распространяются на другие органы малого таза.

Мужчина, ощущающий боли при опорожнении кишечника, либо мочевого пузыря, должен как можно быстрее обратиться к андрологу, либо терапевту, поскольку это симптомы, сигнализирующие о серьезных нарушениях в работе организма.

Особенности диагностирования заболевания

Наличие туберкулезного простатита врач-уролог также может выявить при осуществлении мануального исследования. Они вполне доступны на этапе появления инфильтратов, поэтому специалист может произвести легкое прощупывание.

Выявить данный вид заболевания предстательной железы также можно с использованием МРТ. Позволяя прояснить внутриполостное здоровье больного, данная методика диагностирования отобразит уровень поражения туберкулезом, а также предоставит информацию о степени распространенности. Это позволяет специалистам делать выводы и прогнозы по поводу предстоящего лечения.

Продолжительность лечения

В процессе лечения туберкулезного простатита специалисты назначают комбинированную лекарственную схему, включающую в себя порядка 4 препаратов. Если врач назначает медикаментозную терапию, то в данном случае госпитализация не требуется. Она может производиться в амбулаторных условиях.

В том случае, если мужчина обнаруживает у себя симптомы наличия заболевания, то самостоятельно приобретать какие-либо лекарственные средства и производить самолечение не рекомендуется.

Все препараты должен назначать врач, с учетом уровня развития недуга, присутствия других заболеваний, общего состояния здоровья, а также возрастной категории пациента. Для лечения туберкулеза простаты могут применяться следующие лекарственные препараты: рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол, этионамид, протионамид и др.

Если в патологический процесс вовлечены почки, врач должен снизить дозировки таких средств, чтобы избежать развития тяжелых побочных эффектов.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/vidy/simptomy-tuberkuleza-prostaty.html

Туберкулез простаты: причины, диагностика и лечение

Туберкулез простаты – заболевание мочеполовой системы, при котором предстательная железа поражается микобактериями туберкулеза с развитием воспаления и дальнейшим формированием каверн, бугорков и гнойным распадом органа. Туберкулез может возникнуть непосредственно в простате (первичный) или бактерии могут попасть в орган, например, из легких – это вторичный туберкулез.

Предстательная железа поражается микобактериями туберкулеза с формированием каверн и гнойных очагов

Механизм возникновения заболевания

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Микобактерии туберкулеза могут проникнуть в орган гематогенным путем – с током лимфы и крови, вне зависимости от того, где находились ворота инфекции – будь то легкие, слизистая оболочка глаза или ранение. Так как предстательная железа хорошо кровоснабжается, вторичный туберкулез чаще всего возникает именно здесь. Но туберкулезный простатит также может быть и первичным, так как он не всегда (примерно в 30%) сопровождается заболеванием легких. При этом в воспалительный процесс чаще всего втягиваются окружающие органы – семенные бугорки, почки, придатки яичка и само яичко.

В начальных этапах воспалительный процесс протекает почти незаметно, так как в этом время бактерии «меняют» состояние органа – воспаление образует бугорки, каверны (формирование полостей), идет постепенная закупорка выводных проток, воспаление и гнойный распад железистого эпителия.

Симптомы

Общие признаки

Симптомы туберкулезного простатита в начальном этапе незначительны:

• слабый болевой синдром в области мошонки, прямой кишки и промежности;
• небольшие расстройства мочеиспускания – задержка мочи, ночные позывы в туалет.

При развитии туберкулеза простаты появляются выделения с кровью и гноем

При дальнейшем развитии заболевания и распространении воспалительного процесса  на другие органы мочеполовой системы могут проявиться следующие симптомы:

• появление крови и гноя в моче и сперме;
• сильные боли в промежности, пояснице, прямой кишке;
• сильные расстройства мочеиспускания – боль про мочеиспускании, частые позывы в туалет, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
• в 80% случаев развивается нефротуберкулез, в 30% — туберкулез яичка и придатка;
• значительное ухудшение сексуальной жизни.

Симптомы туберкулеза простаты очень схожи с обычным бактериальным простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы, поэтому чтобы исключить эти заболевания, требуется тщательная диагностика.

Расстройство сексуальной функции

При заболевании значительная страдает сексуальная жизнь. Так как воспалительные процессы затрагивают другие органы мочеполовой системы, через некоторое время проявляются проблемы сексуального и репродуктивного характера:

• эрекция ослабевает и становится болезненной;
• половое влечение падает вплоть до полного исчезновения;
• оргазм становится менее красочным или исчезает вовсе;
• снижается фертильность – сперматозоиды становятся малоподвижны, количество активных особей в эякуляте падает;
• во время полового акта ощущается болезненность, секс перестает приносить удовольствие.

Диагностика

Диагностика туберкулеза простаты должна обязательно включать в себя несколько методов исследования – для точного исключения хронического бактериального простатита и аденомы простаты, а также для оценки состояния других органов мочеполовой системы. На сегодняшний день урологи используют следующие методы:

1. Трехстаканная проба мочи. Это исследование должно проводиться до пальцевого исследования простаты. Нужно помочиться в три емкости одной струей мочи, при этом первая будет отображать состояние мочеиспускательного канала, вторая – мочевого пузыря и почек, а третья – простаты. Таким образом можно не только оценить состояние простаты, но и выявить нарушения в работе почек.
2. Пальцевое исследование (см. здесь). Врач проводит пальцевое исследование простаты с последующим забором секрета. Массаж является важным этапом исследования – из-за гнойных пробок инфицированный секрет может не попасть в эякулят, поэтому секрет нужно выдавливать механическим способом.
   

   Простата исследуется пальцем, берется образец секрета

3. Бактериологическое исследование секрета простаты. Полученный секрет исследуют с помощью световой микроскопии и высевают на питательную среду – таким образом, определяется возбудитель и чувствительность к антибиотикам.
4. УЗИ почек и простаты. С помощью этого метода можно выявить поражение почек, что нехарактерно для хронического бактериального простатита, а также оценить состояние простаты.
5. Восходящая уретрография. Данное исследование позволяет выявить кавернозные изменения простаты (показанием к этому методу является рецидивирующее течение заболевания).
6. Спермограмма. Используется для выявления микобактерий в сперме, а также гноя и крови.

Лечение

Туберкулёз простаты плохо поддается лечению, поэтому курс длится от 6 (при острой форме) до 12 месяцев (при хронической форме) и  включает в себя не менее 3 антибиотиков, витамины, патогенетические препараты:

Курс лечения при туберкулезе простаты от 6 месяцев до 1 года

• Антибиотикотерапия. В зависимости от режима (впервые выявленное заболевание, рецидив, множественное поражение органов) врач назначает от 2 до 9 препаратов под строгим наблюдением. Если по каким-то причинам прервать курс приема препаратов или не довести курс до конца у микобактерии может развиться мультирезистентность — после этого дальнейшее лечение можно считать неэффективным.
• Витамины. Обязателен прием комплекса витаминов, особенно группы В, так как противотуберкулезные препараты разрушают их (см. «Витамины для здоровья простаты»).
• Патогенетические препараты. Это препараты, которые улучшают общее состояние организма, снимают воспаление, улучшают метаболизм, обладают мочегонным действием, разжижают секрет простаты и т.д.

Лечение также дополняется высокобелковой диетой, на время терапии желательно отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя. Четкое соблюдение указов врача – залог выздоровления. Даже если наступает облегчение, прерывать прием антибиотиков нельзя – после этого микобактерия может стать нечувствительной.

Туберкулёз простаты – заболевание, от которого может пострадать каждый мужчина, вне зависимости от возраста и социального статуса. При наличии любых симптомов, которые могут косвенно указывать на наличие в предстательной железе какого-либо воспалительного процесса лучше не мешкать, а сразу обращаться к урологу. Ведь от этого может зависеть дальнейшее здоровье всей мочеполовой системы, а также сексуальная жизнь.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/tuberkulez-prostaty.html

Туберкулез простаты и его симптомы

О таком заболевании, как туберкулез, известно многим мужчинам. Однако не все знают, что при определенных условиях палочка Коха может попасть из легких в другие органы, включая предстательную железу и вызвать там туберкулезный простатит. Поговорим о том, насколько опасно это заболевание, какими симптомами проявляется и лечится ли в современных условиях.

Кратко о возбудителе и его свойствах

Палочка Коха относится к микроорганизмам, обладающим высокой устойчивостью к различного рода воздействиям.  Чаще всего она локализуется в долях легких, но может практически беспрепятственно переноситься током крови и лимфы по всему организму.

Облюбовав какой-либо орган, например, предстательную железу, возбудитель начинает в нем развиваться, первое время никак не проявляя себя. Этим и объясняется сложность терапии и низкая ее эффективность – мужчина слишком поздно обращается к врачу.

В редких случаях туберкулезные изменения касаются лишь тканей предстательной железы. Чаще в патологический процесс вовлекаются расположенные рядом семенные пузырьки и мочеиспускательный канал.

Симптомы туберкулезного простатита

Первые симптомы, как таковые, отсутствуют. Мужчина начинает бить тревогу когда признаки становятся яркими, а это свидетельствует о запущенном течении заболевания.

К тому же проявления туберкулезного простатита во многом зависят от расположения очага патологического процесса. Всего выделяют три формы: цисто-уретральную, ректо-перинеальную и смешанную.

Каждая из них проявляется по-разному.

Симптомы цисто-уретрального туберкулеза простаты:

• сильные позывы к мочеиспусканию, которые мужчина не может контролировать, в результате чего возникает непроизвольное выделение мочи;
• струя мочи с гнойными выделениями;
• наличие крови в моче.

Для этой формы характерно развитие деструктивных процессов в тканях предстательной железы и прилегающему к ней отделу уретры. Поэтому болезнь может осложниться инфекциями, длится достаточно долго, могут быть периоды обострения и ремиссии.

[ads-pc-1]

Симптомы ректо-перианальной формы чаще отсутствуют, лишь в отдельных случаях мужчина имеет следующие жалобы:

• боль в паховой зоне, ноющая;
• болезненность в анусе или пояснице;
• общее недомогание, угнетенное состояние.

Лучше всего ректо-перианальный туберкулезный простатит заметен по результатам трехстаканной пробы мочи и исследования секрета простаты, в котором будут выявлены палочки Коха.

Важное значение имеют и клинические признаки. Так, при пальцевом исследовании простаты через прямую кишку будут обнаружены уплотнения, напоминающие небольшие узелки. Если туберкулезный простатит длится достаточно долго – могут формироваться свищи по направлению к промежности или прямой кишке. Если есть склероз простаты будет, то заметно уменьшение органа в размере и очаги уплотнения.

Также заболевание можно обнаружить с помощью МРТ диагностики. В этом случае удастся установить локализацию туберкулезных изменений, их размер, а также составить предварительный прогноз, касающийся лечения.

Методы лечения туберкулезного простатита

Различают два основных метода лечения заболевания – медикаментозный и хирургический. Каждый имеет свои особенности, потому выбор зависит от длительности заболевания и других факторов.

Основное лечение заключается в назначении противотуберкулезных препаратов. Схема терапии будет индивидуальной, чаще применяют следующие препараты:

• Фтивазид;
• сульфатную соль стрептомицина;
• ПАСК.

В случаях противопоказаний вместо сульфатной соли стрептомицина могут назначать хлоркальциевую соль, а Фтивазид замещать Салюзидом или Ларусаном.

Кроме общего проводят и местное лечение. Для этого вводят в уретру раствор дикаина 0,1% с Салюзидом. Продолжительность такого лечения может достигать полутора месяцев, а перерыв между курсами – полгода. В результате исчезают различные нарушения мочеиспускания, эффект может длиться до восьми месяцев.

В особых случаях может применяться кавернотомия – вскрытие туберкулезной каверны простаты. Показанием к такому хирургическому вмешательству служит кавернозный туберкулез, с которым невозможно справиться медикаментозным воздействием. В послеоперационном периоде необходимы ударные дозы антибиотиков.

Спустя год после операции у мужчины берут анализы крови и секрета простаты и отправляют на исследование. Если палочка Коха в бактериологических жидкостях не обнаружена – мужчину считают выздоровевшим. Однако до конца жизни ему придется посещать фтизиатра, проходить обследование и сдавать анализы. Такая мера направлена на своевременное выявление потенциальных рецидивов и их устранение.

Осложнения

Как и в случае с бактериальным простатитом туберкулезная форма может приводить к серьезным нарушениям, в результате которых может ухудшиться здоровье и качество жизни.

Мужчина рискует столкнуться с бесплодием, проблемами с потенцией, недержанием мочи и другими последствиями дисфункции предстательной железы.

В определенных условиях есть риск развития онкологических заболеваний. Несмотря на то, что причины рака точно не установлены, ученые и врачи подозревают, что виновником рака простаты могут быть различные повреждений ее тканей. Также есть риск развития доброкачественных новообразований.

Профилактика

Так как туберкулезный простатит является осложнением легочной формы туберкулеза, меры профилактики направлены на предупреждение этого заболевания. Основные правила прописаны в памятке населению, мы же дадим сокращенный вариант.

Чтобы свести риск развития заболевания нужно:

1. Избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
2. Организовать здоровое питание, с нормальным содержанием в рационе белков.
3. Избегать стрессов
4. Регулярно заниматься спортом, делать гимнастику, гулять на свежем воздухе.
5. Избегать мест скопления пыли и помещений без вентиляции.

Главная мера – своевременное прохождение флюорографии. Мужчинам, имеющим различные хронические заболевания, это нужно делать раз в год. Военнослужащим, освободившимся из мест лишения свободы и ВИЧ-инфицированным – раз в полгода.

Современный уровень развития медицины позволяет полностью вылечить туберкулез, в том числе и в простате. Однако для этого нужно как можно раньше обратиться к врачу, поэтому нельзя пренебрегать правилами профилактики, особенно, если мужчина находится в группе повышенного риска.

Советы и рекомендации

Источник: https://stopprostatit.ru/vidy-prostatita/tuberkuleznyj-prostatit-obshhaya-informatsiya.html

Туберкулез простаты: что это, симптомы, диагностирование и лечение заболевания, а также какие есть профилактические меры

Туберкулез простаты характеризуется течением воспалительного процесса в тканях органа. Патология возникает вследствие проникновения в предстательную железу палочки Коха. В связи с этим туберкулез заразен. Заболевание возникает крайне редко из-за того, что палочка Коха преимущественно поражает ткань легких. В 90% случаев туберкулез простаты развивается как осложнение запущенного патологического процесса в указанных органах.

Механизм развития

Выделяют два варианта того, как передается туберкулез:

1. Гематогенный путь. Характерен для основного числа пациентов. Палочка Коха через кровоток проникает в ткани простаты, провоцируя развитие воспалительного процесса.
2. Через уретральный канал. Этот вариант заражения диагностируется в 1% случаев. Еще реже происходит инфицирование через органы мочеполовой системы.

Заражение полочкой Коха возможно при условии ослабления иммунитета. Развитию туберкулеза предстательной железы способствует воздействие следующих факторов:

• эпидемия туберкулеза;
• течение хронической патологии легких;
• аутоиммунные заболевания;
• продолжительный прием гормональных средств;
• иммунодефицитное состояние.

Несмотря на то что туберкулез простаты относится к числу заразных заболеваний, вероятность инфицирования крайне мала даже при близком контакте с носителем возбудителя. Объясняется это тем, что палочка Коха поражает в основном легочную ткань, а инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Однако риск заражения сохраняется при условии постоянного контакта с больным мужчиной.

Общая симптоматика

Туберкулез, включая простатическую форму, характеризуется длительным бессимптомным развитием. После инфицирования предстательной железы мужчину начинают беспокоить постоянная слабость и повышенная утомляемость. Одновременно с этим обостряются хронические патологии, что связано с ослаблением иммунитета. Со временем клиническая картина дополняется следующими симптомами:

1. Болезненные ощущения в области паха. Основной и наиболее яркий признак поражения органов малого таза. При туберкулезе простаты боль проявляется в виде ощущения сдавливания или сжатия.
2. Жжение во время мочеиспускания. Этот симптом возникает из-за распространения патогенного агента на уретральный канал.
3. Частые позывы в туалет, неконтролируемое выделение мочи. Оба симптома возникают вследствие распространения возбудителя туберкулеза на ткани мочевого пузыря. Недержание связано с ослаблением сфинктера этого органа.
4. Кровь или гнойный экссудат в урине. При обширном поражении предстательной железы в тканях органа формируются абсцессы.
5. Снижение потенции. Течение туберкулеза способствует ослаблению функций предстательной железы. А из-за воспалительного процесса простата увеличивается в размерах, что вызывает нарушение микроциркуляции крови в малом тазу.

При длительном развитии туберкулеза возникают симптомы общей интоксикации организма. Пациенты испытывают постоянную сонливость. У мужчин на фоне заболевания повышается температура тела и снижается аппетит, что ведет к резкой потере веса.

Скорость развития заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы.

Диагностика

Диагностировать туберкулез простаты достаточно сложно из-за того, что заболевание не имеет характерных симптомов. При поражении предстательной железы назначаются следующие процедуры:

Основу диагностики туберкулеза составляют различные анализы. Процедуры проводятся несколькими способами:

1. Полимеразная цепная реакция. ПЦР отличается высокой эффективностью и позволяет выявить палочку Коха даже в небольших концентрация.
2. Общий анализ крови. По результатам процедуры оцениваются скорость оседания эритроцитов и концентрация эозинофилов.
3. Биохимический анализ крови. Малоинформативный метод. Биохимический анализ применяется для того, чтобы дополнить общую клиническую картину.
4. Иммуноферментный анализ. ИФА более эффективен при поражении суставом. С помощью этого анализа выявляются антитела, которые организм вырабатывает в ответ на инфицирование палочкой Коха.
5. T-SPOT аналаз. Метод дает положительный результат в 97% случаев. В рамках исследования подсчитывается число пятен, образующихся в иммунных клетках после инфицирования.
6. Микроспория мокроты. Метод эффективен в 60% случаев, но не дает результаты при иммунодефицитном состоянии.
7. Бактериоскопический метод. В ходе процедуры сначала собирается материал со слизистых оболочек, который подвергается воздействию определенной температуры.
8. Метод Циля-Нильсона. Метод предполагает забор слюны, которая затем окрашивается фуксином и нагревается. После этого проводится обесцвечивание материала. В конце в слюну добавляют метиленовый синий раствор, к которому не чувствительна палочка Коха.

При необходимости проводится анализ мочи на предмет обнаружения амилоидоза (характерен для дисфункции почек) и другие исследования.

Лечение

Лечение туберкулеза предстательной железы длительное и занимает около одного года. После окончания терапии пациенту назначается прием препаратов, которые устраняют последствия, вызванные из-за медикаментов против палочки Коха.

В рамках лечения применяются различные препараты: изониазид, этамбутол, рифампицин. Тип и дозировка препарата подбираются, исходя из чувствительности палочек к тому или иному лекарству. Лечение обязательно дополняется препаратами, которые купируют симптомы патологии и устраняют осложнения, вызванные антибактериальной терапией.

При нагноении предстательной железы показано хирургическое вмешательство. В ходе операции врач иссекает пораженные ткани и дренирует орган. Хирургическое вмешательство обязательно дополняется медикаментозной терапией.

В отсутствие адекватного лечения помимо нагноения тканей предстательной железы туберкулез провоцирует образование свищей в органе. Также не исключено появление аденомы простаты.

Профилактика

Туберкулез развивается при условии ослабления иммунитета и непосредственного контакта с носителем возбудителя.

В целях профилактики заражения рекомендуется поддерживать организм путем применения витаминных комплексов, правильного питания и активного образа жизни и отказаться от курения.

Чтобы снизить вероятность инфицирования, следует ввести противотуберкулезную вакцину. Взрослым рекомендуется ежегодно делать рентген легких.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/tuberkulez-prostaty-chto-eto-simptomy-diagnostirovanie/

Туберкулез

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов. Диагностика туберкулеза состоит в проведении туберкулиновой пробы, рентгенологического исследования легких, выявлении микобактерий туберкулеза в мокроте, смывах с бронхов, отделяемом кожных элементов, дополнительном инструментальном обследовании пораженных туберкулезом органов. Лечение туберкулеза представляет собой комплексную и длительную системную антибиотикотерапию. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических лимфоузлов. Наиболее часто инфицирование происходит воздушно-капельным путем, реже — контактным или алиментарным.

Mycobacterium tuberculosis complex представляет собой группу видов бактерий, способных вызывать у человека туберкулез. Наиболее часто возбудителем является Mycobacterium tuberculosis (устар.

– палочка Коха), представляет собой грамположительные кислотоустойчивые палочки семейства актиномицетов, рода микобактерий. В редких случаях туберкулез вызывается другими представителями этого рода.

Эндотоксинов и экзотоксинов не выделяют.

Микобактерии крайне устойчивы к воздействию окружающей среды, длительно сохраняются вне организма, но погибают под воздействием прямого солнечного света и ультрафиолетового облучения. Могут образовывать маловирулентные L-формы, способствующие при присутствии в организме формировать специфический иммунитет без развития заболевания.

Резервуаром инфекции и источником заражения туберкулезом являются больные люди (чаще всего заражение происходит при контакте с больными туберкулезом легких в открытой форме – когда туберкулезные бактерии выделяются с мокротой). При этом реализуется респираторный путь заражения (вдыхание воздуха с рассеянными бактериями). Больной с активным выделением микобактерий и выраженным кашлем способен в течение года заразить более десятка человек.

Инфицирование от носителей со скудным выделением бактерий и закрытой формой туберкулеза возможно только при близких постоянных контактах. Иногда случается заражение алиментарным (бактерии попадают в пищеварительный тракт) или контактным путем (через повреждения кожных покровов).

Источником заражения может стать больной крупнорогатый скот, домашняя птица. Туберкулез при этом передается с молоком, яйцами, при попадании испражнений животных в водные источники. Далеко не всегда попадание туберкулезных бактерий в организм вызывает развитие инфекции.

Туберкулез – заболевание, зачастую связанное с неблагоприятными условиями жизни, снижением иммунитета, защитных свойств организма.

В течении туберкулеза выделяют первичную и вторичную стадии. Первичный туберкулез развивается в зоне внедрения возбудителя и характеризуется высокой чувствительности к нему тканей. В первые же дни после заражения активизируется иммунная система, вырабатывая специфические антитела для уничтожения возбудителя.

Чаще всего в легких и внутригрудных лимфоузлах, а при алиментарном или контактном пути инфицирования – и в желудочно-кишечном тракте и коже, формируется очаг воспаления. При этом бактерии могут рассеиваться с током крови и лимфы по организму и формировать первичные очаги в других органах (почках, костях, суставах).

Вскоре первичный очаг заживает, а организм приобретает стойкий противотуберкулезный иммунитет. Однако при снижении иммунных свойств (в юношеском или старческом возрасте, при ослаблении организме, синдроме иммунодефицита, гормональной терапии, сахарном диабете и др.

) происходит активизация инфекции в очагах и развивается вторичный туберкулез.

Туберкулез различают на первичный и вторичный. Первичный в свою очередь может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез различается по локализации на легочные и нелегочные формы.

Также выделяют казеозную пневмонию и туберкулему. В качестве отдельных форм выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют фазы инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления. В отношении выделения бактерий различают открытую форму (с выделением бактерий, МБТ-положительную) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательную).

В силу многочисленности клинических форм, туберкулез может проявляться самыми разнообразными симптомокомплексами. Течение заболевания хроническое, обычно начинается постепенно (долгое время может протекать бессимптомно).

Со временем, проявляются симптомы общей интоксикации – гипертермия, тахикардия, слабость, снижение работоспособности, потеря аппетита и похудание, потливость. При прогрессировании инфекции и ее распространении по организму интоксикация может быть довольно интенсивной. Больные значительно теряют в массе тела, черты лица заостряются, появляется болезненный румянец.

Температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр, но держится продолжительное время. Лихорадка возникает только в случае массивного поражения.

• Туберкулез легких, как правило, сопровождается кашлем (первоначально сухим), обостряющимся ночью и с утра. Существование упорного кашля на протяжении более чем трех недель является тревожным симптомом, и следует в таких случаях обязательно обращаться к врачу. При прогрессировании заболевания может появляться кровохарканье. Туберкулез легких может осложниться опасным для жизни состоянием – легочным кровотечением.

Туберкулез других органов и систем случается намного реже и выявляется, как правило, после исключения других патологий.

• Туберкулез мозговых оболочек и головного мозга. Развивается постепенно на протяжении 1-2 недель, чаще всего у детей и лиц с иммунодефицитом, у больных сахарным диабетом. Первоначально, помимо симптомов интоксикации, появляются расстройства сна, и головные боли, со второй недели заболевания присоединяется рвота, головная боль становится интенсивной и упорной. К концу первой недели отмечается менингеальная симптоматика (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского), неврологические расстройства.
• Туберкулез органов пищеварительного тракта характеризуется сочетанием общей интоксикации с нарушением стула (запоры, чередующиеся с поносами), симптоматикой диспепсии, болью в животе, иногда кровянистыми примесями в кале. Туберкулез кишечника может способствовать развитию непроходимости.
• Туберкулез костей, суставов и позвоночника. При туберкулезе суставов отмечается симптоматика артритов (боль в пораженных суставах, ограничение в подвижности), При поражении костей отмечается их болезненность, склонность к переломам.
• Туберкулез органов мочеполовой системы. При локализации очага инфекции в почках больные отмечают симптоматику нефрита, боль в спине, возможно появление крови в моче. Довольно редко может развиваться туберкулез мочевыводящих путей, в этом случае проявлениями будет дизурия (нарушение процесса мочеиспускания), болезненность при мочеиспускании. Туберкулез половых органов (генитальный туберкулез) может быть причиной бесплодия.
• Туберкулез кожи характеризуется появлением плотных узелков под кожей, при прогрессировании увеличивающихся и вскрывающихся на кожу с выделением белых творожистых масс.

Поскольку зачастую туберкулез первое время протекает бессимптомно, значительную роль в его диагностике играют профилактические обследования.

Взрослым ежегодно необходимо произвести флюорографию органов грудной клетки, детям – пробу Манту (методика туберкулино-диагностики, выявляющая степень инфицированности организма туберкулезной палочкой и реактивности тканей).

Основным методом диагностики туберкулеза является рентгенография легких. При этом можно обнаружить очаги инфекции, как в легких, так и в других органах и тканях.

Для определения возбудителя производят посев мокроты, промывных вод бронхов и желудка, отделяемого из кожных образований. При невозможности высеять бактерию из биологических материалов, можно говорить о МКБ-отрицательной форме.

Данные лабораторных анализов неспецифичны и указывает на воспаление, интоксикацию, иногда (протеинурия, кровь в кале) могут говорить о локализации очага.

Однако всестороннее исследование состояния организма при туберкулезе имеет значение при выборе тактики лечения.

При подозрении на внелегочную форму туберкулеза нередко прибегают к более углубленной, чем Манту, туберкулиновой диагностике – пробе Коха. Диагностику туберкулезного менингита или энцефалита нередко проводят неврологи.

Пациента обследуют при помощи реоэнцефалографии, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Для выделения возбудителя из ликвора производят люмбальную пункцию.

При развитии туберкулеза органов пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма.

Туберкулез опорно-двигательной системы требует проведения соответствующих рентгенологических исследований, КТ позвоночника, артроскопии пораженного сустава.

К дополнительным методам обследования при туберкулезе мочеполовой системы относится УЗИ почек и мочевого пузыря. Пациенты с подозрением на туберкулез кожи нуждаются в консультации дерматолога.

Лечение туберкулеза направлено на заживление очагов и ликвидацию симптоматики. Запущенный туберкулез поддается лечению заметно хуже, чем своевременно выявленный, даже более тяжелого течения (деструктивные формы).

Лечение туберкулеза занимает год и более, является комплексным (сочетает методы медикаментозной терапии, физиотерапию). Первоначально лечение проводят в туберкулезном диспансере до прекращения выделения микроорганизмов. После чего больные выписываются для продолжения амбулаторного лечения.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда консервативная терапия не достаточна для достижения излечения (кавернозная форма туберкулеза легких, различные осложнения).

Наиболее частой хирургической методикой лечения туберкулеза является частичная резекция легкого с иссечением пораженных сегментов. Применяется также оперативная коллапсотерапия.

Пациентам, страдающим туберкулезом, назначается специальная высококалорийная диета (стол №11), богатая легкоусвояемым белком, витаминами С и группы В.

Постельный режим прописан только больным с высокой степенью деструкции легких, выраженным кровохарканьем. В остальных случаях больным рекомендованы прогулки, лечебная физкультура, активная физическая деятельность.

В настоящее время в большинстве случаев при своевременном выявлении и соблюдении необходимых лечебных мер прогноз благоприятный – происходит заживление туберкулезных очагов и стихание клинических признаков, что можно считать клиническим выздоровлением.

После лечения в месте локализации очагов могут оставаться рубцы, участки фиброза, инкапсулированные очаги, содержащие бактерии в дремлющем состоянии.

При ухудшении состояния организма возможно рецидивирование заболевания, поэтому больные после клинического излечения находятся на диспансерном учете у фтизиатра и подвергаются регулярному обследованию. После перенесения и излечения туберкулеза туберкулиновая проба остается положительной.

Профилактические меры, проводимые специализированными противотуберкулезными лечебными учреждениями вместе с заведениями общего лечебного профиля, включают профилактические осмотры граждан (обязательная ежегодная флюорография), выявление больных, страдающих открытыми формами туберкулеза, их изолирование, обследование контактных лиц, специфическую профилактику туберкулеза.

Специфическая профилактика (вакцинация) направлена на формирование противотуберкулезного иммунитета, включает введение вакцины БЦЖ или профилактических химических средств. У лиц, вакцинированных БЦЖ, туберкулез протекает в более легких, доброкачественных формах, проще поддается лечению.

Иммунитет обычно формируется через 2 месяца после вакцинации и стухает через 5-7 лет.

Меры химиопрофилактики применяются среди лиц с повышенным риском заражения: лицам, контактировавшим с больными туберкулезом с отрицательной туберкулиновой пробой (первичная химиопрофилактика) и инфицированным лицам (вторичная).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/tuberculosis