Довольно часто мамы мальчиков сталкиваются с таким диагнозом, как фимоз. Диагностика этой болезни происходит во время профилактического осмотра хирурга у детей в возрасте до трех лет.
После постановки диагноза заботливые родители в большинстве своем спешат прибегнуть к хирургическому решению проблемы.
Однако, всегда ли необходима операция при фимозе? Чтобы ответить на этот вопрос давайте разберемся в симптоматике и причинах появления этого заболевания.
Что такое фимоз?
Фимоз – сужение крайней плоти (чаще всего врожденное), наличие которого не позволяет оголить головку полового члена. В международной кодовой классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), этот диагноз носит код 47. Он встречается у более чем 90% новорожденных мальчиков.
Так сама природа снабдила детский организм защитой от негативного влияния окружающей среды. В первые годы жизни существует спаечное соединение головки с крайней плотью. Это позволяет оградить попадание инородных предметов и веществ, которые могут вызвать воспалительные процессы, в половой орган грудничка.
По мере его роста спаечные соединения разрываются, что позволяет головке свободно открываться. Фимоз у новорожденных не требует лечения.
Классификация видов фимоза у мальчиков
В зависимости от степени проявления, фимоз можно подразделить на 4 группы:
- Головка раскрывается только в неэрегинованном состоянии. Во время эрекции потребуется некоторое усилие для сдвига крайней плоти.
- В обычном состоянии головка оголяется свободно или с приложением небольшого усилия. В эрегированном состоянии головке не обнажается.
- Головка не освобождается, или оголяется только с большим усилием даже в спокойном состоянии. При эрекции головка не обнажается. Отсутствует затруднение при испускании мочи.
- Головка не оголяется ни в спокойном, ни в эрегированном состоянии. Моча выделяется с трудом в виде тонкой струи или капельного испускания.
Что делать, если вы заметили, что фимоз у ребенка развит на любой из вышеперечисленных стадий? Необходимо обязательно проконсультироваться с детским хирургом. Возможно потребуется провести операцию.
В каком возрасте у детей проявляется фимоз
Фимоз может быть врожденным или возникшим в результате травмирования полового члена ребенка. Давайте разберемся, в каком возрасте наличие фимоза является нормой или патологией.
- У детей первого года жизни.
В этом возрасте наблюдается наличие плотных связей между крайней плотью и головкой полового члена малыша. Фимоз у новорожденного – это не патология. При нормальном развитии ребенка спайки со временем должны исчезнуть.
- У детей от одного года до трех лет.
В таком возрасте наблюдается открытие головки у 95% мальчиков, которым ранее было диагностировано это заболевание. Если же полного обнажения не происходит, но отсутствуют воспаления и покраснения, то паниковать тоже не стоит. В этом возрастном периоде нужно тщательно соблюдать гигиену, а также внимательно следить за состоянием ребенка.
- У детей от трех до тринадцати лет.
В большинстве случаев к трем годам все симптомы заболевания исчезают. Однако даже у более возрастных детей встречается неполное раскрытие головки.
Фимоз у мальчика 6 лет не является патологическим, при отсутствии воспалительных процессов и новых рубцовых образований можно обойтись и без операции вплоть до 10 лет.
У подростков (детей около 13 лет) фимоз наблюдается приблизительно в 30% случаев. Наличие фимоза у ребенка до 17 лет требует систематического наблюдения врача.
Причины возникновения фимоза
- При травмировании члена могут возникать рубцы на крайней плоти, препятствующие оголению головки. Образованная соединительная ткань стягивает ее, из-за этого появляется рубцовый стеноз.
- Врожденная форма заболевания является наиболее часто встречающейся. Причиной появления фимоза является недостаточная эластичность крайней плоти, возникающая из-за генетической предрасположенности ребенка.
- В некоторых случаях могут возникать воспаления в области крайней плоти — баланопостит, являющийся результатом воздействия патогенных микробов.
Симптомы фимоза у ребенка
Фимоз у мальчиков проявляется практически всегда одинаково, и имеет следующие симптомы:
- Не получается оголить половой член
- Ребенок часто трогает его руками
- Боль при испускании мочи
- Мелкие рубцовые образования
- Зуд в этой области
- Наличие только узкой щели в области канала испускания мочи
- При испускании мочи раздувается препуциальный мешок.
В зависимости от причинности и выраженности заболевания, выделяют несколько его разновидностей:
- Физиологический фимоз у мальчиков.
Как говорилось ранее, такой фимоз есть у большинства младенцев, и является природным защитным механизмом, а не болезнью. При физиологическом фимозе не должно наблюдаться наличие патологической симптоматики.
- Рубцовый фимоз у мальчиков.
Возникает из-за безуспешных попыток родителей открыть головку у малыша. Крайняя плоть истощается и теряет свою эластичность, результатом является образование рубцов. В некоторых случаях может появляться отечность. Рубцовый фимоз у детей лечится без хирургического вмешательства только при отсутствии осложнений.
Проявляется в виде избыточного кожного образования, имеющего хоботковую форму. Чаще всего проявляется у детей, которые имеют проблемы с лишним весом. Жировая ткань, скапливающаяся в лобковой области удлиняет кожу крайней плоти. В хоботок могут попадать болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление половых органов.
Лечение фимоза у детей
Форма лечения заболевания зависит от общего состояния ребенка, наличия осложнений, а также степени запущенности болезни. Врач может вылечить мальчика без операционного вмешательства в следующих случаях:
- Если нарушен механизм мочеиспускания, то необходимо дать ребенку анестетик, а затем опустить его в теплую ванну с марганцовым раствором. Если моча все равно не выходит – в уретру нужно ввести катетер.
- Если в препуциальной области скопилось много смазки, то врач может разделить спайки тонким инструментом и удалить ее излишки. Эта же процедура проводится при баланопостите, только удаляется уже не смазка, а скопившийся гной.
- Быстрое обращение к врачу при парафимозе может позволить ему вернуть кожу на место вручную.
Операцию необходимо проводить только при возникновении осложнений. Стоит учесть, что хирургическое вмешательство можно осуществлять только с согласия родителей, либо по достижению пациентом 18 лет. Это значит, что даже если вашему ребенку 17 лет, и он хочет прооперироваться, вы обязаны дать на это свое согласие.
Лечение в домашних условиях
Предписания о том, как лечить ребенка дома, вам должен дать лечащий хирург. Чаще всего даются следующие рекомендации:
- Можно аккуратно открывать головку в воде, и капать в образовавшееся пространство вазелиновое масло.
- Можно применять гормональную мазь. Она снимет отек и воспаление, придаст большую эластичность коже, а также поможет заживить образовавшиеся ранки.
Любое лечение – это вмешательство в функционирование организма. Поэтому проводить его нужно под строгим контролем врача.
Источник: http://WebUrologiya.ru/fimoz/u-detej-malchikov-prichiny-lechenie-vidy.html
Фимоз у мальчиков: симптомы и лечение патологии
У подавляющего большинства новорожденных детей мужского пола выявляется данная патология. Фимоз у мальчиков отмечается в 96% случаев, он провоцирует воспаление, нарушает гигиены, вызывает дискомфорт у младенца. К 6 месяцам у малыша диагностируется физиологический фимоз в 80%, до 3 лет все симптомы у 90% новорожденных проходят, но в некоторых случаях произойти это может ближе к 6-7 годам. Иногда патологический фимоз требует хирургического вмешательства или лечения медикаментами.
Что такое фимоз у мальчиков
Фимоз у детей проявляется в виде сужения отверстия крайней плоти на головке пениса.
Это заболевание приводит к тому, что не происходит полного раскрытия крайней полти вокруг члена или происходит это с трудом и сильными болезненными ощущениями.
При получении травмы или при соложении другого заболевания может развиться приобретенный фимоз. Такой вид патологии может иметь постоянную или временную форму. Выделяют такие основные типы данной болезни:
- Физиологический. Это всегда врожденное заболевание у мальчиков, является фимоз защитным механизмом, которые призваны уберечь внутреннее препуциальное пространство от попадания патогенных микроорганизмов и развития баланопостита (воспаление).
- Рубцовый (атрофический). Этот вид патологии характеризуется истончением крайней плоти. Снижается эластичность ткани и появляются рубцы белесого окраса. Развивается в результате травм пениса, инфекционных воспалений. Лечение фимоза с рубцовым сужением этого типа проводится без хирургического вмешательства, если не начались опасные осложнения.
Причины заболевания
Фимоз у ребенка после рождения является защитным механизмом от воспалительных процессов. В некоторых случаях он становится последствием травмы или патологии. Выделяют следующие случая, при которых может развиваться фимоз:
- Травмы полового органа могут вызывать сужение крайней плоти. При заживлении формируется большой рубец, состоит он из соединительной ткани. Из-за этого происходит стягивание ткани и образовывается рубцовый стеноз.
- Врожденная форма встречается чаще остальных, становится она последствием нарушения формирования половых органов. Связывают это с генетической предрасположенностью к недостатку эластичного компонента тканей крайней плоти мальчика.
- Баланопостит. Это воспалительное заболевание на крайней плоти пениса, которое становится последствием действия патогенных микроорганизмов. При отсутствии адекватного лечения развивается поражение большого количества тканей члена, что приводит к развитию недуга у мальчиков.
Симптомы фимоза
Не всегда проявление этого заболевания указывает на проблемы со здоровьем. Часто все спайки рассасываются сами с возрастом, но, если проявилось воспаление крайней плоти у мальчиков или симптомы, которые будут описаны ниже, необходимо обратиться к врачу. Признаки фимоза:
- Главный симптом болезни – не получается открыть головку пениса или серьезные затруднения при попытке сделать это.
- Выраженный фимоз (крайняя плоть полностью покрывает головку) вызывает нарушения мочеиспускания. Маленький ребенок при этом будет волноваться, напрягаться, часто плакать. Моча будет выделяться капельками из суженого отверстия, препуциальная полсть раздуется как мешок.
- Мальчики постарше могут жаловаться на боль, когда происходит эрекция. Одна из главных проблем этого признака – дети боятся рассказать о такой проблеме родителям. Для этого очень важно наладить доверительные отношения с ребенком.
Степени развития патологии
Фимоз не принято считать болезнью в прямом понимании этого слова. Характеризуют врачи его как состояние, которое проявилось из-за физиологических особенностей (возраст), наследственности или при травмировании крайней плоти. На этом основывается классификация фимоза:
- патологический фимоз;
- рубцовый фимоз;
- физиологический или врожденный фимоз;
- атрофический;
- гипертрофический фимоз.
Кроме видов недуга еще существуют степени, которые напрямую зависят от возраста мальчика. У новорожденных малышей это, как правило, физиологический фимоз, а у взрослых мужчин – рубцовый. Стадия определяется по выраженности процесса, педиатры выделяют 4 степени:
- Головка полностью высвобождается в спокойном состоянии, затруднено и болезненно выведение при эрекции.
- На второй стадии обнажение головки происходит с трудом, при эрекции она покрыта полностью крайней плотью и не высвобождается.
- На следующей стадии можно только частично вывести головку члена в покое.
- Последняя степень характеризуется полностью скрытой головкой, не выводится совсем. При мочеиспускании происходит скапливание в препуциальном мешке, жидкость выводится каплями.
Лечение фимоза у детей
Врачи стараются всеми возможными способами ограничиться консервативным лечением и избежать хирургического метода терапии. Даже самые простые операции создают определенные риски для здоровья мальчика. При своевременном лечении фимоза удается устранить полностью проблему без хирургических манипуляций. Используют для терапии медикаментозные, физиотерапевтические и оперативные методики.
Оперативное вмешательство
Операцию уролог назначает только в случае, если все другие методики лечения фимоза не принесли положительного результата. Хирург, как правило, выполняет продольные разрезы крайней плоти, затем сшивают ее.
Такая манипуляция помогает увеличить диаметр препуциального кольца, появляется возможность обнажить головку. Некоторым пациентам назначают операцию по Шклофферу.
Проводится она следующим образом:
- Врач делает местный наркоз.
- Выполняется зигзагообразный разрез.
- Края раны сшиваются так, чтобы увеличить площадь плоти при сохранении тканей.
Еще одним вариантом операции может стать обрезание. При данной методике оперативного вмешательства происходит полное иссечение крайней плоти, обнаженной головка остается постоянно. К минусам такой процедуры можно отнести факт, что открытая часть пениса огрубевает, немного теряется чувствительность. Хирургические методики являются самыми эффективными и помогают пациенту в 99-100% случаев.
Лечение без операции
Крайняя плоть у мальчиков обладает эластичностью, поэтому растяжение можно выполнить при помощи специальных упражнений. Можно обучить ребенка выполнять их самостоятельно или вы можете делать их сами, если мальчик маленький. Рекомендуются следующие упражнения:
- Медленное растягивание тканей путем частичного натяжения на головку члена. Далее выполняйте оголение, чтобы появилось легкое болезненное ощущение. Если мальчик совсем маленький, то нужно быть крайне осторожными, чтобы не нанести вреда. Делать это упражнение следует каждый день по 10 минут.
- Двумя пальцами можно растягивать препуциальное кольцо, водить необходимо между головкой и плотью. Нужно разводить в стороны, чтобы создавалось натяжение, каждый раз старайтесь растянуть сильнее. Удастся избавиться от недуга в 75% случаев при добросовестном выполнении.
- Во время купания в ванной из-за теплой воды ткани становятся более эластичными. Продуктивность упражнений в это время возрастает. Важно соблюдать меру и не прикладывать слишком много усилий, чтобы не вызывать парафимоз.
- Специальные кольца, которые одеваются на пенис, помогают фиксировать плоть в нужном положении.
Профилактика недуга
Патология у мальчиков, как правило, обусловлена генетической предрасположенностью. Радикальных мер профилактики фимоза не требуется, и медицина предложить их не может.
Важнее проводить предотвращение осложнений в виде сужения отверстия из-за рубцовых тканей. Первостепенную роль в этом вопросе играет личная гигиена.
Для совсем маленького мальчика она ограничивается ежедневным купанием, своевременным подмыванием после смены пеленок или памперса.
Секрет, который скапливается под крайней плотью, вымывается вместе водой во время водных процедур. Минимум раз за неделю следует мыть мошонку, половой член вместе с мылом.
Рекомендуется применять специальное детское мыло, мази и средства для купания. Не следует каждый день использовать бактерицидные гели, мыло.
Частое применение приводит к нарушению нормальной микробной среды, которая обеспечивает здоровье кожи.
Чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей, необходимо мальчиков подмывать спереди назад. Подмывают ребенку пенис, не отодвигая крайнюю плоть.
Родителям необходимо помнить, что половой член имеет много нервных окончаний, которые при грубых манипуляциях приводят к страху, психической травме.
Когда вы провели гигиену головки, нужно вернуть плоть в первоначальное положение, чтобы не допустит развития парафимоза.
Видео
Источник: https://mosmama.ru/2338-fimoz-u-malchikov.html
Фимоз у ребенка лечение без операции в домашних условиях
Как вылечить ветрянку у детей народными средствами? Читайте в этой статье.
Народные методы лечения сотрясения мозга — Общие рекомендации
В зависимости от возраста пациента применяются различные методы лечения. На первом году жизни не рекомендуется предпринимать какие-либо действия, поскольку фимоз физиологический (кроме выполнения гигиенических процедур).
Хирургические методы лечения применяются при невозможности (естественным путем) опорожнения мочевого пузыря или при наличии рубцовых изменений на половом члене после воспаления. Этот метод дает почти полное устранение проблемы.
Использование народных средств при лечении фимоза помогает быстрее освободить головку пениса и предупредить развитие осложнений. Для устранения неэластичности крайней плоти используют ванночки с последующим проведением массажа.
В домашних условиях для лечения фимоза применяют при купании отвары лекарственных растений и мази с кортикостероидами. Рецепты приготовления настоев и отваров для ванночек:
Применять травяные настои для ванночек и примочек рекомендуется ежедневно 2 – 3 раза.
При купании запрещено раздвигать крайнюю плоть, прилагая для этого усилия. Противопоказаны ванны с морской солью.
Нельзя пытаться расширять отверстие крайней плоти (возникает риск её травмирования и последующего некроза).
Предупредить возникновение фимоза у детей невозможно. Профилактические меры заключаются в предупреждении осложнений после операции:
Часто мальчикам возраста до трех-пяти лет на обычных профилактических медосмотрах ставят такой диагноз, как фимоз. Обычно он не значит ничего страшного, это состояние является нормой у новорожденных мальчиков и проходит с возрастом без лечения. Однако важно уметь отличить безвредную особенность роста от патологии, которая может привести к тяжелым последствиям.
Источник: http://care-children.ru/lechenie/fimoz-u-rebenka-lechenie-bez-operacii-v-domashnih-usloviyah.html
Фимоз у мальчиков: степени, причины, симптомы, лечение, отзывы
Родителям детей мужского пола иногда приходится сталкиваться с таким диагнозом, как фимоз у мальчиков. Заболевание не является угрозой для их жизни, но может причинять определённые беспокойства.
Специалисты рекомендуют обращать пристальное внимание на анатомические особенности пениса ребёнка к 5–6 годам, когда вполне физиологическое состояние его головки переходит в патологическое расстройство.
Способы устранения проблемы различны – их врач подбирает в индивидуальном порядке.
Классификация и степени недуга
Как правило, диагноз фимоз у мальчиков можно поставить практически 85–95% новорождённых мужского пола. Это один из защитных механизмов природы, чтобы не происходило инфицирование болезнетворными микроорганизмами крайней плоти члена.
С целью облегчения диагностирования и принятия решения о необходимости медицинского вмешательства, специалисты разработали классификацию такого заболевания у мальчиков, как фимоз:
По этиологическому фактору:
- физиологический – врождённые спайки не позволяют головке пениса полностью раскрываться, течение фимоза у мальчика 2 года чаще всего не требует хирургического лечения;
- патологический фимоз у мальчиков – прогрессирующая патология, когда со временем затруднения с отведением крайней плоти не устраняются;
- относительный – фимоз у подростков заметен только в состоянии эрекции.
По степени тяжести фимоз у ребёнка бывает нескольких видов:
- лёгкая – открытие головки в неэрогированном состоянии происходит свободно;
- средняя – крайняя плоть у ребёнка препятствует выведению наружу головки пениса, тогда как в спокойном периоде её видно;
- тяжёлая – ни в одном из состояний органа не удаётся увидеть головку органа, могут присоединяться затруднения с выведением мочи.
Подробнее о том, что такое фимоз у мальчиков и как его лечить, можно уточнить при консультации детского хирурга либо уролога. Самостоятельно устранять патологическое состояние абсолютно недопустимо.
Причины фимоза у мальчиков
Медицинские исследования позволили специалистам установить, что фимоз у ребёнка далеко не всегда является болезнью, которая требует специального вмешательства. Существует мнение – физиологический фимоз у мальчиков, что это вовсе не заболевание, а исходная особенность его организма, которая устраняется самостоятельно, по мере взросления малыша.
Тогда как, для развития патологического фимоза у ребёнка, причинами будут являться:
- генетическая предрасположенность – в семье по мужской линии наследуется подобная анатомическая особенность;
- отсутствие тщательной гигиены половых наружных органов;
- воспалительные очаги в мочеполовых структурах, к примеру, баланопостит;
- травмирование органа – при купании, или же подвижных играх, падении с велосипеда;
- особые нарушения формирования соединительнотканных элементов;
- избыточный вес.
Разобраться в том, как выглядит фимоз у мальчиков, а также какие неблагоприятные факторы способствовали его формированию, к какому врачу обращаться с фимозом, подскажет участковый педиатр.
Симптомы и признаки фимоза у детей
При лёгкой стадии признаки фимоза у мальчиков заключаются в отсутствии возможности вывести наружу головку члена. Иных жалоб может и не быть вовсе. У мальчиков сохраняется хороший аппетит. При посещении туалетной комнаты мочеиспусканию ничего не препятствует.
Тогда как на 2–3 стадии фимоза у мальчиков это становится проблематичным. Для опорожнения мочевого пузыря им приходится прилагать усилия. Моча вначале направляется в препуциональную область, а наружу вытекает каплями или слабой струёй.
Болезнетворные микроорганизмы, которые отлично размножаются в остатках мочи в складках пениса, провоцируют при фимозе у ребёнка симптомы воспалительного процесса:
- подъём температуры тела до высоких цифр;
- болевые ощущения в районе крайней складки члена;
- гнойные выделения с мочой;
- озноб тела, слабость;
- головные боли, ухудшение аппетита.
Визуально фимоз у грудничка представлен узким отверстием на головке члена. Попытки отодвинуть крайнюю плоть провоцируют плач малыша. В тёплой воде, при приёме ванночки, ткани более мягкие, появляется возможность выполнить омовение органа тщательнее.
Тогда как фимоз у мальчика в 3 года либо фимоз у мальчиков в 6 лет можно распознать даже при отсутствии медицинского образования – отведение кожной складки с головки полностью не представляется возможным.
Часто происходит воспаление – с нагноением, отёчностью, резкой болезненностью. В позднем возрасте фимоз у мальчиков по симптомам протекает также.
Как правило, после первичного осмотра, что делать, если у ребёнка фимоз, решает уролог.
Диагностика заболевания
При обращении на консультацию маленького пациента с подозрением – фимоз у мальчика 7 лет, педиатр вначале просит снять нижнее бельё и тщательно осматривает половой член ребёнка.
После визуального исследования, он аккуратно пытается обнажить головку органа – для установления тяжести патологического сужения. При появлении малейших неприятных ощущений, эти попытки прекращают.
В большинстве случаев фимоз у ребёнка 3 лет и старше не требует дополнительных обследований – при отсутствии воспалительного процесса. Иногда специалист может рекомендовать ультразвуковое обследование половых органов и структур малого таза, что установить размер патологического очага, вовлечённость соседних образований при фимозе у детей, причины болезни.
По индивидуальным показаниям назначают компьютерную томографию – к примеру, врождённый фимоз у мальчиков, лечение которого не улучшило самочувствие больного.
Ещё реже возникает необходимость взятия биоматериала на цитологическое исследование.
Перед предстоящим хирургическим лечением фимоза у детей, потребуется лабораторная диагностика – различные анализы крови, мочи, отделяемого из препуциональной полости.
Возможные осложнения
В случае позднего обращения за медицинской помощью либо при травмирующих попытках вывести головку пениса наружу – люди не знают про фимоз, что это такое у детей, формируются осложнения патологии.
Парафимоз
Нередко специалист при осмотре наблюдает парафимоз у мальчиков – что это такое он тут же объясняет их родителям.
По сути, подобное состояние не что иное, как ущемление кожным узким кольцом головки полового органа. Происходит резкий отёк тканей и нарастание болезненных ощущений.
Фимоз у мальчиков без операции в таком случае не устранить – её проводят незамедлительно, по экстренным показаниям.
Дополнительно, чем опасен фимоз у мальчиков – это развитие патологических очагов в тканях пениса.
Рубцовый фимоз
Рубцовый фимоз у мальчика 10 лет – крайняя плоть представляет собой практически один сплошной рубец, что характерно для множества попыток самостоятельно избавиться от проблемы, без согласования с врачом, как лечить фимоз у ребёнка;
Гипертрофический фимоз у мальчиков, что это такое – жировая чрезмерная прослойка при избыточном весе малыша ведёт удлинению кожи на пенисе, сужению отверстия уретры.
Уролог-хирург – это именно тот специалист, который указывается при вопросе, какой врач лечит фимоз с осложнениями. После оценки тяжести фимоза у мальчиков, что делать он будет решать в индивидуальном порядке.
Фимоз у детей: фото до и после
Поскольку основной метод устранения тканевого кольца, которое препятствует выведению головки пениса наружу – это хирургическое вмешательство, большинство родителей желают заранее знать, что ожидает их малыша.
Конечно, прочтение информации в интернете – обрезание при фимозе у ребёнка, его варианты или картинки по запросу, фимоз, что делать, не дают полного представления о предстоящих изменениях в организме малыша.
В каждом случае хирург подбирает оптимальную технику и подробно информирует родителей – фимоз у мальчиков, что это такое и как лечить. Заранее пугать детей мужского пола не следует. В большинстве случаев требуется минимальное хирургическое вмешательство, если отсутствуют рубцовые осложнения.
Самой цели – обязательно назначить оперативный метод лечения, перед врачом не стоит. При малейшей возможности, столкнувшись с фимозом у ребёнка 2 года, как лечить, специалист оговаривает вначале консервативные способы расширения крайней плоти. Только при отсутствии положительного результата, будет назначена операция.
Лечение фимоза у мальчиков
Помимо вопроса с диагнозом фимоз, к какому врачу обратиться, родители малышей активно интересуются, эффективной мазью от фимоза у мальчиков.
Ведь они не стремятся травмировать нервную систему ребёнка хирургическим иссечением их пениса.
Общие направления лечения фимоза у мальчиков, причинами возникновения которого стали неправильные действия родственников больного:
- растяжение крайне плоти в домашних условиях;
- применение аптечных гелей/мазей;
- хирургическое устранение дефектов.
Медикаментозное лечение
Если стадия патологического процесса позволяет начинать воздействие медикаментами, то специалист помимо рекомендаций гигиенического характера, подскажет оптимальные аптечные средства. Так, при фимозе у ребёнка 6 лет в лечении без операции в домашних условиях предусматривается:
- купание с отварами целебных растений – к примеру, чистотела, календулы, или же ромашки;
- постепенная разработка тканей крайней плоти – мягкими натягивающими движениями, до появления болезненных ощущений;
- использование гормональной мази при фимозе у мальчиков – одновременное купирование воспалительных проявлений с устранением фиброза в клетках.
Наименование лучшей мази при фимозе у детей уролог будет оговорить отдельно – с учётом возраста малыша, тяжести состояния, общего здоровья. Подобное лечение, как правило, длительное, занимает до полугода и более.
Лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях
Лечебные мероприятия – как лечить фимоз у ребёнка в домашних условиях, необходимо предварительно согласовать с врачом. Ещё наши бабушки прибегали к помощи рецептов народной медицины для устранения проблемы узкой крайней плоти у детей мужского пола.
Противовоспалительными и антисептическими свойствами обладают ромашка с календулой, чистотел с тысячелистником.
Их всыпают в кипяток и настаивают для получения раствора, в котором промывают пенис с фимозом у мальчиков, если лечение в домашних условиях проходит благоприятно. Процедуру осуществляют через 1–2 суток.
После тщательного промывания складок, их аккуратно стараются развести, чтобы наружу вышла головка члена.
С целью усиления эффективности лечения фимоза в домашних условиях у подростка, прибегают к помощи специальных фиксирующих колец – их размер и сроки использования уролог скажет дополнительно. Ребёнок может самостоятельно выполнять упражнения по растягиванию складок пениса, если ему объяснить для чего это необходимо – по 2–3 минуту 4–5 раз в сутки, к примеру, при посещении туалетной комнаты.
Большинство случаев фимоза у детей – лечение в домашних условиях прожило под контролем специалиста, заканчиваются благоприятно. Орган возвращался к правильному состоянию, без всякого ущемления.
Хирургическое вмешательство
Иногда возникает необходимость в консультации хирурга – фимоз у мальчиков без лечения в домашней обстановке либо его низкой эффективности. По сути, оперативное вмешательство сводится к продольным разрезам с поперечным сшиванием. Хирурги разъединяют спайки в препуциональной полости.
Особых сроков при фимозе у мальчиков – в каком возрасте делать операцию, не существует. Специалист руководствуется клинической картиной патологии. Так, в случае тяжёлого рубцового течения патологии операцию выполняют практически сразу же – методом кругового иссечения повреждённых тканей. Однако, чаще выполняют зигзагообразный разрез, с одновременным поперечным сшиванием.
Противовоспалительные меры применяют при фимозе у мальчиков после операции – побочные действия болезнетворных микроорганизмов привели к отёку тканей и подъёму температуры. Помимо местных примочек и мазей внутрь принимают антибактериальные препараты.
Профилактические меры
Здоровью половых органов у детей мужского пола следует уделять внимание сразу после появления их на свет. Как хорошо всем известно, лучший способ лечения – это профилактика болезни.
Предупредить фимоз у мальчиков и лечение без операции либо саму необходимость её проведения помогают профилактические мероприятия:
- тщательное соблюдение ежедневной интимной гигиены;
- одевание ребёнка согласно температуре в помещении – не перегревать, но и не переохлаждать;
- отказаться от различных гелей для ванны – даже самых гипоаллергенных и безопасных, лучше добавлять отвары растений;
- мягко выполнять растягивающие движения тканей пениса после гигиенической ванночки.
Вся полнота ответственности за правильное формирование половых структур ребёнка лежит на его родителях. И если избежать наследственной предрасположенности к заболеваниям невозможно, то проводить профилактику вторичных вариантов узости головки пениса под силу всем.
Мнение доктора Комаровского
Безусловно, в раннем детском возрасте можно рассматривать фимоз, как один из вариантов нормы – подобное мнение высказал популярный детский врач Комаровский. Ведь изначально узкое отверстие по мере роста малыша будет открываться самостоятельно. К тому же окончательные сроки, когда это должно происходить окончательно, не установлены.
Если же вмешательство, всё же требуется, то вначале лучше использовать мазь при фимозе у мальчиков. Только при отсутствии терапевтически значимой динамики, проблему решают радикально – хирургическим способом. Главный принцип врачей – не навредить дальнейшей половой жизни подрастающего маленького мужчины.
Отзывы врачей и родителей о фимозе у мальчиков
Сергей Владимирович, 41 год, детский уролог:
Для того, чтобы не пришлось срочно искать, какой врач лечит фимоз у взрослых, о состоянии пениса необходимо заботиться с детских лет. Именно поэтому в профилактические медицинские осмотры были включены консультации таких специалистов, как уролог. Благодаря своевременным лечебным мероприятиям удаётся избежать различных тяжёлых осложнений этой деликатной патологии.
Константин, 38 лет:
Поскольку в нашей семье все дети росли здоровыми, мы испугались, когда сын стал жаловаться на жжение в пенисе. Незамедлительно обратились к педиатру, а тот направил нас на консультацию уролога. Оказалось, что у малыша 3 лет фимоз. К счастью удалось избавиться от болезни с помощью аптечных средств, без операции.
Посмотрите видео о фимозе у мальчиков:
Источник: https://potenon.com/krajnyaya-plot/fimoz-u-malchikov
Все о фимозе у детей
Однако его проявление существенно зависит от возраста ребенка и при определенных показателях требует вмешательства врача.
Причины возникновения
У новорожденных детей наблюдается физиологический фимоз, который проходит с возрастом и не требует медицинского вмешательства. Статистику мы рассмотрим ниже при описании исследований в данной области. По приведенным ниже причинам может быть поставлен диагноз фимоз, который потребует обращения к врачу:
- травмирование, которое привело к образованию рубцов, огрубевшей кожи;
- недостаточное количество эластического компонента соединительной ткани;
- воспалительный процесс, распространяющийся на крайней плоти;
- избыточный вес.
Эти факторы могут вызвать заболевание рубцового или гипертрофического вида. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить ситуацию.
Исследования фимоза у детей
Исследования в рассматриваемой области проводились с начала 20 века и показали, что более 40% новорожденных имеют врожденный фимоз, то есть, сужение крайней плоти. В период от 1 года до 4 лет ситуация разрешается сама собой, поэтому врачи не спешат бить тревогу.
Помимо врожденного фимоза известен физиологический, он появляется из-за спаек между головкой и внутренней частью плоти, покрывающей ее. В младшем возрасте (2-6 лет) происходит раскрытие головки, рубцевание ткани.
В возрасте с 3 до 13 лет врожденный фимоз практически проходит, и головка полового члена начинает свободно открываться.
Однако, могут оставаться небольшие спайки, сужение плоти, оказывающее давление. Данная ситуация не должна вызывать беспокойства, если нет других факторов. Если заболевание сохранилось и после 13 лет, то стоит задуматься о медицинском вмешательстве.
В чем опасность фимоза
По сути, данное заболевание не страшно и легко лечится. Его негативные последствия выражаются в дискомфорте для ребенка, развитию комплексов, стеснительности.
Самая большая опасность связана со скоплением бактерий под крайней плотью, клеток отмершего верхнего слоя кожи, загрязнений и так далее, которые могут привести к серьезным воспалениям.
Такое заболевание называется баланопостит и опасно для детей в возрасте старше года.
Данная патология сопровождается следующими симптомами:
- появление зарубцевавшихся участков крайней плоти, приводящих к рубцовому фимозу, требующего вмешательства врача;
- недержание мочи, болезненные ощущения при походе в туалет;
- появление болезней мочеполовой системы;
- покраснение кожи;
- наличие гнойных выделений.
Запущенная стадия заболевания может привести к гангрене и ампутации, поэтому очень важно соблюдать личную гигиену и тщательно следить за состоянием половых органов.
Симптоматика фимоза
Основным фактором, указывающим на наличие патологии, является невозможность раскрыть головку полового мужского органа. Это состояние сопровождается болями и трудностями при мочеиспускании. Жидкость может скапливаться под крайней плотью, выходить наружу тонкой струйкой или даже капельками.
- Более серьезная стадия сопровождается гнойными выделениями, покраснением, увеличением лимфатических узлов и повышением температуры тела.
- При наличии парафимоза происходит ущемление головки, вызывающее посинение, увеличение в размерах и сильную, резкую боль.
Постановка диагноза
У мальчиков физиологический фимоз может перерасти в рубцовый, который требует операции.Чаще всего такое заболевание приобретается вследствие возникновения воспаления в половых, мочеиспускательных органах. В данном случае кожа крайней плоти воспаляется, отекает, не дает открыть головку.
В случае открытия, может возникнуть парафимоз, для которого характерно сдавливание полового члена, пережатие кровеносных сосудов. Без экстренного вмешательства такая ситуация приведет к серьезным последствиям, вплоть до гангрены, поэтому рекомендуется срочно обратиться к урологу.
Кроме физиологической, встречается гипертрофическая форма. Его можно наблюдать у детей с избыточной массой тела. Вследствие накопления жировой прослойки в области лобка, крайняя плоть увеличивает длину и объем, что является причиной распространения и разрастания бактерий под ней. Такая ситуация может привести к появлению комплексов у малыша, который будет стесняться сверстников.
Лечение и профилактические мероприятия
Для лечения фимоза у мальчиков применяются три способа, в зависимости от стадии заболевания:
- Консервативный – метод предполагает ежедневное неторопливое растяжение крайней плоти в течение до 15 минут. Результат появляется в период от 2 недель до 4 месяцев. Процедуру необходимо проводить осторожно, избегая болевых ощущений. При высокой эластичности кожи допускается растяжение под наркозом, ускоряющий процесс открытия головки.
- Медикаментозный – в этом случае крайняя плоть и головка полового члена ежедневно смазывается глюкокортикостероидной мазью. Она выполняет сразу несколько функций. Во-первых, увеличивает эластичность кожи и способствует ее растяжению. Во-вторых, оказывает антибактериальное действие, заживляет микротрещины, снимает отечность.
- Хирургический – применяется в безвыходных ситуациях. В случае рубцового вида патологии это единственный выход, в результате операции происходит полное иссечение зарубцевавшихся тканей, крайней плоти. Такой вид оперативного вмешательства называется обрезанием. В современной практике популярна операция по Шлофферу, в ходе которой по краю делается зигзагообразный надрез с последующим сшиванием. Это позволяет расширить отверстие и сохранить внешний вид полового члена первозданным.
При лечении фимоза у мальчиков важно соблюдать назначения врача-уролога.Лучшей профилактикой осложнений служит соблюдение личной гигиены и посещение профилактических осмотров.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://pillsman.org/23356-fimoz-u-malchikov.html
Фимоз у мальчиков и мужчин
С диагнозом «узкая крайняя плоть» сталкиваются многие мальчики в младшем школьном возрасте. Эта же патология может наблюдаться и у взрослого человека. Болезнь сопровождается проблемами с эрекцией и мочеиспусканием, а также дает ряд неприятных последствий.
Фимоз – это такое явление, при котором узкая крайняя плоть ограничивает движения головки пениса. Чтобы понять, что представляет собой фимоз крайней плоти, следует знать некоторые нюансы анатомии мужских репродуктивных органов.
Большинство знает, что конец мужского пениса называется головкой. В норме она покрыта тонкой кожицей (крайней плотью, препуцием), которая может легко двигаться.
Сам препуций состоит из внутреннего и наружного листков, которые образуют кожную складку. Между головкой и внутренним листком имеется пространство. В это пространство в норме специальные железы выделяют особый секрет, который облегчает скольжение крайней плоти относительно головки.
- По нижнему краю препуций образует кожную складку (уздечку), где проходят нервы и питающие ее сосуды.
- Это образование выполняет функцию защиты от внешних агрессивных воздействий и в норме оно должна легко смещаться при эрекции, мочеиспускании, проведении интимной гигиены, обнажая головку полового члена.
Что происходит при фимозе? Крайняя плоть не дает головке полового члена двигаться, что может вызвать проблемы с эрекцией и мочеиспусканием.
Кроме этого, в пространстве между нею и внутренним листком накапливается смазка, которую при такой патологии удалить во время принятия душа невозможно.
В этом пространстве начинают размножаться бактерии и развивается воспалительный процесс.
Причины развития фимоза могут быть разные:
- Врожденные. Аномалия развивается сразу после рождения и с возрастом не проходит. Причины неизвестны, есть связь с генетической предрасположенностью;
- Приобретенные. В развитии такого фимоза могут сыграть роль инфекционно-воспалительные заболевания, травмы, грубое нарушение правил интимной гигиены.
Фимоз у мальчиков
Фимоз у мальчиков можно разделить на две большие группы:
1. Физиологический. Такое явление является абсолютно естественным и встречается у большинства мальчиков до 3-5 лет. Это состояние рассматривается как один из элементов защиты головки полового органа от развития воспалительного процесса.
Постепенно с ростом мальчика и активизацией половых гормонов эта проблема проходит сама собой и не требует медицинского вмешательства. Близким ребенка советуют обращать внимание на внешний вид полового органа, и при наличии признаков воспаления обратиться к доктору.
2. Патологический. Выделяют атрофический (рубцовый) и гипертрофический варианты. Рубцовый фимоз у мальчиков может появиться вследствие травм, например, при попытке родственников самостоятельно вылечить физиологическое сужение препуция.
При этом появляются рубцы, которые еще больше сужают крайнюю плоть и не дают ей двигаться. При гипертрофической форме наблюдается избыток тканей, что также считается отклонением от нормы. Аномальное сужение крайней плоти может вызвать много проблем и требует медицинской коррекции.
У взрослых мужчин наличие фимоза рассматривается как патологический процесс. Выделяют несколько степеней этого заболевания:
- 1-ая. В состоянии покоя пациент может обнажить головку полового члена, выполнить это действие при эрекции ему удается с трудом.
- 2-ая. В спокойном состоянии обнажить головку можно только приложив усилия. В эрегированном состоянии она не выходит из препуциального мешка.
- 3-я. Пациенту не удается вывести наружу головку полового органа. Проблемы с мочеиспусканием незначительные или их нет совсем.
- 4-я. Головка полового члена не выходит наружу. Есть проблемы с мочеиспусканием и эрекцией.
Отдельно выделяют такую патологию как парафимоз. При этом состоянии головка пениса зажимается крайней плотью, что вызывает ее отек, появление резкого болевого синдрома и проблемы с мочеиспусканием.
Длительное существование парафимоза приводит к омертвению тканей и развитию гнойно-септических процессов.
Другим частым последствием болезни может стать баланопостит – воспалительный процесс на поверхности внутреннего листка крайней плоти и головки пениса. Эта патология может перейти в воспаление мочевыводящих путей, мочевого пузыря и вызвать пиелонефрит.
Терапию болезни проводят различными методами — выбор схемы лечения зависит от степени и наличия осложнений болезни.
Лечение фимоза без операции
При начальных степенях фимоза и отсутствия осложнений от сужения пытаются избавиться консервативными методами. Лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях этими способами проводят родители.
Целью лечения является медленное растягивание кожи в этой области. Для этого ребенку после принятия ванны один из родителей начинает постепенно и плавно обнажать головку полового члена, выводя ее за пределы препуциального мешка.
Эта манипуляция выполняется до появления чувства дискомфорта и болезненности. Проводят процедуру несколько раз в неделю.
Дополнительно можно смазать головку вазелиновым или другим стерильным маслом для облегчения ее скольжения относительно внутреннего листка крайней плоти.
Кроме этого, некоторые специалисты практикуют закладывание в препуциальное пространство гормональных мазей, которые снимают воспалительный процесс и улучшают скольжение головки.
- Существуют специальные кольца из гипоаллергенных материалов, которые одеваются на кончик пениса и помогают растягивать кожу в этой области.
Важно! При рубцовом или осложненном фимозе такие мероприятия окажутся неэффективными, поэтому лучше сразу прибегнуть к хирургическому лечению не травмируя ребенка и взрослого мужчину.
Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства являются грубые рубцовые изменения, парамифоз, рецидивирующий баланопостит, проблемы с эрекцией и мочеиспусканием. Выполняют несколько видов операций:
1. Циркумцизия. Частичное или полное обрезание препуция. При выполнении оперативного вмешательства важно сохранить нетронутой уздечку, где проходит сосудисто-нервный пучок.
2. Рассечение препуция по продольной линии. Это вмешательство проводят при ущемлении головки полового члена и развитии баланопостита, когда отекшие ткани не дают выполнить обрезание.
После того, как специалист устранил осложнение, он может порекомендовать провести лечение фимоза у мальчиков обрезанием, когда закончится острый процесс.
Профилактические мероприятия
Развитие врожденного фимоза предупредить невозможно. А вот в профилактике последствий и развитии приобретенного сужения важную роль играет правильная гигиена интимных органов.
Новорожденных мальчиков купают в воде с отварами целебных трав и ежедневно подмывают. Крайнюю плоть при наличии физиологического фимоза и отсутствии осложнений до года не сдвигают. Если родители решили справиться с проблемой своими силами, то двигать крайнюю плоть следует очень аккуратно и плавно. При возникновении сомнений следует посетить уролога или андролога.
Фимоз — частое заболевание, которые может быть физиологическим или патологическим явлением. Болезнь поддается излечению хирургическим или консервативным методом. Одной из мер профилактики является регулярный туалет половых органов.
Источник: https://medknsltant.com/fimoz-u-malchikov-i-muzhchin/
Фимоз у мальчиков
Фимоз — это заболевание, которое характеризуется узостью крайней плоти, что приводит к ограничению её подвижности, таким образом головка полового члена не может полностью обнажаться.
Это заболевание актуально для детей и взрослых, что практически всегда объясняется отсутствием адекватного лечения в детском возрасте.
Фимоз бывает физиологическим, который связан с особенностями развития головки полового члена и крайней плоти, и патологическим.
Причины
- Врождённый фимоз. Связан с генетически предрасположенным недостатком эластического компонента в тканях крайней плоти ребёнка, что приводит к незначительному нарушению формирования половых органов.
- Травмы полового члена, которые приводят к формированию рубцовой ткани.
- Баланопостит — воспаление крайней плоти пениса, в результате воздействия патогенных микроорганизмов.
Физиологический фимоз у мальчиков
У младенцев отсутствие подвижности крайней плоти не связано с узостью её отверстия. Физиологический фимоз сам по себе выполняет важную защитную функцию, он оберегает головку полового члена от внешних факторов.
В 99 случаях из 100, осложнения физиологического фимоза у малышей связаны с грубым и безграмотным вмешательством родителей. Если малыша ничего не беспокоит, нет проблем с мочеиспусканием, боли, зуда, то никаких дополнительных мер по исправлению фимоза предпринимать не стоит.
Необходимо лишь ежедневно промывать промежность и половые органы водой, мыло лучше использовать раз в 3-4 дня, не допуская его попадание в препуциальный мешок.
Рубцовый фимоз
Рубцовый фимоз у мальчиков может быть врождённым и приобретённым. Приобретённая патология возникает из-за воспалительных заболеваний наружных половых органов и мочевыводящих путей.
При воспалении крайняя плоть отекает, и выведение головки наружу не представляется возможным, отверстие крайней плоти малого диаметра, и при воспалительных процессах оно сужается.
В этом случае невозможно провести нормальную гигиену полового органа.
Видео: Что такое фимоз? Советы родителям
В этом видео врач рассказывает что такое фимоз, о его причинах, видах и соответствующем лечении.
Лечение
При фимозе лечение может быть немедикаментозным, медикаментозным и хирургическим. Каким способом лечить фимоз в каждом конкретном случае, решает только врач.
Лечение фимоза в домашних условиях
Поскольку крайняя плоть достаточно эластична, можно добиться её растяжения при помощи некоторых ежедневных упражнений, а также можно использовать специальные приспособления, растягивающие крайнюю плоть.
- Метод обнажения головки. Он включает в себя ежедневные упражнения по обнажению головки пениса, которые нужно проводить не менее 10-15 минут в день.
- Метод растяжения крайней плоти. Во время утреннего душа, а также после мочеиспускания необходимо ежедневно натягивать крайнюю плоть на головку пениса до появления болевых ощущений.
- Метод пальцевого растяжения.
- Для того чтобы фиксировать крайнюю плоть в нужном положении, используют специальные кольца, которые надеваются на половой член.
Лечение мазями
Медикаментозное лечение фимоза — это комбинация описанных выше методов растяжения с применением мазей, содержащих кортикостероиды.
Мази размягчают и повышают эластичность крайней плоти, уменьшают воспалительные реакции.
Применять мази с кортикостероидами можно только после консультации со специалистом, так как длительное применение препаратов способно вызвать неприятные побочные эффекты.
Операция
Хирургическое лечение фимоза наиболее эффективно. На сегодняшний день разработано большое количество методик хирургической коррекции патологического фимоза. Выбор методики зависит от возраста пациента и типа фимоза. Бескровный метод чаще всего используется у детей, так как является минимальным вмешательством и сохраняет функции крайней плоти.
Обрезание при фимозе
В медицине, обрезание — это круговое иссечение крайней плоти, циркумцизия.
Это наиболее распространённая операция по устранению патологического фимоза, с её помощью можно быстро устранить все неприятные симптомы и исключить рецидивы.
Единственный недостаток обрезания — полное устранение крайней плоти и потеря всех её функций. При рубцовом фимозе циркумцизия — безальтернативный метод лечения.
Лечение фимоза лазером
С помощью лазера можно проводить операции по круговому иссечению крайней плоти и пластические операции, сохраняющие крайнюю плоть. Преимущества лазерной хирургии:
- Высокая точность проведения разрезов и минимальное повреждение тканей.
- Лазерные лучи прижигают сосуды и обладают бактерицидным действием.
- Отсутствует риск кровотечения и инфицирования операционной раны.
- Менее выраженный болевой синдром и короткий восстановительный период.
Источник: https://SovJen.ru/fimoz-u-malchikov