Как делают обрезание мальчикам, где и чем, а также как происходит циркумцизия ребенку и как сделать операцию по обрезанию крайней плоти у детей безболезненно, фото

Планирую большой пост о жизни родителей косолапика, о всех сложностях с ребенком, психике, взаимоотношениях родителей, реакции окружающих и грубых ошибках, которые так просто совершить.

Но! Пока я к этому не готова, требуется много-много вина, чтобы подготовить меня к этому))

Залезла сюда, отписалась в куче комментариев, так как находимся на отдыхе и мои сериалы никак не грузятся, а малыш и муж спят, и вот решила написать. О чем? О важном. О нашем обрезании.

Начну с того, что сама я казашка, муж мой узбек. Я атеистка, то есть не исповедаю никакую религию, но очень глубоко уважаю всех верующих. Мой муж из глубоко мусульманской семьи, хотя сам особо не придерживается строгих рамок. Но вопрос, делать ли обрезание нашему сыну не стоял никогда.

Я считаю, что это наиболее правильное решение для мальчиков. Представьте глубину (высоту, ширину) моего шока, когда я узнала, что мой отец не обрезан. Я такая, в разговоре с мамой (которая недавно сама родила первого сына), типа «Мам, вы когда будете делать обрезание?», а она такая «Да может и не будем, твой папа же как-то живет». Ну и ладно.

думаю я, все хорошо, не думай об этом, уговариваю себя)

Причины? Фимоз, иппп, да и эстетически как-то симпатичнее, нет? Ну, на вкус и цвет, тфу… Лучше напишу о нашем опыте)

Я хотела сразу. Вот родился, чекырдык и все, отмучались. Но с нашей косолапостью как-то и забылось все. И вот нашему сыну 6 месяцев. И в один день я проснулась с твердой мыслью записаться к хирургу и сделать это.

Муж был против делать так рано, но после трех дней баталий, я связалась с хирургом и договорилась об операции. Сдали анализы. Моча, кровь, рентген грудной клетки. Кровь, кстати, из вены.

Это ужас, мой масясь до сих пор шарахается от всех людей в белом) через три дня пришли анализы и уже через неделю мы были записаны на операцию.

Я очень долго искала отзывы о том, что как почему и зачем. Но нашла очень-очень малое количество информации. И та малость, что была, была о взрослых письках(

Лучше всего делать обрезание в возрасте недели. Это идеал. Вот фото операции у недельного сына моей подруги, которую делали в дубае, фото сделано через день после операции:

Вот наш писюн «до»:

Итак, мы договорились с хирургом о том, что нам сделают операцию в среду, 19 июня, в 8:00 нам нужно было приехать в приемное отделение. Делали мы операцию в ПМЦ Мать и Дитя на Севастопольском проспекте, у Скворцова Алкесандра Николаевича.

Кушать нельзя было с 4 утра. В 3:50 я покормила ребенка смесью и в 8:00 мы были в приемном отделении.

Нас быстренько оформили, в стоимость операции входит анестезиолог, все препараты во время операции и палата на одни сутки, Палата большая, с двумя кроватями, нас туда провели сразу после регистрации, там же мы оплатили все и подписали договор, типовой, ничего необычного.

Далее, пришел анестезиолог и мы немного рассказали о том, есть ли у малыша аллергия, какие процедуры проводились ранее и какие анализы мы делали, он их сразу же получил и сказал, что скоро подойдет хирург и мы можем начинать.

Малыш был очень спокойный, я его укачала на руках, он уснул и я отдала его на руки анестезиологу прям перед входом в операционную в 9:30. И мы с супругом спокойно пошли кушать. в 10:05 я вернулась в палату и решила вздремнуть, но тут зашел тот же анестезиолог с дико орущим ребенком на руках. Он у него «сидел», я взяла его к себе, боясь чего-то задеть, но мне сразу сказали, что я могу брать его как мне угодно.

Это был кошмар. 50 минут плача. Я сто раз пожалела о нашем решении, это был первый раз в жизни, когда я не могла успокоить своего сына. Я так перенервничала, что всплакнула, умоляя его простить меня.

Но через ровно 50 минут зашел муж и дал ему игрушку, после чего он сразу же успокоился! То есть, он плакал не из-за боли, а из-за обиды, что его отдали и он проснулся непонятно у кого на руках) Нам сказали, что мы буем находиться в больнице пока ребенок не отойдет от общего наркоза, примерно до обеда, но если что, у нас оплачена палата на сутки. Но мы решили подождать и уехать сразу домой. мы поспали втроем и примерно в 14:00 пришел наш хирург. Приласкал малыша и сказал снимать штаны. Сказать, что у меня был шок от увиденного — не сказать ничего. Это было море крови, синий писюн, бинты в крови и сильно плачущий ребенок. Хирург дал нам четкие указания и сказал, что мы можем ехать домой.

• Итак:
• 1) Первые сутки не снимать бинтовую повязку
• 2) Не купать ребенка 2 суток
• 3) Ничем не обрабатывать до купания, только протирать влажными салфетками после мочеиспускания и всячеки избегать попадания каловых масс в ранку
• 4) Обрабатывать зону вокруг головки зеленкой после первого купания при каждой смене памперса
• 5) Прийти на осмотр через неделю
• 6) При любых вопросах и страхах писать ему на ватсап
• 7) Дать на ночь нурофен сироп 2 мг
• Сфотать писюн я решилась только на следующий день:

На фото видно, что УЖЕ не все так страшно, кров остановилась, отека особо не было, виден шов сверху и в районе уздечки.

Стоит сказать, что мочиться ребенку было больно. Первые сутки он писал при снятии памперса, с громким плачем, после чего сразу успокаивался.

Вот ситуация на третий день, после купания в марганцовке и обработки зеленкой:

Писал уже без проблем в памерс, волновался, когда снимали памперс, хныкал, но не плакал.

5 день после обрезания, до купания и обработки:

Тут стоит сказать, что мы жидко покакали ночью и не сразу поменяли памперс, так что с утра я на свой страх и риск облила все перекисью водорода, хотя врач не советовал это делать.

7 день после операции до обработки:

7 день поле обработки:

Мы купали по схеме : 1) марганцовка, 2) ромашка, 3) мыло, 4) марганцовка, 5) набор травок, 6) соль, 7) мыло и далее марганцовка, 3 дня травы, соль, мыло и т д

9 день после операции:

Тут отпали швы, сами по себе, без боли. Ребенок, кстати, был абсолютно спокоен уже на вторые сутки и спокойно лежал на животе, сидел и тд

Ну и заключительная стадия, 15 день, последнее постыдное фото в жизни Альтаира:

С врачом все еще на связи, он говорит, что окончательное заживление стоит ждать через месяц после операции, но результат уже очень радует.

Подытожив все, я НЕ ЖАЛЕЮ, что сделала обрезание, ребенок не в шоке, общий наркоз никак не отразился на ребенке, на 10 день мы уже поехали на море, из того, что тревожило: истошный крик первые 50мин (как оказалось, не из-за боли), сонливость в первый день, моя боязнь обработать как-то не так. слизистые «наросты» с 5-10 день, которые затем ушли внутрь, синюшность головки после 7 дня до 12, риск обработки перекисью, ну и, конечно, все боялись его прижимать к себе, но неудобств ребенку это не причиняло!

Как и с другими постами, рада буду общению и готова ответить на все вопросы здесь или в ватсапе)

П.с. Это не пропаганда, а личное дело каждого. Пост написан для того, чтобы была наглядность, которой не было у меня и отсутствия переживаний типа «а все ли нормально», «что-то не так сделали»)

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/id2242451/77857

Фимоз: операция у детей, как проходит и как ухаживать после удаления

При невозможности обнажения головки члена применяются консервативные и оперативные методы лечения.

Операция при фимозе рекомендуется в тех картинах, когда нельзя устранить проблему с помощью мазей и народных средств, у мужчины присутствуют осложнения различного характера.

Для терапии заболевания вмешательство проводится различными способами, обусловленными возрастом пациента – взрослый или ребенок, видом и стадией заболевания и пр. Рассмотрим, как проходит операция при фимозе у детей и взрослых, и когда лучше отказаться от нее?

Этапы и методики проведения операции при фимозе

В медицинской практике выделяется физиологический и патологический фимоз. В первом случае – это вариант нормы, присущий всем новорожденным мальчикам.

С течением времени головка оголяется самостоятельно. Если к семи годам это не произошло, то говорят о патологической форме болезни.

В независимости от вида могут возникнуть осложнения, вследствие чего требуется проведение оперативного вмешательства.

При фимозе операция необходима на третьей и четвертой стадии заболевания.

Если на второй стадии у больного проявляется боль при опорожнении мочевого пузыря, в препуциальном мешке скапливается смегма, что приводит к воспалительным процессам, то показано также оперативное лечение.

К другим показаниям относят рубцовую форму болезни – она лечится только хирургическим путем, поскольку рубцовая ткань неэластичная, не имеет свойства растягиваться.

Стоит знать: операция фимоза у детей и взрослых – «манипуляция одного дня». Иными словами, осуществляется в амбулаторных условиях: утром больного госпитализируют, после проводят процедуру, а через несколько часов пациент может покинуть медицинское учреждение.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местным либо общим наркозом. Выбор способа анестезии зависит от возраста человека. Например, новорожденному могут делать под местным обезболиванием, при условии достаточной фиксации малыша. Для детей старшего возраста требуется общий наркоз – препарат вводится внутривенно. Это исключает психическую и эмоциональную травму ребенку.

Взрослые и подростки достаточно хорошо переносят местную анестезию. Лекарственное средство вводится непосредственно в кожу полового члена. Однако если имеется аллергия на препарат, присутствуют патологические изменения кожного покрова в месте введения медикамента, делают общий наркоз.

Метод циркулярной резекции

• 
• Этот вариант оперативного вмешательства рекомендуется для больных, у которых выражены подкожные вены репродуктивного органа, поскольку метод циркулярной резекции позволяет минимизировать вероятность развития кровотечения.
• Чтобы удалить фимоз доктор делает следующее:

• Сначала доктор намечает линию будущего разреза на внутренней и внешней стороне крайней плоти. Посредством скальпеля медицинский специалист осуществляет разрез по намеченным линиям, рассекая кожный покров и подкожные ткани;
• Лоскут кожи рассекается и отделяется от ствола репродуктивного органа. После врач накладывает закрепляющие швы;
• По завершению вмешательства накладывают повязку.

Примечание: к достоинствам метода относят хороший косметический эффект – шрам не заметен, низкий риск возникновения кровотечения. Минусы манипуляции – требуются хорошие навыки хирурга и помощь ассистента.

Препуциопластика

Если рубцовая ткань находится на кончике препуция, то проводится операция. Фимоз у детей такой формы встречается крайней редко. Если такая картина наблюдается, то выбирают метод препуциопластики. Манипуляция проводится под общей либо местной анестезией, никаких особенностей предоперационная подготовка не имеет.

Ход манипуляции:

1. С помощью ножниц хирург осуществляет продольный разрез препуция по дорсальной поверхности (разрез аналогичен дорсальной методике).
2. По мере необходимости рассекаются спайки, локализовавшиеся между головкой члена и крайней плотью.
3. Действия врача нивелируют фимоз. После операции накладывают поперечные швы, которые соединяют внутреннюю и наружную часть препуция между собой.

Отличительная особенность процедуры состоит в том, что при обрезании способом дорсального разреза рассечение кожи больше, чем при препуциопластике. Продолжительность манипуляции 15-20 минут. Процедура отличается минимумом вероятных осложнений, отсутствием болезненных ощущений. Фимоз после операции нивелируется, как ухаживать в каждом конкретном случае — расскажет лечащий доктор.

Препуциопластика рекомендуется не всем больным. Когда препуций существенно сужен, уплотнен и присутствуют рубцовые изменения, то манипуляция не проводится, поскольку существует большой риск рецидива заболевания.

Меатопластика

Меатопластикой называют оперативную терапию сужения наружного отверстия уретрального канала у мужчин. Данная процедура в большинстве клинических картин не является самостоятельной манипуляцией. Она предстает дополнением к вмешательству, когда нужно обрезать крайнюю плоть либо к препуциопластике.

Во время проведения меатопластики осуществляется цистоскопия – визуальный осмотр уретрального канала посредством эндоскопического оборудования, чтобы исключить сужение мочеиспускательного канала. Если предположение подтверждается, то проводится операцию по расширению просвета уретры.

Использование зажимов

Процесс рождения – серьезный стресс для новорожденного, который сопровождается значительным увеличением концентрации противострессовых гормонов. Поэтому процесс заживления в послеоперационный период после удаления фимоза идет несколько быстрее, а современные техники позволяют исключить наложение швов.

Важно: хирургические техники включают в себя методы, которые способствуют защите полового члена от повреждения во время рассечения препуция. Широко используется зажим MOGEN (был внедрен в медицинскую практику в 1945 г.) и Plastibell (применяется с 1955 г.).

Удалять фимоз у детей можно следующими методами:

• Способ дорсального рассечения;
• Посредством зажима MOGEN;
• С помощью зажима Plastibell.

Plastibell – зажим, представленный стерильным кольцом из пластика, имеется ручка и глубокий желобок. Такой способ терапии позволяет исполнить обрезание, вследствие которого нет необходимости накладывать шов. В Соединенных Штатах Америки в 60% случаев используют именно этот зажим.

После дорсального разреза в пространство крайней плоти вводится колокольчик, над ним плотно фиксируют препуций посредством лигатуры с желобком, который затягивается. Избыток препуция обрезают на несколько миллиметров ниже наложенной лигатуры. Затем ручку колокольчика отламывают. Примерно через неделю кольцо отпадает само. В течение недели проводится обработка антисептиками.

Продолжительность процедуры варьируется от 5 до 10 минут. Негативные последствия встречаются крайне редко. Тем не менее, большое значение имеет опыт и навыки хирурга, делающего обрезание ребенку.

Колокольчики бывают разных размеров. Но предельный размер зажима рассчитан на мальчиков 11-12-летнего возраста.

Колокольчиков для мальчиков подростков и взрослых мужчин не существует, поскольку процедура ассоциирована со следующими рисками:

1. Соскальзывание кольца во время эрегированного состояния.
2. Невозможность плотного фиксирования кольца.
3. Высокая вероятность инфекционного процесса вследствие неправильной изоляции некротизированной ткани.

Важно правильно подобрать кольцо. Если оно чрезмерно маленькое, то сильно врезается в половой орган, способно привести к осложнениям – отмирание тканей или нарушение мочеиспускательного процесса. Большой диаметр кольца соскользнет.

Обрезание с применением зажима MOGEN проводится под местным обезболиванием с применением крема анестезирующего свойства, местного укола либо под общим наркозом (преимущественно у детей старшей возрастной группы).

Суть метода в том, что после отделения препуция, он растягивается так, чтобы пенис скользил кзади по направлению к мошонке.

После зажим MOGEN накладывают на 10 мм ниже края крайней плоти, но перед головкой репродуктивного органа.

Убедившись в безопасности головки, доктор плотно смыкает зажим и выжидает определенный временной интервал. Например, при операции у детей до полугода – примерно 30 секунд, для ребенка от 6 месяцев и подростков – пять минут. По истечению времени хирург посредством скальпеля обрезает препуций выше MOGEN, после чего его убирают, а крайнюю плоть смещают за половой член.

Примечание: в отличие от техники с применением зажима Plastibell, где колокольчики – это одноразовые «инструменты», зажим MOGEN – многоразовое приспособление, подлежащее стерилизации после манипуляции, что значительно удешевляет стоимость вмешательства.

Противопоказания к операции

Если у мужчины или ребенка имеются воспалительные патологии мочеполовой системы, то процедура не проводится до той поры, пока не вылечена инфекция. Этот критерий соблюдается при язвенном поражении репродуктивного органа.

Когда у пациента выявляется искривление детородного органа врожденной природы, то осуществляется препуциопластика. Такой метод не требует необходимости полностью рассекать крайнюю плоть. В дальнейшем осуществляется устранение врожденного дефекта.

К абсолютным противопоказаниям относят генетические заболевания кровеносной системы – нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям и пр. Препятствием выступают некомпенсированные болезни, к числу которых относят сахарный диабет в независимости от типа.

Когда лучше отказаться от операции?

Несмотря на малую травматичность современных техник вмешательства, многие мужчины стараются по мере возможности избежать операции.

В некоторых случаях это возможно, в других картинах – обрезание, это единственный путь решения проблемы.

Безусловно, вероятность осложнений есть, но если выбрать клинику с хорошей репутацией, обрабатывать раневую поверхность антисептиками в реабилитационный период, то их можно избежать.

Если с заболеванием можно справиться консервативными способами, то доктор операцию рекомендовать не будет. Практика показывает, что первая стадия, а в некоторых случаях и вторая, успешно лечатся с помощью кортикостероидных мазей и антибиотиков, нивелирующих воспалительный процесс.

При использовании препаратов местного действия надо делать специализированные упражнения, ориентированные на растяжение крайней плоти. Процесс не быстрый, мужчине понадобится несколько месяцев, чтобы избавиться от фимоза.

Другие методы лечения

В качестве альтернативы операции применяется лазерная техника лечения. Преимущество – минимальный риск кровотечения, отсутствие швов, быстрый процесс заживления, практически не развиваются осложнения, связанные с отечностью, гиперемией и нагноением полового органа.

Стоит знать: к недостатку лазерной манипуляции относят высокую стоимость процедуры – от 400$. Поскольку метод не предполагает накладывание швов – они запаиваются, то существует высокий риск их расхождения вследствие увеличения размера члена при эрекции, что требует повторного вмешательства.

Альтернативные методы терапии:

• Использование ванночек на основе отваров лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным эффектом;
• Растягивание препуция пальцами в течение 2-3 месяцев;
• Применение глюкокортикостероидов результативно на 1 и 2 стадии заболевания. Кремы и гели имеют много противопоказаний, должны назначаться только врачом.

Выбор способы терапии остается за медицинским специалистом и пациентом. Техника лечения обусловлена возрастом больного, формой заболеваний, стадией и др. критериями, на основании которых подбирают способ решения проблемы.

Оперативное вмешательство – это результативный способ лечения фимоза, помогающий избавиться от патологии. При соблюдении всех рекомендаций доктора в послеоперационный период вероятность осложнений сводится к нулю.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/anomalii-razvitiya/fimoz-operatsiya.html

Фимоз у детей: симптомы и лечение. Операция при фимозе у детей :

Фимоз – это уменьшение кольца крайней плоти, при котором головка пениса не обнажается или открывается, но с трудом. Если для новорождённых деток такое явление является нормой, то для мальчиков постарше это считается отклонением. Лечение фимоза у детей возможно несколькими путями, про которые будет детально рассказано в этой статье.

Характер фимоза

• Физиологическая болезнь. То есть такая, с которой мальчик рождается.
• Патологическое стягивание. Это приобретённый недуг, с которым обязательно нужно бороться путём операции.

Если вы заметили, что у вашего трёхлетнего малыша не обнажается головка пениса, не нужно сразу подвергать кроху операции, поскольку это ещё не тот возраст, когда следует паниковать.

Возможно, позже у мальчика кожа станет мягче, расширится, и головка откроется.

Причины появления патологического фимоза

1. Генетическая подверженность этому заболеванию. Бывает, что из-за недостаточного количества соединительной ткани (заложено на генетическом уровне) возникает этот недуг.
2. Воспалительный процесс в части наружных половых органов.
3. Повреждение пениса, в результате чего возникает рубец, и кожа сужается.

Категории заболевания

1. Головка открывается только при спокойном состоянии. Мочеиспускание может быть болезненным.
2. Конусовидная утолщённая часть полового члена выводится с трудом.
3. Головка не открывается совсем.
4. Утолщённая часть пениса не обнажается, мочеиспускание сильно затруднено, при этом происходит выделение мочи каплями либо же она течёт тоненькой струйкой.

Симптоматика заболевания

Обнаружить фимоз у детей достаточно легко, проявляется этот недуг в следующем:

• нарушение мочеотделения;
• воспаление крайней плоти, которое имеет название «постит»;
• нераскрытие головки полового органа;
• спадание препуциальной полости;
• стеснение головки крайней плотью — такое бывает редко, но нужно знать, что в этом случае головка болит, появляется синеватый её цвет из-за нарушенного кровообращения в пенисе.

Лечение

Устранение симптомов такого заболевания, как фимоз, у детей происходит индивидуально. Зачастую такое состояние у мальчиков проходит само по себе, когда исполняется три года. Но если ребёнок уже старше этого возраста, то доктор может принять решение о назначении операции.

Итак, как лечить фимоз у ребёнка? Вариантов может быть три:

• с помощью медикаментов;
• хирургическим методом;
• механическим способом.

Лекарственная терапия заключается в применении специальных мазей, которые делают крайнюю плоть более эластичной.

Механический способ основывается на ежедневных тренировках, длительность которых не должна превышать 10 минут. Малышу нужно постепенно растягивать плоть полового члена руками.

Если при этом недуге мальчику тяжело писать, то ещё в маленьком возрасте хирург может провести обведение головки пениса. Такая процедура производится в манипуляционном кабинете прямо в поликлинике.

В этом случае головка обнажается с помощью специального зонда, а синехии плоти разделяются. Затем удаляется собравшаяся смегма, и головка смазывается вазелином, а потом всё возвращается на место.

После этой процедуры через 2–3 дня нужно делать ванны: вода с марганцовкой.

Операция фимоза у детей может назначаться только в самую последнюю очередь, когда доктор видит, что другие методы лечения малоэффективны.

Мероприятия, направленные на предупреждение появления заболевания

Фимоз у детей лечить нужно, поскольку если запустить этот процесс, то из-за постоянных воспалений крайняя плоть мальчика может прирасти к головке. И в этом случае природное раскрытие не произойдёт. Вдобавок ко всему у малыша образуется самая последняя стадия этого недуга, которую можно будет вылечить только хирургическим способом.

А для того чтобы у карапуза не наступил воспалительный процесс, следует знать, как ухаживать за половым органом:

1. Каждый день нужно аккуратно промывать пенис малыша и обязательно следить за тем, чтобы вода не попала в препуционный мешочек.
2. Ни в коем случае нельзя самостоятельно и с применением силы обнажать головку, поскольку такой процесс может причинить ребёнку невероятную боль.
3. Малыш не должен ходить в переполненном подгузнике. Менять его нужно каждые 6 часов.
4. Обязательно организовывайте малышу воздушные ванны, пусть хотя бы полчаса он побудет без подгузника. Такой процесс является отличной профилактикой воспалительных процессов.
5. Летом желательно отказаться от подгузников.
6. Приобретайте трусики для мальчишек из натуральной хлопчатобумажной ткани. Никакой синтетики быть не должно.
7. Следите за тем, чтобы половые органы крохи не сжимались, а также не перетягивались бельём.

Виды возможных операций

Существует несколько методик, воспользовавшись которыми можно справиться с такой проблемой, как фимоз:

• консервативная операция;
• препуциопластика – делается продольный разрез крайней плоти полового члена с поперечным ушиванием, в результате фимозное кольцо расширяется;
• циркумцизия — обрезания крайней плоти.

Зачастую при фимозе используется последний вариант операции.

Обрезание

Лечение фимоза у детей путём усечения крайней плоти производят под местным наркозом, однако если ребёнку ещё не исполнилось 12 лет, то врачи перестраховываются и применяют общую анестезию.

Прежде чем провести такую операцию, малыша кладут в больницу, где он сдаёт анализы крови и мочи, за ним постоянно наблюдает уролог. Сама процедура хирургического вмешательства проходит таким образом: крайнюю плоть хирург иссекает по кругу.

Длительность процедуры не превышает и полчаса, а вот восстановительный процесс может затянуться.

Лечение фимоза у детей: операция при помощи лазера

Такой метод лечения оптимальный, он имеет ряд преимуществ над другими хирургическими способами ликвидации этого недуга:

1. Болевой синдром менее выражен.
2. Риск инфицирования нулевой благодаря применению новейших технологий.
3. Восстановление после такой процедуры проходит быстрее.
4. Появление осложнений практически полностью исключается.

Эта операция фимоза у детей представляет собой проведение такого вмешательства, когда вместо скальпеля хирурга используется лазерный луч. С помощью такого устройства доктор может проводить процедуру по ликвидации недуга круговым иссечением крайней плоти или же провести её так, чтобы сохранить кожу на головке.

Уход за половым органом после хирургического вмешательства

После операции фимоза у ребёнка очень важно соблюдать предписания доктора относительно ухода за пенисом. Мать должна знать, что очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания. Чтобы как-то помочь ребёнку справиться с болью, желательно приготовить миску с тёплой водой. Нужно аккуратно посадить малыша в нее и попросить помочиться. В тёплой воде мышцы расслабляются, и мальчику удастся сделать своё дело. Обрабатывать половой орган очень просто: после мочеиспускания необходимо промывать головку кипячёной водой, а затем менять повязку на новую.

Теперь вы знаете, что представляет собой фимоз у детей. В статье мы определили причины появления этого недуга, а также его степени. Узнали, что для лечения фимоза могут применяться хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также механический способ.

Источник: https://www.syl.ru/article/162806/new_fimoz-u-detey-simptomyi-i-lechenie-operatsiya-pri-fimoze-u-detey

Уход после обрезания у мальчиков: перевязки, мази, бельё

Оперативное вмешательство с частичным либо полным иссечением крайней плоти называют циркумцизией и проводят детям по различным соображениям (религиозным, медицинским, профилактическим).

Уход после обрезания у мальчиков необходимо осуществлять правильно, чтобы период восстановления прошёл быстрее, и не возникло серьёзных осложнений.

Что ждёт малыша после операции, и как обеспечить комфортные условия для скорейшего выздоровления?

Восстановление после обрезания

Качественный уход за пенисом в постоперационном периоде не только предупреждает возникновение неприятных последствий, но и позволяет снять болезненные ощущения. При нарушении врачебных предписаний может развиться лимфатическая отёчность, сопровождаемая отделением гноя, воспалением, увеличением температуры.

После проведения хирургического вмешательства на поверхности полового органа остаётся маленький шов.

Кожные покровы плоти в ходе процедуры сшивают саморассасывающейся медицинской нитью, которая не требует дополнительного обращения к врачу и последующего удаления.

В первые сутки член отекает, может приобретать синюшный либо бардовый цвет. Из поверхности раны отделяется лимфатическая жидкость. Это нормальное явление, не нуждающееся во врачебном внимании.

По завершении обрезания у детей мальчиков нужно выяснить, как ухаживать после операции и чутко контролировать состояние ребёнка.

Ведь процедура эта довольно болезненная, и болевой синдром может не проходить даже при использовании анальгезирующих препаратов. В этом случае консультация и осмотр врача обязательны.

По завершении реабилитационного периода никаких послеоперационных рубцов на пенисе оставаться не должно. Последующие 2-3 месяца нужно тщательно следить за гигиеной половых органов, ведь от этого зависит окончательное выздоровление ребёнка.

Младенцы легче подростков переносят циркумцизию. Это связано с тем, что у них тонкий эластичный эпителий, который быстро регенерирует, а сама послеоперационная ранка имеет маленькие размеры.

Кроме этого непроизвольная эрекция, часто возникающая в пубертатном возрасте, не вызовет натяжения и не повредит шов.

С вопросом, как выглядит обрезание у мальчиков можно обратиться к лечащему врачу, он же и расскажет, как ухаживать после операции за половыми органами. При подозрении на инфицирование и появление других неприятных симптомов необходимо обращаться за врачебной помощью в экстренном порядке.

Правила ухода после операции

Зачастую мальчикам делают обрезание в младенческом возрасте, когда они ещё не могут самостоятельно о себе позаботиться. Поэтому родители должны знать, что делать после обрезания. Основные правила ухода за малышом основаны на следующих рекомендациях:

1. Обработка ранки, оставшейся на половом органе. Она подвержена проникновению инфекций, что может вызвать воспалительный процесс. До полного заживления рану регулярно смазывают антисептическими средствами. Также проводится обработка марганцовкой после обрезания у ребёнка с нанесением Стрептоцида после процедуры. Самостоятельно снимать нитки с крайней плоти запрещается.
2. Протирание влажными салфетками вместо купания. К водным процедурам прибегать нельзя первые несколько дней.
3. Ношение специального белья и выбор удобной одежды. Это позволяет избежать нежелательного трения и травмирования заживающей плоти.
4. Применение медикаментозных препаратов. В первые послеоперационные дни не только у детей, но и у взрослых возможно повышение температуры. Это нормальное явление, как и болевые ощущения. Их купируют анальгезирующими средствами.

Важно! Сколько заживает после обрезания у ребёнка рана, зависит от индивидуальных особенностей организма, соблюдения гигиенических правил и рекомендаций врача. Обычно реабилитация длится от двух до пяти недель.

Перевязки после обрезания

Как обрабатывать ребёнка после обрезания обязательно рассказывает и показывает специалист. Особенно важно в этот период качественное перевязывание:

1. На второй день после операции делают первую перевязку. До этого времени трогать её нельзя. Подгузники до полного выздоровления не применяют, чтобы бинты не намокли.
2. Перевязка после обрезания проводится от трёх до шести раз в сутки. По мере регенерации крайней плоти частота смены повязок сокращается до одного раза за день.
3. При появлении желтоватой плёнки (фибрина), повязку перед снятием размачивают травяным отваром, слабым раствором перманганата калия, перекисью водорода. Когда бинт намокнет, его можно снять. Это позволит избежать травмирования раны и шва.
4. Малышам перевязывание осуществляют после каждого испражнения. Мочу и кал вытирают мокрыми салфетками/ватными дисками по направлению от члена к животу.
5. Если используется подгузник, нельзя допускать в нём длительного пребывания младенца. Влажная тёплая среда – идеальное место для размножения патогенной флоры.
6. Не следует позволять крохе теребить орган, лезть туда руками и снимать повязку. Это грозит занесением инфекции и травмами постоперационного шва.
7. Купать малыша разрешается через два-три дня после операции. В воде должно присутствовать только мыло. Другие косметические средства с ароматизаторами добавлять не следует.
8. Уход после обрезания требует строго соблюдения постельного режима в первые три-четыре дня.

Современные фармацевтические фирмы производят много специальных средств, значительно облегчающих уход за ребёнком после обрезания. Например, широко используется повязка Калтостат с обезболивающим и абсорбирующим действием. Её накладывают на половой орган после циркумцизии. В течение 48 часов она поглощает влагу и купирует болевые ощущения, после чего отпадает.

Применение мазей

Кроме того что врач объясняет как делать перевязку после обрезания, он рассказывает, чем нужно обрабатывать швы и поверхность ранки. Из аптечных препаратов активно применяют:

1. Раствор зелёнки, марганцовки, 3% перекись водорода, настой аптечной ромашки для снятия бинтов и обработки шва. Не менее эффективен Бетадин в растворе либо фурацилин (на целую таблетку фурацилина берут полстакана воды).
2. Мазевые и кремовые средства с противомикробным действием (Левомеколь, Левомицетин). Их наносят до трёх раз за сутки ватным тампоном осторожными движениями. Лекарство нельзя втирать в рану, сдавливая либо с силой прикасаясь к ней.
3. Мазевые и гелевые средства с противовоспалительным и болеутоляющим эффектом (Пантенол, Банеоцин). Их используют после того, как ранка покрывается корочкой на 3-4 день после вмешательства. Медикаменты наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожного покрова два-три раза за день на протяжении нескольких недель.

Обработка после обрезания у ребёнка осуществляется чистыми руками (дополнительно ладони и пальцы лучше смазать медицинским спиртом). Для перевязок используют ватные спонжики, стерильные бинты, влажные салфетки.

Важно! Применять вату не рекомендуется, так как частички хлопка могут попасть в ранку и доставить малышу болезненные ощущения.

Ношение белья

Кроме перевязывания и активного применения различных фармакологических средств маленьким пациентам необходимо носить специальные трусы после обрезания. В них имеется жёсткая каркасная вставка, предохраняющая половой член от травм и попадания пыли.

Малыш не сможет ранить себя, расчесать заживающие швы или сорвать повязку. Хорошее качественное бельё должно быть сшито из хлопковой ткани, пропускающей воздух.

Нужно обратить внимание, не давит ли изделие малышу, не пережимает ли его в поясе, не натирает ли чувствительную нежную кожу.

Важно! Период реабилитации пройдёт намного быстрее, если пользоваться трусами, созданными для ношения после циркумцизии.

Иссечение крайней плоти – это манипуляция, хоть и не сложная, но требующая длительного ухода в постоперационный период. Что делать после обрезания у ребёнка должны знать родители. Важно тщательно соблюдать гигиенические правила, предупреждать инфицирование, трамирование швов, внимательно следить за самочувствием малыша.

Посмотрите видео об обрезании у мальчиков:

Источник: https://potenon.com/krajnyaya-plot/uhod-posle-obrezaniya-u-malchikov

Фимоз у мальчиков Операция ребенку в стационаре 1 дня

Решать вопрос о целесообразности операции при фимозе у детей и сроках ее проведения необходимо каждый раз индивидуально.

Из нашей практики в каждом пятом случае после консультации детского хирурга медцентра необходимость в операции отпадает или сроки ее проведения можно отложить.

Дело в том, что физиологический фимоз у детей первых лет жизни не является патологией. Если нет проявлений каких-либо воспалительных процессов (покраснение, отек, выделения), то от родителей требуется лишь тщательно соблюдать гигиенические процедуры и избегать грубых манипуляций с нежной кожей ребёнка.

Со временем, по мере роста полового члена, головка открывается сама (обычно это происходит к 3-7 годам).

О патологическом фимозе можно говорить, если он сохраняется у ребенка после 6-7 лет, а также если в раннем детском возрасте возникает воспаление головки и крайней плоти полового члена, нарушается мочеиспускание, образуются рубцы в результате травмы спаек крайней плоти (рубцовый фимоз).

Рубцовый фимоз у мальчиков: лечение в «МедикаМенте»

При атрофическом (рубцовом) фимозе у детей консервативное лечение не эффективно. Основной метод лечения рубцового фимоза у мальчиков — обрезание крайней плоти (циркумцизио).

При операции иссекается суженная крайняя плоть и рубцовые ткани полового члена, разделяются синехии и одновременно проводится пластика уздечки.

В зависимости от сложности оперативное вмешательство длится 30-50 минут     …результаты лечения на фото

Опытные детские хирурги медцентра гарантированно уделят вам достаточно времени, дадут рекомендации о целесообразности проведения операции и оптимальных сроках ее проведения.

Саму операцию в случае необходимости хирурги проведут в современной операционной клиники «МедикаМенте» с применением высококачественного оборудования и новейших технологий.

Не пытайтесь самостоятельно «выводить» у ребенка с патологическим фимозом головку полового члена из крайней плоти. Это может привести к крайне серьезному осложнению — парафимозу (ущемлению головки в узком кольце крайней плоти). Если всё же ущемление произошло, сразу вызывайте «скорую помощь»!

ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ

Операции при фимозе у детей в стационаре клиники «МедикаМенте» выполняются только под общим наркозом, чтобы избежать выраженного психо-физиологического травмирования ребенка. Швы снимать не нужно – они рассосутся сами.

Ребенок не будет испытывать неприятных процедур после операции.

Для того, чтобы мальчик как можно легче перенес операцию фимоза, мы разрешаем одному из родителей присутствовать в операционной во время подачи наркоза и просим родителя покинуть операционный зал лишь после того, как ребенок заснет.

Если вы проживаете за пределами московского региона, но планируете сделать обрезание мальчику в Москве, спешим сообщить — наша клиника регулярно принимает у себя пациентов, приехавших из других городов.

Перед операцией для иногородних пациентов предусмотрены заочные консультации (телефон, e-mail, скайп) по имеющимся медицинским документам. Пройти предоперационное обследование и сдать анализы вы сможете как в медицинском учреждении по вашему месту жительства, так и в нашей клинике.

Круговое обрезание крайней плоти (циркумцизия) — стандартная операция при фимозе у детей.

Некоторые родители интересуются, можно ли избежать обрезания и сохранить крайнюю плоть? В этом случае альтернативой операции циркумцизио является пластика крайней плоти.

Операция довольно распространенная и часто проводится хирургами медцентра Медика Менте, но не всегда возможна (например, с тяжелыми рубцовыми формами фимоза). Рекомендуем предварительную консультацию детского хирурга     …смотреть фото

Чистые и светлые палаты, идеальная чистота и порядок. Пациентам хирургического стационара в Королеве предоставляются комфортные одно- и двухместные палаты с удобными кроватями, телевизором и отдельным санузлом.

В каждой палате установлено необходимое медицинское оборудование, к каждой кровати подведена тревожная кнопка для экстренного вызова медицинского персонала. Есть игровые зоны для малышей и уютные места отдыха для взрослых  …

фото палат стационара

Сколько стоит сделать обрезание ребенку в Москве? Предлагаем ознакомиться с ценами на операцию фимоз в клинике детской хирургии «МедикаМенте». Наркоз, пребывание в клинике, послеоперационный контроль пациента уже входит в стоимость операции.

Услуга (все включено) * Цена, руб. Анестезия(наркоз)

Операция циркумцизио (обрезание) при фимозе (по полису ОМС с направлением из поликлиники 057/у-04)	бесплатно** подробнее	Фторотан
Фимоз: Обрезание крайней плоти (циркумцизия)	34 500	Севоран
Фимоз (обрезание) с пластикой уздечки полового члена	42 500	Севоран
Фимоз (обрезание) с меатальным стенозом (стентирование уретры)	58 000	Севоран
Фимоз (обрезание) с меатальным стенозом (стентирование уретры) и пластикой уздечки полового члена	72 000	Севоран
Лечение меатального стеноза (1 степень сложности)	45 000	Севоран
Лечение меатального стеноза (2 степень сложности)	52 000	Севоран
Лечение меатального стеноза (3 степень сложности)	59 000	Севоран

Рассчитывали на меньшую цену * В стоимость операции включено:

• стационарное размещение 1 день (двухместная палата с туалетом, телевизором, мульт-канал)
• анестезиологическое пособие: анестезиологический аппарат Drager Fabius GS (Германия), анестетик Севоран  
• выполнение местной блокады – Наропин
• все одноразовые расходные операционные материалы и инструментарий
• наложение внутрикожного косметического шва — швы снимать не надо!
• постоянная телефонная связь с лечащим врачом
• осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции 
• все перевязки включены

В стоимость операции не входит: предоперационные анализы (можно сдать по месту жительства).

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Прайс-лист на все услуги Стационара  

Операция при фимозе заключается в обрезании (удалении) или пластике (сохранении) крайней плоти полового члена.

1

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием! Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее.

На консультации детский хирург даст вам все необходимые рекомендации по подготовке к операции, назначит предоперационное обследование.

2

Операция фимоз у детей проводится обычно быстро (в течение 20-30 минут). После операции малыша переведут в палату. Скорее всего он будет еще какое-то время спать, а когда проснется, рядом будете вы — его родители.

Еще несколько часов ребенок будет находиться под наблюдением медперсонала, но уже к вечеру при удовлетворительном самочувствии может быть выписан.

Использование современных хирургических методов позволяет выписать маленького пациента домой в день операции без риска для его здоровья.

3

После операции ребенку проводится пениальная блокада, действие (обезболивающий эффект) которой длиться 4-6 часов. Ребенок не будет испытывать боли. В послеоперационном периоде требуются перевязки в течение 7 дней. Иногородним перевязки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях или в поликлинике по месту жительства.

Могут быть назначены повязки с антибактериальными мазями, способствующими более быстрому заживлению. Осложнения после операции фимоз у детей в подавляющем большинстве случаев не выявляются. Следуйте указаниям врача. В случае, если что-то беспокоит, не стесняйтесь звонить врачу в любое время.

Все наши хирурги ведут своего прооперированного пациента до полного выздоровления и всегда доступны для связи после операции.

Дети с фимозом должны наблюдаться у детского уролога. Показаниями к операции являются парафимоз, выраженные рубцовые изменения крайней плоти, неоднократные повторения баланопостита (воспаления головки полового члена и крайне плоти), нарушение мочеиспускания.

1. Фимоз устраняют с помощью циркумцизио — операции, в ходе которой происходит полное или частичное обрезание крайней плоти у ребенка.

2. В стоимость оперативного лечения не входят — можно сдать в поликлинике по месту жительства или в любой коммерческой клинике: — анализ мочи; — анализ крови; — тромбоциты, время свертывания, кровотечения (коагулограмма); — биохимический анализ: белок, билирубин, мочевина, креатинин; — ВИЧ, гепатиты В и С; — ЭКГ с расшифровкой или заключение кардиолога; — группа крови, резус фактор. Перечень анализов уточняйте у врача перед операцией!

3. Средняя продолжительность операции 20-30 минут. Уже через несколько часов малыш со своими родителями может вернуться домой.

4. Применяемый метод «двух разрезов» или единого разреза при проведении циркумцизии с использованием атравматических одноразовых игл позволяет добиться аккуратного, практически незаметного шва, существенно сократить период выздоровления.

5. Осмотр ребенка после операции фимоз необходимо провести в промежутке с 2-х по 14-е сутки в зависимости от ситуации (отек, промокание повязки сукровицей, повязка слетела или частично спала). Швы не снимаются или снимаются через 10-14 суток после операции.

6. Да, есть! Гарантия на операцию пожизненно при соблюдении рекомендаций хирурга после операции!

Задать свой вопрос специалисту  

Наши врачи

Фимоз у мальчиков 

Дорогие родители! Спасибо, что нашли время поделиться своим мнением о проведенном лечении фимоза у ваших мальчиков.

Источник: https://deti.medmente.ru/urology/fimoz-u-malchikov-operaciya