Острый баланопостит у мальчиков: фото-материалы хронической и гнойной формы недуга, а так же причины возникнования

Практически у каждого мальчика, раньше или позже, развивается воспалительно-инфекционный процесс в области головки и крайней плоти полового  органа. Это заболевание называется баланопоститом.

Болезнь может протекать в острой (менее 3 месяцев) и хронической форме (свыше 3 месяцев).  Мальчики болеют этим заболеванием в 3 р.

чаще, чем взрослые мужчины, поэтому у детей особенно важно вовремя выявить симптомы баланопостита и с помощью врача определить верное лечение.

Причины заболевания

Неправильное использование подгузников способствует развитию баланопостита у детей.

Различные микроорганизмы (бактерии, вирусы и грибы) могут стать причиной баланопостита при определенных условиях:

• нарушение правил ухода за ребенком (нерегулярное подмывание, применение мыла при подмывании);
• применение некачественных моющих средств для купания и стирки белья ребенка;
• неправильное использование одноразовых подгузников (несоответствие размера, редкая смена их);
• тесные трусики, натирающие кожу и головку пениса, что способствует возникновению микротравм с последующим их инфицированием;
• аллергический дерматит на присыпку или крем;
• несовершенное строение наружных половых органов у мальчиков дошкольного возраста: суженная крайняя плоть или физиологический фимоз затрудняет проведение малышу гигиенических процедур; при образовании сращений между двумя стенками кожной складки крайней плоти возникает застой секрета специальных желез (смегмы), омертвевших клеток кожи, а попавшие на них микроорганизмы вызывают воспаление;
• насильственные попытки оголить головку пениса;
• сахарный диабет: высокий уровень сахара в моче – питательная среда  для микроорганизмов;
• ожирение способствует нарушению обменных процессов и снижению иммунитета, затрудняет соблюдение личной гигиены;
• переохлаждение и нерациональное питание ребенка ведут к понижению иммунитета и тем самым облегчают развитие инфекции.

Симптомы 

Баланопостит может сопровождаться затруднением мочеиспускания у ребенка.

Различают следующие виды баланопостита: простой, гнойный, эрозивный, гангренозный.

Острая форма заболевания, как правило, начинается внезапно, на фоне полного благополучия. Утром у ребенка появляется жжение и зуд в области крайней плоти (у старших детей, а у маленьких – беспокойство). Ребенок плачет при прикосновении к половому члену и при мочеиспускании, нарушается сон, повышается температура (иногда до высоких цифр).

Ухудшается общее самочувствие ребенка, могут увеличиться лимфоузлы в области паха. Крайняя плоть отечная и покрасневшая, мочеиспускание может быть затруднено.

  Образуются ярко-красные эрозированные участки с венчиком мокнутия по периферии – воспаление перешло в эрозивную форму. Если и дальше не проводить лечение, то образуются глубокие язвеннно-некротические участки на ярко-красном фоне.

Эти язвы свидетельствуют о переходе болезни в гангренозную форму, они весьма болезненны, заживают очень долго.

Проблемы с мочеиспусканием могут быть связаны с тем, что крайняя плоть за счет отека перекрывает мочевыделительный канал.

Но мальчик и сам сознательно может воздерживаться от мочеиспускания из-за боязни возникновения боли при этом. Бывает, что у мальчика даже возникает недержание мочи (энурез) вследствие переполнения мочевого пузыря.

Хроническая форма заболевания является следствием некачественного лечения острого баланопостита. Мальчика в этом случае беспокоит зуд в области гениталий, жжение и боли при мочеиспускании.  При осмотре выявляются нерезко выраженные отечность и покраснение головки пениса, выделения белого цвета.

Длительное течение заболевания с периодическими обострениями приводит к образованию рубцового процесса и фимоза (невозможности открытия головки пениса), который еще больше способствует поддержанию воспалительного процесса вследствие нарушения оттока смегмы. Воспаление может распространиться и на мочевыделительный канал, приводя к развитию уретрита и к сужению мочевыводящего канала.

Лечение

При появлении признаков заболевания следует получить консультацию врача (детского хирурга или уролога).

Это необходимо для того, чтобы провести лабораторное обследование – посев отделяемого из-под крайней плоти с целью выделения возбудителя воспалительного процесса и чувствительности к  антибиотикам.

Это обследование важно для выбора лечебных препаратов: в случае грибковой природы заболевания антибиотики противопоказаны.

Легкие случаи болезни лечат на дому.

Обычно лечение начинают с проведения местных процедур: теплых ванночек с раствором фурацилина (из расчета 2 таб. на стакан воды) или отваром ромашки (1 ст.л. цветков залить 250 мл кипятка) каждые 2 ч.  Раствор для ванночек наливают в баночку и опускают в него воспаленный орган. Отодвигать крайнюю плоть не нужно, это вызывает резкие болевые ощущения у мальчика.

Препарат для лечения

После ванночки можно приложить марлевую салфетку с мазью «Левомеколь» — она обладает и антибактериальным, и противовоспалительным действием.

С помощью шприца без иглы подогретую мазь (около 1,5 г) можно осторожно вводить под крайнюю плоть.

Можно таким же образом заливать туда раствор фурацилина или хлоргексидина для очищения и дезинфекции полости. На ночь на половой член накладывается мазевая повязка.

При выраженном мокнутии врач может назначить ванночки со слабо розовым раствором перманганата калия, учитывая его дезинфицирующее действие и подсушивающий эффект. Обычно результат лечения получают уже через 3-4 дня.

При нарушении общего состояния ребенка и лихорадке применяют противовоспалительные лекарственные препараты. В случае тяжелого течения заболевания, ослабленным детям, или при угрозе распространения инфекции  назначают антибактериальные препараты для внутреннего приема или в виде инъекций. При кандидозном баланопостите применяется  мазь Клотримазол и другие противогрибковые препараты.

При хронической форме заболевания воспалительный процесс практически не поддается лечению. Обычно проводится оперативное лечение вне периода обострения под местным (у маленьких детей – под общим) обезболиванием – обрезание крайней плоти.  Оперативное лечение  дает эффект в 100% случаев.

Осложнения острого баланопостита

При отсутствии лечения заболевание может привести к таким осложнениям:

• хронизация процесса;
• распространение инфекции;
• острая задержка мочи;
• развитие фимоза;
• гангрена полового органа;
• деформация головки пениса;
• злокачественные опухоли полового органа.

Профилактика

• Мальчиков дошкольного возраста следует подмывать ежевечерне (без мыла), а также после акта дефекации;
• Грудничкам своевременно менять подгузники и подбирать их по размеру;
• Мальчикам школьного возраста при подмывании следует самим обнажать и обмывать головку органа теплой водой;
• Мальчикам всех возрастов использовать личное полотенце для интимной гигиены;
• Всем мальчикам (и мужчинам) исключить ношение тесного нижнего белья.

К какому врачу обратиться

При подозрении на развитие баланопостита можно обратиться к педиатру или сразу к урологу. При необходимости назначается осмотр хирурга. Кроме того, если болезнь связана с внутренними причинами, назначается консультация эндокринолога, диетолога, иммунолога, аллерголога.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/balanopostit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie/

Острый гнойный баланопостит у мужчин и мальчиков: причины, симптомы, диагностика, лечение

Баланопостит – воспалительный процесс, который захватывает головку полового члена и листок крайней плоти.

Оба эти образования расположены рядом и соприкасаются, поэтому воспаление быстро распространяется на оба участка.

Баланопостит довольно распространен: к урологу по поводу недуга обращаются до 15% всех пациентов. Воспаление наблюдается как и у взрослых мужчин, так и у детей и имеет разное происхождение.

Гнойный баланопостит

Механизм воспаления в целом одинаков. Сальные железы крайней плоти выделяют секрет, который смешивается с отмершей эпителиальной тканью и остатками мочи. Такой состав скапливается в мешке крайней плоти и раздражает ткани. В норме при своевременных гигиенических процедурах смегма удаляется.

Если же по каким-то причинам накопление продолжается, состав создает крайне привлекательную среду для размножения самых разных бактерий. Жизнедеятельность последних и приводит к появлению воспалений разного рода. Форм и видов баланопостита довольно много. Острое гнойное воспаление относится к наиболее опасным.

От остальных форм гнойный баланопостит отличается присоединением гноеродной микрофлоры. Такие микробы попадают уже на воспаленную поврежденную ткань, разрушают ее и выделяют гной – смесь омертвевшей ткани, самих микробов и лейкоцитов.

Основная опасность гнойного баланопостита – уничтожение ткани и снижение функциональности органа. На месте гнойных очагов образуется соединительная ткань, а она не может выполнять функции других клеток. Это приводит к затруднениям с раскрытием головки пениса, к снижению чувствительности и к общему ослаблению либидо.

У детей гнойный баланопостит весьма распространен. Связан он чаще всего с недостаточной гигиеной половых органов: слишком редкое мытье, нечастая смена подгузников.

Превращение обычной формы в гнойную происходит очень быстро, так как иммунная система малышей плохо развита, а воспаления склонны к генерализации.

Кроме того, физиологический фимоз, наблюдающийся у большинства мальчиков в первый год жизни, очень способствует развитию этого заболевания.

Недостаточная гигиена, а также ношение слишком тесной одежды остается основной причиной заболевания и у детей старшего возраста. У подростков баланопостит, как правило, появляется на фоне уже имеющихся специфических недугов, наподобие кандидоза, герпеса, а то и трихомониаза.

Причины и патогенез

Соответственно, причины имеет смысл разделить на 2 группы: связанные с воспалением ткани, и осложненные инфекцией.

Причины острого баланопостита:

• недостаточная гигиена – более всего касается детей. Во-первых, сами мальчики редко понимают необходимость тщательных гигиенических процедур, а с определенного возраста взрослые перестают наблюдать за выполнением требований. Во-вторых, физиологический фимоз сам по себе затрудняет уход за крайней плотью. Как ни печально, привычка небрежного ухода остается и у взрослых, что и приводит к появлению воспаления;
• общее ослабление организма – в норме смегма содержит некоторое количество возбудителей инфекции. Однако при нормальной работе иммунной системы последние не проявляют активности. Если же организм ослаблен, болезнетворная микрофлора может активизироваться на любом участке;
• хронические и системные заболевания – например, сахарный диабет. В этом случае моча содержит большое количество сахара и превращается в очень благоприятную среду для размножения бактерий и грибков;
• анатомически неправильное строение – неполное раскрытие головки приводит к накоплению смегмы в складке, что и становится причиной недуга. У мальчиков фимоз вызывает такие же последствия. Чтобы предупредить воспаление, необходимо очень тщательно очищать головку пениса;
• травмы, в том числе и микротрещины, полученные при ношении слишком тесного белья или одежды. К этой же категории относится оперативное вмешательство;
• аллергическая реакция – причиной ее может быть неподходящий стиральный порошок, средство гигиены, латекс презерватива и так далее. Аллергия всегда вызывает раздражение ткани и местный отек, а в таких условиях баланопостит легко развивается.

Существует 2 формы передачи недуга:

• в первую очередь это незащищенный половой акт. Особенно опасен в этом смысле анальный секс, так как именно в прямой кишке находятся нетипичные для половых органов бактерии, которые и могут вызвать воспаление;
• использование одних и тех же предметов гигиены зараженным и здоровым человеком – полотенца, например, или белья. Передается именно гнойная форма, то есть, присоединенная инфекция.

Гнойный баланопостит появляется после формирования первичного – катарального, например. Основными инфекционными агентами, провоцирующими гнойное воспаление, являются стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Попадает гноеродная форма на головку члена 2 путями:

• из кишечника при недостаточных гигиенических процедурах, а также при использовании белья или средств личной гигиены больного человека;
• процесс может распространиться из почек или мочевого пузыря при пиелонефрите, например, или гнойном цистите. В этом случае микрофлору переносит моча.

При появлении гноя обращаться к врачу следует немедленно.

Клиническая картина

Острый баланопостит – более распространенная форма течения болезни. Длится от 1 до 2 недель, сопровождается ярко выраженными симптомами. Лечение желательно начинать на этой стадии: таким образом удается предотвратить переход недуга в более тяжелую форму.

К сожалению, даже характерные признаки острого воспаления, наподобие зуда, болей при мочеиспускании, отечности головки, не всегда понуждают пациента обратиться к врачу. Кроме того, простая острая форма – та же катаральная, если нет серьезного повреждения тканей, может пройти самостоятельно. Однако при общем ослабленном состоянии организма, катаральный намного чаще переходит в гнойный.

У мальчиков младшего возраста острый баланопостит очень легко переходит в гнойный, так как их иммунная система далека от совершенства.

При появлении следующих симптомов необходимо посетить уролога:

• покраснение головки члена – местная или тотальная;
• отечность крайней плоти и головки;
• болезненность при мочеиспускании. Как правило, сама головка становится чрезмерно чувствительной;
• на коже могут появляться трещины, язвы, раздражения, высыпания;
• при оттягивании крайней плоти видны гнойные или творожистые – при кандидозной форме, выделения. Они имеют очень неприятный сильный запах;
• в области паха увеличиваются лимфоузлы;
• зачастую гнойный баланопостит сопровождается общим плохим самочувствием и повышением температуры до 38 С;
• ребенок, заболевший баланопоститом, становится раздражителен, плачет и отказывается от еды без видимой причины;
• у детей более старшего возраста болезнь часто сопровождается развитием энуреза. Из-за болей во время мочеиспускания ребенок пытается удержать мочу как можно дольше. Переполненный мочевой пузырь провоцирует недержание.

Симптомы гнойного баланопостита у детей и у мужчин выражены ярко, легко определяются. Обычно, пациенты попадают к врачу, как только появляются гнойные выделения. Но и в таких случаях иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Диагностика

Дополнительные манипуляции проводятся для того, чтобы установить причину недуга и исключить возможные осложнения:

• общий анализ крови дает возможность оценить масштаб и интенсивность воспалительного процесса;
• анализ крови на сахар проводят, чтобы исключить сахарный диабет. В противном случае лечение проводится иначе;
• общий анализ мочи – требуется, чтобы установить, не проникала ли инфекция в мочевыводящий канал, мочевой пузырь, почки;
• мазок из уретры на бакпосев – позволяет установить инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибиотикам.

Пациентам взрослым предлагается также сдать анализ на венерические заболевания, так как признаки гнойного баланопостита во многом совпадают с сифилисом.

Лечение острого и даже гнойного баланопостита обычно не требует перевода пациента в больницу. При тяжелой форме заболевания, когда возникает необходимость вскрыть гнойный абсцесс, больной направляется в стационар.

Самолечение гнойной формы категорически запрещено. Недуг чреват тяжелыми осложнениями и присоединением дополнительных инфекций.

Медикаментозное

В большинстве случаев для избавления недуга требуется местное лечение. Это кремы, мази, ванночки и промывания с антисептическими растворами.

Общие принципы лечения гнойного баланопостита:

• Обязательный элемент лечения – промывание органа слабым раствором марганцовки. При этом необходимо оттягивать крайнюю плоть и обязательно вымывать складки.
• Вместо промывания можно использовать сидячие лечебные ванночки с раствором марганцовки – 15–20 минут. Как вариант, применяют окунание больного органа в стакан с раствором фурацилина – 2–3 таблетки на 250 мл воды. Процедура длится 10 минут.
• Марганцовка довольно сильно сушит кожу, поэтому детям заменяют раствор промыванием настоем ромашки – 2–3 столовые ложки на стакан кипятка, или чередуют их.
• После промывания влагу осушают салфетками – не полотенцем, а затем слизистую и кожу члена смазывают цинковой мазью с содержанием окиси цинка в 10–15%.
• Так как гнойный баланопостит подразумевает наличие гноеродной микрофлоры, назначают противомикробные препараты – чаще всего левомеколь, а также омокиназол, дермозолон, клотримазол, если баланопостит имеет грибковое происхождение. Мазь набирают в шприц без иглы и вводят в отверстие крайней плоти. Необходимую дозу для лечения назначает врач.
• На ночь делают мазевую аппликацию: препаратом пропитываются салфетку и оборачивают ее член. Перед накладыванием аппликации нужно тщательно омыть пенис. Процедуру повторяют не менее 3–6 дней.
• Гнойный баланопостит обычно подразумевает прием антибиотиков – цефазолина, цефиксима, ванкомицина. Доза препарата и режим приема определяется тяжестью недуга.

Не всегда эти мероприятия приводят к успеху, особенно, если к врачу обращаются на достаточно поздней стадии болезни.

В таких случаях назначают хирургическое лечение:

• вскрытие гнойника и промывание – в относительно легких случаях. При этом удаляется основная масса болезнетворной микрофлоры, а лечение продолжается медикаментозным способом;
• циркулярное иссечение крайней плоти – при большом очаге воспаления и необратимом повреждении тканей это единственный способ избавиться от недуга.

Народное

С гноеродными бактериями нельзя справиться без сильнодействующих антибактериальных препаратов:

• Главным средством остается отвар ромашки: 2–3 столовые ложки сухого цвета заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Отвар используется для ванночек или окунания члена. Процедура одинаково полезна и взрослым пациентам, и детям.
• Ванночка из коры дуба: 1 столовую ложку коры измельчают, заливают 250 мл кипятка и варят на слабом огне 20 минут. Такой настой разбавляют стаканом простой воды и используют как ванночку. Кора дуба обладает прекрасным заживляющим действием, ее применяют после удаления основного очага воспаления с целью быстрее излечить микротрещины и язвочки.
• Ванночки с содой – столовая ложка соды на 500 мл воды, применяют после того, как гной перестанет выделяться. Процедура ощелачивает среду, что не позволяет бактериям размножаться. Однако во время приема антибиотиков делать такую ванночку запрещается.
• Помимо аппликаций с противомикробными мазями, днем можно делать аппликации с лечебными травами. Чаще всего используют алоэ: лист очищают от кожицы, измельчают до кашеобразного состояния и размещают на отрезке марли. Такой компресс удерживается 30 минут.
• Способствует скорейшему выводу гноя и компресс из шалфея. Для этого 4 столовые ложки сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Затем отваром пропитывают сложенную в 5–6 раз марлю и прикладывают к больному органу.

Диетическое питание

Главным раздражающим фактором при баланопостите является моча, а ее состав целиком определяется съеденной пищей.

Чтобы ускорить излечение, необходимо пересмотреть свой рацион с тем, чтобы исключить факторы, способствующие размножению бактерий:

• В первую очередь необходимо до минимума снизить потребление продуктов, содержащих сахарозу и глюкозу: такая среда способствует размножению бактерий.
• Нужно исключить копчености и консервы по тем же причинам.
• Рацион требуется обогатить овощами, содержащими витамин A, B, C, E. Также полезны компоты из шиповника, малины, яблок.
• В питание включают нежирные кисломолочные продукты, молодое нежирное мясо. Готовить последнее нужно на пару или тушить.
• Включают в диету хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов пшеницы. Каши предпочтительны грубые – гречневая, овсяная, перловая.
• Полностью исключается алкоголь, стимуляторы – кофе, какао, нужно ограничить.

Профилактика

Лучшей профилактикой баланопостита является точное соблюдение правил гигиены. Требования эти просты:

• подмывание – ребенка до года подмывают после каждого мочеиспускания или при смене подгузника. Детей постарше подмывают после каждого стула – без мыла. Взрослый должен проводить гигиенические процедуры дважды в день или по мере надобности;
• очень важно подбирать по размерам подгузники для малышей, белье и одежду для детей и взрослых. Тесное белье сдавливает крайнюю плоть, что приводит к появлению микротрещинок. Сами по себе они даже дискомфорт не причиняют, но являются «спусковым крючком» для воспаления;
• лучший способ предупреждения заражения у взрослого – защита полового акта, особенно при частной смене партнеров;
• необходимо контролировать вес и наблюдать за уровнем сахара в крови: нарушения в обмене веществ изменяют состав крови и мочи, что приводит к воспалительным процессам разного рода;
• диагностика скрытых половых инфекций также служит надежной профилактикой баланопостита.

Гнойный баланопостит – осложнение обычной, как правило, катаральной формы недуга. Заболевание намного тяжелее протекает, может привести к обширному повреждению тканей и замене их соединительной, что сказывается на функциональности органа.

Недуг поддается лечению, главное – обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/polovogo-chlena/gnoiniy-balanopostit.html

Баланопостит у детей. Лечение дома

Сегодня мы обсудим проблему,с которой нередко сталкиваются родители мальчиков дошкольного возраста и в период полового созревания. Речь пойдет о таком распространенном заболевании у детей,как баланопостит, лечение которого важно проводить комплексно и деликатно. Вы узнаете,как лечить баланопостит,фото которого можно посмотреть ниже,какая мазь,крем и другие препараты способствуют устранению неприятных симптомов и быстрому выздоровлению. Баланит у мальчиков — воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть, недуг именуют баланопоститом, с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть, развести синехии, или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы — следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма. При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей — зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной.

Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет.

В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница). Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция.

Когда баланопостит протекает тяжело и мальчика беспокоят отеки крайней плоти, что сопровождаются сильным выделением гноя, нужно обратиться к детскому урологу. Он проведет обследование и подскажет, какие средства помогут избавиться от недуга в конкретном случае.

Оперативное вмешательство (циркумцизия) при баланопостите проводиться крайне редко, и делается с целью профилактики.

Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда

Далее мы подробно расскажем вам о том,на какие виды подразделяется у детей баланопостит,лечение этого заболевания дома современными медицинскими препаратами (мази,кремы)и процедурами,а также с помощью народных средств в домашних условиях. Баланопостит у детей (см.

фото ниже) можно вылечить довольно быстро и без серьезных последствий для здоровья,если вовремя обратиться к детскому урологу для проведения обследования и соответствующих анализов,чтобы выявить источник инфекции.

Теперь вы знаете,как лечить баланопостит у детей дома и какие лекарственные средства (мазь для наружного использования-ксероформная мазь,декаминовая мазь,дермозолон, антимикробные средства,ванночки с диоксидином,перманганатом калия)используются в процессе лечения этого заболевания. Перед тем,как организовать лечение баланопостита (или баланита) у мальчика в домашних условиях,обязательно обратитесь к детскому урологу для обследования.

 Следующая статья :Как лечить блефарит у ребенка

вернуться на Главную страницу Детский Портал: Главная Страница

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved.»

Источник: https://bebi.lv/detskie-bolezni/balanopostit-u-detey-lecheniye-malchikov-i-maz-ot-vospaleniya.html

Признаки и лечение баланопостита у ребенка

Баланопоститом страдают не только взрослые мужчины, баланопостит у детей встречается в 3 раза чаще. Практически каждый из мальчиков хотя бы раз в жизни переносит данный недуг. Различают острый вид этого заболевания, когда он протекает не дольше трех месяцев, и хроническую форму, симптомы которой продолжаются более длительное время.

При рождении ребенка у мальчиков поверхность головки пениса достаточно плотно сращена с поверхностными тканями крайней плоти. Данное состояние у новорожденных называется физиологическим фимозом, в это время выведение головки наружу практически невозможно.

Подобное состояние может продолжаться у детей до полуторалетнего возраста. После этого на пенисе между самой головкой и крайней плотью начинают образовываться полости, которые заполняются остатками слущенного эпителия. Такое содержимое называется смегмой.

В нормальных случаях подобная фаза физиологического фимоза может сохраняться у ребенка вплоть до 5 лет, а в некоторых случаях – и до 11 лет.

По мере подрастания мальчиков данные полости открываются наружу и самостоятельно очищаются. В процессе мочеотделения моча проникает в такие специфические карманы и проводит их очистку. Нарушения в процессе очищения от смегмы, а также возникновение воспалений в этих зонах пениса и вызывает баланопостит у ребенка. Данные нарушения могут быть спровоцированы различными причинами:

• формированием нестандартных перетяжек в крайней плоти;
• отложениями солей из мочи в смегму и созданием благоприятной среды для развития болезнетворного процесса;
• недостаточные гигиенические процедуры.

Сама смегма выступает отличной питательной средой, которая способствует размножению разных типов грибков и микроорганизмов. Из-за этого на пенисе у ребенка начинаются воспалительные процессы, которые предшествуют баланопоститу.

Развитию данного заболевания могут способствовать и другие факторы:

• ожирение;
• эндокринные нарушения;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• частое травмирование пениса (из-за тесного белья или подгузников).

Симптомы

Довольно часто баланопостит у детей возникает на фоне абсолютно здорового состояния. Еще вечером ничего не предвещало заболевания, а уже наутро мальчик может жаловаться на зуд, сильное жжение или другие неприятные симптомы в области пениса.

На головке и крайней плоти ребенка отмечается покраснение и выраженная отечность поверхностей. В более поздний период заболевание может приводить к затруднению мочеиспускания.

Возможны выделения гнойных жидкостей из-под покровов крайней плоти, такие симптомы свидетельствуют о гнойном баланопостите.

Острая форма данного недуга может провоцировать задержку мочи двух типов. В первом варианте мальчик не может спокойно сходить в туалет, вследствие перекрытого отекшими тканями крайней плоти полости мочеиспускательного канала. В другом случае, ребенок сам отказывается от посещения туалета, боясь сопутствующих мочеотделению болезненных ощущений.

Кроме воспалительных местных симптомов, баланопостит также может сопровождаться:

• повышением температуры тела;
• увеличением в паху лимфоузлов;
• общей слабостью.

Подобные симптомы могут развиваться в первые 5–7 суток. Если в это время возникнет вскрытие полости со смегмой и самопроизвольное ее истекание, то симптомы могут самостоятельно пройти.

Если не проводить своевременного и адекватного лечения баланопостита, он может перейти в хроническую стадию, проявляясь с нерегулярной периодичностью. В таком случае придется лечить его очень долго.

В подобных запущенных состояниях данный недуг может спровоцировать возникновение рубцовых образований на тканях крайней плоти или головки, а также спровоцировать развитие симптомов патологического фимоза.

Важность своевременного лечения

При появлении симптомов баланопостита нужно обязательно обратиться к детскому врачу либо хирургу. Самостоятельное использование лекарственных препаратов для лечения, в особенности антибиотиков, может привести к осложнению заболевания.

Баланопостит у мальчиков может вызываться грибковыми инфекциями, которые отлично размножаются даже в среде антибиотиков, которые выступают для грибков питательной средой.

Неверное лечение данного недуга может привести к его переходу в хроническую форму.

Чтобы определить тип возбудителя баланопостита, необходимо сделать анализ мазка, взятого из-под покрова крайней плоти.

Тщательное микробиологическое исследование даст возможность не только выявить тип возбудителя, вызвавшего заболевание, но и уточнить степень его чувствительности к разным лекарственным веществам.

Этот анализ позволит подобрать эффективные препараты для проведения комплексной антибактериальной терапии, что поможет быстрее справиться с недугом.

Лечение

Все родители, увидев симптомы баланопостита, не должны паниковать, а обратиться к врачу, чтобы диагностировать и правильно лечить заболевание.

Для мальчика можно приготовить сидячие ванночки с очень слабым раствором марганцовки. После спадания опухлости и уменьшении воспаления необходимо при приеме таких ванн попытаться очень аккуратно вывести головку из плоти и промыть ее.

Не стоит насильственно оголять головку пениса у мальчиков, в момент воспаления ткани крайней плоти очень болезненны и могут привести к страданию ребенка.

После принятия ванн пенис осторожно просушивается марлей, обрабатывается антисептиками. Можно прикладывать к головке маленькие марлевые компрессы, пропитанные антисептическими составами, и накрывать ее препуциальным мешком.

При этом заболевании показана присыпка из тальк-танина. На ночь для лечения рекомендуется наносить на поверхность воспаленной головки мазь Левомеколь, она имеет очень широкий спектр действия на разные типы бактериальной флоры.

Мальчикам нужно регулярно дома промывать пенис, применяя слабый раствор Фурацилина, его можно вводить под крайнюю плоть с помощью шприца (без иголки). Для обработки также применяют и раствор Хлоргексидина. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, уменьшить болевые симптомы, снизить отечность, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, Ибупрофен).

Если причиной баланопостита было грибковое инфицирование, то может быть назначена противомикотическая мазь Клотримазол. В особо тяжелых случаях с тяжелым общим состоянием антигрибковую или антибактериальную терапию проводят для детей перорально (приемом лекарств через рот), или вводя препараты внутривенно.

Простые формы баланопостита отлично поддаются лечению дома, если выполняются все предписания врачей.

Профилактика

Залогом того, что данный недуг не будет угрожать мальчику, является неукоснительное соблюдение мер личной гигиены. Новорожденных нужно ежедневно купать и менять белье. После опорожнения или мочеиспускания нужно сразу же подмывать ребенка.

Для предотвращения проявления баланопостита существует несколько рекомендаций по правильному уходу за мальчиками до двухлетнего возраста:

• нужно приобретать подгузники, которые соответствуют весу и габаритам ребенка, иначе они будут натирать ему кожу;
• необходимо менять подгузник сразу же после опорожнения и каждые 5-6 часов;
• перед заменой подгузника дома рекомендуется проводить малышу непродолжительные воздушные ванны;
• после купаний на пересохшую кожу можно накладывать увлажняющие эмульсии (к примеру, Топикрем или Д-Пантенол);
• нельзя насильно проводить отодвигание крайней плоти пениса у мальчиков. До 5-летнего возраста узкая щель является нормальным состоянием, которое не требует постороннего вмешательства.

Соблюдая такие нехитрые правила, можно избавить себя от хлопот, а ребенка – от лишних страданий и предупредить развитие у него баланопостита.

Источник: https://veneradoc.ru/balanopostit/balanopostit-u-rebenka.html

Острый и хронический баланопостит у мальчиков: причины, признаки, симптомы, лечение, профилактика – воспаление крайней плоти

Баланопостит является одним из наиболее распространённых детских урологических заболеваний, представляющим собой восполнение головки полового члена и крайней плоти.

Мальчики рождаются с врождённым временным фимозом. Головка полового члена (пениса) прикрыта складкой кожи, которая называется крайней плотью (препуциум). Внутреннюю поверхность крайней плоти с головкой полового члена соединяют нежные спайки (синехии).

Эта кожа защищает головку и практически не оттягивается к основанию пениса, то есть головка члена не открывается, как у взрослого мужчины. Ребёнок растёт и наружное отверстие крайней плоти увеличивается, поэтому со временем головка обнажится.

Способствуют этому спонтанные эрекции, а также особые ферменты, которые выделяют сальные железы крайней плоти – смегмы. У всех детей этот процесс длится индивидуально.

Нормальным считается полное открытие головки в возрасте 5-7 лет, однако у некоторых мальчиков это происходит и в 3 годика, а у других – даже после 10 лет.

Невозможность обнажения головки полового члена мальчика в возрасте до 5-7 лет – вполне нормальная ситуация. При отсутствии воспаления и нарушений мочеиспускания никакого лечения не требуется.

В случае образования эпителиальных сращений между внутренним и наружным листком препуциального мешка, младенческая смегма, то есть жировидная смазка, смешанная с омертвевшими клетками эпидермиса, застаивается, заселяется патогенными микробами и приводит к воспалению головки полового члена и крайней плоти.

Баланит – это воспаление головки полового члена, если воспаление захватывает и крайнюю плоть, то говорят о баланопостите – воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Это заболевание чаще всего развивается у детей, когда головка полового члена закрыта крайней плотью, особенно при узкой крайней плоти – фимозе.

Причиной баланопостита у ребёнка может стать заражение препуциального мешочка при попытке раскрытия лепестка крайней плоти, однако появление симптомов заболевания может обуславливаться естественным процессом расхождения спаек – синехий.

В последнее время указанное воспаление часто имеет аллергический характер. Крайняя плоть может воспалиться, реагируя на внешние контакты: неудачные памперсы, грязное бельё, вещи, постиранные «химическими» порошками, средства интимной гигиены. Аллергены также могут содержаться в моче, если ребёнок склонен к аллергии на определённые продукты или лекарства.

Часто баланопостит у детей встречается из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Суженная крайняя плоть препятствует очищению препуциального пространства от смегмы и остающихся капель мочи, затрудняет гигиенические манипуляции, что создаёт благоприятные условия для воспаления.

Шанс заболеть баланопоститом увеличивается у детей со сниженным иммунитетом или на фоне других инфекционных заболеваний.

Возбудителями заболевания часто являются бактерии:

• стрептоккоки,
• стафилококки,
• кишечная палочка,
• протей.

Признаки баланопостита у мальчиков. Воспаление крайней плоти характеризуется её отеком, покраснением (гиперемией), болью, гнойными выделениями из препуциального пространства.

Острый баланопостит обычно начинается внезапно. У ранее здорового ребёнка появляются боли в области полового члена, затруднение мочеиспускания. Появляется выраженный отёк и гиперемия крайней плоти.

Из отверстия крайней плоти появляются беловатые или желтые гнойные выделения. Ребёнок становится беспокойным. Может быть повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Чёткой связи с какими-то событиями обычно не прослеживается.

Хронический баланопостит проявляется частым зудом и болезненными ощущениями в области крайней плоти, при осмотре наблюдается незначительная гиперемия и отёчность крайней плоти, беловатые отложения в препуциум и на крайней плоти. Заболевание течёт месяцами, с периодическими улучшениями на фоне лечения и рецидивами при его прекращении.

Начало заболевания родители связывают с насильственным открытием головки полового члена, с перенесённым острым баланопоститом, с перенесённым разведением синехий.

Иногда они не могут указать, с чего началось заболевание, но при сборе анамнеза выясняется, что родители систематически пытаются открыть крайнюю плоть.

Результатом воспаления может стать рубцовое перерождение кожи крайней плоти и, как следствие, развитие фимоза.

Лечение баланопостита. При жалобах ребёнка и признаках воспаления у родителей возникает вопрос: как лечить подобное заболевание? Конечно же, нужно обратиться к врачу. Именно он назначит лечение, а не заниматься самолечением.

Несмотря на грозный вид, серьёзной угрозы здоровью мальчику данное заболевание не принесёт, если, конечно, оно не приобретёт хроническую форму. Трудностей в лечении воспаления крайней плоти практически не бывает. Признаки заболевания при правильном лечении полностью исчезают в течение 2-3 суток.

Профилактика. Самым главным в лечении воспаления, а также для его профилактики является правильный уход за мальчиком.

1. Категорически запрещается насильно открывать крайнюю плоть полового члена. Ведь при грубом выведении головки полового члена происходит травмирование нежного внутреннего листка крайней плоти, появляются микротрещины, которые в процессе заживления формируют рубцовое сужение;
2. Нельзя обрабатывать половой орган дезинфицирующими средствами каждый день;
3. Подмывать малышей нужно два раза в день простой водой и после каждого стула;
4. Своевременно менять подгузники;
5. Два раза в месяц можно проводить гигиенические ванночки с травяными отварами (цветки ромашки, листья череды, чистотела);
6. При подозрении на воспаление сразу обратиться к специалисту и не заниматься самолечением;
7. Внимательно отнестись к лечению первичного баланопостита, чтобы не допустить развитие хронической формы данного заболевания;
8. При течении болезни обеспечить ребёнку обильное питьё, чтобы канал промывался активнее.

И помните, что воспаление крайней плоти – не самое страшное в жизни вашего малыша. Однако отнеситесь к лечению со всей ответственностью, при этом не паникуйте и не делайте поспешных выводов. Баланопостит может быть как причиной, так и следствием рубцового (атрофического) фимоза.

Источник: http://disuria.ru/publ/balanopostit/balanopostit_chto_delat/ostryj_i_khronicheskij_balanopostit_u_malchikov_prichiny_priznaki_simptomy_lechenie_profilaktika/33-1-0-22

Баланопостит у ребенка

Баланопоститом болеют только представители мужского пола, причем мальчики страдают им чаще в период до 5 лет.

Заболевание является по сути воспалительным процессом, происходящим на внутренней оболочке крайней плоти (постит) и/или в головке пениса (баланит).

По отдельности они диагностируются крайне редко, и потому названия были объединены в одно – баланопостит. Большинство причин, по которым возникает эта болезнь у ребенка, носит инфекционный характер.

Детский баланопостит: в чем кроются причины?

Поводом для возникновения баланопостита у ребенка в любом возрасте является пренебрежение гигиеническими правилами.

Отсутствие интимной гигиены приводит в результате к тому, что под крайней плотью происходит накопление особой секреторной жидкости (смегмы), которая является благоприятной средой обитания и размножения для вредоносных микроорганизмов и возникновения очага воспаления.

У малышей развитие недуга имеет тесную связь с возрастными особенностями: головка пениса до 4-5 лет не может открываться самопроизвольно, из-за чего гигиенический уход иногда бывает затруднительным.

Главные возбудители болезни – палочка кишечная, стафилококк, стрептококк, герпес, дрожжевые грибки и др.

К причинам, вызывающим детский баланопостит, относятся:

• недостаточно частая смена подгузников у младенцев, а также неверный подбор размера;
• слишком тесное, некомфортное нижнее белье (в основном это касается возраста 1,5-2 лет);
• недостаточная или, наоборот, частая и неумеренная интимная гигиена ребенка;
• ежедневное применение агрессивных гигиенических средств;
• раздражение крайней плоти от попадания мочи (характерно для больных сахарным диабетом);
• нехватка витаминов, снижение иммунитета.

Баланопостит: внешние проявления

Баланопостит часто проявляется на фоне нормального общего самочувствия. Мальчики, заболевшие баланопоститом жалуются в основном на местные неприятно-болезненные ощущения, жжение, зуд при утреннем мочеиспускании. В поведении детей отмечаются такие явления, как нервозность, беспокойство, неусидчивость, раздражительность.

При местном осмотре наблюдаются: покрасневшая головка пениса, отеки, отложения смегмы с неприятным специфическим запахом, выделения из препуциального мешочка (чаще творожистые, но могут быть и гнойные), на слизистых оболочках члена – трещины, высыпания, опрелости.

Если своевременно не начать лечение, развитие недуга может привести к тому, что на пенисе возникает эрозия, эпидермис начинает слущиваться.

Детский баланопостит: симптоматика

При данном заболевании симптомы проявляются не сразу. По прошествии нескольких дней после инфицирования они могут быть примерно такими:

• снижение аппетита;
• повышение температуры до 38°С;
• неспокойный сон;
• общая ослабленность, раздраженность;
• в паховой области увеличенные лимфоузлы;
• энурез (может быть ночью, во время сна или днем).

В первые 5-6 суток симптоматика нарастает, вплоть до возникновения острых проявлений. Сдвигание крайней плоти и обнаженная головка позволяют увидеть, что количество смегмы увеличивается.

Если ее очень осторожно удалить и все продезинфицировать, возможно быстрое излечение, но часто заболевание переходит в хроническую форму, а это в будущем грозит серьезными неприятностями ребенку.

Самолечением не стоит заниматься – это опасно, лучше сразу пойти к детскому хирургу и/или урологу.

Баланопостит у мальчиков: лечение

Лечение баланопостита у ребенка зависит от ряда причин, способных спровоцировать начало воспалительного процесса.

Если заболевание является следствием некачественной гигиены, терапевтические мероприятия будут состоять в ежедневном промывании полового органа слабым раствором фурацилина и/или марганцовки до окончательного выздоровления. Но если имеется малейшее подозрение на какую-либо инфекцию, необходимо сделать анализы.

Из-под крайней плоти берется мазок, который проверяется на наличие в нем бактерий, а также определяется уровень чувствительности к лекарственным средствам, после чего назначается медикаментозное лечение.

Антибиотики могут быть назначены только врачом-специалистом после определения первопричин болезни у ребенка, поскольку при баланопостите не все лекарства уничтожают микроорганизмы-патогены – некоторые, наоборот, способствуют их развитию. Местное лечение при острой или хронической форме – обработка антисептиком инфицированного места.

Особое внимание во время лечения и после нужно уделить личной гигиене ребенка. По окончанию водных процедур головку пениса следует аккуратно просушить чистой тканью, лучше всего марлей, и обработать антисептическим средством. Рекомендуются марлевые компрессы с антисептиком, которые прикладываются с двух сторон пениса.

На ночь врачи обычно назначают левомиколь – мазь, обладающую сильным обеззараживающим эффектом. В случаях, когда недуг имеет грибковое происхождение, применяют клотримазол.

Важно! Как и антибиотики, все лечебные мази назначаются врачом после микробиологических лабораторных анализов.

Профилактика баланопостита у ребенка

Главный и наиболее эффективный профилактический метод при баланопостите – соблюдение каждодневной интимной гигиены ребенка. При купании мальчиков совершенно необязательным является постоянное использование моющих средств – достаточно теплой воды.

Необходимо уделить внимание нижнему белью: для мальчиков нужно подбирать комфортные мягкие бесшовные плавки из натуральных материалов. Что касается подгузников, то грудничкам их нужно менять регулярно, при этом обязательно используя детский крем и/или присыпки во избежание аллергии у ребенка.

Важно помнить, что такие заболевания как уретрит, гепатит, сахарный диабет и некоторые другие нередко сопровождаются баланопоститом. Поэтому необходимо держать ситуацию под контролем и регулярно проводить все положенные лечебные мероприятия.

Публикация: 2015-06-02 13:23:15

Источник: https://zdorovye-mam.ru/balanopostit-u-rebenka