Рак предстательной железы 1 степени — продолжительность жизни: причины появления заболевания, симптомы, а также варианты диагностики и методы лечения простаты

14.11.2018

Рак простаты — онкологическое заболевание, которое заключается в формировании злокачественных опухолей в предстательной железе. Риск появления такой патологии с возрастом возрастает, и потому мужчинам, начиная с 50 лет (а в идеале – с 40–45 лет) необходимо проходить регулярную диагностику.

Ниже мы рассмотрим природу заболевания, его вероятные причины и симптомы. Кроме того, уделим внимание современным методикам терапии, проанализировав степень их эффективности.

Характеристика карциномы простаты

Рак предстательной железы: симптомы

Одна из причин, по которым лечение рака предстательной железы затрудняется — медленное развитие заболевания. Признаки рака простаты на ранней стадии можно заметить только при целенаправленном исследовании, потому регулярная диагностика становится залогом успешного лечения.

Рак простаты (карцинома простаты) – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы

Очень часто онкологическое заболевание обнаруживается случайно, при обследовании в результате обращения по самым разным поводам.

Как правило, если на первых стадиях диагностируется рак простаты у мужчин – симптомы обычно оказываются связанными с увеличением в размере самой предстательной железы:

• нарушения мочеиспускания, вызванные давлением простаты на мочевой пузырь. Это может быть недержание, учащение позывов (до 20 раз в день), затруднение при мочеиспускании, жжение в уретре, боли внизу живота и т.д.;
• пережатие уретры с многочисленными последствиями (затрудненное начало мочеиспускания, уменьшение напора струи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
• снижение тонуса мочевого пузыря, вызывающее необходимость напряжения брюшного пресса при мочеиспускании.

Если вовремя не выявить рак простаты — симптомы будут более выраженными:

• боли в поясничном отделе, вызванные образованием камней в почках. Этот симптом связан с ухудшением работы выделительной системы и обратным движением мочи по мочеточникам;
• перекрытие мочевыводящего канала (отведение мочи возможно только с помощью катетера);
• полная или частичная импотенция (вызывается поражением желез внутренней секреции или давлением на нервы, ведущие к половым органам);
• кровь в сперме или моче (появление провоцируется повреждением сосудов в органах малого таза и в семенных пузырьках).

Появляются сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно терпеть

В самых «запущенных» случаях симптомы рака предстательной железы будут следующими:

• запоры (или, наоборот, диарея) и боли при дефекации (вызываются поражениями нижних отделов кишечника);
• боли в правом подреберье (их провоцируют вторичные метастазы в печени);
• отеки нижних конечностей и наружных половых органов, вызванные образованием метастазов в паховых лимфатических узлах;
• боли в нижнем отделе позвоночника и тазовых костях (при образовании костных метастазов).

При этом ни один из перечисленных признаков не указывает однозначно именно на рак предстательной железы: симптомы и лечение могут быть самыми разными, поскольку причиной может стать другое заболевание. Но если вы мужчина в возрасте старше 35–40 лет и не проходили тестирование на карциному простаты сравнительно недавно, то появление любого из таких симптомов – повод как минимум обратиться к врачу.

Стадии и степени развития рака простаты

Обычно злокачественные новообразования формируются на фоне так называемых предраковых состояний:

• Атипическая гиперплазия простаты – формирование узелков внутри ткани железы с их последующим разрастанием. Клетки узелков отличаются увеличенными ядрами: из-за этого их сложно отнести как к нормальным, так и к опухолевым клеткам.
• Неоплазия простаты – активное размножение клеток в узелках со значительным изменением морфологии. В процессе изменения ткань приобретает основные характеристики злокачественного новообразования.

Степень или стадию рака простаты устанавливают на основе размера опухоли и ее распространенности на соседние органы

При появлении атипической гиперплазии увеличивается вероятность формирования новообразований. При неоплазии риск появления карциномы простаты оценивается как очень высокий.

Если окончательные метаморфозы произошли и развитие опухоли пошло по злокачественной схеме, то в дальнейшем рак развивается в такой последовательности:

• I стадия — микроскопические новообразования, отсутствие четких симптомов;
• II стадия — злокачественное образование в пределах простаты, плотные узлы можно выявить на УЗИ и при ощупывании через задний проход;
• III стадия — выход опухоли за пределы железы, поражение метастазами семенников, мочевого пузыря, толстого кишечника, прямой кишки. Появление специфических симптомов;
• IV стадия – увеличение опухоли в размерах, появление метастазов в печени, легких, костной ткани.

На поздних стадиях развития заболевания пациент ощущает сильный упадок сил на фоне общей интоксикации организма. Ослабление иммунитета может привести к активному развитию сопутствующих заболеваний.

Причины развития болезни и факторы риска

На сегодняшний день на 100% достоверных сведений о причинах, вызывающих онкологические заболевания простаты, нет. Как правило, карцинома развивается на фоне других заболеваний, затрагивающих простату и приводящих к сбоям в ее работе.

Некоторые врачи утверждают, что злокачественная опухоль развивается только на пораженной железе

Наиболее часто к вероятным причинам возникновения рака онкологи относят:

• Простатит. При этом заболевании нарушается кровоснабжение тканей железы, и клетки не получают необходимого количества кислорода. На фоне кислородного голодания новообразования быстро переходят в злокачественную форму.
• Аденома простаты. Наличие у больного аденомы – однозначный фактор риска, поскольку пораженные железистые клетки гораздо чаще демонстрируют неконтролируемый рост.
• Гормональные сбои – резкое увеличение концентрации андрогенов (тестостерон, дигидротестостерон, андростендион) в крови.

Факторы риска, увеличивающие вероятность развития рака, следующие:

• возраст от 50 лет и старше;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• инфекционные заболевания, затрагивающие половые органы;
• воздействия на организм тяжелых металлов (в первую очередь кадмия);
• застойные явления, вызванные нерегулярной половой жизнью или сидячей работой

Некоторые исследования также отмечают наследственную предрасположенность: у людей, чьи отцы были носителями особых генов из группы BRCA, рак железы предстательной возникает в 2-3 раза чаще.

Диагностика, терапия и профилактика

Методы диагностики рака простаты

Чтобы эффективно диагностировать рак простаты у мужчин, определить наиболее опасные симптомы и подобрать адекватное лечение, используют такие методики:

• пальпация — исследование простаты через задний проход путем ощупывания. Позволяет выявить увеличение и изменения в структуре;

Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови

• УЗИ;
• определение уровня ПСА (специфического антигена);
• биопсия (назначается при выявлении опухоли и повышенном уровне ПСА).

При определении конфигурации опухоли для хирургического вмешательства или лучевой терапии также используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Терапия при онкологических заболеваниях простаты

Лечение рака простаты может проводиться по нескольким схемам:

• Хирургическое вмешательство до последнего времени было основной методикой. В ходе операции удаляется злокачественная простата целиком, кроме того, удалению подлежат прилегающие ткани и близко расположенные лимфатические узлы. Эффективность метода высока в том случае, если опухоль не выходит за пределы капсулы.
• Химиотерапия – уничтожение новообразования с использованием высокотоксичных препаратов (Паклитаксел и др.). Применяется на поздних стадиях развития заболевания, полный курс может составлять до 6 месяцев. Минусом является большое количество побочных явлений, спровоцированных влиянием препаратов на здоровые ткани и органы.
  Операция по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) – один из основных методов лечения опухоли
• Медикаментозная терапия. Поскольку карцинома простаты относится к гормонозависимым заболеваниям, для замедления развития опухоли применяются антигормональные препараты (Флутамид, Люкрин, Касодекс и др.). Они снижают концентрацию андрогенов в крови, что на ранних стадиях позволяет добиться прекращения развития новообразований и обеспечивает ремиссию.
• Радиотерапия – воздействие на опухоль гамма-излучением, протонами, нейтронами и т.д. При лучевом воздействии клетки опухоли целенаправленно разрушаются. Использование современных методик (облучение с модулированной интенсивностью) позволяет свести к минимуму воздействие на здоровые ткани.
• Брахитерапия. Разновидность радиационной терапии, при которой внутрь опухоли вводятся капсулы с радиоактивным препаратом (иридий, йод). Излучение действует на новообразование изнутри, постепенно разрушая злокачественные клетки.

Кроме описанных методик для лечения арка могут применяться и инновационные решения — иммунотерапия (воздействие моноклональными антителами), виротерапия (атака специальными вирусами) и т.д. Многие из таких методик еще недавно были экспериментальными, но сегодня они демонстрируют постоянно растущую эффективность.

При наличии противопоказаний (возраст 70 лет и более, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и др.) риск применения радикальных методов терапии очень высок. В этом случае может применяться выжидательная тактика: рост опухоли по возможности купируется медикаментами в сочетании с лечением симптомов.

Лечение медикаментами направлено на то, чтобы уменьшить концентрацию гормонов – андрогенов и снизить чувствительность опухоли к их воздействию

Прогноз при карциноме простаты

Чем раньше будет диагностирован рак, тем эффективнее будет лечение, и тем ниже вероятность появления стойких побочных эффектов (эректильная дисфункция, расстройства мочеиспускания).

Доля пациентов, проживших более 5 лет после диагностирования карциномы простаты, напрямую зависит от стадии болезни:

• I — 90% и более;
• II — 80–85%;
• III — 40%;
• IV – 15%.

При диагностировании рака предстательной железы на IV стадии прогноз считается неблагоприятным. Но адекватное лечение по современным методикам вместе с корректировкой питания и дозированной физической активностью способно увеличить время жизни пациента до 5-8 лет и более.

Профилактика рака простаты

Рекомендации, способные гарантировано предотвратить развитие онкологических заболеваний, нет.

Но снизить вероятность появления злокачественных новообразований можно – для этого достаточно следовать таким советам:

• Сведите к минимуму воздействие канцерогенов (токсины, тяжелые металлы, радиация) на организм.

• Питаетесь рационально. Наилучший результат дает отказ от жирной пищи и уменьшение доли красного мяса в рационе.
• Обеспечьте физическую активность. Умеренные нагрузки способствуют повышению естественного иммунитета. Кроме того, они (наряду с регулярной сексуальной жизнью) помогают предотвратить застойные явления предстательной железе.
• Ограничьте употребление алкоголя и никотина.

Кроме того, важным фактором профилактики является регулярная диагностика. Всем мужчинам старше 50 лет желательно проходить диагностические процедуры (УЗИ и анализ на ПСА) раз в два года. Если же у вас диагностирован простатит или аденома простаты, то диагностику на онкологические заболевания желательно осуществлять ежегодно.

Заключение

Карцинома простаты (рак предстательной железы) на ранней стадии может быть выявлена либо случайно, либо при регулярных диагностических процедурах.

Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем выше шансы на то, что развитие опухоли можно будет купировать.

Но при этом современные методы терапии онкологических заболеваний дают пациентам хорошие шансы даже при разрастании злокачественных новообразований.

Источник: https://prostatoff.ru/rak/prostaty

Рак предстательной железы 1 степени продолжительность жизни

Рак простаты остается самым распространенным злокачественным новообразованием у мужчин. После 50 — 60 лет от него умирает каждый десятый представитель сильной половины человечества, и заболевание заметно молодеет. Возможно ли диагностировать рак предстательной железы на 1 степени развития? Ведь продолжительность жизни человека напрямую зависит от того, когда опухоль была обнаружена.

Состояние простаты перед раком

Злокачественное новообразование, или карцинома, появляется не сразу. Обычно ему предшествует предраковое состояние, которое как раз и стимулирует выработку патогенных клеток.

К предраковым заболеваниям относят:

1. Атипическую гиперплазию. Является доброкачественной опухолью, которая постепенно сдавливает мочеиспускательный канал;
2. Интраэпителиальную неоплазию. Для нее характерны образования в простате очагов роста атипичных клеток.

Они отличаются от рака тем, что не имеют метастаз и не влияют на общее состояние человека.

Когда нерак становится раком? Когда клетки эпителиальной ткани предстательной железы теряют свои функции, форму и другие способности нормальных клеток данного органа. Атипичные клетки начинают расти — так образуется опухоль.

Чаще всего она локализуется не в центре предстательной железы, а в периферической части.

Особенности рака простаты 1 степени

Парадокс в том, что обнаружить рак простаты 1 степени — это большая удача. Тому несколько причин:

• Отдельных симптомов опасного заболевания именно на этой стадии развития нет. Учащается мочеиспускание, появляется ощущение, что мочевой пузырь опустошился не полностью, а струя становится тонкой и прерывистой — все это признаки простатита, гиперплазии или аденомы простаты. Если же подобные патологии отсутствуют у мужчины, то рак простаты 1 степени протекает вообще без симптомов. Опухоль настолько мала, что не давит на мочевой пузырь, не прощупывается при ректальной пальпации и не видна на УЗИ;
• Только что появившийся рак еще не пустил метастазы в другие органы. А это значит, что при лечении он имеет самый положительный прогноз. Но чаще всего рак дает знать о себе уже на поздних стадиях — вот почему так велика смертность от этого заболевания. Карцинома мужской железы 1 степени обычно обнаруживается случайно, во время других операций.

Чтобы вовремя диагностировать рак простаты 1 степени и увеличивать продолжительность жизни у мужчин почти на 100%, важно регулярно проходить обследование.

Пса как метод выявления рака

Самым надежным онкомаркером является анализ крови, цель которого — выявить уровень простатического специфического антигена (ПСА). Это белковое соединение производится железами простаты. Оно выполняет несколько функций, в том числе разжижает эякулянт.

  Эффективные методы лечения абсцесса простаты

Но у здорового мужчины он производится и попадает в кровь в небольшом количестве. У больного белок начинают вырабатывать и пораженные клетки плюс повреждены барьеры между тканями, за счет чего усиливается проницаемость ПСА в кровь.

Если уровень ПСА выше нормы, то есть основания для подозрения рака. Норма антигена простаты зависит от возраста мужчины. Чем он старше, тем выше порог верхнего уровня концентрации ПСА:

• От 40 до 50 лет он равен 2,5 нг/мл;
• От 50 до 60 лет — 3,5 нг/мл;
• От 60 до 70 лет — 4,5 нг/мл;
• Более 70 лет — 6,5 нг/мл.

Дело в том, что с возрастом железа увеличивается, соответственно повышается выработка антигена и его уровень в крови.

Более точный результат дает оценка скорости изменения ПСА. Сравниваются показатели, полученные в разные промежутки времени. Но в любом случае — повышенный ПСА заставляет волноваться и является основанием для биопсии простаты. После биопсии новое исследование уровня ПСА можно проводить не ранее, чем через 6 недель.

Зачем нужна биопсия простаты?

Это самый правдивый способ исследования клеточного состава тканей. Именно биопсия подтверждает подозрения на наличие онкологического образования. При помощи изучения полученного гистологического материала из предстательной железы можно определить стадию злокачественного новообразования и тактику лечения.

Биопсия — травматичная процедура. Поэтому для ее проведения должны быть серьезные причины. Без них от вмешательства будет только вред. Биопсия запрещена при острой форме простатита, воспалительных заболеваниях и тяжелом состоянии больного.

Обычно процедуру проводят в амбулаторных условиях. Но просят предварительно соблюдать рекомендации:

1. Не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови (НПВС, антикоагулянты);
2. Накануне сделать клизму, чтобы каловые массы не мешали и не влияли на результат;
3. Принимать назначенные антибиотики;
4. Не заниматься сексом за 2 дня до анализа.

Перед процедурой применяют местную анестезию. Забор тканей осуществляется при помощи специальных полых игл под “присмотром” УЗИ. Чаще всего их вводят через прямую кишку, реже — через промежность.

Далее взятый материал изучается под микроскопом, что позволяет определить степень болезни. Глисоном разработана классификация клеток по степеням.

Подобный метод теперь носит его фамилию — индекс или шкала Глисона. По ней оценивается, насколько клетки потеряли нормальную структуру, форму, размер и дифференцировку.

Для рака 1 степени характерна опухоль из однородных железистых клеток, ядра которых почти не изменились.

Стадия заболевания определяется по тому, насколько поражены раковыми клетками взятые из предстательной железы ткани. При первой стадии рака это 5%.

Как вылечить?

При раке простаты 1 степени самая высокая продолжительность жизни. Но только если вовремя начать лечение. Так как рак пока является локальной формой, используются:

• Простатэктомия. Буквально — вырезание простаты вместе с семенными пузырьками. Операция опасна последующими осложнениями: импотенцией, эректильной дисфункцией и недержанием мочи. Все зависит от мастерства хирурга и оборудования. Сегодня она проходит без разрезов, через небольшие проколы;
• Лучевая терапия. При помощи облучения уничтожаются раковые клетки предстательной железы и рядом находящиеся лимфатические узлы. Интенсивность лучей постепенно увеличивают. Чтобы избежать побочных эффектов, процедуру проводят дистанционно;
• Ультразвук высокой интенсивности. Им воздействуют локально, притом на ткани, расположенные достаточно глубоко;
• Брахитерапия. Особенность радиотерапии в том, что излучающие зерна вводится в саму простату. Такой способ позволяет избежать негативного влияния на рядом расположенные органы;
• Криоабляция. Заключается в замораживании больных тканей с последующей деструкцией.

Наиболее вредные побочными эффектами химиотерапия и гормонотерапия используются уже на более поздних этапах карциномы.

Обязательно ли оперировать при раке простаты 1 степени? Это одна из самых надежных возможностей вылечиться наверняка, пока рак не пустил “щупальца” метастаз. Обычно некоторые виды лечения используются в комплексе.

У больных старше 60 лет часто используют только наблюдение, которое относят к выжидательной терапии. Более радикальное лечение в преклонном возрасте бывает слишком опасно. А опухоль иногда останавливается в росте.

Как предотвратить рак?

Предотвратить рак почти всегда — продлить жизнь. Существуют ли сегодня средства профилактики? Специальных программ нет, но ученые акцентируют внимание на здоровом образе жизни и следующих веществах:

1. Ликопин;
2. Селен;
3. Витамин E.

Употребление продуктов, богатых перечисленными микроэлементами, снижает риск появления рака. На треть сокращают вероятность заболевания Финастерид и его аналоги.

Чтобы выявить рак на 1 степени развития, мужчины должны проходить ежегодное обследование со сдачей крови на ПСА. После 50 лет оно становится обязательным, а при наличии наследственных факторов — после 40 лет.

Прогноз при раке 1 степени

На этом этапе болезни он самый благоприятный. По статистике 90% излечившихся от карциномы простаты на 1 стадии благополучно живут первые пятилетки после излечения. Для сравнения: на 2-ой стадии показатель снижается до 80%, на 3-ей — до 40%, на 4-ой — до 15%.

В последующее десятилетие после победы над болезнью есть опасность рецидивов. Для 1 степени рака простаты данный показатель равен 60-90%. Пятнадцатилетняя выживаемость держится в районе 70-77%. Это цифры общего прогноза. При проведении простатэктомии этот показатель немного выше.

Источник: https://oprostatit.ru/lechenie/rak-predstatelnoj-zhelezy-1-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

Рак предстательной железы (простаты) 1 степени — симптомы, лечение, прогнозы

• Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич
• 35958
• Дата обновления: Июнь 2019

Рак предстательной железы 1 степени по-другому называют карциномой – это злокачественное образование, которое является очень опасным для жизни мужчины. Предстательная железа – это орган, функция которого крайне важна для поддержания жизни сперматозоидов, когда они находятся за пределами яичек.

Карцинома очень тесно связана с наследственностью и возрастом мужчины, чаще всего этот недуг проявляется у пациентов после 35-40 лет.

Мужчинам после 35 лет надо крайне внимательно следить за состоянием своего здоровья, нужно обязательно сдавать анализы, способные помочь вовремя выявить проблемы в железе, и тогда лечение будет своевременным.

Причины рака простаты

Почему развивается рак?

Ученые выяснили, что в первую очередь риск возникновения патологии имеется у мужчин, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям онкологического характера.

Кроме того, дать толчок к образованию раковых клеток может:

1. Нерациональное питание. Если в рационе мужчины преобладает красное мясо, а овощи и злаковые культуры им употребляются в гораздо меньших количествах, то это может стать толчком к образованию злокачественных опухолей, и не только в простате.
2. Алкоголь, наркотики, курение в несколько раз увеличивают возможность развития онкологии, особенно если имеется наследственная предрасположенность.
3. Хронические воспаления. Больше половины мужского населения сталкивалось с простатитом, но только небольшой процент из них обращался к врачу, в результате процесс перетек в хроническую форму и может быть причиной развития онкологии.
4. Нередко доброкачественное образование – аденома – переходит в злокачественный процесс.
5. Немаловажное значение имеет возраст пациента, как правило, рак простаты диагностируется у пожилых мужчин, это связано с тем, что с возрастом уровень тестостерона снижается, и, соответственно, риск развития карциномы увеличивается.

Предраковые состояния

Изменения в организме, которые считаются предраковыми, могут быть врожденными или развившимися в течение жизни:

1. Атипичный аденоз. Возникновение в центральной части простаты узелков, в которых отмечается ускоренный рост клеток. Ядра клеток более крупные, вследствие чего считается, что клетка находится на границе между нормой и раковым образованием. Если на организм будет оказано воздействие мутагенными факторами, то на фоне атипичных клеток может развиться злокачественная опухоль.
2. Гиперплазия с малигнизацией. При этом некоторые клетки простаты размножаются более активно, и постепенно они отклоняются от нормы и становятся атипичными, что также повышает риска перехода их в раковые клетки.

Классификация и симптоматика рака простаты

Выделяется 2 степени рака. Рак простаты 1 степени – это стандартная раковая опухоль, 2 степень отличается ее быстрым ростом и агрессивностью. Последняя определяется индексом Глисона. Имеется шкала от 1 до 10, которая характеризует уровень агрессивности раковых клеток.

Рак простаты на различных стадиях

Симптомы рака простаты 1 степени довольно разнообразны, и для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо тщательное обследование. У мужчины может наблюдаться:

• мочеиспускание болезненное и учащенное;
• боль в паху;
• боль при прощупывании простаты через анус;
• импотенция и прочие симптомы.

Если обобщить, то симптомы рака предстательной железы 1 степени можно разделить на три группы:

1. Нарушения в оттоке мочи. Опухоль, увеличиваясь, давит на мочеточник, в результате чего моча выделяется нерегулярно, болезненно, и этот процесс сопровождается различными проблемами. Нередко возникает застой мочи.
2. Признаки, которые указывают на то, что опухоль дала метастазы за границы железы. Когда метастазы выходят за границу железы, то болевые ощущения у мужчины могут расширять свою локализацию, кроме того, возникает отсутствие эрекции и другие симптомы.
3. Симптомы метастазов, которые находятся далеко за пределами железы. Когда метастазы поражают область таза, спинной и костный мозг, а также органы, которые находятся близко к железе, то признаками могут быть следующие явления: отечность рук и ног, боли в поясничном отделе, анемия, паралич.

Стадии онкологического процесса

Лечение онкологии более эффективно в начале заболевания. Однако, как правило, мужчины обращаются к врачу только после появления симптомов, а в самом начале заболевания симптоматика может не наблюдаться.

Но если мужчина регулярно в профилактических целях проходит осмотр у врача, то выявить рак можно вовремя.

При раке предстательной железы 1 степени продолжительность жизни во многом зависит от стадии, на которой заболевание было обнаружено.

Рак можно выявить вовремя, если регулярно проходить медицинский осмотр!

Онкология предстательной железы протекает в 4 стадии.

1. Первая стадия, как уже было сказано, протекает в отсутствии симптомов.
2. Во второй стадии пациент начинает испытывать затруднение при выведении мочи, позывы опорожнить мочевой пузырь становятся чаще, потенция снижается, в паховой области появляются боли, в моче и сперме можно увидеть капельки крови. На этой стадии метастазирования нет.
3. На третьей стадии симптоматика нарастает, игнорировать ее уже не выйдет, поэтому именно на этой стадии развития болезни чаще всего происходит ее диагностирование. Но, к сожалению, в этот период опухоль уже поражает большую часть здоровых тканей, которые прилегают к простате. Это яички и тазовая область, в лимфатических узлах уже имеются метастазы.
4. В четвертой стадии опухоль начинает усиленно прогрессировать, захватывая все больше органов и тканей, наблюдается метастазирование в позвоночник.

Диагностика недуга

Мужчины с 1 стадией рака простаты симптомов не наблюдают. Симптомы следующих стадий очень похожи на другие заболевания, поэтому одним опросом пациента о том, что его беспокоит, врач обойтись не может.

Он назначает анализ крови и мочи, проводит пальпацию железы через анальное отверстие, при необходимости делается УЗИ железы со специальным ректальным датчиком. Если в железе обнаруживается опухоль, то делается биопсия на выявление раковых клеток.

После постановки диагноза, исходя из степени и стадии заболевания назначается лечение.

Снимок здоровой и пораженной раком простаты

Принципы лечения

Лечение врач назначает, учитывая возраст и имеющиеся у пациента другие заболевания.

Если возраст мужчины больше 70 лет и в анамнезе есть серьезные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или легких, то применяется выжидательная тактика.

В этом случае лечение рака может иметь более опасные последствия, чем сам рак. Каждые полгода пациент должен проходить плановое обследование, а врач будет отслеживать течение болезни.

Лечение онкологии простаты может быть следующим:

1. Операция. Это радикальный метод лечения онкологических заболеваний, при этом производится полная резекция железы, а также иссекаются ткани, которые находятся близко к предстательной железе. Длится такая операция 3-4 часа. Если опухоль еще не перешла границы простаты, то лечение будет эффективным на 100%.
2. Химиотерапия. Это введение в организм человека лекарственных средств, которые содержат токсины, уничтожающие раковые клетки. Препарат убивает быстро делящиеся клетки (это и есть отличие раковых клеток от других в организме). Этот метод лечения назначается на 3 и 4 стадии заболевания, когда уже имеются метастазы и оперативное лечение помочь не может. Химиотерапия длится около 6 месяцев. Отзывы врачей о таком лечении положительные, так как рак простаты хорошо поддается химиотерапии, однако есть и минусы – побочные явления.
3. Радиотерапия. Это лечение онкологии при помощи рентгеновских лучей. Воздействие лучей приводит к тому, что клетки утрачивают способность к делению, а затем постепенно погибают. Такое лечение назначается, если опухоль слишком большая и воздействовать надо не только на само образование, но и на лимфатические узлы. Более эффективно вводить радиоактивное вещество непосредственно в простату, в этом случае и побочных эффектов наблюдается меньше. Один сеанс длится 15 минут.
4. Медикаментозное лечение. Такое лечение назначается пожилым людям и тем, кому по каким-то причинам операция противопоказана. Для лечения используются гормональные средства, моноклональные антитела. Сегодня применяется еще один из новых методов лечения – виротерапия.

При раке простаты 1 степени продолжительность жизни, если лечение будет оказано на 1 стадии, неограниченна, пациенты со 2 стадией при адекватном лечении могут прожить в среднем 15-20 лет, если у пациента 3 стадия заболевания, после курса лечения продолжительность их жизни составит около 10 лет. При 4 стадии заболевания прогноз жизни составляет 3 года, однако новейшие методы лечения и большое желание пациента выздороветь и жить могут и на поздних сроках рака сотворить чудеса.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Источник: https://ProstatitNo.ru/rak-prostaty/rak-predstatelnoj-zhelezy-1-stepeni/

Рак простаты 1 степени: продолжительность жизни, лечение и симптомы

• Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
• 47549
• Дата обновления: Июнь 2019

Рак предстательной железы – самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин старшего возраста.

Тем не менее даже рак не приговор, если патология своевременно обнаружена и вовремя предприняты необходимые меры.

Следует разобраться, что такое рак простаты 1 степени, чем он опасен и какие действия помогут минимизировать опасные для жизни последствия заболевания.

Степени и стадии развития рака

Начальную стадию злокачественного недуга диагностируют чаще всего случайно, так как она ничем себя не проявляет

Рак предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, протекающее в несколько стадий. От стадии рака простаты зависит симптоматика, методика лечения и дальнейший прогноз. Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления и меньше риски для жизни в целом.

Онкологи делят рак предстательной железы (РПЖ) на стадии и степени. Стадия – это этап развития опухоли и распространения патологии на соседние органы и системы. Степени рака представляют собой гистологическую характеристику патологических клеток. Чем больше раковых клеток и чем агрессивнее их распространение – тем выше степень рака.

При раке простаты 1 степени патологических клеток мало, они локализованы исключительно в предстательной железе и характеризуются низкой агрессивностью и малой скоростью прогрессирования. Поражена незначительная часть одной доли органа, раковых клеток – не более 3% от общего количества исследуемого материала.

Определить степень патологического процесса можно только в результате биопсии с последующим гистологическим анализом.

2 степень онкопатологии характеризуется поражением части одной доли предстательной железы. Патология не выходит за пределы предстательной железы, количество патологических клеток превышает 5%.

Для РПЖ 3 степени характерно распространение патологического процесса и выход онкопатологии за капсулу органа. Количество раковых клеток велико (больше 10%), опухоль агрессивна и быстро распространяется на другие ткани. Крайней стадией этой степени рака является поражение семенных пузырьков.

4 степень онкопатологии характеризуется выходом рака за пределы простаты, поражением окружающих тканей, развитием метастазов в разных системах организма.

Стадии рака в большей мере описывают симптомы заболевания. На первой и второй стадии они отсутствуют. Опухоль прогрессирует медленно, заболевание протекает бессимптомно.

С момента начала патологического процесса до появления первых заметных симптомов может пройти несколько лет. Выявить рак на этой стадии можно с помощью анализа ПСА.

Третья стадия рака характеризуется появлением первых симптомов и быстрым прогрессированием опухоли. Патологический процесс охватывает соседние ткани и органы, но процесс метастазирования еще не начинается. Для 4-ой стадии РПЖ характерно стремительное распространение метастазов в органы мочеполовой системы, костную ткань, печень и почки.

Рак простаты первой степени: симптомы и течение

При раке на начальной стадии возникают проблемы с эрекцией, но этот симптом характерен для многих заболеваний

Симптомы рака на 1 степени полностью отсутствуют. Опухолевый процесс развивается медленно, количество патологически измененных клеток невелико. При раке 1 степени продолжительность жизни не сокращается, но только в том случае, если болезнь своевременно обнаружена.

В очень редких случаях начальная стадия патологического процесса может сопровождаться следующими симптомами (одним или несколькими):

• частые ночные позывы в туалет;
• образование камней в почках и мочевом пузыре;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• ухудшение потенции;
• чувство давления и распирания в прямой кишке.

Такие признаки часто ошибочно принимают за проявления аденомы предстательной железы. Хорошо, если мужчина обратится к врачу – комплексное обследование поможет выявить начальную стадию онкопатологии. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

При раке 1 и 2 стадии прогноз в большинстве случаев благоприятный. Комплексное лечение позволит сохранить жизнь пациенту. Не нужно затягивать с началом лечения, чем раньше начата терапия – тем выше шансы полное выздоровление.

Опасность представляют случаи, когда пациент начинает самолечение, уверенный в том, что проблема заключается в аденоме простаты или простатите.

Бесконтрольный прием препаратов от этих заболеваний приводит к быстрому прогрессированию рака, так как лекарства от заболеваний простаты направлены на улучшение местных обменных процессов.

В результате к органу активно приливает кровь, “питая” злокачественное новообразование и ускоряя его рост.

В таких случаях первая степень рака простаты быстро прогрессирует и болезнь стремительно переходит в следующую стадию.

Диагностика

При подозрениях на рак необходимо сдать анализ ПСА. Это безболезненный и безопасный метод диагностики, основанный на обследовании крови на наличие специфического антигена, выделяемого в кровь только при РПЖ. В норме уровень этого антигена очень низкий, его повышение свыше 10 единиц свидетельствует о раке.

Анализ ПСА – это первое обследование, по результатам которого назначаются другие анализы. Так, если в крови обнаружен высокий ПСА, необходимо сделать ТРУЗИ простаты и биопсию.

Исследование полученного материала позволяет сделать выводы о степени и стадии рака, а также спрогнозировать скорость дальнейшего распространения опухоли.

Принцип лечения

Перед назначением курса терапии нужно будет пройти все необходимые обследования

Методика лечения РПЖ зависит от нескольких факторов:

• степень и стадия патологического процесса;
• возраст мужчины;
• общее состояние здоровья;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Важный критерий – скорость прогрессирования заболевания. Определить это можно только после наблюдения за развитием опухоли в течение некоторого времени. Таким образом, если диагностирован рак простаты, сначала выбирают выжидательную тактику. Она заключается в том, что мужчина раз в 3-4 месяца сдает анализ ПСА, спустя полгода проводится повторная биопсия.

Выжидательная тактика необходима мужчинам старшего возраста, которые могут плохо перенести операцию и медикаментозную терапию. Это позволяет отсрочить начало интенсивного лечения, однако практикуется только в том случае, если рак выявлен на ранней стадии. Спустя некоторое время в любом случае назначается специфическое лечение.

Медикаментозное лечение

Рак простаты относится к гормонозависимым опухолевым заболеваниям. Основной причиной развития патологии являются возрастные гормональные изменения, происходящие в организме мужчины. Одним из рекомендованных методов лечения является медикаментозная кастрация.

Она сводится к приему гормональных препаратов, угнетающих активность яичек и снижающих выработку тестостерона. В результате скорость прогрессирования рака заметно снижается.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, такое лечение может гарантировать пятилетнюю выживаемость.

Еще один эффективный метод медикаментозного лечения – использование моноклональных антител. Преимущество метода заключается в том, что укол необходимо делать раз в 1-2 месяца. Моноклональные антитела уменьшают уже имеющуюся опухоль и не дают ей прогрессировать.

Такие методы позволяют выиграть несколько лет времени. По статистике, своевременная медикаментозная терапия при раке предстательной железы 1 степени увеличивается продолжительность жизни на 5 лет без необходимости оперативного вмешательства. Такой метод выбирают для лечения пожилых мужчин, которым нельзя проводить операцию и противопоказана химиотерапия.

Лучевая и химиотерапия

Самые известные методы лечения рака – это химиотерапия и лучевая терапия. Терапия основана на внутривенном введении агрессивных препаратов (химиотерапия), и направленном радиоактивном облучении клеток опухоли (лучевая терапия).

В целом, такие методы лечения практикуются при неэффективности гормональной терапии и ограничениях на проведение операции, например, если мужчина старше 70-75 лет.

Нужно ли оперировать рак простаты?

Только лечащий специалист решает, нужно ли оперативное вмешательство

При раке простаты 1 степени продолжительность жизни зависит от ряда факторов, и применяемые методы терапии – один из важнейших критериев оценки прогноза.

Радикальная простатэктомия – это наиболее эффективный метод лечения начальной стадии рака. При этом проводится операция полного удаления пораженного органа. При раке на второй стадии показано также удаление паховых лимфатических узлов, так как такое лечение сводит к минимуму риск распространения патологического процесса по лимфатической системе.

Решение о назначении операции принимается врачом совместно с пациентом и зависит от возраста мужчины и наличия сопутствующих заболеваний.

Простатэктомию проводят только в возрасте младше 65 лет. В старшем возрасте мужчины тяжело переносят хирургическое вмешательство, поэтому предпочтение отдается медикаментозной терапии.

Нужно ли оперировать рак простаты 1 степени также зависит от того, насколько эффективна гормональная терапия. Если рак негормональной природы, показана операция. После того, как опухоль РПЖ при раке предстательной железы 1 степени удалена, выздоровление наступает в 90% случаев, поэтому болезнь не оказывает влияния на продолжительность жизни.

Продолжительность жизни и прогноз

Своевременное выявление онкологии и лечение рака простаты 1 степени в большинстве случаев имеет положительный прогноз, о чем свидетельствуют отзывы мужчин, столкнувшихся с этим тяжелым заболеванием. Процент пятилетней выживаемости после операции – более 90%.

Если выбрана медикаментозная терапия, успех лечения предсказать сложно. В целом, своевременное лечение гормонами и другими методами позволяет сократить скорость прогрессирования опухоли.

Продолжительность жизни на поздних стадиях не превышает нескольких лет, поэтому важно начать лечение рака простаты 1 степени вовремя, пока опухоль не перешла на второй этап развития.



Источник: https://muzhik.guru/bolezni/rak-prostaty/rak-prostaty-1-stepeni/

Рак предстательной железы 1 степени: вероятная продолжительность жизни больного

Простата — железа, расположенная ниже мочевого пузыря и «подключенная» к семенным пузырькам. Вместе они создают семенную жидкость.

Все формы рака простаты возникают, когда клетки простаты начинают бесконтрольно расти. Это может произойти по причине наследственности, рода деятельности, особенностей окружающей среды, гормональных возрастных изменений.

Рак простаты 1 степени — злокачественное, но обычно медленно растущее новообразование. Оно может не вызывать ряд признаков и симптомов, возникающих при других стадиях.

Начинаясь с предстательной железы, рак предстательной железы 1 степени может в дальнейшем метастазировать, распространяясь на другие участки тела.

Стадия 1 рака простаты характеризуется:

• Уровнем простатического специфического антигена (ПСА, он же опухолевый маркер) ниже 10. Здоровые люди имеют определенную концентрацию ПСА в крови, и этот уровень увеличивается во время рака простаты (есть другие факторы, способные повлиять на уровень ПСА в крови).
• Суммой Глисона — 6 или меньше. Данная классификация базируется на степени дифференцировки железистых структур раковой опухоли. Чем выше показатель, тем хуже может быть результат лечения.
• Опухоль находится в менее чем половине одной доли предстательной железы.

Для диагностики рака простаты, помимо теста ПСА, применяются:

• медицинский осмотр, который будет включать в себя ректальное обследование для определения размеров и плотности простаты;
• трансректальное обследование ультразвуком;
• биопсия образцов тканей, взятых из простаты с помощью полой иглы.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни:

• Прогноз для 1 стадии рака простаты хороший. Если использовать данные Американского онкологического общества, то показатель выживаемости человека спустя 5 лет после установления диагноза составляет почти 100%.
• При раке простаты 1 степени продолжительность жизни у больных спустя 10 лет составляет 98%.
• В течение 10-15 лет выживают, приблизительно, 93% больных. Учитывая, что диагноз «рак простаты» ставят, в основном, пожилым мужчинам, 93% шанс на выживание спустя 15 лет — очень хороший результат.

Благодаря развитию медицинской науки и включению в клиническую практику новых способов диагностики врачи могут обнаруживать и лечить рак на ранней стадии. А значит, у рака предстательной железы прогноз выживаемости в ближайшем будущем может быть выше.

Варианты лечения на этапе 1 рака простаты могут включать в себя:

• выжидательное наблюдение;
• радикальную простатэктомию (орган с опухолевыми клетками удаляется хирургически);
• радиационную терапию;
• гормональную терапию (снижение уровня тестостерона и его «родственников» из группы андрогенов).

Тактика лечения выбирается в зависимости от:

• того, сколько пациенту исполнилось лет;
• общей оценки его здоровья;
• дал ли рак метастазы в другие органы;
• мнения больного после того, как врач расскажет ему о преимуществах и недостатках конкретного способа терапии.

При образовании опухоли раковые клетки в пределах предстательной железы еще ограничены в числе. Из-за этого пациент с раком простаты первой стадии часто не имеет заметных симптомов (в отличие от последующих стадий). Еще нет значительных изменений, которые могли бы вызвать неприятные для больного ощущения.

По мере распространения зоны опухоли ткани предстательной железы увеличиваются в размере и могут оказывать давление на уретру, которая проходит через нее.

Это может привести к появлению характерных симптомов рака простаты 1 степени:

• Снижение объема мочи и слабый ее поток.
• Увеличение частоты мочеиспускания.
• Жжение в ходе мочеиспускания или болезненный отток мочи.v
• Трудности с началом мочеиспускания.
• Ощущение, что все еще нужно помочиться, даже если это было сделано только что.
• Ощущение напряжения при мочеиспускании.
• Временной импотенции.
• Болезненной эякуляции.
• Боли в промежности при сексуальном контакте.

Обратите внимание

Редким симптомом рака предстательной железы 1 степени является кровь в моче или сперме.

Вышеописанные симптомы могут также возникнуть из-за менее серьезного недуга, известного как аденома простаты. Ее другое название — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При возникновении любого из перечисленных симптоматических знаков необходимо обратиться к урологу как можно скорее для обнаружения причины проблемы.

Способы лечения рака простаты 1 степени: питание при раке простаты 1 степени и предпочтительная диета

Существует 4 основных метода лечения рака простаты 1 степени:

• Выжидательный. Врач не назначает никаких препаратов и просто наблюдает за тем, с какой скоростью распространяется рак. Если рак развивается дальше, врач предлагает другие варианты лечения. Выжидательный метод применяется на ранней стадии болезни, особенно у пожилых пациентов, у которых процесс развития рака простаты идет медленно и не дает неприятных симптомов.
• Удаление простаты. Успех достигается, если предстательная железа удаляется до того, как раковые клетки распространяются в другие части тела. Негативные отзывы о процедуре связаны с тем, что во время операции были задеты нервы, окружающие простату. Импотенция — нередкий побочный эффект простатэктомии.
• Лучевая (радиационная) терапия является менее инвазивным лечением по сравнению с хирургическим методом. Цель терапии — сокращение опухоли, замедление ее роста и уничтожение раковых клеток простаты. При таком виде лечения рака простаты 1 степени больной может жаловаться на усталость и тошноту.
• Гормональное лечение. Нормальный или повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) благоприятствует росту рака. Гормональная терапия снижает уровень андрогенов, помогая замедлить распространение рака и уменьшить опухоль.

Правильное питание при раке простаты 1 степени предусматривает:

• Приготовление блюд с цельными зернами.
• Употребление не менее пяти овощей в день, особенно зеленого, красного и желтого цветов.
• Включение в рацион свежих орехов и семян (особенно тыквы, подсолнечника и льняного семени).
• Ежедневный прием пробиотиков, идеально — с 6 и более штаммами микроорганизмов.

Диета при раке простаты 1 степени включает блюда, приготовленные на пару или на гриле.

• Жареных продуктов следует избегать.
• Также следует ограничить потребление чипсов, арахиса, сосисок, красного мяса, соевого соуса, соли, молока и еды с глутаматом натрия.
• Больным раком нельзя глюкозу.
• Нужно пить 3 — 4 чашки антиоксидантного напитка (зеленого чая) в день и стакан или два красного вина в неделю.

• Эдуард Бабалов
• Распечатать

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prodoljitelnost-jizni-pri-rake-1-stepeni/